Kvėpavimo takų sincitinis virusas (RS virusas)

RS virusas yra vienas iš labiausiai paplitusių ŪRI sukėlėjų vaikams per pirmuosius 2–3 gyvenimo metus. Pirmą kartą jis buvo išskirtas 1956 m. iš šimpanzės, sergančios ŪRI, o 1957 m. R. Chenok (ir kt.) išskyrė panašias padermes iš vaikų, sergančių ŪRI.

Virionas yra sferinis, jo skersmuo atskirose dalelėse svyruoja nuo 120 iki 200 nm. Genomą reprezentuoja viengrandė nefragmentuota neigiama RNR, kurios molekulinė masė yra apie 5,6 MD; ji, matyt, turi 10 genų, koduojančių 10 virusui būdingų baltymų, iš kurių 7 yra viriono dalis, o likusieji yra nestruktūriniai. RS virusas skiriasi nuo kitų paramiksovirusų tuo, kad neturi hemagliutinino ir neuraminidazės, ir neturi hemolizinio aktyvumo. Genomo struktūra yra tokia: 3'-lC-lB-NPM-lA-GF-22K-L-5'. Baltymai G ir F yra glikoproteinai, kurie yra superkapsidės dalis ir sudaro paviršiaus smaigalius. Baltymas G užtikrina viruso fiksaciją jautriose ląstelėse, o baltymas F užtikrina dviejų tipų susiliejimą: a) viruso membranos susiliejimą su ląstelės membrana ir jos lizosomomis; b) užkrėstos ląstelės susiliejimas su greta esančiomis neužkrėstomis ląstelėmis, dėl kurio susidaro sincitumas – ląstelių, sujungtų viena su kita citoplazminiais procesais („retikulinis audinys“), simplastas. Šis reiškinys buvo pagrindas virusą pavadinti „respiraciniu sincitiniu“. Baltymai N, P ir L (polimerazės kompleksas, kuriame yra transkriptazė) yra nukleokapsidės dalis. Baltymai M ir K yra susiję su viriono superkapsidės vidiniu paviršiumi. Likusių baltymų funkcijos vis dar nežinomos. Pagal antigenines savybes išskiriami du viruso serovariantai. Virusas gerai dauginasi daugelio transplantuojamų ląstelių padermių (HeLa, HEp-2 ir kt.) kultūrose, pasireikšdamas būdingu citopaziniu poveikiu, taip pat susidarant plokštelėms; jis nėra kultivuojamas vištų embrionuose. RS virusas yra labai labilus ir lengvai sunaikinamas užšaldant ir atšildant, apdorojant riebalų tirpikliais, plovikliais ir įvairiais dezinfekavimo priemonėmis; kaitinamas iki 55 °C, jis žūsta per 5–10 minučių.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

Kvėpavimo sincitinės infekcijos simptomai

Infekcijos šaltinis yra sergantis žmogus. Infekcija vyksta ore esančiais lašeliais. Inkubacinis periodas yra 3–5 dienos. Virusas dauginasi kvėpavimo takų epitelio ląstelėse, procesas greitai plinta į jų apatines dalis. Kvėpavimo takų sincitinė infekcija ypač sunki pirmuosius šešis gyvenimo mėnesius vaikams bronchito, bronchiolito, pneumonijos pavidalu. Antikūnai prieš virusą randami 75 % trejų metų vaikų.

Po infekcijos susidaręs imunitetas yra stabilus ir ilgalaikis; jį sukelia virusą neutralizuojančių antikūnų, imuninės atminties ląstelių ir IgA klasės sekrecinių antikūnų atsiradimas.

Kvėpavimo sincitinės infekcijos diagnozė

Laboratorinė respiracinės sincitinės infekcijos diagnostika pagrįsta greitu virusinių antigenų nustatymu nosiaryklės išskyrose (mirusiems asmenims tiriami plaučių, trachėjos ir bronchų audiniai) imunofluorescencijos metodu, viruso išskyrimu ir identifikavimu bei specifinių antikūnų nustatymu. Norint išskirti virusą, ląstelių kultūros užkrečiamos tiriamąja medžiaga, o jos dauginimasis vertinamas pagal būdingą citopatinę reakciją; virusas identifikuojamas imunofluorescencijos metodu, smegenų skystyje ir neutralizacijos reakcijoje ląstelių kultūroje. Serologinis metodas (CSF, RN) nėra pakankamai patikimas pirmųjų šešių gyvenimo mėnesių vaikams, kurių motinos antikūnų titras yra iki 1:320. Ligai diagnozuoti geriau naudoti specifinių antigenų nustatymo metodus naudojant RIF arba IFM.

[ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]

Kvėpavimo takų sincitinės infekcijos prevencija

Specifinė kvėpavimo takų sincitinės infekcijos prevencija nebuvo sukurta.