Medicinos ekspertas
Naujos publikacijos
Prostatito gydymas: antibiotikai, fizioterapija, prostatos masažas
Paskutinį kartą peržiūrėta: 04.07.2025

Visas „iLive“ turinys yra peržiūrėtas medicinoje arba tikrinamas, kad būtų užtikrintas kuo didesnis faktinis tikslumas.
Mes turime griežtas įsigijimo gaires ir susiejamos tik su geros reputacijos žiniasklaidos svetainėmis, akademinių tyrimų institucijomis ir, jei įmanoma, medicininiu požiūriu peržiūrimais tyrimais. Atkreipkite dėmesį, kad skliausteliuose ([1], [2] ir tt) esantys numeriai yra paspaudžiami nuorodos į šias studijas.
Jei manote, kad bet koks mūsų turinys yra netikslus, pasenęs arba kitaip abejotinas, pasirinkite jį ir paspauskite Ctrl + Enter.

Prostatitas yra uždegimas, sukeliantis audinių patinimą ir pažeidžiantis vyro prostatos liauką, esančią tiesiai po šlapimo pūsle. Šiandien prostatitas gydomas daugeliu šiuolaikinių metodų, įskaitant antibakterinę terapiją, kineziterapiją, hirudoterapiją, vaistažoles, imunokorekcinę terapiją, prostatos masažą ir gyvenimo būdo korekciją.
Kai pacientas paguldomas į medicinos įstaigą, gydytojas apžiūri pacientą dėl prostatito priežasčių. Ligos gydymas bus paskirtas atsižvelgiant į veiksnius, kurie prisidėjo prie ligos atsiradimo.
Prostatito gydymas prasideda nuo ligos diagnozės nustatymo, kuri pirmiausia apima urologo apžiūrą. Tada gydytojas apžiūri paciento pilvą ir lytinius organus, pirštu apčiuopia prostatą, įkiša ją į tiesiąją žarną. Šio tyrimo metu gydytojas gali diagnozuoti prostatos padidėjimą, patinimą ir skausmą.
Po tiesiosios žarnos tyrimo urologas siunčia pacientą paimti spermos, šlapimo ir prostatos sekreto. Šie tyrimai leidžia įvertinti infekcijos požymių buvimą ar nebuvimą. Kartais būtina atlikti spermos pasėlį.
Urodinaminių tyrimų paskyrimas leis gydytojui suprasti, kokį poveikį liga turi šlapinimosi procesui.
Transrektalinis ultragarsas, taip pat inkstų ir šlapimo pūslės ultragarsas, leidžia urologui įvertinti prostatos liaukos tūrį ir struktūrą, likusio šlapimo kiekį, naviko ar akmenų buvimą šlapimo pūslėje, kraujo krešulio ar akmenų buvimą apatiniame šlapimtakio trečdalyje.
Remdamasis aukščiau aprašytomis analizėmis ir tyrimais, urologas skiria terapiją tokiai klastingai ir sunkiai gydomai ligai kaip prostatitas. Prostatito gydymas duos teigiamų rezultatų tik tuo atveju, jei jis bus išsamus ir parinktas kompetentingo gydytojo.
Antibakterinis prostatito gydymas
Kadangi prostatos uždegimas dažnai yra infekcinis, gydytojai prostatitui gydyti skiria antibakterinį gydymą. Gydymo rezultatas bus teigiamas tik tuo atveju, jei urologas parinks tinkamą terapiją ir pacientas griežtai laikysis paskirtos terapijos. Reikėtų nepamiršti, kad pradėto antibakterinio gydymo kurso negalima nutraukti – tai gali pakenkti ne tik sergančiam organui, bet ir visam organizmui.
Pacientas privalo informuoti gydytoją apie bet kokius, kartais net nereikšmingus, jo kūno pokyčius. Jei pacientas per 2–3 gydymo dienas visiškai nepajuto jokių pokyčių, gydytojas turi pakeisti antibiotiką kitu, bet jo neatšaukti.
Dažniausiai gydymui skiriami plataus spektro vaistai – penicilinai. Tai ampicilinas, oksacilinas, ampioksas, benzilpenicilinas, karbenicilinas.
Šiuolaikinė medicina taip pat plačiai vartoja fluorokvinolonų grupės vaistus – pefloksaciną, levofloksaciną, ofloksaciną, ciprofloksaciną, norfloksaciną, sparfloksaciną ir kt. Mikrobai nesukuria atsparumo šiems vaistams – tai viena svarbiausių šios antibiotikų grupės savybių.
Be to, daugelis gydytojų gydymui skiria tetraciklinų grupės vaistus: josamiciną, doksicikliną, azitromiciną ir kt.
Kartais vartojami tokie vaistai kaip cefiksimas, cefotaksimas, ceftriaksonas – tai labai veiksmingi naujos kartos vaistai.
Antibakterinis prostatito gydymas pacientams, sergantiems lėtiniu prostatitu, trunka maždaug nuo vieno iki pusantro mėnesio. Pažengusiais atvejais prostatito gydymas pratęsiamas iki 16 savaičių. Kartais, taikant antibakterinį gydymą, pacientui pasireiškia žarnyno disbakteriozė. Šiuo atžvilgiu pacientui skiriami vaistai, kurie atkuria žarnyno mikroflorą: bificolis, bion-3, hilak-forte ir kt.
Vaistų dozavimo ir gydymo režimą kiekvienu atveju skiria urologas.
[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]
Kineziterapinės priemonės
Prostatito gydymas kineziterapija apima įvairių metodų taikymą, iš kurių pagrindiniai yra ultragarsas, lazerio terapija, elektrostimuliacija, magnetoterapija, mikrobangų terapija, UHF, galvanizavimas, medicininė elektroforezė, darsonvalizacija, terapiniai mikroklizstrai, vonios, purvo procedūros.
Ultragarsas naudojamas kaip aukšto dažnio bangos, kurių žmonės negirdi.
Lazerinė terapija yra gana dažnas, beveik neskausmingas metodas. Jos metu lazerio spinduliai veikia pažeisto organo audinius arba refleksogenines zonas.
Prostatito gydymas elektrostimuliacija yra elektros impulsinės srovės poveikis, sukeliantis organų raumenų susitraukimus. Elektrostimuliacija skirstoma į tiesiąją žarną, tarpvietę ir šlaplę.
Magnetinė terapija yra prostatito gydymo metodas, kurio metu paveikto organo audiniuose naudojamas nuolatinis magnetinis laukas ir kintamasis žemo dažnio laukas.
Mikrobangų terapija apima paveiktų audinių veikimą aukšto dažnio elektromagnetiniu lauku.
UHF yra terapinių priemonių kompleksas, naudojant kondensatorių plokštes, prijungtas prie audinių.
Galvanizavimas yra apdorojimo metodas, kai naudojama žemos įtampos nuolatinė srovė.
Medicininė elektroforezė – tai vienalaikis mažos galios nuolatinės srovės poveikis audiniams ir jos pagalba į audinius įvedami specialūs vaistiniai preparatai. Srovė padidina joninį aktyvumą audiniuose, o vaistų farmakologinis poveikis pasireiškia vienu metu.
Darsonvalizacija yra gydymo metodas, kurio metu naudojama greitai blėstanti aukšto dažnio, mažos galios impulsinė srovė su aukšta įtampa.
Vaistiniai mikroklizstrai yra klizmos, kurioms naudojami įvairūs žolelių užpilai ir nuovirai.
Ligai gydyti naudojamos bendrosios arba vietinės sėdimosios vonios. Maudynių metu naudojami įvairūs skirtingos temperatūros vaistiniai skysčiai.
Purvo procedūros – tai gydomojo purvo naudojimas. Gydymas gali apimti išorinį purvo tepimą arba purvo tamponų įvedimą į išangę.
Hirudoterapija
Dėlės – nuostabi gamtos dovana žmonijai. Šių gyvų būtybių pagalba galima išgydyti daugelį ligų, įskaitant prostatitą. Prostatito gydymas dėlėmis vyksta pagal šią schemą: dėlės dedamos ant taškų, esančių 3 cm atstumu nuo išangės, o išdėstymas turėtų priminti raidę „X“. Raidės centras yra išangė, raidės galai – dėlių vietos.
Taip pat plačiai taikomas kiek kitoks gydymo metodas: atsitraukiant nuo vidurinės tarpvietės siūlės apie 2 cm į kiekvieną pusę, dedamos dėlės. Nerekomenduojama dėlių dėti tiesiai ant tarpvietės siūlės. Kursą sudaro apie 4–5 gydymo procedūros. Vienam seansui naudojamos keturios dėlės. Po kiekvieno seanso daroma 5–6 dienų pertrauka.
Fitoterapija
Fitoterapija – tai gydomųjų priemonių kompleksas, kai iš vaistinių augalų ruošiamos vaistinės tinktūros, nuovirai, sultys, užpilai. Kai kurias iš šių priemonių reikia vartoti į vidų, o kitas – išoriškai, įšvirkščiant į šlaplę. Fitoterapija – tai papildomas gydymo metodas, padedantis organizmui greičiau susidoroti su liga.
Nuovirams gaminti dažniausiai naudojama augalų žievė, sėklos, šaknys, pumpurai ir šakniastiebiai, užpilams – žiedai, lapai, žolė ir stiebai. Yra daugybė vaistų receptų.
Vienas populiariausių receptų – beržų pumpurų ir avižų užpilas, sumaišytas su erškėtuogių užpilu (1:1), kuris geriamas po pusę stiklinės 1 arba 2 kartus per dieną.
Arklių kaštonų žievelių tinktūra (250 ml užpilkite 25 g smulkiai supjaustytų žievelių, palikite tamsoje 10 dienų, retkarčiais suplakdami). Po to tinktūrą perkoškite, gerkite po 30 lašų 3 kartus per dieną.
Išspauskite sultis iš petražolių ir sumaišykite su bet kokiu medumi (1:1), vartokite po 2 valgomuosius šaukštus 3 kartus per dieną.
Imunokorekcinis prostatito gydymas
Prostatito gydymas taip pat apima imuniteto stiprinimą ir organizmo apsaugos aktyvavimą. Tokiu atveju gydytojai skiria imunokorekcinę terapiją. Tai apima paciento vartojimą įvairių vitaminų, imunomoduliatorių, biostimuliatorių, vaistažolių preparatų ir kitų vaistų.
Afalos vartojimas pacientams, sergantiems lėtiniu prostatitu, kurio gydymas buvo atliktas kompleksiškai, padidina gydymo veiksmingumą ir prisideda prie ilgesnio gautų rezultatų išsaugojimo. Vaistas yra gerai toleruojamas, neturi kontraindikacijų. Jį galima derinti su bet kokiu kitu gydymu. Afala skirta II ir III A kategorijos lėtiniam prostatitui sergantiems pacientams nuo pirmosios gydymo dienos.
Prostatos masažas
Prostatito gydymas prostatos masažu yra nemalonus, bet labai veiksmingas būdas išgydyti ligą. Masažą atlieka patyręs gydytojas. Pirmiausia, pirštinėtu smiliumi, jis apčiuopia prostatą, bandydamas užfiksuoti jos parametrus, skausmo laipsnį, dešinės ir kairės liaukos skilčių santykį, taip pat ištirti tiesiosios žarnos gleivių kokybę. Po to gydytojas pradeda pačią masažo procedūrą.
Gyvenimo būdo korekcija
Norint išvengti kraujo stagnacijos prostatos liaukoje, pacientas turi daug judėti, vaikščioti, sportuoti ir pan.
Prostatito atsiradimą labai dažnai išprovokuoja sėslus gyvenimo būdas, sėdimas darbas, reti lytiniai santykiai. Jie sukelia kraujo stagnaciją prostatos liaukoje. Tokioje situacijoje terapiniais tikslais pacientui skiriami fiziniai pratimai (jei įmanoma), gydomoji gimnastika, pasivaikščiojimai gryname ore, speciali dieta ir kt.
Taigi, kompleksinis lėtinio prostatito gydymas turėtų apimti:
- antibakterinis gydymas (tik pacientams, sergantiems lėtiniu infekcinės kilmės prostatitu, įskaitant latentinį);
- simptominis gydymas, siekiant pašalinti pagrindines ligos apraiškas;
- Patogenetinė terapija, kuria siekiama atkurti mikrocirkuliaciją prostatoje, atkurti prostatos liaukų drenažą per šalinimo latakus, normalizuoti šlapinimąsi, stabilizuoti imuninę ir hormoninę sistemas bei užkirsti kelią per dideliam skaidulinių audinių susidarymui.
Yra daug požymių, rodančių pacientui, kad prostatitas „įsitvirtino“ jo organizme. Šios ligos gydymas yra labai sudėtingas ir ilgas, teigiamų rezultatų duodantis tik tuo atveju, jei pacientas griežtai laikosi visų urologo nurodymų.
[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ]