Medicinos ekspertas
Naujos publikacijos
Seilių liaukų sifilis
Paskutinį kartą peržiūrėta: 07.07.2025
Visas „iLive“ turinys yra peržiūrėtas medicinoje arba tikrinamas, kad būtų užtikrintas kuo didesnis faktinis tikslumas.
Mes turime griežtas įsigijimo gaires ir susiejamos tik su geros reputacijos žiniasklaidos svetainėmis, akademinių tyrimų institucijomis ir, jei įmanoma, medicininiu požiūriu peržiūrimais tyrimais. Atkreipkite dėmesį, kad skliausteliuose ([1], [2] ir tt) esantys numeriai yra paspaudžiami nuorodos į šias studijas.
Jei manote, kad bet koks mūsų turinys yra netikslus, pasenęs arba kitaip abejotinas, pasirinkite jį ir paspauskite Ctrl + Enter.
Seilių liaukų sifilis (seilių liaukų lues) yra lėtinė venerinė liga, kurią sukelia blyškioji treponema, kuriai būdingi odos, gleivinių, vidaus organų ir nervų sistemos pažeidimai.
Sifilinis sialadenitas yra retas (0,5 % visų seilių liaukų ligų). Kai kurie autoriai (Lvovas P. P., 1938) manė, kad seilių liaukos yra atsparios sifiliniams pažeidimams.
Seilių liaukų sifilio simptomai
Liga pasireiškia ūminiu, dažnai abipusiu sialadenitu, lydimu padidėjusio seilėtekio, skausmo kramtant, ryjant ir čiuožiant seilių liauką. Pastaroji lėtai didėja ir tankėja. Regioniniai limfmazgiai padidėja, tankėja ir neskausmingi. Jei atliekamas specifinis gydymas gyvsidabrio preparatais, gali atsirasti šalia seilių liaukos esančių limfmazgių abscesas. Šis faktas kai kuriems autoriams leido teigti, kad antriniu sifilio laikotarpiu seilių liaukos uždegimas yra banalus ir susijęs su atliktu specifiniu gydymu.
Tretiniu laikotarpiu išsivysto dantenos, dėl kurių dalinai žūsta liaukos parenchima ir susidaro randai. Esant pažandinės liaukos dantenoms, įgimto sifilio atveju, liauka yra neskausminga, netolygiai sutankinta. Priekinėje apatinėje jos dalyje buvo suminkštėjusi, kurią pradūrus buvo gautas skystis, matyt, seilės, ištekančios suirusių dantenų srityje. Sialografija atskleidė liaukos parenchimos užpildymo defektus. Latakai deformuoti, priekinėje apatinėje dalyje, užpildymo defekto vietoje, nustatytos apvalios formos ertmės.
Literatūros duomenimis, danteniniam sialadenitui būdingas skausmingas seilių liaukos patinimas ir naviko tipo mazgo išsivystymas joje. Vėliau mazgas suminkštėja ir išnyksta išopėdamas bei susidarydamas fistulę. Patologiniame procese gali būti įtraukti aplinkiniai audiniai. Sergant sifiliniu intersticiniu sialadenitu, seilių liauka lėtai didėja. Ji yra tanki, neskausminga ir susiliejusi su aplinkiniais audiniais, todėl jos judrumas ribotas. Sergant šia sialadenito forma, absceso susidarymas nepastebėtas.
Seilių liaukų sifilio diagnozė
Seilių liaukų sifilio diagnozė yra sudėtinga. Šis procesas turi daug bendrų bruožų su lėtiniu sialadenitu, aktinomikoze, tuberkulioze ir piktybiniais seilių liaukų navikais. Didelę reikšmę turi anamnezės duomenys, ligos pasireiškimas kitose kūno dalyse, teigiami laboratorinių tyrimų rezultatai (serologinės reakcijos). Specifinės terapijos poveikis taip pat yra sifilinio proceso įrodymas. Diagnozę galutinai patvirtina biopsijos medžiagos histologinis tyrimas. Šiuo atveju mikroskopiškai kai kuriais atvejais pastebimas židininis suminkštėjimas (dantenų sluoksniai), kitais – uždegiminės stromos augimas ir susiję liaukos struktūros pokyčiai. Didelėse kraujagyslėse pokyčiai atsiranda pagal endarterito ir endoflebito tipą. Pastebimas reikšmingas jungiamojo audinio išsivystymas aplink kapiliarus.
[ Seilių liaukų sifilio gydymas ir prognozė
Seilių liaukų sifilio gydymas atliekamas kartu su dermatovenerologu.
Seilių liaukų sifilio prognozė laiku pradėjus gydymą yra palankesnė nei pacientams, kurie atsisako gydymo. Vėlyvas gydymas lemia greitą sunkių oftalmologinių, odontologinių ir sisteminių ligos apraiškų vystymąsi ir vėlesnę negalią.