Profesinis vėžys

Profesinis vėžys yra apibrėžiamas kaip blastomogeninė reakcija, atsirandanti dėl asmens profesinės veiklos, reguliariai, paprastai ilgai trunkančio sąlyčio su kai kuriais egzogeniniais cheminiais ir fiziniais veiksniais, kurie veikia gana intensyviai.

Kaip apibrėžė PSO ekspertų komitetas, profesionalus kancerogenas yra kancerogenas, dėl kurio vyrai ir moterys sukelia piktybinius navikus dėl savo profesinės veiklos.

Sąsajos tarp profesinių ligų atsiradimo ir kancerogeninių veiksnių, kurie juos sukelia, sukūrimas yra sudėtingas latentinis auglių periodas, kartais labai ilgas. Pavyzdžiui, profesionalus vėžys (kepenų angiosarkomas), kurį sukėlė vinilchlorido monomero poveikis, buvo aptiktas daugiau nei 40 metų nuo šios medžiagos pagaminimo. Todėl, nustatant profesines onkologines ligas, svarbu nustatyti profesionalų kelią ligoniui ir retrospektyviai analizuoti santykius tarp ligos ir profesijos.

Poveikis piktybinių navikų atsiradimo vyrų yra ryškesnis nei moterų, matyt, dėl to, kad profesinės pozicijos vyrams dažniau kartu su daugiau sudėtingų darbo sąlygų ir aukštojo paplitimo žalingų įpročių (rūkymas, piktnaudžiavimas alkoholiu). Indėlis profesinės pozicijos, mirtingumas nuo vėžio skirtingų lokalizacijų svyruoja nuo 25 (pleuros, sinusų ir kitų kvėpavimo organų, išskyrus plaučius) iki 1% (prostatos).

Poveikis, sukeliantis profesionalų vėžį, apima beveik visas piktybinių navikų lokalizacijas. Dažniausiai kaip organai taikiniai gamyba kancerogeninį poveikį yra plaučių, organai virškinimo trakto, odos, šlapimo pūslės, kraujo ir limfinės audinių, centrinės nervų sistemos.

Kancerogeninį pavojų žmonėms atstovauja įmonės, gaminančios ir naudojančios suodžius, akmens anglių dervą ir mineralines alyvas; susijusios su tam tikrų aromatinių aminų junginių gamyba ir naudojimu; asbesto gamyba ir naudojimas; arseno, chromo, nikelio gamybos ir valymo įmonės.

Tyrimai skirtingose šalyse parodė, kad labiausiai stabili sergamumo ir mirtingumo priklausomybė nuo profesinių pavojų yra stebimas plaučių vėžyje. Jos yra didžiausios tarp sunkvežimių vairuotojų, traktorių vairuotojų, asbesto gamybos darbuotojų ir plieno gamintojų, t. Y. žmonėms, tiesiogiai susiliečiantiems su policikliniais aromatiniais angliavandeniliais ir asbestu. Dirbant su arseno junginiais 25 metus, plaučių auglių rizika darbuotojams didėja 8 kartus, palyginti su bendruoju gyventojų skaičiumi.

Įrodyta padidėjusi onkologinė sergamumas, kai pramoninis kontaktas su izopropilo alkoholiu (paranalinių sinusų vėžiu) ir benzenu (leukemija). Profesionalus baldų ir avalynės fabrikuose dirbančių darbuotojų nosies ertmės vėžys sukelia medžio ir odos dulkes.

Šlapimo pūslės vėžio atsiradimas yra susijęs su profesiniais pavojais: aromatinių aminų poveikis dažiklių, gumos ir tekstilės pramonės gamybai. Tai apima profesijas, susijusias su dažų ir tirpiklių poveikiu, odos dulkėmis, dažais, kai kuriais metalais, policikliniais aromatiniais angliavandeniais, dyzelinio kuro degimo produktais. Profesinis inkstų vėžys nepanaikina asbesto vaidmens ir darbo poveikio karštose lydyklose.

Šiuo metu yra profesinio vėžio pobūdžio tendencijos.

1. Pastovus profesijų, kuriose nustatomas profesinis vėžys, skaičiaus augimas. Taip yra dėl to, kad cheminių junginių, sintezuotų laboratorijose ir pramonėje pagaminti cheminiai junginiai, skaičius auga visame pasaulyje. Remiantis turimais duomenimis, į vartojimą kasmet įvedama daugiau nei 5 000 naujų cheminių junginių.
2. Padidėjo dažnumo pasireiškimas tam tikrų gaminančių darbuotojų, ne tik pagrindinio lokalizuoto vėžio, bet ir kitų lokalizacijų navikų auglių, kurie nėra būdingi šiai profesijai. Pavyzdžiui, arsenas sukelia ne tik plaučių, bet ir odos profesinį vėžį; asbestas paveikia, be plaučių, pleuros ir pilvaplėvės, taip pat virškinimo trakto.

Taigi, tokios ligos, kaip profesionalus vėžys, problema šiuo metu neatitiko. Didėja naujų profesinių onkologinių ligų, kurias sukelia anksčiau nežinomi kancerogeniniai veiksniai, skaičius. Tuo pačiu metu jų kancerogeninis poveikis daro poveikį ne tik darbuotojams, bet ir jų palikuonims.

[1], [2], [3]