Rentgeno kulniukai dviem projekcijomis

Labiausiai prieinami, informatyvūs ir neskausmingi kaulų struktūrų vizualizavimo metodai yra radiografija. Paveiksle taip pat matyti sąnarių pažeidimai, kremzlių trauminiai ir uždegiminiai genezai, gimimo defektai. Kulno rentgeno spinduliai suteikia tikslią informaciją apie sužalojimo buvimą ar nebuvimą po sužeidimo, padeda nustatyti diskomforto priežastį šioje galūnės srityje.

Šią procedūrą naudoja ne tik chirurgai, traumatologai ir ortopedai, bet ir reumatologai bei endokrinologai, kad patvirtintų jungiamojo audinio pakitimus, onkologus - jei įtariama šios lokalizacijos navikas.

Procedūros nuorodos

• Įtarimai dėl trauminių kaulų, sąnarių, kremzlių audinių traumų į kulną.
• Paciento skundai dėl šios lokalizacijos diskomforto, šlamšto, eisenos sutrikimų su įtariamais uždegiminiais procesais (artritas, bursiitas, sinovitas, osteomielitas), degeneraciniai pokyčiai (artrozė, podagra, kulno spontas), įgimtų defektų (plokščios pėdos, klubo pėdos, valgus deformacijos) ir įgimtų defektų (plokščios pėdos, klubo pėdos, valgus deformacijos). Sąnarių audinys.
• Su giliais pūlingais pėdų nugaromis, kad būtų išvengta infekcijos plitimo į kaulų audinį.
• Gydymo rezultatų stebėjimas.

[1], [2]

Paruošimas

Kulno rentgeno spinduliai gali būti atliekami tiek planuotu būdu, tiek avariniu atveju, be išankstinio paruošimo. Pacientas pašalina pernešimo zonoje esančius metalinius daiktus, pavyzdžiui, nuo kulkšnies apyrankę, ir padengia kūną apsaugine švino prijuostė.

[3], [4], [5]

Technika rentgeno kulnai

Kulno rentgeno spinduliai gali būti pagaminti skirtingose pėdos vietose, kurių pasirinkimą atlieka gydytojas, atsižvelgdamas į poreikį jį vizualizuoti tam tikroje perspektyvoje.

Dažniausiai atliekama akmens ašies projekcija. Paprastai pacientas yra ant stalo su ištiesintomis kojomis, juosta kasetė dedama po nugaros kojos kulno paviršių, o pėda yra sulenkta blauzdos kryptimi, kartais per tvarstį, kuris laikomas paciento. Centrinė rentgeno spinduliuotė yra nukreipta į kalkuliacinę tuberkulę išilgai dešiniojo kampo mediana su stalo paviršiu.

Galite fotografuoti ašine projekcija stovinčioje padėtyje. Pacientas tampa kojinės kojos pėdomis ant kasetės su filmu, darant prielaidą, kad jos blauzda yra sulenkta virš grindų maždaug 45 ° kampu, antrą koją nuleidžiant atgal. Kūno padėtis nustatoma greta esančio objekto, pvz., Pakeistos kėdės. Rentgeno spinduliuotė nukreipiama į kulno žiedą 20 ° kampu į vertikalią ašį.

Fotografavimas paciento šoninėje projekcijoje yra išdėstytas jo pusėje iš tiriamos galūnės pusės. Pagal jos kulną pridėkite kasetę, vertikaliai nukreipkite rentgeno spindulių srautą ir fotografuokite. Tuo pačiu metu antroji kojelė šiek tiek atsilenkia atgal, pašalindama ją iš permatomumo zonos.

Klojimo galimybės gali būti daug, priklausomai nuo įrangos pajėgumų ir reikiamo fotografavimo kampo, pavyzdžiui, tiesios linijos - jūs galite gulėti ant nugaros, sulenkti kelius ir atsipalaiduoti kojas ant stalo, arba pacientas yra ant pilvo, paciento kojos kulnas aukštyn ir iš apačios jis yra kulkšnies sąnario lygiu.

Arterito rentgeno diagnostika, siekiant nustatyti sąnarių sunaikinimo laipsnį, atliekama apkrova - pacientas stovi ant gerklės kojų. Jei reikia, kartais tai daroma lyginant antrojo (sveiko) kojos kulno rentgeno spindulius.

Vaiko kulno rentgeno spinduliai atliekami tik tada, kai būtina vizualizuoti, kaip ir suaugusiam. Technika yra panaši. Sunkiausia šiame procese yra užtikrinti nelankstumą. Maži vaikai patenka į rentgeno kambarį su tėvais, kurie ramina kūdikį, palaiko ir užtikrina reikiamą galūnės padėtį ir standumą. Tėvų ir vaikų gyvybinės zonos procedūros metu yra apsaugotos švino prijuostėmis.

Kontraindikacijos procedūrai

Vienos rentgeno spindulių procedūros metu bet kurios įrangos spinduliuotės dozė neviršija 0,01 mSv. Nėra absoliučių kontraindikacijų, taikomų kalkių rentgeno diagnostikai. Santykiai yra nėštumas ir vaikystė, kai rentgeno spinduliai atliekami tik avarijos atveju.

Nerekomenduojama atlikti procedūros pacientams, sergantiems sunkiu kraujavimu ir kritinėmis sąlygomis (šokas, koma).

[6],

Normalus našumas

Ant rentgenogramos matysite vidinę kalvio struktūrą, kremzlę, sąnarių sąnarius, analizuokite formą ir interpoziciją, nustatome esamus pažeidimus - lūžius, dislokacijas, degeneracinius ir uždegiminius pokyčius.

Sveikų kulnų rentgeno spinduliai rodo visas, lygias ir tankias kalkių kūno dalis - kūną ir guzas, su aiškiais kontūrais be šiurkštumo ir raštų. Kulno rentgeno spinduliuotė normalioje būsenoje nesutrūksta, nesudaro sąnarių paviršių ir nesukelia kaulų audinio (osteofitų, navikų) augimo, dėl to kulno kaulo kontūras tampa netaisyklingas. Kremzlių pagalvėlės yra normalaus storio, kaulai nėra deformuoti.

Rentgeno spinduliai: ligos požymiai

Skundus dėl skausmo kulno, reikalinga radiacijos diagnostika. Skausmas gali būti nesusijęs su sužalojimu, tačiau visada nurodykite problemų. Radiografija yra plačiausiai prieinamas ir informatyvus metodas, suteikiantis idėją apie kaulinio audinio būklę.

Dažniausia skausmo priežastis yra plantarinis fascitas arba kulnas. Ūminiai pleišto formos augalai deklaruoja, kad jie yra stiprūs skausmingi pojūčiai, atsirandantys, kai žmogus patenka ant kulno, atsiranda hiperemija ir atsiranda kietos šviesos dėmės ant odos.

Šoninėje projekcijoje esantis radiografo kulnas yra puikiai matomas, nes tai yra kaulų susidarymas. Atrodo, kad pleišto ar nagų formos augimas ant apatinio gumbų gumbų paviršiaus, paprastai artimesnis jo centre. Augimo dydis paprastai yra nedidelis, nes, esant didesniam nei 5 mm aukščiui, pacientas nebegali vaikščioti dėl stipraus skausmo. Nors yra osteofitų ir 20 mm. Rentgeno spinduliai dažnai gali pasakyti apie augimo priežastis. Dažniausiai jis yra plokščias pėdos, išspindžio išvaizdą gali sukelti traumas arba navikas.

Po sužalojimo yra nustatytas rentgeno spindulys, kad nepraleistų kulno lūžio. Nustatant pažeidimą, nustatoma žalos lokalizacija ir sudėtingumo laipsnis.

Šviežia žala lydi stiprų skausmą ir patinimą kulno srityje. Rentgeno spinduliai gaminami dviem projekcijomis, lūžių linijos atrodo kaip tamsios, nelygios baltos kaulų linijos. Kaulų kontūrai gali išlikti (lūžis be poslinkio - kreko) arba judėti vienas kito atžvilgiu. Taip pat yra smulkintas lūžis, kai kaulai suskaidomi į keletą mažų gabalų. Visi šie tipai paprastai yra gerai matomi rentgeno spinduliuose.

Yra atvejų, kai lūžis nėra matomas paveikslėlyje, tačiau simptomai rodo jo buvimą. Tada ant šoninio projekcijos atliekamo radiografo nustatomas „Beler“ kampas. Laikykite du tiesius. Vienas iš jų yra atliekamas per viršutinius nugaros skersinio ir subtalaro sąnario taškus. Kitas yra per viršutinius taškinio sąnario taškus ir kalkakmenio priekinį procesą. Ūminis kampas matuojamas šių linijų sankirtoje. Jei jos vertė yra mažesnė nei 20 °, laikoma, kad yra lūžis, kuriam patvirtinti rekomenduojama atlikti papildomą kompiuterinę tomografiją.

Vaiko kulnas gali „pertraukti“, laikomą viso periosteumo. Toks lūžis yra šakelės formos.

Osteoporozė - retinimas, kaulų tankio sumažėjimas vizualiai pasirodo vaizde kaip nelygumas ar šiurkštumas kauluose, jo spalvos pasikeitimas ir modelio išvaizda, nes nušluostyti kaulai perduoda rentgeno spindulius, kurie apšviečia plėvelę.

Kaulų, kremzlių audinio ir mišrios išvaizdos navikai, kaip papildomos sudėties, su neapibrėžtais kontūrais.

[7], [8]

Komplikacijos po procedūros

Jei laikomasi rekomenduojamų taisyklių, po procedūros nebus jokių nepageidaujamų pasekmių, kurios gali būti susijusios su radiacijos poveikiu.

Jei nėštumo metu reikia atlikti kulnų rentgeno spindulius, skrandis kruopščiai uždengiamas prijuostė su švino plokštelėmis.

Asmenys, kurie yra sukrėtę, prieškomastiškus ir komatus, yra jautrūs net minimalioms dozėms, todėl net po traumų ar nelaimingų atsitikimų rentgeno spinduliai imami tik tada, kai paciento būklė stabilizuojasi.

Tas pats pasakytina ir apie pacientus, kuriems yra sunkus kraujavimas. Komplikacija po rentgeno procedūros gali būti kraujo tekėjimo pažeidimas, todėl kol būklė stabilizuosis, diagnozė nenustatoma.

[9]

Priežiūra po procedūros

Priežiūra po procedūros nebūtina.

[10], [11]

Apžvalgos

Atsiliepimai apie rentgeno spindulius yra teigiami. Radiografija yra gana informatyvi, plačiai prieinama, neskausminga, nereikalauja specialaus mokymo. Palyginti su kompiuterine tomografija, daug pigiau, rentgeno spinduliuotės dozė yra dešimt kartų mažesnė. Tačiau kartais reikia papildomų tūrio diagnostikos.