Medicinos ekspertas
Naujos publikacijos
Psichopatija moterims, vyrams ir vaikams
Paskutinį kartą peržiūrėta: 23.04.2024
Visas „iLive“ turinys yra peržiūrėtas medicinoje arba tikrinamas, kad būtų užtikrintas kuo didesnis faktinis tikslumas.
Mes turime griežtas įsigijimo gaires ir susiejamos tik su geros reputacijos žiniasklaidos svetainėmis, akademinių tyrimų institucijomis ir, jei įmanoma, medicininiu požiūriu peržiūrimais tyrimais. Atkreipkite dėmesį, kad skliausteliuose ([1], [2] ir tt) esantys numeriai yra paspaudžiami nuorodos į šias studijas.
Jei manote, kad bet koks mūsų turinys yra netikslus, pasenęs arba kitaip abejotinas, pasirinkite jį ir paspauskite Ctrl + Enter.
Iki neseniai (tiksliau, iki dešimtosios ligų klasifikatoriaus peržiūros), atsižvelgiant į pasienio psichikos sutrikimus, buvo apsvarstytos ir neurozės, ir psichopatijos.
Paskutiniame Tarptautiniame ligų klasifikatoriuje įprastos ribinės kategorijos buvo pakeistos kolektyvine sąvoka "asmenybės sutrikimai". Tam tikro asmens patologinis asmenybės savybes, sukeliančias kančią save ar visuomenę, kurioje jis gyvena, nurodomos psichopatijos. Atminkite, kad tai yra anomalijos, o ne charakterio bruožai.
Psichopatija nėra leidžiamas žmogaus žmogaus prigimties anomalijos būklės leidimas. Psichopatijos dažnai nurodo, kad žmonės yra nepatogūs, netinkamai reaguoja į nemalonius įvykius, kurie ne visada gali ar nori kontroliuoti savo elgesį. Jie negali kritiškai įvertinti jų ne visada adekvačių veiksmų ir pažvelgti į juos iš kitų žmonių. Tačiau toks elgesys gali būti rimtų klaidų švietime rezultatas ir visiškai sveikas žmogus.
Ar psichopatija yra liga ar simbolis?
Jau ilgą laiką psichiatrija ignoravo antisocialinius sutrikimus, kuriuose nagrinėjo kriminologai ir teisminiai organai. Psichopatai, kurie nepažeidė įstatymo, buvo laikomi rimto pobūdžio žmonėmis.
Labiausiai terminas "psichopatija" reiškia "proto ligą", tačiau dauguma ekspertų tai nemato kaip įprastą psichinį sutrikimą.
Psichopatai manau racionaliai ir gerai orientuojasi, jų veiksmai yra sveikas, jie puikiai žino, ką jie daro tuo pačiu metu tokie veiksmai yra nesuderinami su paprastam žmogui su sveiku protu perspektyvos.
Prieš du šimtmečius prancūzų psichiatrą F. Pinelą, aprašantį psichopatinės asmenybės elgesio modelį, psichopatija vadinama "psichine liga be beprotybės".
Hipnozė suvokiamas kaip sielos liga prasidėjo seniai, senovėje, tačiau tyrimas rimtai - antroje praėjusio amžiaus, ir su naujų diagnostikos metodų atsiradimo nuskaityti smegenis, genetikos ir neurobiologijos plėtrą yra galimybių tyrinėti biologinius pagrindus asocialaus elgesio.
Su psichopatija, protinis atsilikimas nėra progresuojantis, psichoterapeuto sesijos leidžia pacientams pagerinti gebėjimą manipuliuoti žmonėmis. Jo pagrindinė psichikos anomalija - empatijos ir absoliutaus egocentrumo psichopatų stygius gali puikiai pasislėpti ir neužsikrauti. Psichopatiją sunkiau atpažinti negu kiti psichikos sutrikimai. Iki šiol šie žmonės nepasiduoda teismui, apskritai tikėdami, kad jie sugeba realizuoti savo veiksmus.
Šiuo metu asmenybės sutrikimai yra susiję su psichinėmis ligomis, tačiau linija tarp ligos ir normos yra labai plona. Manoma, kad jie yra pagrįsti bet kokiais centrinės nervų sistemos vystymosi iškraipymais, dažnai neaiškiais, kuriuos paveikė nepalankūs išoriniai stimuliatoriai.
Kai kurių pedagoginių klaidų nepakanka psichopatijai formuoti. Sprogios temperamentas ir antisocialinis elgesys nėra pagrindas įregistruoti asmenį psichopatų gretas. Dėl akcentuotų asmenų, kurių pakitimai yra pakankamai kompensuojami ir nepasiekia patologinio lygio, psichozės sutrikimo diagnozė taip pat laikoma nepagrįsta.
Taigi psichopatija yra aukštesnio nervų aktyvumo sutrikimas, o tai reiškia, kad liga paprastai pasireiškia nesant pusiausvyros tarp sužadinimo ir slopinimo procesų, kuriuos išreiškia vienos iš jų dominavimas.
Psichopatija yra visa asmenybės sutrikimų grupė, yra keletas pacientų elgesio variantų, priklausomai nuo to, kokie yra skirtingi ligos tipai. Psichopatijos raida paprastai vyksta dėl išorinių veiksnių įtakos paveldimiems arba sutrikusiems žmonėms ankstyvame centrinės nervų sistemos amžiuje.
Tarp psichopatų yra daug žmonių, kurie turi gerą išsilavinimą, sėkmingą karjeros plėtrą, jie vadinami socializuotais. Specifinė psichopatinių bruožų sąvoka laikoma intelektualine sauga ir gebėjimo įsijausti kartu su kito asmens neigiamomis ir teigiamomis emocijomis stoka. Ši ligos būklė nėra būdinga progregaciniam kursui, kai žmogaus būklė blogėja ir vyksta demencija. Tačiau normalus intelektas psichopatas pagal nepalankių išorinių veiksnių įtakos prieštaringi su jo emocinė ir valinis, kuri veda prie socialinės atskirties ir ūminės traumos kupino rimtus socialinius fondus.
Psichopatijos yra reikšmingas nusikalstamų norų turinčių žmonių atskyrimas, kurį lengvina vienpusis realybės suvokimas jų pačių lūkesčių ir didesnių moralinių savybių nebuvimo požiūriu. Tokios kategorijos kaip empatija, atgaila, meilė, meilė jiems nežinoma. Nors palankiomis sąlygomis psichiniai sutrikimai nepaaiškėja, tai patvirtina amerikiečių neurologo J. Fallono istorija. Bet bet koks nukrypimas nuo numatomo, bet kokių problemų atsiradimas dažnai veda pacientą į emocinį suskirstymą.
Epidemiologija
Statistinė informacija apie psichopatijų atsiradimo dažnumą labai skiriasi dėl to, kad nėra vieningo požiūrio į skirtingus autorius šios ligos išskyrimui.
Naudodamiesi numatytais dešimtojo leidimo Tarptautinės ligų klasifikatoriaus kriterijais, vidutiniškai apie 5 proc. Pasaulio gyventojų kenčia nuo įvairių asmenybės sutrikimų. Kitas 10% turi tam tikrų psichopatinių savybių, tačiau kol psichoopatijos diagnozė trūksta.
Mokslininkai-psichiatrai pateikia keletą kitų figūrų. Jie tiki, kad klinikiniai kriterijai psichopatijai sudaro maždaug 1% planetos gyventojų, ir didesni skaičiai nuo 3 iki 5% atspindi jų paplitimą į verslo pasaulyje, kur psichopatinės asmenybės bruožai yra daug labiau paplitęs.
Tarp pacientų, kurie gauna psichiatrinę pagalbą ambulatoriškai, dalis psichopatologijos yra nuo 20 iki 40%, ligoninėse - pusė pacientų su asmeniniais sutrikimais.
Laisvės atėmimo vietose psichopatija randama 78 proc. Vyrų ir pusė moterų, o kituose šaltiniuose - 20-30 proc. Ir 15 proc. Atitinkamai.
Manoma, kad tarp vyrų yra daugiau psichopatų nei moterų, o tai patvirtinama genetikos požiūriu. Didėjančios agresijos (MAO-A) genas, rastas X chromosomos, paveldėtas iš motinos žmogaus, pasireiškia 100%. Tarp psichopatų 4/5 - vyrų.
Šis genas yra daug paplitęs tarp tautų, kur skatinama vyrų atstovų agresija ir kareiviai. Tarp Afrikos gyventojų ragenų genas yra 59% gyventojų, iš jų yra gimtoji Naujosios Zelandijos (56%) ir kinų (54%). Šiandienos civilizuotame pasaulyje agresyvumas prarado aukštą statusą - MAO-A geno nešėjai yra šiek tiek daugiau nei trečdalis Europos rasės atstovų (34 proc.).
Priežastys psichopatijos
Yra keletas prielaidų apie psichopatologinės asmenybės formavimo etiologiją. Vienybė pasiekiama tuo, kad pagrindinis hipotetinių priežastinių veiksnių poveikis yra ankstyvas vystymosi laikotarpis.
Tarp svarstytų priežasčių: embriono, turinčio paveldimą polinkį, samprata; geno modifikacijos per šį laikotarpį; neigiamų veiksnių įtaka gimdos gleivinei vystymuisi; traumos ar ankstyvojo po gimdymo, infekcijos ar apsinuodijimai sukelia centrinės nervų sistemos nepakankamumą.
Mokslininkai priskirti šią problemą, didžiausią įtaką išorinių veiksnių ir kritinių laikotarpių pradžioje plėtrai - pastojimo metu, trečia ir ketvirta savaitės nėštumo, gimimo ir vadinamosios "ketvirtą trimestro" metu - pirmieji trys mėnesiai po gimimo. Pavyzdžiui, motina yra alkoholikas, narkomanas arba nuolatinė įtampa dėl šeimyninių konfliktų; vaikas, paliktas motinos, rūpinantis valstybe, ir panaši situacija.
Tada, pasak ekspertų, jautrumas nepalankiems išoriniams veiksniams yra šiek tiek sumažintas, tačiau, kol vaikas sulaukia trejų metų, jis kuria sudėtingus, adaptyvius elgesio įgūdžius. Todėl šiuo metu vykstantys streso veiksniai pažeidžia normalaus elgesio standarto raidą.
Psichodinaminės koncepcija paplitusi Jungtinėje Karalystėje ir JAV, remiantis Sigmund Freud mokymų. Pirmaujanti vaidmenį psichopatijai plėtros teikiama skaldytų santykius tėvai (globėjai) ir vaiką iš pirmųjų jo vystymosi etapais (vėlgi, iki trejų metų), kuri provokuoja patologinių kompleksų vaiko dėvi daugiausia seksualinį atspalvį išsidėstymą. Psichoterapija šiuo atveju yra laikoma apsaugine organizmo reakcija. Šios koncepcijos trūkumai yra vadinamas nesugebėjimą eksperimentiškai patvirtinti šią versiją, taip pat - vienpusį požiūrį į problemą. Ji neatsižvelgia į socialinės aplinkos įtaką, tai yra, šeimoje santykiai analizuojami atskirai.
XIX a., Kai "psichopatijos" sąvoka tapo plačiai vartojama, gydytojai pradėjo pastebėti, kad vienos šeimos nariai dažnai turėjo panašių psichopatinės asmenybės savybių, išreikštų įvairiais laipsniais. Netgi tada mokslininkai domėjosi, ar psichopatija buvo paveldima. Vienodų dvynių tyrimai, netgi atskirti ankstyvoje vaikystėje ir gyvenę su skirtingais tėvais, teigė, kad vis dar vyksta paveldima polinkis.
Tačiau, tik genetikos plėtros tapo įmanoma nustatyti konkretaus geno versiją kodavimas monoamino oksidazės - katalizatorius "Biotransformacija neurotransmiterių (adrenalino, noradrenalino, serotonino, melatonino, histamino, dopamino), kurios reguliuoja nuotaiką ir elgesį. Jie taip pat vadinamas "genų Rage" arba "karys genas", taip pat - genų Hipnozė, ji palaiko skirtingas gamtos žiaurumą, savanaudiškumą, agresyvumas, empatijos stoka.
Asmuo, turintis šio genetinio rinkinio nebūtinai augti psichopatas, tačiau supanti aplinka nuo ankstyvosios vaikystės žiaurumo ir smurto bus baigti formuoti psichopatijai procesą. Bet net vaikai su nepalankia genetinis polinkis, kurie užaugo šiltoje šeimos atmosferoje, kur visi šeimos nariai mylėti ir rūpintis vienas kitu, ir tėvai kontroliuoja vaiko elgesį yra pakankamai griežtai tapti visaverčiais visuomenės nariais.
Kanados profesorius R. Heiras pažymi, kad psichopatinės smegenų emocinės sudedamosios dalies gydymas, kaip parodė fiziologinis MR, yra ne sveikas žmogus. Jo supratimo trūkumas yra susijęs su visa emocijų sfera, teigiama ir neigiama. Smegenų, atsakingų už emocijas, svetainė tiesiog neįjungta.
Šiuo metu kilmės psichopatijos yra suskirstytos į tris pagrindines grupes.
Įgimta psichopatija (branduolinė, konstitucinė) yra dėl paveldimo polinkio. Tokiais atvejais vienas iš kraujo giminaičių atskleidžia psichopatams būdingų požymių anomalijas. Hipotetiškai tokias savybes paveldė dukterys iš abiejų tėvų ir sūnų iš motinų, nors tikslių genetinės informacijos perdavimo mechanizmų nenustatyta. MAO-A genas yra X chromosomos, todėl vyrai jį gauna iš motinos, ir kadangi ši chromosoma yra nesusijusi, jo poveikis yra visiškai pažeistas.
Moterys turi porą X chromosomų. Viena iš tėvų, susietų su "švariu", paveldėjo psichopatijos geną, moteris praktiškai nejaučia jo veiksmų. Agresijos geno buvimas abiejose chromosomose dar nėra ištirtas.
Įgyta psichopatija savo ruožtu padalinta į ekologinę ir marginalinę. Pirma, kaip rodo pats pavadinimas, tai yra iš smegenų organų deficitą, kurį sukelia per vaisiaus vystymuisi, kūdikystėje ar ankstyvoje vaikystėje žalingo poveikio infekcinių medžiagų, apsvaigimo ar traumų smegenų pasekmė.
Antrasis tipas yra įgyjamas kaip ilgalaikio poveikio labai nepalankios švietimo atmosferą aplink vaikystėje ir paauglystėje vaikas rezultatas. "Nedolyublennosti" emocinis atmetimo vaikai įgyja asteninė bruožus, visišką kontrolę ir perdėtą susirūpinimą veda į plėtros psihoastenii, toleranciją ir besąlyginę susižavėjimą "šeimos stabų" forma ir vaikų isteriškas bruožų, priežiūros ir pagrįstų apribojimų, kartu su tėvų abejingumu trūkumas skatina padidėjęs jaudrumas . Pasienio įsigijo Hipnozė plėtoti ne vėlesniame amžiuje, nei konstitucinis ir ekologiški, jie yra mažiau stabili ir giliai.
Daugeliu atvejų šis atributas antisocialinį asmenybės sutrikimas bet psichopatijai neįmanoma suformuoti konkretus, nes nenormalus asmenybės savybių formavimas vyksta prižiūrint įvairių nepageidaujamų veiksnių įtakos.
Rizikos veiksniai
Tiriant ligonius, sergančius psichopatologinių funkcijų, o atsižvelgiant į mokslininkų srityje paprastai patenka asmuo, su itin laipsnio psichopatijai suimtas po to, kai padaręs nusikalstamas veikas, galima manyti, kad kuriant Hipnozė didėja žmonių tikimybė:
- su konkrečiu genetiniu komplektu;
- su sumažėjusia veikla smegenų membranų laikiniuose ir priekinėse srityse, atsakingose už sugebėjimą įsijaudinti, laikytis etikos normų ir socialinių vertybių;
- su gimdos gedimu;
- sužeisti gimdymo metu;
- kurie anksčiau sulaukė smegenų pažeidimo (nuo gimimo iki trejų metų);
- pedagogiškai pamestos, apleistos ar išaugintos atmosferoje leistinas;
- susiduria su neigiama socialine aplinka.
Vaikų psichopatės gimimo rizikos veiksniai yra sifilio, narkomanijos, alkoholizmo šeimos istorijoje buvimas.
Piktnaudžiavimas cheminėmis medžiagomis, be kitų veiksnių, daro pasireiškimą artimesnį ir apsunkina asmenybės sutrikimo eigą. Psichopatija ir alkoholizmas yra glaudžiai susiję, netgi už agresyvų elgesį atsakingas genas aktyvuojamas jo vežėjo kūne, veikiant alkoholiui. Šio geno aktyvavimą skatina žiaurus vaiko elgesys su vaiku arba patyčios ir smurtas, kuriuos jis parodė.
Amžiaus krizių (formavimo ir involutiono laikotarpiais), hormoninių pokyčių (brendimo, nėštumo, menstruacijų, po gimdymo periodo) padidėja psichopatinių pasireiškimų intensyvumo tikimybė.
Psichopatija reiškia daugiafaktorines patologijas, kurių vystymosi mechanizmas yra kitokio pobūdžio.
Pathogenesis
Iki šiol nėra vieningos ir visuotinai priimtos psichozės asmenybės formavimo koncepcijos.
Tačiau visi mokslininkai pripažįsta, kad svarbu anksti vystymosi laikotarpį, įskaitant pastojimo momento, kai dar negimęs vaikas gali paveldėti genai rinkinį su polinkiu į psichopatijai nepageidaujamas nėštumas jo motina, trukdo darbo, ir išorinis kišimasis į gamtos genetinio prisitaikymo programos formavimo normalus iš žmogaus požiūriu elgesio, pažeidžiant jo eigą. Mechanizmas yra įgyvendinamas per pirmuosius tris gyvenimo metus, kai nepalankios išorinės įtakos skatins tam tikrų elgesio formas, kurios skiriasi Patvarumas ir išlieka per visą individo gyvenimą konsolidaciją.
Pavyzdžiui, yra pastebimas atsilikimas į iškeltus nuo gimimo iki dvejų metų vaikų įlaipinimo (slėptuvių) vaikų raidos, šalia kurios nuo gimimo nebuvo pagrindinis veikėjas tvirtinimo - motina ar asmuo, pakeičiant ją. Motinos asocialinis elgesys, jo abejingumas vaikui arba, priešingai, per didelis globa taip pat padidina pirminių psichikos asmenybės sutrikimų tikimybę. Vaikams, turintiems paveldimą polinkį, psichopatija kartais pasirodo labai anksti - per dvejus ar trejus metus.
Svarbus patogenezinis ryšys yra socialinis veiksnys. Taip pat pripažįstamas jo nepriklausomas vaidmuo kuriant ribines psichoopatijas. Atsižvelgiant į nepalankias sąlygas, psichopatija dekompensuojama, o palankus fonas padeda normalizuoti individo elgesį.
Amžiaus ir hormonų krizės prisideda prie psichopatinių simptomų augimo. Psichoaktyvių medžiagų naudojimas sukelia MAO-A geno aktyvavimą.
Neurofiziologinio aspektai Hipnozė mechanizmas atskleistas Pavlov koncepcijos aukštojo nervų sistemos veikla tipų, iš šios perspektyvos plėtrai būti vertinamas kaip Rusijos ir Kanados mokslininkai. Įvairių tipų psichopatologiniai asmenybės sutrikimų kyla iš neatitikimo patologinių procesų nervų signalizavimo sistemas, sąveika požievio ir žievės. Dėl iš azartiniai tipo psichopatijai formavimo pagrindas yra slopinimo nebuvimas, psihoastenicheskaya forma vystosi pagal vyraujančią įtaką antrojo signalo sistemos pirmojo ir smegenų požievio ir hysteroid silpnumo - priešingai, kai pirmasis vyraujančias per sekundę, taip pat - smegenų žievės ant subcortex. Patofiziologinis pagrindas Asteninis ligos forma yra ta, kad į didesnis nervų sistemos veikla silpnumo, paranojikas - turi tendenciją į kišenių stagnacijos formavimo antrąjį signalizavimo sistemos.
Daug jau žinomų ir dar neištirtų veiksnių daro įtaką psichopatijos patogenezei, o rezultatas priklausys nuo kiekvieno iš jų patogeniškumo laipsnio.
[18], [19], [20], [21], [22], [23], [24], [25], [26], [27], [28]
Simptomai psichopatijos
Pirmieji psichopatijos požymiai, turintys paveldimų polinkių, atsiranda nuo vaikystės, kartais pakankamai anksti per dvejus ar trejus metus. Kai vaikas auginamas geranoriškoje aplinkoje, charakterio patologiniai bruožai yra išlyginti. Kompensuojama Hipnozė yra gana priimtina visuomenėje, reiškinys pastebėtas individualios polinkis į neįprastą, dažnai šokiruojantis elgesys, nepagrįstų pokyčių nuotaika, tam tikro kietumo ir neatsargių. Tačiau socializuotos psichopatės ras savo vietą visuomenėje, dažnai turi šeimas, vaikus, draugus, kurie juos pakankamai vertina teigiamai.
Poveikis psichopatijoje skiriasi priklausomai nuo jo formos ir akcentavimo. Tačiau skirtingų koncepcinių krypčių specialistai skiria tris pagrindines visų tipų psichopatijoms būdingas ypatybes, išreikštas skirtingais laipsniais:
- beprotybė, pyktis - psichopatai turi žemą baimės ir pavojaus jausmą kartu su dideliu atsparumu stresui, jie yra įsitikinę savo stipriu šaltiniu, turi didelę ištvermę ir bando dominuoti visuomenei;
- išsišakojimas - impulsyvus, lengvai patenkintas į impulsą, turi "patenkinti" savo norus "čia ir dabar", nekreipdamas dėmesio į pasekmes, o ne apsiriboja visuotinai pripažintomis elgesio normomis;
- menkumas ir beviltiškumas - nesugeba empatija, jie naudoja bet kokias smurto priemones, kad gautų tai, ko nori nedelsiant, yra linkę išnaudoti, nepaklusnumas, manipuliuoti kitais žmonėmis.
Toks trišališkas elgesio modelis (psichopatijos triaida) būdingas žmonėms, turintiems psichopatinę asmenybę.
Kiti tyrėjai pabrėžia psichopatų priklausomybę nuo narcizo, pažymėdami, kad jie beveik visada labai patenkinti savimi. Bendravimas su kitais žmonėmis yra sumažintas iki jų išnaudojimo, manipuliacinių veiksmų, ignoruojant kitų žmonių interesus ir jausmus. Neatitikimas psichopatams gali sukelti labai smurtinę, agresyvią reakciją.
Tokie asmenybės bruožai kaip psichopatija, narcizas ir visiškai trūksta principų, vadinamų tamsia triada, turi daug bendrų savybių tarpusavyje. Dėl šių neigiamų savybių dažnai pridedama tendencija sadizmui.
Hipnozė yra psichikos hierarchija užima tarpinę poziciją, apribojantis ekstremalių versiją taisyklių, vadinamas charakterio centus, o tai reiškia, kad kai kurie iš labiausiai ryškūs bruožai žmogaus prigimties, susijusią su trauminių situacijų omenyje trumpą laiką į psichozės ar neurozės ir progresyvių psichikos patologijų formos pasireiškia.
Hipnozė asmenybė netelpa bendrą aprašymą psichikos ligos ribų, todėl ilgą laiką priskirti pasienio ligą narių nepripažinti liga, bet sveikas žmogus taip pat negali būti vadinamas psichopatas. Kirčiavimas iš psichopatijai ir asmenybės prigimties atskirtos viena nuo kitos vaiduokliškas bruožų, kad ne visada gali pamatyti, net patyrę psichiatrai. Pagrindinis skirtumas - tai yra psichopatijai pastovumas, tai lydi visą žmogaus gyvenimą, kirčiavimo patys atrodo kaip dėmesio dėl tam tikrų bruožų, kurie išsiskiria daugiau nei kiti, ir tai prieštaringi fone. Šie akcentai nėra nuolat išreikšti, bet kai kurių psichotraumatikos situacijų įtaka. Kai kurių ypatybių akcentavimas nekliudo žmonėms eiti įprastą visuomenės gyvenimą.
Vidutinis psichologinis portretas psichopatu atrodo kažką panašaus į tai: Iš pirmo žvilgsnio, tai iniciatyvus energingi žavus žmogus, kuris neturi kenčia nuo nepilnavertiškumo komplekso, o vėliau parodyti per tokias funkcijas kaip gudrus ir gebėjimas manipuliuoti kitiems, gulėti, Heartless ir beširdis. Šis asmuo niekada neatgailauja nuo jo veiksmų, nejaučia kaltės ir nieko apgailestauja.
Jis dažnai nuobodu, jis gali naudoti psichoaktyvias medžiagas ir sukelti parazitinį gyvenimo būdą, arba jis gali būti sėkmingas verslininkas ar politikas. Paprastai psichopatografija iš tiesų nenustatė tikro tikslų ir tikslų, planuoja ateitį, jis yra impulsyvus ir neatsakingas. Dėl trumpalaikio užgauliojimo jis gali išduoti, šis asmuo niekam nekenčia ir nemėgina pasikeisti. Daugelis atkreipia dėmesį į tuščią psichopatinių žvilgsnį, niekas neišreiškia "supuvusią žuvį". Daugelis praeityje gali turėti nuosprendžių registrus, kelias santuokines sąjungas ir daugybę skaldytų širdžių, pastebimai panieka viešiesiems fondams.
Institucijos ir organizacijos psichopatai dažniausiai žavinga ir vykdomosios prieš institucijoms, tačiau yra grubus, nemandagus ir agresyvus stovi žemiau jų hierarchijos darbuotojų. Jų verslo savybės paprastai yra labai vertinamos. Drąsa, gebėjimas rizikuoti ir priimti sprendimus greitai, kartais nereikšmingas, iš Atsižvelgiant į paprastų žmonių punkto, daugiausia psichopatai duoti gerų vaisių, manipuliavimo įgūdžiai leidžia pasiekti darbuotojų daug ir jiems vadovauti. Nors jų trūksta principo ir moralės stokos vertinamas gana neigiamai, manoma, kad žala, atsiradusią dėl vyresniosios vadovybės lygmeniu psichopatas yra daug didesnis nei naudos.
Psichopatija šeimoje
Tai nėra lengva dirbti su psichopatinu, tačiau tai yra daug blogiau, kai šeimos narys tampa psichopatiniu. Nėra receptų, geriausias būdas nėra sukurti šeimą su psichopatinėmis asmenybėmis. Psichopatinis vyras nuoširdžiai suvokia savo žmoną ir vaikus savo turtą, o daugybė tolesnių įvykių plėtojimo priklausys nuo aplinkybių, kuriomis jis augo. Socializuotas psichopatas atliks savo pareigas, auginti vaikus, remti šeimą, paprasčiausiai todėl, kad lengviau, patogiau ir patogiau, o ne todėl, kad jis myli savo žmoną ir vaikus, ar jaučiasi atsakingas už juos. Tačiau net ir šiuo atveju niekas negali garantuoti, kad jis nesulaužys, to negalima pasikliauti. Ir jo žmona turės sumenkinti daugybę savo vyro keistumo.
Psichopatinė žmona taip pat nėra dovana, ir šiuo atveju ji yra susijusi su jos auklėjimu. Mylėdamas savo vyru ir vaikais, ji nebus, nes ji negali, ji neatrodo, kad ji būtų atsakinga ir už juos. Bet socializuotas psichopatas gali lengvai praeiti už rūpestinga mumija - daryti su vaikais pamokas, vesti juos į papildomų klasių, žaisti žaidimus ir žaisti, skirta žmona vaidmenį, ypač jei vyras atitinka jo lūkesčius.
Psichopatijos, kilnios ir socializuotos, linkusios bendrauti su suaugusiais vaikais, mažais vaikais, kuriems reikia kas valandos priežiūros ir buvimo, tiesiog juos erzina. Jei įmanoma, tokie tėvai stengsis perkelti mažų vaikų priežiūrą auklėmis, močiutėmis ar kitais giminaičiais. Tėvai, "degančios" darbe, dažniausiai sukelia pagarbą, motinos, verslininkės, karjeristams, taip pat ir šiuolaikiniame pasaulyje - nėra neįprasta.
Daug blogiau nei antisocialiniai psichopatai, kurie užaugo nepalankioje padėtyje, kurie turėjo nesėkmingą gyvenimo pradžią ir nestabilią finansinę padėtį. Geriausiu atveju jie bus abejingi vaikui, neatsižvelgs į jį blogiausiu atveju, kuris vyksta daug dažniau, gali būti įžeistas fiziškai ir morališkai, netgi traukiamas į neteisėtus veiksmus.
Vyrų psichoapatija yra geriau ištirta, nes jie yra daug daugiau tarp psichopatinių asmenybių, taip pat laisvės atėmimo vietose, kuriose paprastai atliekami moksliniai tyrimai.
Psichopatijos simptomai nepriklauso nuo lyties, o pasireiškimų skirtumas priklauso nuo jo išvaizdos, taip pat nuo skirtingo visuomenės ir moterų elgsenos vertinimo.
Pavyzdžiui, jei daugelis autorių, aprašant-psihopatok moterys vadina juos seksualiai liberalus, tuomet kalbame apie žmones, jau nekalbant daug ryšių, santuokos ar sudaužytos širdys, kad tikrai apibūdina psichopatai arba seksas seksualiai aktyvus ir, savaip, patraukli taip pat neatsakinga ir Heartless manipuliatoriai, kurie žino, kaip toje kokia kaina gauti norimą, negalvojant apie ateitį.
Ir, matote, bagabondas ir (arba) alkoholinė moteris taip pat sukelia šiek tiek kitokią reakciją visuomenėje nei tas žmogus, kuris veda tą patį gyvenimo būdą.
Moterų psichopatija būdinga mažesnė agresyvumas ir fizinio smurto naudojimas, kuris paprastai būdingas moteriai apskritai. Jie yra daug mažiau tikėtina, kad padarys nusikalstamas veikas paveiktoje būsenoje, tarp jų dažnai yra kleptomanikų, bet psichologiškai sadizmo atžvilgiu psichozė moteris duos bet kuriam asmeniui šimtą taškų. Apskritai, kai kurie ekspertai mano, kad iš tikrųjų moterų psicho nėra ne mažiau, jas reikia vertinti skirtingai.
Bet kurios lyties psichoopatai yra egocentriniai, jie visi vadovaujasi tik jų tiesioginiais norais, ignoruojant kitų ir net artimiausių jiems interesus. Psicho-mama daugeliu atvejų yra rimta grėsmė psichikos sveikatos savo vaikų, daug daugiau nei psichopatas tėvas, nes motina su vaikais, ypač mažų, dauguma šeimų praleidžia didžiąją dalį savo laiko.
Beveik visada atkreipkite dėmesį, kad psichopatinis vyras yra didžiulė psichinė trauma jo žmonai, o dažnai - ir didelė tikimybė, kad jis bus fizinis patyčias.
Moterų psichopatai taip pat nekontroliuojami šeimos gyvenime. Savikontrolės trūkumas, ilgalaikiai tikslai, silpnumas ir polinkis piktnaudžiauti psichoaktyviomis medžiagomis, klastotės ir nepakankamumas gali sugadinti bet kokio įprasto žmogaus gyvenimą.
Visuomenės požiūris į psichopatų parazizmą vertinamas skirtingai, nes tokiu pajėgumu vyrai dažnai kaltinami paprasčiausiai todėl, kad moteris, kurią palaiko jos vyras ir kurią padeda jos tėvai, nesukelia viešo pasmerkimo.
Psichopatija vaikams
Pirmieji paveldima psichopatijos požymiai jau pastebimi per dvejus ar trejus metus. Maži vaikai yra emociškai nestabili, jiems nėra gailestingumo dėl gyvūnų, bendraamžių ir giminių, jiems sunku pasiekti užuojautą, atgailauti dėl žiaurių veiksmų. Iš esmės, pirmas dalykas, kurį tėvai atkreipia dėmesį, yra žiaurumas kitiems vaikams ir (arba) gyvūnams, noras būtinai dominuoti, vadovauti kitiems vaikams, naudoti jėgą prieš oponentus.
Ikimokyklinę psichopatiją diagnozuoja S. Scott (Londono psichiatrijos institutas) dėl šių priežasčių:
- dažni įžeidimai aplinkiniams (nepriklausomai nuo asmenų ir giminystės);
- reguliarūs bandymai sukelti skausmą bet kokioms gyvybėms būtybėms (dygsta, suvilpinti, traukti, traukti), vyresni vaikai stengiasi daryti moralinę įtaką;
- bendras nepaklusnumas, bandymai pabėgti, kad nebūtų laikomasi taisyklių;
- vaikas niekada nesijaustų;
- jūs galite pasiekti tinkamą suvokimą tik atlygį;
- bet kokiose nesėkmėse kaltina kitus save, niekada;
- neatsako į pastabas ir nebijo bausmės.
Verta pamąstyti, ar vyresniojo ikimokyklinio ugdymo ir pradinio mokyklinio amžiaus vaikai nuolat kovoja, be reikalo ieško kitų žmonių, bando kažką uždegti ar išpūsti.
Tikrasis šykšlis kyla tėvams, kai vaikai pasiekia paauglystę. Jie grubiai, pabėgti iš namų, nenori paklusti, jų negalima įbauginti jokiomis grėsmėmis. Paaugliai nejaučiasi kalti ir atsakingi, griežtai reaguoja į bausmę. Kitų žmonių psichopatologijos jausmas nėra domimas jokiu amžiumi.
Paprastai prasideda paauglių problemas, susijusias su įstatymu, jie gali pradėti gerti, vartoti narkotikus, nusikaltimus.
Psichopatija paauglėse vyksta sunkia forma, tai yra kritiškas hormonų koregavimo ir asmenybės formavimo amžius. Būtent šiuo laikotarpiu tėvams sunkiau susidoroti su psichoze susijusiu vaiku. Iš esmės, žinoma, šie vaikai pasižymi padidėjusiu dirglumu, užsispyrimo, gali būti staigių perėjimų iš džiaugsmo depresija, isterija, tearfulness ir net alpimas.
Perėjimas prie pilnametystės gali būti vadinamas metafizine apsinuodijimu - bandoma išspręsti bet kurias sudėtingas neišsprendžiamas problemas ir taip padaryti žmoniją laimingu.
Maždaug 20 metų amžiaus paprastai atsiranda kompensacijos būklė, psichopatų gerovė stabilizuoja nuotaiką, o visuomenė prisitaiko.
Etapai
Nors psichopatija nėra progresuojama, kaip ir kitoms psichikos ir ligų apskritai ligoms, ji turi savo dinamiką. Tai nėra statiška valstybė, ji vystosi ir turi tam tikrus vystymosi etapus.
Prepsichozinis etapas trunka gana ilgą laiką. Konstituciniai (branduolinė) sociopaths pro formavimosi psichopatinės bruožų vaikystėje ir paauglystėje, suaugus įsigijo patologija taip pat eina prepsihoticheskuyu (slaptuoju) žingsnį, kurioje klinikiniai simptomai vis dar nepakankamai išreikštą.
Be psichopatai yra dvi būsenas: sužalojimas, kai asmuo yra pasaulyje su bendrove (paprastai pasiekiama patogiomis sąlygomis egzistavimo) ir dekompensuota kuriant patologinę psichogeninės reakciją (dekompensacija dažniausiai atsitinka, kai neigiamas poveikis iš išorės). Kiekvieno psichopatijos tipo dekompensacijos poveikis turi įvairius veiksnius. Ir reakcijos taip pat gali būti vienareikšmis psichopatinės protas tai netrunka ilgai - kartais kelias valandas, kartais kelias dienas. Po to, kai labai reikšmingas traumos dekompensacijos gali atsirasti, kuri pasireiškia formos ne anksčiau dominuojanti reakcijos į individo, pvz, nuovargis Uzbudināms ne psicho arba, priešingai, bus parodyti sprogstamąjį depresijos temperamentą.
Daugialypiai struktūriniai psichopatinio pobūdžio pokyčiai dažniausiai yra ilgesni, bet vis tiek grįžtami, kai pašalinamos konkrečios valstybės sukeliančios priežastys. Simptomatiką tokie pokyčiai nėra pateikti psichozės simptomai, characterological reakcijas - kai individas laikas gali sugerti jokios aistros, ji gali būti nepagrįsta agresija, beviltiškoje ilgesys, noras nusižudyti valstybė. Jei trauminė situacija neišspręsta, reakcija gali pasireikšti užsitęsusiu simboliu, įgyti tvirtą padėtį ir ilgainiui išsivystyti sunkią psichopatiją.
Nepriklausomai nuo psichopatijos tipo, jie vystosi pagal vieną ciklinį scenarijų. Psichopatinės asmeninės anomalijos sukelia konfliktinės situacijos sukūrimą, dėl kurio pacientas susidaro psichopatinę reakciją, kuri trunka ilgiau. Po jo nutraukimo psichopatija sustiprėja.
Komplikacijos ir pasekmės
Pavojus visuomenei ir pačiam psichopatui yra psichopatijos dekompensacija, dėl kurios padidėja asmenybės anomalijos, trukdančios natūraliai prisitaikyti visuomenėje.
Klinikinės eigos dekompensacijos atrodo kaip nenormalaus asmenybės individualių savybių, kurios būdingos tam tikros rūšies psichopatijai paūmėjimo - isteriškas traukuliai, afektinių triukų, depresija, hipochondrija, ūmių didybės manijos sindromų, reformatų, priekabiavimas.
Psichoopatija vystosi visą žmogaus gyvenimą, visuomenės įtaka labai svarbi jo dinamikoje. Palankus - padeda sušvelninti psichopatines apraiškas, jų kompensaciją. Priešingai, daugelio nuolatinių nepalankių veiksnių įtaka formuojasi antisociali asmenybė, kuri gali sukelti didelę žalą visuomenei.
Asmenybės sutrikimų komplikacijos neegzistuoja - su juo asmuo gyvens visą gyvenimą. Tačiau laikui bėgant jis gali išlyginti ir pablogėti. Dažnos dekompensacijos padidina psichopatijos kursą, kuris gali gerokai pabloginti asmens gyvenimo kokybę, tampa konkrečia grėsme jo ar jo aplinkiniams. Gana dažnai psichopatose yra įvairių formų agresijos išpuolių ir antisocialių elgesio reakcijų, kai kurios yra gana nekenksmingos, kiti gali kelti realų pavojų. Ne veltui laisvės atėmimo vietose psichopatai sudaro nuo trečdalio iki pusės visų kalinių.
Hormoninio fono svyravimai - paauglystė, nėštumas, menstruacijos, menopauzė ir - krizės amžiaus stadijos prisideda prie ligos dekompensacijos ir svorio.
Ypač pavojinga paauglys, kai be hormoninio fono pokyčių vyksta brendimas ir asmenybės formavimas. Per šį laikotarpį asmenys su psichopatiniais požymiais sustiprina užsispyrimą, nenorą paklusti, impulsyvumą. Pavyzdžiui, paaugliams būdingas emocinis nestabilumas - nesukeliančios permainos nuo įdomių plyšių iki ašarojimo, depresijos, liūdesio; raumenų ar agresijos išpuoliai be jokios priežasties, tantrums, ašarojimas, alpimas. Paaugliai dažnai bėga iš namų, pradeda klajoti, veda antisocialų gyvenimo būdą.
Grubus brendimas dažnai pakeičiamas filosofija, apmąstymu, metafizine paieška. Po 20-23 metų sėkmingos psichopatinės asmenybės paprastai turi kompensacijos laikotarpį, jis socializuojamas ir simbolis tampa labiau subalansuotas.
Į lytinę funkciją vėl psichopatinės asmenybės bruožų dilimas dar labiau paaštrėja emocinė pusiausvyra sutrinka, individas tampa labiau impulsyvus, piktas vyras, irzlus ir / arba whiny. Kai involiucija sutampa su gyvenimo būdo pokyčių, kaip antai išėjimo į pensiją, Hipnozė dekompensacija gali pabloginti: pasirodo nerimas, depresija, depresija kartu su hipochondrijos ir isterijos, sustiprintos nepadės nelaimės ir konfliktai.
Diagnostika psichopatijos
Asmenybės sutrikimų tyrimo metodai apima įvairius tyrimus. Pirma, psichiatrijos srities specialistų požiūriu paprastai įžvelgiami socialiai netinkamai pritaikyti asmenys. Socializuoti psichopatai, kurie neturi problemų dėl prisitaikymo visuomenėje, yra visiškai patenkinti savimi, ir jie ir jų artimieji niekada kreipiasi į medicinos pagalbą. Atkreipiamas dėmesys į ilgalaikę nekompensuotą psichopatiją, tačiau norint nustatyti asmenybės sutrikimo diagnozę būtina išskirti bendras psichinių sutrikimų priežastis.
Tam reikia atlikti laboratorinius tyrimus, kad būtų galima suprasti bendrą paciento sveikatą, todėl gali būti išrašyti konkretūs testai.
Neurofiziologinis tyrimas apima encephalography - magnetinį, elektros, neyrorengenograficheskoe - įvairių rūšių vaizdo, labiausiai informatyvus ir modernią iš jų yra funkcinio magnetinio rezonanso, kuris leidžia įvertinti ne tik smegenų struktūrą, bet ir metabolizmas aikštynas, kraujotaką.
Psichopatijos diagnozė remiasi pokalbiais su pacientu, kuriame psichiatrai ir psichologai, naudodami tam tikrų metodų ir metodų rinkinį, atskleidžia žmogaus psichikos sutrikimus.
Psichiatrai atlieka klinikinį pokalbį ir vadovaujasi diagnozei pagal naujausio ligos klasifikatoriaus leidimo kriterijus.
Medicinos psichologas savo darbe naudoja įvairius testus ir interviu, leidžiančius identifikuoti simptomų kompleksą - stabilų teigiamų ir neigiamų psichikos ypatybių, kurios egzistuoja kaip visuma, derinį.
Atsižvelgiant į asmenybės sutrikimo diagnozę, naudojant Minnnesotsky daugialypis asmenybės testą, posovietinę erdvę, jo pritaikytą versiją populiarumas - Standartizuotas Daugiafaktorialus tyrimą asmenybės. Šie klausimynai turi klinikinę skalę, todėl už asmenybės sutrikimo pobūdžio - nustatyti paciento artumą tam tikro tipo asmenybės (paranoyalnomu, asteninė, šizoidinio), lyčių tapatybės, nerimas ir pasvirimo laipsnis kovos su socialine veikla. Papildomos svarstyklės leidžia įvertinti paciento nuoširdumą, taip pat ištaisyti nepatikimus atsakymus.
Psichopatijos mastas (sociopatija) - ketvirtasis Minesotos daugiamačio asmeninio testo metu vertinamas išbandytas ir jo panašumas į antisocialų asmenybės sutrikimą. Surinkti aukšti balai šioje skalėje rodo individo nesugebėjimą gyventi savo pačios rūšies visuomenėje. Jie apibūdina išbandytą kaip impulsyvų, piktą, prieštaringą, nepaisydami žmogaus visuomenėje priimtų moralinių ir etikos taisyklių. Jų nuotaika kinta dėl svyravimų, jie labai jautrūs nepasitenkinimui, agresyviai reaguoja į nusikaltėlį ir praranda savo elgesio kontrolę.
R.Heir testas apie psichopatiją yra labai populiarus, klausimynas apima dvidešimt pagrindinių psichopatologinių charakteristikų bruožų. Kiekvienas elementas vertinamas daugiausia iš trijų taškų, jei subjektas gauna daugiau nei 30 taškų, jis yra linkęs į psichopatiją. Prie klausimyno pridedamas interviu, kuriame egzaminuotojas išdėsto savo biografiją: jis kalba apie išsilavinimą, darbo vietas, apibūdina jo šeiminę padėtį ir galimus trikdžius su įstatymu. Kadangi psichopatijos yra žinomi melagiai, apklausos duomenys turi būti dokumentuojami. R. Hare'o testas skirtas psichopatijos nustatymui asmenims, padariusiems nusikalstamas veikas, nors jis gali būti naudojamas ir kitais atvejais.
Psichiatrijos praktikoje paciento savigarbos, jo santykių su kitais žmonėmis kokybė, kognityvinių funkcijų, suvokimo, dėmesio ir atminties lygis yra naudojami skirtingi vertinimo metodai.
Asmens, kaip psichopatės, pripažinimo pagrindai yra tokie psichopatijos kriterijai: Gannushkina:
- anomalinio pobūdžio savybių stabilumas (stabilumas), tai yra, jie palydina pacientą visą savo gyvenimą.
- psichopatinė savybė yra visapusiška, tai yra, ji visiškai nustato asmens charakterio struktūrą (visumą);
- patologinės pobūdžio anomalijos yra tokios pastebimos, kad apsunkina, jei ne visiškai, leisti asmeniui prisitaikyti prie visuomenės gyvenimo.
Tas pats P.B. Gannushkinas pažymi, kad psichopatija būdinga tam tikra dinamika (asmenybės sutrikimo stiprinimas ar silpnėjimas). Ir didžiausią įtaką dinamiškiems procesams teikia aplinka.
Paprastai Psihopātija diagnozė yra gana sudėtinga, žmonės yra tiriama naudojant skirtingus metodus, nes psichozės simptomai gali atsirasti po traumų ir smegenų intoksikacijos, endokrininės sutrikimų, taip pat - apraiškų dekompensacijq Psihopātija panašūs obsesinio-kompulsinio sutrikimų, šizofrenijos, psichozės. Tik patyręs gydytojas gali atskirti psichoopatiją nuo kitų patologijų.
Savarankiškai asmenų, kurie įtaria Hipnozė sau ar savo artimiesiems, bet ne pažeidė įstatymą ir nebuvo kreiptis į gydytoją, jums gali būti patikrintas, pavyzdžiui, naudojant klausimyną Hipnozė M. Levenson. Klausimyno elementai yra skirtingi teiginiai, o testuojantis asmuo vertina jų požiūrį į juos pagal keturių balų skalę. Pirminė psichopatija yra traktuojama kaip empatijos kitiems žmonėms stoka (širdies nepakankamumas), antrinė - kaip impulsinė reakcija į įvykius.
Internete jie taip pat prašo Dante testuoti psichopatiją. Jis nesuteikia konkretaus atsakymo, jei turite psichinį sutrikimą. Ir kiti savidiginiavimo testai negali pakeisti kelionės į gydytoją.
Diferencialinė diagnostika
Patologiniai anomalijos psichopatijai turėtų būti bendra ir stabili, o kai, nors ir gerokai ryškus anomalija, o ne pasiekti ligos lygį, vadinamos rimtesnės charakterio bruožų. Tipai akcentuacijų tipai atitinka Hipnozė, tačiau dažniausiai pasireiškia kirčiavimo laikinai, pagal trauminio faktoriaus įtaka paauglystėje, vėliau išlyginti ir nesukelia neteisingo visuomenėje. Daugelio autorių nuomone, psichopatijos akcentacijos skirtumų kiekybinis pobūdis yra jų dozavimas, kuris nėra suvokiamas kaip patologija.
Asmenybės sutrikimo diferencijavimas atliekamas su psichopatinėmis sąlygomis po smegenų traumų, infekcijų ir apsinuodijimų su centrinės nervų sistemos pažeidimu, endokrinopatijomis ir kitomis ligomis. Vienas iš skirtumo kriterijų yra tas faktas, kad iki psichopatinės būklės atsiradimo ligose ar traumos asmenybė vystėsi gana įprastai.
Taip pat skirkite konstitucines ar branduolines psichopatijas su neigiamais, tai yra psichogeniniais ir patocharaktikologiniais pokyčiais, kurie gali atsirasti bet kuriame amžiuje, esant psichoterapijos įtaka. Iš įgimtos jų skiriasi nuo aiškios pradžios, pirmojoje byloje asmenybės sutrikimas jaučiamas nuo ankstyvos vaikystės. Nenormalūs psichopatinio pobūdžio ypatumai skiriasi dėl nuolatinio buvimo.
Sociopolitika taip pat išsiskiria dėl nepalankių gyvenimo sąlygų įtakos ir skiriasi nuo branduolinių psichopatijos formų, dėl kurių atsiranda individų antisocialinis požiūris.
Emocinis psichozė ir jos simptomai panašūs į šiek tiek emocinis dekompensuotą Hipnozė, tačiau įtakos etapo užbaigimo atsiranda pacientams, sergantiems psichoze ir pertraukos visi psichikos funkcijos yra normalizuotas. Kadangi asmens psichopatinės charakteristikos nėra visiškai išlygintos ir kompensacijos laikotarpiu. Emocinis pats etapas - depresijos, manijos, manijos-depresijos paskutinis ne mažiau laiko nei vieną ar dvi savaites (kartais keletą metų), dažnai atsiranda ir spontaniškai, visiškai sutrikdyti paciento gyvenimo ir gyvenimo būdas, būtina kreiptis į gydytoją pagalbos.
Intelekto nepakankamumas ir psichopatija turi daug bendrų bruožų, ypač jų patogenezėje, priekinės ir laikinosios skilčių neišsivystymo, apraiškose - mąstymo infantiliškumas. Abi yra susijusios su pasienio valstybėmis. Tačiau pacientams, turintiems asmenybės sutrikimų, pažinimo funkcijos nepažeidžiamos, o pagal Wekslerio testą intelekto lygis dažnai yra didesnis nei vidutinis. Sunku diferencijuoti psichopatiją nuo intelekto nepakankamumo, kurį sukelia pedagoginis neatsargumas. Tokiuose asmenyse intelekto trūkumas gali būti derinamas su psichopatinės asmenybės bruožais.
Paprastos formos paranojoje moderni psichiatrija laikoma paranojišku asmenybės sutrikimu, šiuo atveju simptomatologija nesiskiria. Su ligos progresavimu ir perėjimo prie deliriumo su racionalaus veikimo sutrikimais sąlyga, kartu su haliucinacijomis, traktuojama kaip suklastotas atskirtas sutrikimas. Pagrindinis klinikinis diferenciacijos kriterijus yra ligos pradžios laikas. Paranojinė psichopatija dažniausiai yra konstitucinė, o pirmieji anomalijų ženklai pasireiškia ankstyvame amžiuje, vėlyvas pasireiškimas (dažnai po 40 metų) būdingas progregacinei endogeninei ligai.
Narcisizmą kaip bruožo, būdingo visiems psichopatai, jų egotsetrizm, narcisizmo, pripūstos savigarbos, ir dažnai - ir seksualinės nuokrypis yra laikomas simptomokoplekse Hipnozė. Tačiau pats savaime nepakanka diagnozei. Narcizas gali būti charakterio akcentavimas. Psichiatrai išskiria įprastą ir patologinį ar grandiozinį narcisizmą, pastarasis laikomas psichopatinių asmenybių prerogatyva.
Empatija yra gebėjimas nustatyti kito asmens nuotaiką, simpatijoti jo patirtimi, "suderinti" su tuo, kas su juo. Manoma, kad šis turtas psichopatams nėra žinomas, tai yra viena iš pagrindinių psichopatijų požymių. Žmonės gali turėti skirtingą empatijos lygį, o psichopatiškose asmenybėse šis gebėjimas nėra visose psichopatijose. Naujajame klasifikatoriuje jau yra pacientų, sergančių lengvais manijos depresijos psichozės formomis, ciklotytikai ar afektiniai psichopatai, kurie gali jausti kitokią nuotaiką. Dėl psichopatų jie nebesvarbu.
Šizofrenijai būdinga manija, deliriumas, haliucinacijos, garsas ir regėjimas. Šizofrenikų netoleruotoje kalboje, kuklių emocijų, netolygios išvaizdos, netinkamų reakcijų ir veiksmų. Tačiau tokie simptomai būdingi stipriam šizofrenijai. Lėtinis procesas iš esmės nesiskiria nuo šizodo psichopatijos. Vidutinio protarpio ir paprastai šizofrenijos pasireiškimas bus pagrindinis skirtumas nuo šizoidinio asmenybės sutrikimo.
Neirozė, kaip antai psichopatija, anksčiau buvo vertinama kaip riba tarp normos ir psichinės ligos. Šiuolaikiniuose Amerikos klasifikuojančiuose objektuose šis terminas jau buvo panaikintas.
P.B. Gannushkinas manė, kad neurozės ir psichopatijos yra tarpusavyje susijusios, jų simptomai ir priežastys sutampa tarpusavyje. Dekompensacijos metu pagrindinis vaidmuo priskiriamas psichogeninėms priežastims, nėra demencijos, deliriumo ir haliucinacijų progresavimo. Abu sutrikimai yra grįžtami.
Su neurozija paprastai būna stiprus ryšys su streso veiksniu ir neurozės atsiradimu. Prieš šį įvykį pacientas buvo visiškai normalus, o beprotybės psichopatas visada pasireiškė. Laiko neurozės gydymas padeda normalizuoti paciento būklę, kurios asmenybės struktūra normalizuojama.
Psichiatrija arba šiuolaikinis skaitymas - obsesinis-kompulsinis ar nerimo sutrikimas (TBK-10) apibrėžia psichiškai silpną asmenybės tipą su intelektualiniu požiūriu.
Psihoastenicheskaya Hipnozė daugiausia pasireiškia ankstyvame amžiuje ir lydi žmogaus gyvenimą, ir įgijo sutrikimai akivaizdžių po psichologinės traumos, ir po gydymo nervų sistema ligonio dažniausiai atsistato.
Gydymas psichopatijos
Psichopatija dekompensacijos stadijoje beveik visada yra socialinio ir asmeninio disadaptato. Būtent tokiais laikotarpiais būtina padėti pacientui rasti tvirtą pagrindą nugaroje.
Pirmenybė teikiama psichoterapijai. Psichoterapija Hipnozė yra siekiama koreguoti atskirų asmeninius požiūrius ir kompensavimo nenormalus nukrypimus charakterį, formuoti savo supratimą dėl laikymosi moralinių normų ir taisyklių, susijusių su kitais poreikį, ir - aktyvinti siekius gamybinei veiklai.
Psichopatinė kompensacija
Gydytojas pasirenka metodą dirbti su pacientu atskirai, priklausomai nuo asmenybės sutrikimo tipo ir dekompensacijos laipsnio. Pradėkite kursą su individualiais tyrimais, kuriuose vyrauja racionalaus elgesio suvokimas. Klasės vyksta paaiškinimų ir diskusijų forma.
Remiantis pasiūlymą metodai (Hypnotic sesijas, automatinis mokymo ir tt) yra naudojami su dideliu sėkmės su isteriško forma psichopatijai gydymo, nors šiuo atveju trumpalaikiam tobulinti.
Iš atskirų klasių į grupines sesijas - kur pacientai mokosi užmegzti santykius su visuotine moralė, užmegzti ryšius tarpusavyje, dalyvauti vaidmenų žaidimuose.
Šeimos sesijos vyksta, padeda normalizuoti šeimos narių santykius, rasti kompromisinius sprendimus, siekiant abipusio supratimo.
Narkotikų gydymas nėra sveikintinas, tačiau kai kuriais atvejais negalima atsikratyti sunkių ir gilių asmenybės sutrikimų, todėl būtina nuolat vartoti vaistus, kad būtų išvengta dekompensacijos.
Vaistiniai preparatai taip pat atrenkami atskirai, atsižvelgiant į sutrikimų rūšį ir jų pasirinktinį poveikį.
Taigi, siekiant kompensuoti slopintą psichopatiją, vartojami antidepresantai. Valstybine subdepression gali būti skiriamas amitriptilinas, triciklių antidepresantų, blokuoja cholinerginius receptorius centrinės ir periferinės nervų sistemos, tokiu būdu didinant paciento nuotaiką, nerimas ir nerimas išnyksta. Vaisto paros dozė yra maždaug 75-100 mg.
Maprotiline - gana galingas vaistas, turintis tetraciklinę struktūrą. Jis vartojamas pacientams, turintiems hipertrofinę kaltės jausmą. Turi pastebimą tymonoanaleptinį poveikį, pašalina melancholiją, slopina, sustabdo susijaudinimą. Leidžiama vaistus vartoti pediatrijoje. Paprastai nustatoma ne daugiau kaip 75 mg per parą.
Šie vaistai yra kontraindikuotini pooperaciniai pacientai: dekompensuota hipertenzija ir širdies raumens nepakankamumas, vyrai su gerybiniu prostatos vėžiu, nėščiosioms ir maitinančioms moterims.
Hipomagnezmo sindromo atveju yra paskirtas antipsichozinis klozapinas (Leponex), pasižymintis stipriu ir greitu raminamu poveikiu. Pacientams, vartojantiems vaistą, bandymų nusižudyti skaičius mažėja. Tačiau ilgalaikis vartojimas gali labai paveikti kraujo sudėtį.
Klozapino alternatyva gali būti Finlepsinas (0,4-0,6 g paros dozėje) arba haloperidolio lašai (vartojant kasdieninę 10-15 mg dozę).
Į isterinių formų psichopatijai paciento kompensacijos, naudojant tą patį Finlepsin (0,2-0,6mg) Neuleptil (10-20mg) arba Propazin (100-125mg) - nurodytą paros dozė.
Pacientai paprastai gydomi kaip ambulatoriniai pacientai. Psichotropinių vaistų metu būtina visiškai atsisakyti alkoholio vartojimo, nes šie vaistai yra nesuderinami su alkoholiu. Šis derinys yra kenksmingas neigiamų padarinių raidai iki mirtinų rezultatų. Be to, gydymo metu nerekomenduojama atsikelti už automobilio rato ir atlikti kitus darbus, kuriems reikia dėmesio.
Skubios hospitalizacijos požymiai psichiatrijos klinikoje (be paciento sutikimo) yra sunkūs psichopatijos etapai, dekompensacija psichozės forma. Pavyzdžiui, The Twilight sąmonės isteroidov, psichozė su didybės manijos Paranoids, dysphoric sutrikimas epileptoidov be to - atvejais agresyvaus elgesio, kad sukelti pavojų kitiems ar bandymo nusižudyti, pačio traumų.
Siekiant išgydyti psichoopatiją, ypač įgimtą, neįmanoma, tačiau visiškai įmanoma pasiekti ilgalaikį asmens sveikatos būklės kompensavimą.
Psichopatijos gydymas kitais būdais
Gydymas psichotropinių vaistų turi daug šalutinių poveikių, dažnai primenantys sau psichikos sutrikimų, ir - veikia virškinimo traktą ir širdies ir kraujagyslių sistemą, kraujo sudėties pokyčiai.
Alternatyvi medicina turi mažiau kenksmingą poveikį organizmui, nors ji taip pat gali sukelti šalutinį poveikį, iš kurių viena yra alerginių reakcijų įvairovė. Tačiau šalutinių poveikių, susijusių su vaistažolių preparatais, sunkumas nėra panašus į nepageidaujamą vaistų vartojimo poveikį. Be to, dauguma vaistų, veikiančių psichiką, yra priklausomyb ÷ s, o psichopatiniai asmenys yra linkę piktnaudžiauti piktnaudžiavimu.
Todėl gydymas alternatyviomis priemonėmis, ypač pasikonsultavus su gydytoju ar vaistažiediančiu vaistiniu preparatu, gali būti blogiausia.
Hiperaktyvus asmenybės bruožai gali būti šiek tiek pataisyta ramina žolelių sukatžolės, bijūnų, valerijono šaknis, Zaķpēdiņa, kiaulpienės, mėtų, citrinų balzamas ir kitos žolės. Kiekvieną žolę galima paruošti atskirai, ir galima gaminti žolelių mišinius. Šiuo atveju poveikis bus stipresnis.
Naudodami raminančių žolelių užpilas galite gaminti vonelius arba naudoti eterinius aliejus iš tų pačių augalų.
Pavyzdžiui, manoma, kad kai kurie skoniai prisideda prie ramios koncentracijos, didesnės koncentracijos ir atkaklumo. Tai yra saldalo, eukalipto ir jazmino eteriniai aliejai.
Gamybinę veiklą reguliuoja kadagių ir ylang-ylang kvapai.
Atsparūs žmonėms draudžiama naudoti gvazdikėlių, muskato riešutų, čiobrelių, cinamono aromatą.
Rekomenduojami ženšenio, ežiuolės, saldymedžio, ayro, kumštelių, angelikų infuzijos slopintuose psichopatuose, ypač astheninio tipo asmenyse.
Aromaterapija alyvos, raudonėlio, mimoza, Melisa, mėtų, valerijono, vilkdalgiai, anyžių, kalendrų, pelargonija pirmoji stiprina nervų sistemą, tada galite kreiptis ir įdomių skonių: apelsinų, bazilikų, gvazdikėlių ir cinamono.
Depresines reakcijas į stresines situacijas sustabdo žolės, tokios kaip ramunė, pipirmėčių, citrinų balzamas, medicininis muilas, balerijonas.
Aromaterapija padeda susidoroti su pykčiu ar nusivylimu, pašalinti blogą nuotaiką, pernelyg didelį jaudulį, aktyvuoti intelektą, paaiškinti sąmonę ir net stiprinti dvasingumą. Šios savybės pasižymi sandalmedžio, rožinės, kadagio, kedro aliejaus, mirros ir smilkalų.
Sumaišykite bent tris alyvas ir purškite kvapą kambaryje, kartais reikia keisti alyvų sudėtį.
Raminta su sužadinimo psichopatomis padės geranijos, levandos, ramunėlių, tuberozės aliejui; atitraukti nuo depresijos ir pagerinti nuotaikos depresiją - jazminas, ylang-ylang, herb angelica.
Hipertiumai mažina emocinį foną ir normalizuoja nuotaiką, rekomenduojasi gerijaus, ramunėlių ir rožių aliejaus, pakeičiant muskuso šalavijas, čiobrelių ir ylang-ylang kompoziciją.
Nerimas ir nerimas, pasitikėjimo jomis nepakankamumas, yra slopinami šalavijų, paparčių, rozmarinų, raudonėlių kvapų. Stiprus nuovargis paliks iš salotų, gvazdikėlių ir mairūno aliejų aromatinės sudėties. Be to, hypothymics ir psichostechnika (astenika), gyvybingumas ir nuotaika pakelia paparčio, šalavijų, raudonėlių ir rozmarinų aliejų aromatą.
Atkurti prarastą stiprumą ir gyvybingumą kadagio, majrano, imbiero, gvazdikų, cinamono aliejaus.
Kovojant su psichopatijumi, visos alternatyvios priemonės yra geros: jogoterapija (bent jau iš pradžių rekomenduojama patyrusi jogototerapeutai), meditacija, mineraloterapija, spalvų rezonanso terapija ir kt.
Prevencija
Svarbu, kad bet kuris vaikas augtų palaikomoje aplinkoje, ypač vaikams, turintiems konstituciškai būdingų psichinių asmenybių savybių.
Suaugusieji turi siekti neigiamų išorinių poveikių nėra, provokuoja asocialaus charakterio bruožų atsiradimą, ypač tokio amžiaus, kai formuojant elgesio normas ir moralės principus, priimtus visuomenėje.
Pradinėse asmenybės raidos stadijose pedagoginei įtakai skiriamas svarbiausias vaidmuo psichopatijos prevencijos, socialinės adaptacijos ir profesinės orientacijos, atsižvelgiant į individualias charakteristikas.
Prognozė
Yra atvejų, kai palaikomoje aplinkoje žmonės, kurie yra genetiškai linkę į psichopatiją, yra išaugę socialiai pritaikytų ir garbingų piliečių.
Labiausiai nepalankią prognozę teikia specialistai, kuriems būdinga isterinė psichopatija, tačiau tinkamos gyvenimo sąlygos lemia tvarią kompensaciją suaugusiesiems. Asteroidai gali socializuotis ir įgyti tam tikrų įgūdžių gamybinei veiklai. Iš šios psichopatologinės grupės netinkamai prisitaikyti prie patologinių melagių.
Psichoterapeutai yra atsakingi už neteisėtus veiksmus ir nėra laikomi invalidais. Psichopatija ir negalios sąvokos yra nesuderinamos, bent jau šiuolaikinėje visuomenėje. Galbūt ateityje, kai šis reiškinys bus geriau išnagrinėtas ir paaiškintas, ir jis priskiriamas prie žmonių su negalia. Esant ryškiems dekompensavimams, gali būti išduodamas laikinojo nedarbingumo atostogų lapas, patvirtinantis laikiną gebėjimo dirbti trūkumą.
Kai ilgalaikio dekompensavimo pagrindu yra stabilių psichinių susirgimų požymių, VTEK gali pripažinti psichopatą kaip III grupę negaliojančia, pateikdamas tam tikras rekomendacijas dėl darbo tvarkos organizavimo.
Kino simboliai-psichopatai, pasak R. Heyero, vieno iš pagrindinių psichopatijos specialistų, toli gražu nėra tikri asmenys, nors, žinoma, tokie įvykiai taip pat yra įmanomi. Filmai, kuriuose psichopatija yra žaidžiamas kaip reiškinys, neapsiriboja moksliniu požiūriu ir yra atšaukiami už kasos mokesčius. Jų herojai dažniausiai būna "mėgstamiausių klubų" nariai nei tipiniai povsonazhi.