Medicinos ekspertas
Naujos publikacijos
Ryte jaučiu skonį burnoje
Paskutinį kartą peržiūrėta: 07.06.2024
Visas „iLive“ turinys yra peržiūrėtas medicinoje arba tikrinamas, kad būtų užtikrintas kuo didesnis faktinis tikslumas.
Mes turime griežtas įsigijimo gaires ir susiejamos tik su geros reputacijos žiniasklaidos svetainėmis, akademinių tyrimų institucijomis ir, jei įmanoma, medicininiu požiūriu peržiūrimais tyrimais. Atkreipkite dėmesį, kad skliausteliuose ([1], [2] ir tt) esantys numeriai yra paspaudžiami nuorodos į šias studijas.
Jei manote, kad bet koks mūsų turinys yra netikslus, pasenęs arba kitaip abejotinas, pasirinkite jį ir paspauskite Ctrl + Enter.
Epidemiologija
Skonis burnoje ryte yra gana dažnas simptomas, pasireiškiantis maždaug 50–65 % pasaulio gyventojų. Pavyzdžiui, Vokietijoje šia problema kartkartėmis skundžiasi daugiau nei 65 proc., Turkijoje – daugiau nei 14 proc., o JAV – apie 20 proc. Nemalonaus skonio atsiradimas tiesiogiai susijęs su amžiumi (problema dažniau iškyla vyresnio amžiaus žmonėms), burnos higienos laipsniu, dantų ligų sunkumu.
Tokios problemos kaip skonis burnoje atsiradimas ryte dažnai siejamas su karieso dantų ligomis ir periodonto patologijomis. Tačiau tik 25% atvejų skonis tampa nuolatinis ir paaiškinamas lėtinių skausmingų židinių buvimu organizme. Dažniausia problemos priežastis – maža seilių sekrecija naktį, rūkymas, reguliarus tam tikrų maisto produktų ir gėrimų vartojimas.
Skonis burnoje ryte gali būti tikras arba patologinis. Teigiama, kad tikroji forma yra fiziologinis skonis, kuris atsiranda periodiškai ir gali būti lengvai pašalintas atliekant higienos procedūras. Patologinė forma sakoma, kai problema išlieka ir nepašalinama profilaktinėmis ir higieninėmis priemonėmis.
Priežastys Burnos pojūtis ryte
Burnos ertmėje gyvena daugybė įvairių mikroorganizmų – jų yra milijonai, jie sėkmingai nusėda ant liežuvio, dantų, gerklėje. Daugumai žmonių būtent bakterijos ir jų produktai tampa pagrindiniu nemalonaus skonio burnoje ryte šaltiniu, kuriam palanki temperatūros ir drėgmės pastovumas.
Kai kurie skonio variantai laikomi gana normaliais ir nerodo jokių sveikatos problemų. Pavyzdžiui, nakties miego metu kūnas yra ramybės būsenoje. Jei dieną pašalinius skonius ir maisto daleles aktyviai nuplauna seilių sekrecija, tai naktį tai nutinka daug mažiau. Išsiskiria mažiau seilių, nepakankamai išplaunama gleivinė, raukšlėse ir liežuvio paviršiuje kaupiasi bakterijų produktai, negyvos ląstelės. Mikroorganizmai, mintantys šiomis negyvomis ląstelėmis, taip pat yra nemalonaus skonio šaltinis ryte.
Kitos priežastys yra šios:
- Netaisyklinga, nepakankama arba jos nebuvimas burnos higiena, netaisyklingos valymo procedūros, netinkamas dantų valymas, kai maisto dalelės nevisiškai išsivalo iš tarpdančių ir suyra. Netinkama burnos higiena gali sukelti kitų dantų problemų, pavyzdžiui, dantenų ligas, kurios taip pat sukelia nemalonų skonį burnoje ryte.
- Infekciniai procesai burnos ertmėje dėl dantų problemų.
- Infekcinės kvėpavimo sistemos ligos – ypač sinusų, bronchų, plaučių ir gerklų infekcijos.
- Specifinio skonio maisto produktų: svogūnų, česnakų, tam tikrų rūšių sūrių ir alkoholinių gėrimų vartojimas.
- Rūkymas, kramtomas tabakas.
- Sutrikęs seilėtekis, įskaitant susijusį su tam tikrų vaistų, ypač dimetilsulfoksido, disulfiramo, izorbido dinitrato, vartojimu.
- Cukrinis diabetas, kepenų ir inkstų patologijos, virškinamojo trakto ligos (ypač refliukso liga, pepsinė opa, mažas arba didelis skrandžio sulčių rūgštingumas ir kt.).
- Apsinuodijimas, apsinuodijimas.
- Valgymas dideliais kiekiais arba per naktį greito maisto, saldumynų, kepto ir „sunkaus“ maisto bei persivalgymas po pietų.
Nemalonaus skonio burnoje problema ryte siejama su medžiagų apykaitos procesų produktų sąveika, virškinimu, fermentacija ir maisto dalelių puvimu, taip pat su tam tikrų skonio savybių turinčio seilių sekreto išsiskyrimu. Dar praėjusį šimtmetį gydytojai nustatė, kad dažniausiai skonio šaltiniai yra burnos ertmė, apatiniai ir viršutiniai kvėpavimo takai. Burnoje skonis gali būti susijęs su seilių sekrecijos pokyčiais, kariesu, maisto likučių skilimu tarpdančiuose ir gleivinės raukšlėse, su periodonto ir minkštųjų audinių patologijomis. Kvėpavimo takuose nemalonaus skonio šaltiniai dažnai yra lėtinė tonzilito eiga, sinusitas, taip pat atrofinė sloga.
Rizikos veiksniai
Yra kelios rizikos grupės, kurios dažniau jaučia nemalonų skonį burnoje ryte. Šios grupės apima pacientus, sergančius šiomis ligomis:
- endokrininės sistemos sutrikimas;
- nutukimas, antsvoris;
- hormoniniai pokyčiai ir sutrikimai;
- seilių funkcijos sutrikimai;
- polinkis į pernelyg didelį dujų susidarymą;
- imunodeficito būklės;
- infekcinės ir uždegiminės burnos ertmės ligos;
- žarnyno mikrofloros sutrikimai.
Žmonės, turintys vieną ar kelis žalingus įpročius, pavyzdžiui, rūkantieji, vartojantys alkoholį ir netinkamai prižiūrintys burnos higieną, vienodai linkę pajusti rytinį skonį burnoje.
Pathogenesis
Šiuo metu svarstomos kelios teorijos dėl blogo skonio burnoje atsiradimo ryte. Remiantis viena teorija, dėl puvimo proceso burnos ertmėje susidaro sieros junginiai, kurie kartu su slegiančiu epiteliu, leukocitais, seilių sekrecija, krauju ir provokuoja skonio atsiradimą. Kai kurie gramneigiami mikroorganizmai taip pat yra atsakingi už jo atsiradimą, ypač anaerobinės bakterijos Fusobacterium ir Bacteroides, kurios yra apnašose ir gamina puvimo medžiagas. Kai kurie intraoralinės mikrofloros atstovai turi galimybę suskaidyti aminorūgštis į vandenilio sulfidą, dimetilsulfidą, indolą ir kitas medžiagas.
Svarbų vaidmenį formuojant skonį vaidina apnašos ant liežuvio paviršiaus. Kai kuriems žmonėms situaciją apsunkina anatominės šio organo sandaros ypatybės: pavyzdžiui, su siūlų ar grybo formos papilėmis, įtrūkimais ir kriptomis, sutrikusi seilių liaukų funkcija ir liežuvinės tonzilės sudaro palankias sąlygas susikaupti. Epitelio ir maisto dalelės su vėlesniu bakterijų augimu.
Dažnai nemalonus skonis burnoje ryte veikia kaip kartu pasireiškiantis periodonto patologijų požymis ir prisideda prie burnos ertmės pH šarminimo kryptimi. Burnoje susikaupia išsekęs epitelis, bakterijos, kraujo dalelės, pūliai iš periodonto kišenių ir kt. Daugelis bakterijų gamina nemalonaus skonio medžiagas.
Remiantis kita teorija, žarnyno mikroflora tam tikromis sąlygomis išskiria įvairius toksiškus ir liekamuosius junginius, kurie patenka į kraujotakos sistemą, o vėliau į seilių skystį. Prisideda ir medžiagų apykaitos sutrikimai, kurie visam kūnui gali suteikti ne tik nemalonų poskonį, bet ir atstumiantį kvapą.
Simptomai Burnos pojūtis ryte
Savotiškas poskonis, atsirandantis burnoje po naktinio poilsio, gali būti bet kokių organų ir organizmo sistemų darbo sutrikimų požymis. Norint išsiaiškinti problemos priežastį, svarbu ją tiksliai apibūdinti, nes skonis gali būti įvairus – tiek pojūčio (kartus, sūrus, saldus, metalinis ir kt.), tiek intensyvumo. Be to, nemalonų skonį burnoje ryte galima pastebėti kitų susijusių simptomų fone:
- burnos gleivinių sausumo ir sandarumo pojūtis, troškulys, pasunkėjęs maisto rijimas, gerklės užgulimas;
- per tiršta seilių sekrecija, pakitusi jo spalva (seilės gali tapti rudos, geltonos, raudonos);
- Pilkų, baltų ir kitų apnašų atsiradimas vidiniame skruostų paviršiuje ir liežuvio gale;
- virškinimo sutrikimai, nemalonus raugėjimas, vidurių pūtimas, pilvo ar dešiniojo pošonkaulio skausmas, pykinimas, perpildymo pojūtis skrandyje, deginimas už krūtinkaulio;
- sunkumo jausmas, skausmas šone, apatinėje nugaros dalyje, nugaroje;
- per didelis seilėtekis, nemalonus iškvepiamo oro kvapas;
- skauda dantis, skauda gerklę, sloga.
- Dažnai gydytojas gali nustatyti teisingą diagnozę jau renkantis paciento skundus.
Keistas skonis burnoje ryte gali atsirasti dėl įvairių veiksnių. Skonio pumpurai burnoje yra itin jautrūs ir reaguoja į bet kokius seilių sekrecijos pokyčius. Be to, į burnos ertmę gali patekti ir kitų skysčių, tokių kaip kraujas, skrandžio sultys, pūliai, nosies išskyros ir kt. Tai yra pirmųjų patologijos požymių pagrindas.
- Rūgštus skonis ryte gali atsirasti dėl persivalgymo, padidėjusios skrandžio sulčių gamybos, gastrito su padidėjusiu rūgštingumu. Tačiau ne visada rūgštus skonis atsiranda dėl patologijos: galbūt žmogus iš vakaro valgė daug saldumynų ar rūgščių vaisių. Nėštumo metu rūgštis gali išsiskirti į stemplę ir moterims: to priežastis – hormonų pusiausvyros pasikeitimas, kuris turi įtakos raumenų (taip pat ir virškinimo organų) tonusui. Vėlyvuoju laikotarpiu besiplečianti gimda pradeda spausti šalia esančius organus (tulžies pūslę, kepenis, skrandį), o tai taip pat turi įtakos papildomų skonių atsiradimui burnoje.
- Ryte gali atsirasti kraujo skonis burnoje, jei praėjusią dieną žmogus darė intensyvų fizinį krūvį. Išprovokuoti veiksniai gali būti vakarinis bėgiojimas (ypač tuščiu skrandžiu), sunkių daiktų kėlimas ar kitas aktyvus fizinis krūvis po pietų.
- Kartus skonis burnoje ryte dažnai lydi netinkamą kepenų ir visos kepenų ir tulžies sistemos veiklą. Į organizmo audinius gali prasiskverbti toksinės medžiagos ir tulžis, seilių skystis, dėl kurio pakeičiamas įprastas skonio pojūtis burnoje. Tokioje situacijoje kartumo skonis burnoje ryte atsiranda dėl to, kad miegant burnos ertmėje ilgai išlaikomas seilių sekretas, nemalonus poskonis ypač aiškiai jaučiamas nuo pabudimo akimirkos. Kadangi kepenys dalyvauja gaminant tulžį, padidėjusi pastarosios gamyba taip pat gali išprovokuoti kartaus poskonio atsiradimą. Papildomi simptomai dažnai yra sunkumo ir skausmo pojūtis dešinėje pošonkaulinėje srityje, virškinimo sutrikimai, nuolatinis silpnumas, bendras apsinuodijimas, liežuvio, odos, gleivinių ir sklerų pageltimas.
- Metalo skonis burnoje ryte dažniausiai siejamas su kraujingų išskyrų atsiradimu – ar tai būtų dantenų, skruostų ir liežuvio vidinio paviršiaus gleivinių audinių patologijos, ar dantų ligos. Infekcinės floros dauginimasis suaktyvina uždegiminį atsaką, o infekcinių agentų gaminamos toksinės medžiagos keičia seilių sekrecijos sudėtį ir skonį. Dažnai metalo pojūtis burnoje atsiranda dėl patologijų, tokių kaip stomatitas, gingivitas, periodontitas, kariesas, bet gali būti ir metalinių karūnėlių ant dantų pasekmė. Papildomi simptomai yra dantenų kraujavimas, nemalonus pojūtis burnos ertmėje, opos ir įtrūkimai ant liežuvio, dantenų, lūpų.
- Jodo skonis burnoje ryte atsiranda, jei žmogus papildomai vartoja jodo preparatus, multivitaminus ar kokius nors kitus vaistus arba prieš dieną buvo gydomas pas odontologą (gydytojai dažnai naudoja antiseptinį jodoformą – pvz., tamponuoja skylę). Po danties ištraukimo). Šis požymis paprastai išnyksta savaime po gydymo arba baigus vartoti vaistus.
- Saldus skonis burnoje ryte dažnai atsiranda dėl padidėjusio gliukozės kiekio kraujyje, taip pat dėl parazitų buvimo virškinimo sistemoje. Helmintai gali sutrikdyti virškinimo procesų eigą, dirginti virškinamąjį traktą, padidinti fermentų sekreciją, išskirti toksiškus savo gyvybinės veiklos produktus, kurie patenka į seilių skystį ir keičia jo skonį. Kiti helmintinių ligų simptomai dažnai yra: nuolatiniai dispepsiniai sutrikimai, miego sutrikimai, kūno svorio nestabilumas, per didelis nervinis susijaudinimas, bendras silpnumas, sumažėjęs darbingumas, galvos skausmai.
- Geležies skonis burnoje ryte gali būti galvanozės – dantų problemos, atsiradusios dėl padidėjusios metalinių konstrukcijų (karūnėlių, breketų) sąveikos su galvaninių srovių susidarymu burnos ertmėje – požymis. Galvanozės simptomai pasireiškia praėjus maždaug 4-8 savaitėms po metalinių implantų ir konstrukcijų įdėjimo. Pacientai atkreipia dėmesį į geležies skonio atsiradimą, per didelį gleivinės sausumą (kartais - priešingai, padidėja seilėtekis), skonio pojūčių iškraipymą, liežuvio deginimą, padidėjusį dirglumą.
- Sūrus skonis burnoje ryte yra tikėtinas apsinuodijimo požymis. Tokiu atveju toksinės medžiagos gali patekti į kraujotakos sistemą tiek su vartojamu maistu ar gėrimais, tiek per sąlytį su cheminiais junginiais (skystais, dujiniais ir kt.). Kiti galimi simptomai: bendras silpnumas, dažnos skystos išmatos, pykinimas (vėmimas), galvos ir (arba) raumenų skausmas, dusulys, aritmija. Esant sunkiems apsinuodijimo požymiams, svarbu laiku kreiptis į medikus.
- Acetono poskonis ryte burnoje gali būti cukrinio diabeto ar mitybos ir gyvenimo būdo pažeidimų palydovas. Taigi, acetono poskonis dažnai atsiranda persivalgius, gausiai pavalgius vakarienei, išvakarėse suvalgius sunkaus, riebaus maisto dideliais kiekiais. Ypač dažnai toks pažeidimas įvyksta išgėrus alkoholinių gėrimų, naktį suvartojus raudonos ir riebios mėsos, aštrių padažų, grybų, taukų. Jei žmogus vakare išgėrė didelį kiekį alkoholio ir surūkė kelias cigaretes, tai ryte jam gali atsirasti ne tik acetono skonis burnoje, bet ir kiti nemalonūs poskoniai (kartumas, geležies skonis ir pan.).
- Tulžies skonis burnoje ryte būdingas sutrikus tulžies sistemos funkcijoms, kepenų ligoms, sutrikus tulžies sekreto gamybai ir kaupimui, kuri pradeda tekėti į audinius arba iš dalies patenka į stemplės ertmę ir toliau į burną. Tulžies pūslė yra atsakinga už susidariusios tulžies išsaugojimą: tai savotiškas rezervuaras ir pagalbinis tulžies „sintezatorius“, kuris specialiais kanalais turėtų eiti į 12 pilvaplėvės ir užtikrinti normalų maisto perdirbimą. Papildomi gedimo požymiai dažnai būna: odos ir sklerų pageltimas, odos sausėjimas, virškinimo sutrikimai, skausmas po šonkauliais dešinėje pusėje (ypač zonduojant šią sritį), taip pat kiti cholecistitui būdingi simptomai, tulžies diskinezija, navikų dariniai. Kepenyse.
- Supuvusių kiaušinių skonis burnoje ryte dažniausiai siejamas su virškinimo organų, atsakingų už virškinimo fermentų gamybą, veikla. Kai kurias patologijas lydi sumažėjusi fermentų gamyba, o tai lemia nepilną ir prastos kokybės maisto virškinimą. Papildomi simptomai šioje situacijoje: vidurių pūtimas, padidėjęs dujų susidarymas, raugėjimas (su supuvusių kiaušinių kvapu), pilvo skausmas (dažniausiai bambos srityje), viduriavimas arba vidurių užkietėjimas, skystos išmatos, bendras silpnumas ir galvos skausmas.
Komplikacijos ir pasekmės
Pats savaime neįprastas skonis burnoje ryte nėra pavojingas. Neigiamos pasekmės gali sukelti tik pirminius tokio skonio šaltinius – ypač vidaus organų, dantų, dantenų ligas, intoksikaciją ir kt. Sumažėjus imunitetui, gali sutrikti burnos ertmės mikroflora, kuris prisideda prie padidėjusio patogeninių bakterijų dauginimosi ir grybelinės infekcijos. Dėl to galima sukurti:
- gingivitas - ūmus uždegiminis dantenų procesas, pasireiškiantis patinimu ir kraujavimu;
- stomatitas, infekcinis gleivinių audinių dirginimas;
- lėtinių ligų paūmėjimai (sinusitas, bronchitas, gastritas ir kt.);
- dažni peršalimai su ryškiais intoksikacijos simptomais (galvos skausmais, karščiavimu ir kt.).
Jei nuolat ignoruojate nuolatinį skonio pojūtį burnoje ryte ir nesikreipiate į gydytoją, komplikacijos gali turėti įtakos pirminiam patologiniam židiniui, taip pat pasireikšti alerginėmis reakcijomis ir kitų lėtinių procesų vystymusi.
Diagnostika Burnos pojūtis ryte
Daugybė galimų priežasčių ir skirtingi patogenetiniai skonio burnoje atsiradimo mechanizmai ryte dažnai apsunkina patologijos diagnozę. Dėl šios priežasties pacientai, turintys šią problemą, priversti vienu metu kreiptis į kelis skirtingų specialybių gydytojus: pavyzdžiui, odontologas siunčia pacientą pas bendrosios praktikos gydytoją, vėliau – pas endokrinologą, gastroenterologą, otorinolaringologą ir kt.
Iškilus tokiai problemai, vis tiek patartina pirmiausia apsilankyti pas odontologą, kuris ištirs burnos ertmę, ar nėra galimų blogo skonio šaltinių: tai gali būti ėduonies, dantų akmenų, stomatito ir pan. Gydytojas gali paimti tepinėlį dėl mikrofloros kokybės. Jei odontologui nepavyko nustatyti pažeidimo, tuomet būtina apsilankyti pas kitų specialybių gydytojus.
Priklausomai nuo indikacijų, gydytojas skiria šiuos tyrimus:
- Biocheminis kraujo tyrimas su gliukozės kiekio kraujyje, kreatinino, karbamido, kepenų fermentų (ALT, AST, bilirubino kiekio) nustatymu;
- šlapimo tyrimas (su nuosėdų mikroskopija);
- viršutinių kvėpavimo takų sekreto sėjimas mikroflorai, jautrumo antibiotikams ir bakteriofagams nustatymas;
- helminto kiaušinėlių išmatų tyrimas.
Galima atlikti instrumentinę diagnostiką:
- gastroskopija; sinusų ir (arba) krūtinės ląstos rentgeno spinduliai;
- pilvo organų (kepenų, tulžies pūslės, kasos, blužnies) ultragarsinis tyrimas;
- bronchoskopija;
- su elektroencefalografija.
Priklausomai nuo indikacijų, nurodytą diagnostikos sąrašą gydantis gydytojas gali keisti.
Diferencialinė diagnostika
Diferencinė diagnostika turėtų būti atliekama su beveik visomis dantų ligomis ir ENT organų patologijomis. Padidėjusio bakterijų dauginimosi sritys, dėl kurių gali susidaryti nemalonus skonis, yra burnos ir nosies ertmės, nosiaryklė, paranaliniai sinusai, tonzilės, dantenų kišenės ir tarpdantys. Gleivės kaupiasi esant lėtiniams uždegiminiams ir alerginiams procesams – pavyzdžiui, sergant lėtiniu tonzilitu (uždegiminė reakcija tonzilėse), kaupiasi išskyros, negyvas epitelis, maisto dalelės ir bakterijos, o tai ypač pastebima kriptose (tonzilių įdubose). Tokios sankaupos turi nemalonų kvapą ir skonį, todėl pacientas dažnai kreipiasi į medikus.
Be to, diferencinę diagnozę turėtų atlikti tokie specialistai:
- odontologas;
- otorinolaringologas;
- gastroenterologas;
- Terapeutas (pediatras, jei dalyvauja vaikai);
- endokrinologas;
- psichiatras (psichologas, psichoterapeutas).
Gydymas Burnos pojūtis ryte
Gydymą dėl skonio burnoje atsiradimo ryte skiria gydytojas, atsižvelgdamas į nustatytą pažeidimą. Turėdamas fiziologiškai nulemtą skonį, gydytojas turėtų paaiškinti pacientui apie būtinybę keisti gyvenimo būdą, peržiūrėti veiksnius, galinčius sukelti tokios problemos atsiradimą. Svarbu atkreipti dėmesį ir koreguoti mitybą, vandens vartojimą, atsisakyti tabako rūkymo ir alkoholio vartojimo, pradėti laikytis geros burnos higienos. Jeigu žmogus vartoja kokius nors vaistus, būtina įsitikinti, kad tarp nemalonaus skonio atsiradimo ir šių vaistų nėra ryšio.
Ryte pajutus burnoje privalomą skonį burnoje, būtina atlikti dantų gydymą, šalinti ėduonies ir periodonto ligų židinius.
Skonio pojūčių iškraipymas, klaidingas skonis burnoje gali atsirasti esant kai kurioms infekcinėms ir psichikos patologijoms, taip pat hormoniniams pokyčiams, dėl kurių taip pat reikia tinkamai pasikonsultuoti su specializuotu specialistu ir paskirdamas gydymą. Pavyzdžiui, paciento pasitikėjimas nemalonaus skonio burnoje atsiradimu be jokios priežasties ar pateisinimo gali būti priežastis kreiptis į psichoterapeutą. Dažnai problema iškyla vadinamosios pseudohalitozės fone – klaidingas nemalonaus kvapo jausmas. Psichiatrinėje praktikoje tokios patologijos nustatomos pacientams, sergantiems šizofrenija, uoslės sindromu, smilkininės skilties epilepsija.
Jei ryte nemalonus skonis burnoje atsiranda dėl rūkymo ir alkoholinių gėrimų vartojimo, tai problema pašalinama vieninteliu įmanomu būdu – žalingų įpročių atsisakymu.
Vaistai
Gydymas dėl nenormalaus skonio burnoje ryte turėtų būti visapusiškas ir apimti tam tikrus terapinius momentus:
- Pagrindinės pažeidimo priežasties pašalinimas;
- vietinių patologinių procesų požymių pašalinimas;
- imuniteto stiprinimas.
Pirmąjį etapą sudaro lėtinių ligų gydymas, infekcijos židinių sanitarija, navikinių procesų chirurginis gydymas (jei reikia). Antrasis etapas apima vietinį uždegimo vietų korekciją vaistais. Trečiasis etapas susideda iš bendros imunoterapijos, stiprinant organizmo apsaugą.
Tiesioginis pašalinio skonio pašalinimas burnoje vyksta nepriklausomai po pagrindinės ligos gydymo. Be to, galite naudoti specialią vaistų liniją:
- Aseptah yra dantų pasta, skirta naudoti du kartus per dieną, 2-3 mėnesius.
- Asepta Fresh skalavimas - skiriamas kasdieniniam naudojimui vieną kartą per dieną 3 mėnesių kursui. Vaisto sudėtį sudaro chlorheksidinas ir benzidaminas, turintys priešuždegiminių ir analgetinių savybių, taip pat mentolis.
- Listerine Expert skalavimo skystis naudojamas kasdien, kartą per dieną, 3 mėnesių kursą. Preparato sudėtyje yra eterinių aliejų, natrio fluorido, cinko chlorido, propilenglikolio. Skalavimas turi ryškų antimikrobinį poveikį, naikina patogeninių mikrobų ląstelių membraną ir slopina bakterijų fermentus. Be to, preparato veikliosios medžiagos iš gramneigiamų mikroorganizmų ištraukia endotoksiną, kuris yra lipopolisacharido darinys.
Be to, yra tablečių preparatų, kurie pašalina nemalonų skonį burnoje ryte. Tačiau svarbu atsiminti, kad jie taip pat nepašalina pradinės šios problemos priežasties, o turi tik simptominį poveikį. Mes kalbame apie tokias tabletes:
- Septogal, kurio sudėtyje yra benzalkonio chlorido, mentolio, pipirmėčių ir eukaliptų aliejaus, skirtas vietiniam burnos ertmės, burnos ir ryklės, kvėpavimo organų uždegiminių procesų gydymui. Septogal neskiriamas vaikams iki 4 metų, taip pat pacientams, sergantiems cukriniu diabetu. Tabletė laikoma burnoje, kol visiškai ištirps, paimant 1 vnt. 3-5 kartus per dieną (vaikams - 2-4 kartus per dieną).
- Imudoną sudaro tokie komponentai kaip bakterijų lizatų kompleksas, glicinas, tiomersalis, natrio bikarbonatas ir kt. Vaisto vartojimas tinka esant faringitui, lėtiniam tonzilitui, periodontitui, stomatitui, gingivitui, intraoralinei disbakteriozei. Suaugusiems pacientams ir vaikams nuo 3 metų skiriamos tabletės po 4-6 tabletes per dieną (rezorbuojasi burnoje). Gydymo kursas turėtų būti 3 savaitės.
- Hidroperitas tabletėse naudojamas tirpalui paruošti, vėliau skalaujant burnos ertmę - ypač padeda pašalinti nemalonų skonį sergant stomatitu, tonzilitu. Viena tabletė ištirpinama 200 ml šilto vandens, po to praskalaukite burną ir gerklę. Kad priemonė nesukeltų alerginės reakcijos, ją reikėtų vengti vartoti pacientams, kuriems yra padidėjęs jautrumas karbamido peroksidui.
Patogios priemonės kovojant su nemaloniu skoniu yra aerozoliai arba purškalai, kuriuos galima pasiimti su savimi ir prireikus naudoti. Simptominis tokių preparatų poveikis pasireiškia beveik akimirksniu: skonis burnoje greitai normalizuojasi. Viena tokių priemonių yra Mintorol: veikia švelniai, neprovokuoja virškinimo sulčių išsiskyrimo ir nepažeidžia dantų emalio dangos. Mintorol vartojimui nėra kontraindikacijų, naudokite jį pagal poreikį.
Kitas populiarus purškalas yra Thera Breath. Jis sėkmingai susidoroja ir su svetimu skoniu, ir su blogu burnos kvapu. Vaistas naikina anaerobinę florą, padeda atsikratyti gleivinių sankaupų gerklėje. Šios priemonės vartojimo kontraindikacijų praktiškai nėra (išskyrus alergiją jo komponentams).
Fizioterapinis gydymas
Fizioterapija įvairiai veikia visą kūną, o ypač atskiras sritis ir organus. Kompetentingai pritaikius procedūras, ryte išnyksta nemalonus skonis burnoje, sumažėja uždegiminių procesų aktyvumas, optimizuojamas audinių trofizmas, sustiprėja sveikimo procesai.
Pavyzdžiui, dantų akmenims šalinti sėkmingai naudojami garsiniai ir ultragarsiniai aparatai, o ultragarsinis pleiskanojimas skirtas daugumai pacientų, sergančių gingivitu, periodontitu ar profesionaliai burnos higienai.
Kineziterapija gali būti kontraindikuotina sergantiesiems širdies stimuliatoriais, užkrečiamomis patologijomis (pvz., tuberkulioze), sunkiomis bendromis ligomis, bakteriniu endokarditu. Kai kurie fizinės terapijos metodai vaikams yra draudžiami.
Populiari ir efektyvi fizioterapinė procedūra yra ultrafonoforezė (fonoforezė), kuri yra ultragarso ir vaistų veikimo derinys: ultragarso virpesių metu vaistai prasiskverbia per odą ar gleivines. Visų pirma, esant periodonto patologijoms, naudojami tokie vaistų mišiniai kaip lidazė, heparino arba butadiono tepalas, dibunolis, videcholis ir kt.
Hidroterapiją gali pavaizduoti burnos vonios, hidromasažo seansai, kurie padeda pagerinti mikrocirkuliaciją ir pašalinti stagnaciją audiniuose. Kai kuriais atvejais hidroterapija gali būti sėkmingai derinama su darsonvalizacija ir ultravioletine spinduliuote.
Odontologijoje plačiai žinomas toks terapinis ir profilaktinis metodas kaip mažo intensyvumo lazerio spinduliuotė. Tokia terapija skatina atsistatymą, turi baktericidinį ir bakteriostatinį poveikį, stabdo uždegimo vystymąsi, taip pat turi desensibilizuojančių, imunokoreguojančių ir analgetinių savybių.
Esant ryškiam dantenų kraujavimui, gali būti paskirta vitaminų C, PP, kalcio druskų, aminokaprono rūgšties elektroforezė. Šios priemonės skiriamos diadinaminių, sinusoidiniu būdu moduliuotų srovių pagalba. Procedūros kontraindikacija laikoma ūminių uždegiminių-pūlingų procesų ar piktybinių navikų buvimas.
Vietinė ozono terapija drėkinimo ir plovimo ozonuotais skysčiais forma turi antimikrobinį, antivirusinį, fungicidinį poveikį, stabdo uždegiminių reakcijų vystymąsi, gerina vietinį imunitetą ir mikrocirkuliaciją, anestezuoja, regeneruoja, didina antioksidacinės gynybinės sistemos veiklą.
Gydymas žolelėmis
Be gydymo vaistais, galima naudoti kai kurias turimas liaudies priemones, kurios sėkmingai susidoroja su blogu skoniu ir kvapu iš burnos.
Šie liaudies receptai įgijo ypatingą populiarumą:
- Pelynų antpilas. Paimkite 2 šaukštelius. Susmulkintą džiovintą pelyną, užpilti 200 ml verdančio vandens, palaikyti apie 20 min po dangčiu ir nufiltruoti. Naudokite burnos skalavimui kelis kartus per dieną, po valgio.
- Šalavijų užpilas. Užpilkite 200 ml verdančio vandens 1 šaukštelis. šalavijas, reikalauti 30 minučių, filtruoti. Skalauti naudokite tris kartus per dieną.
- Ramunėlių arba medetkų antpilas. Vieną valgomąjį šaukštą džiovintų ramunėlių ar medetkų žiedų, pusvalandį palaikytų po dangčiu, užpilti 200 ml verdančio vandens. Po filtravimo naudojamas gargaliavimui 4–6 kartus per dieną.
- Jonažolės užpilas. Užpilkite 1 valg. žaliavos (su stikleliu) 200 ml verdančio vandens, reikalauti vieną valandą, filtruojamas. Naudojamas burnos skalavimui iki penkių kartų per dieną (po valgio).
- Oksalio (kiškio kopūsto) antpilas. Paimkite 3 šaukštelius. Susmulkintą augalą, užpilkite 500 ml verdančio vandens, reikalaukite 2,5 valandos. Po filtravimo naudojamas gargaliavimui iki 4 kartų per dieną.
Be to, per dieną rekomenduojama kramtyti anyžių sėklas, obuolių sėklas, rūgštynių lapus ar kavos pupeles. Tačiau svarbu atsiminti: jei burnoje skonis ryte nepaliauja, ar yra kitų įtartinų simptomų, būtinai reikia kreiptis į gydytoją.
Chirurginis gydymas
Chirurgo pagalbos gali prireikti tik sudėtingais atvejais, tokiais kaip:
- dėl polipozinio sinusito;
- su svetimkūniu paranaliniuose sinusuose;
- dėl nosies pertvaros deformacijos;
- dekompensuojant lėtinį tonzilitą, adenoidines augmenijas;
- sergant periodontitu, periostitu, osteomielitu, flegmonomis ar abscesais;
- dėl seilių liaukų anomalijų;
- navikiniams procesams;
- esant gastroezofaginiam refliuksui, paraezofaginei išvaržai, stemplės divertikulams ir cistoms, opoms ir kai kurioms uždegiminėms virškinamojo trakto bei kepenų tulžies sistemos ligoms.
Chirurgija gali būti tinkama, kai liga yra nuolatinė, išsiaiškinta ligos kilmė, o medikamentinis gydymas neįmanomas arba netinkamas.
Prevencija
Skonis burnoje ryte jūsų nevargins, o kvėpavimas bus gaivesnis, jei laikysitės tokių gydytojų patarimų:
- Mesti rūkyti: tai ne tik padės pašalinti blogą skonį burnoje ryte, bet ir pagerins daugelį sveikatos rodiklių.
- Pripildykite savo kūną drėgmės, gerkite pakankamai vandens pagal jūsų parametrus, venkite dehidratacijos.
- Normalizuokite savo mitybą: nepersivalgykite, valgykite daugiau sveiko maisto (daržovių, vaisių, žolelių), po pietų venkite česnakų ir svogūnų, taip pat per riebaus ir „sunkaus“ maisto.
- Laikykitės burnos higienos, valykite dantis ne tik ryte, bet ir vakare (po vakarienės). Be to, visą dieną galite naudoti specialius skalavimus ir siūlą.
- Norint palaikyti burnos sveikatą, rekomenduojama visą dieną periodiškai burnoje sukramtyti nedidelį kiekį petražolių, mėtų, krapų sėklų.
- Būtina reguliariai lankytis pas odontologą ir otolaringologą. Nemalonų skonį ryte gali sukelti ir dantų, dantenų, burnos ir nosiaryklės ligos.
Prognozė
Kiek ilgai jus vargins rytinis blogas skonis burnoje, priklauso nuo pagrindinės jo priežasties. Pavyzdžiui, jei sutrikimą sukėlė prasta burnos higiena, problema išnyksta beveik iš karto, jei pakoreguosite savo dantų priežiūros rutiną. Po kelių dienų reguliaraus valymo šepetėliu ir dantų siūlu skonis praktiškai išnyks.
Sergant periodontitu, kariesu ar kitomis dantų ligomis, tinkamai pagydžius rytinį poskonį galima pašalinti. Jei problemą sukėlė lėtiniai uždegiminiai procesai sinusuose ar burnos ertmėje, ją galima išspręsti pasikonsultavus su gydytoju otolaringologu. Apskritai nemalonus skonis dėl bet kokios patologijos gali būti gana patvarus. Tačiau jo galima atsikratyti kompetentingai gydant pagrindinę ligą.
Skonis burnoje ryte tikrai nustos varginti, jei kreipsitės į odontologą ar terapeutą ir laikysitės visų specialistų rekomendacijų.