Sėklidžių MRT

Sėklidžių MRT (sėklidžių magnetinio rezonanso tomografija) yra medicininė procedūra, kuri naudoja magnetinius laukus ir radijo bangas, siekiant sukurti išsamius sėklidžių ir aplinkinių audinių vaizdus patinų dubens srityje. Sėklidžių MRT tapo vertingu papildomu sėklidžių patologijos ištyrimo metodu. [1], [2], [3] Tai yra nepavojingas ir neinvazinis tyrimas, galintis padėti diagnozuoti ir įvertinti įvairias sėklidžių ir aplinkinių struktūrų ligas ir ligas.

Sėklidžių MRT gali būti atliekamas dėl įvairių priežasčių:

1. Sėklidžių ligų ir sužalojimų diagnozė: MRT padeda nustatyti navikų, cistų, uždegimo, traumų ir kitų sėklidžių anomalijų buvimą.
2. Sėklidžių skausmo ir diskomforto tyrimas: Jei pacientas patiria skausmą ar diskomfortą sėklidėse ar šalia jų, MRT gali padėti nustatyti šių simptomų priežastį.
3. Krūtinės ir aplinkinių struktūrų patologijos įvertinimas: MRT taip pat gali būti naudingas vertinant kapšelį ir kraujagysles, einančias per dubens sritį.

Sėklidžių MRT procedūra atliekama naudojant specializuotą mašiną, vadinamą MRT skaitytuvu, ir gali reikėti, kad būtų galima paskirti kontrastinį agentą, kad pagerintų vaizdų kokybę. Svarbu pažymėti, kad prieš atlikdamas MRT, gydytojas gali rekomenduoti pacientui laikytis tam tikrų instrukcijų, įskaitant kai kuriais atvejais apriboti maistą ir skysčių vartojimą. [4]

Sėklidžių MRT yra svarbus diagnostinis būdas, padedantis gydytojams nustatyti ir įvertinti įvairias sėklidžių ir vyrų reprodukcines sąlygas ir patologijas. MRT išvados gali susiaurinti diferencinę diagnozę, padėti suplanuoti tikslesnę gydymo strategiją ir sumažinti nereikalingo chirurginio tyrinėjimo poreikį. [5], [6]

Procedūros nuorodos

Sėkliukių MRT (magnetinio rezonanso tomografija) gali būti užsakoma įvairioms sveikatos sutrikimams, įskaitant:

1. Sėklidžių ar kapšelių skausmas ir diskomfortas: jei pacientas patiria skausmą, diskomfortą ar patinimą sėklidžių srityje, MRT gali padėti nustatyti šių simptomų, tokių kaip uždegimas, sužalojimas ar navikas, priežasties.
2. Sėklidžių nelaikymas (sėklidžių nelaikymas): MRT gali būti naudojamas norint įvertinti sėklidės vietą kapšelėje, ypač vaikams ar pacientams, kuriems yra vystymosi anomalijos.
3. Sėklidžių navikų ir cistų diagnozė: MRT gali nustatyti navikų, cistų ir kitų sėklidžių masės dydį, vietą ir pobūdį.
4. Nevaisingumas ir reprodukcinė sveikata: MRT gali būti naudojamas norint įvertinti sėklides ir aplinkines struktūras pacientams, turintiems vaisingumo problemų ir reprodukcinių sutrikimų.
5. Tolesni veiksmai po chirurginių procedūrų: MRT gali būti naudojamas įvertinti sėklidžių ar kapšelių operacijos rezultatus.
6. Traumos ir traumos sužalojimų įvertinimas: MRT gali būti užsakytas po sėklidės traumos, kad būtų galima nustatyti sužalojimo pobūdį ir mastą.
7. Kraujagyslių ir kraujavimo tyrimai: MRT gali padėti vizualizuoti kraujagysles, einančias per dubens sritį, ir nustatyti, ar yra kraujavimo, ar kitos kraujagyslių problemos.

Tai tik keli įprastos sėklidžių MRT požymiai. Pagal galutinį sprendimą užsisakyti MRT priima gydytojas, remdamasis kiekvieno paciento klinikiniais duomenimis ir simptomais.

Paruošimas

Sėkliukių MRT (magnetinio rezonanso tomografija) pasiruošimas paprastai yra minimalus ir nereikalauja didelių priemonių. Čia yra keletas bendrų pasiruošimo sėklidžių MRT gairių:

1. Drabužiai: būkite patogūs drabužiai be metalinių daiktų, tokių kaip užtrauktukai, mygtukai ar metalinės kniedės. Metaliniai objektai MRT gali iškraipyti vaizdą.

2. Metalinių daiktų pašalinimas: Jums gali tekti pašalinti papuošalus, akinius, dantų petnešas, nuimamus protezus ir kitus metalinius daiktus, kurie gali trukdyti procedūrai.
3. Maistas ir skysčiai: Daugeliu atvejų nėra jokių specifinių pasninko reikalavimų sėklidžių MRT. Prieš procedūrą galite valgyti ir gerti kaip įprasta.
4. Vaistai: Jei vartojate kokių nors vaistų, toliau imkite juos pagal įprastą tvarkaraštį, nebent gydytojas duotų kitas instrukcijas.
5. Konsultuokite su gydytoju: Jei turite kokių nors medicininių kontraindikacijų ar alergijos, prieš procedūrą būtinai aptarkite tai su gydytoju ir MRT techniku.
6. Specialūs atvejai: Retais atvejais gydytojui gali prireikti specialių pasiruošimo, pavyzdžiui, įšvirkšti kontrastinį agentą į veną. Tokiais atvejais jūsų gydytojas ir medicinos personalas pateiks jums papildomų instrukcijų.

Įrenginys procedūrai atlikti

Sėkliukių magnetinio rezonanso tomografija (MRT) atliekama naudojant specializuotą MRT mašiną. Sėkliteliniuose MRT naudoja stiprių magnetinių laukų ir radijo dažnio impulsų MRT mašinas, kad būtų sukurti išsamūs sėklidžių ir aplinkinių audinių vidinių struktūrų vaizdai. Šios procedūros MRT aparatą paprastai sudaro šie komponentai:

1. Magnetas: Tai yra stiprus magnetinis laukas, sukurtas MRT aparato viduje. Pacientas procedūros metu bus šio magneto viduje.
2. Radijo dažnio ritės: Šios ritės dedamos aplink paciento kūną ir yra naudojamos perduoti radijo dažnio impulsus ir registruoti signalus, kurie atsiranda reaguojant į magnetinį lauką.
3. Kompiuteris ir programinė įranga: Gautus signalus apdoroja kompiuteris, kuris sukuria vidinių struktūrų vaizdus.

Sėklidžių MRT procedūra paprastai atliekama specializuotame MRT skyriuje ar centre, kuriame yra tinkama įranga ir patyręs medicinos personalas. Procedūros metu pacientas gulės ant stalo, kuris juda magnetinės mašinos viduje. Svarbu laikytis medicinos personalo instrukcijų ir likti vis dar procedūros metu, kad gautumėte kokybiškus vaizdus.

Sėklidžių MRT gali įsakyti gydytojas diagnozuoti įvairias ligas, tokias kaip navikai, uždegimas ar kitos patologijos, ir paprastai atliekamas nenaudojant kontrastinių medžiagų.

Technika Sėklidžių MRT

Čia yra bendra sėklidės MRT atlikimo technika:

1. Paruošimas: Daugeliu atvejų prieš sėklidžių MRT nereikia specialaus pasiruošimo. Tačiau gydytojas gali reikalauti, kad jūs laikytumėte tam tikras rekomendacijas, pavyzdžiui, nevalgyti kelias valandas prieš procedūrą, ypač jei jums bus suteiktas intraveninis kontrasto agentas.
2. Padėties nustatymas: pacientas guli ant MRT lentelės, kuri judės MRT aparato viduje. Svarbu nejudėti procedūros metu, kad būtų išvengta vaizdų.
3. Kontrastinio agento injekcija (jei reikia): Kartais gali prireikti įšvirkšti kontrasto agentą į veną, kad būtų galima geriau vizualizuoti tam tikras struktūras. Tai gali būti ypač naudinga vertinant kraujagysles ar tam tikras patologijas.
4. Nuskaitymas: Procedūra prasideda įjungus magnetinį lauką ir siunčiant radijo bangas kėbulo viduje. Kai stalas juda KT skaitytuvo viduje, sukuriama sėklidžių ir aplinkinių audinių vaizdų serija. Gydytojas arba radiologas kontroliuoja vaizdų išgavimo procesą, kad gautų jums reikalingus duomenis.
5. Procedūros pabaiga: Baigęs nuskaitymą, paciento gali būti paprašyta likti dar šiek tiek laiko apdoroti duomenis ir įsitikinti, kad nėra diskomforto.
6. Rezultatai ir aiškinimas: Išvadas analizuoja gydytojas ar radiologas, kuris įvertina sėklidžių ir aplinkinių struktūrų būklę ir nustato tinkamą diagnozę.

Sėklidžių MRT yra saugi procedūra, kuri paprastai nėra susijusi su dideliu diskomfortu. Po procedūros pacientas gali grįžti į kasdienę veiklą.

Kontraindikacijos procedūrai

Sėklidžių MRT (magnetinio rezonanso tomografija) paprastai yra saugi ir minimaliai invazinė procedūra, o sėklidžių MRT kontraindikacijos yra gana retos. Tačiau yra tam tikrų aplinkybių, kuriomis MRT gali būti ribotas arba reikalauti papildomų atsargumo priemonių:

1. Metalinių implantų ar metalinių vidinių įtaisų buvimas: Metalo objektų buvimas paciento kūne, pavyzdžiui, stentai, širdies stimuliatoriai, ortopediniai implantai ir kt., Gali sukelti MRT. Pacientams, turintiems tokius prietaisus, gali prireikti kitų diagnostikos metodų.
2. Nėštumas: MRT gali būti ribotas per pirmąjį nėštumo trimestrą dėl galimo vaisiaus poveikio magnetiniams laukams ir radijo bangoms. Tačiau per antrąjį ir trečiąjį trimestrą MRT gali būti atliekamas atsižvelgiant į ūmias medicinines indikacijas, kai nauda viršija galimą riziką.
3. Klaustrofobija: Žmonės, kenčiantys nuo klaustrofobijos (baimės uždaroms erdvėms), gali patirti diskomfortą ar nerimą MRT skaitytuvo viduje. Tokiais atvejais gali prireikti papildomų priemonių, kad būtų užtikrintas paciento komfortas.
4. Alerginė reakcija į kontrastinę medžiagą: Retais atvejais kontrastinis agentas, naudojamas MRT vaizdams sustiprinti, gali sukelti alerginę reakciją. Pacientai, turintys žinomą alergiją kontrastinio agento komponentams, turėtų informuoti savo gydytoją.
5. Amžius: Kūdikiams ir mažiems vaikams MRT nuskaitymams gali prireikti bendros anestezijos, o gydytojai tokiais atvejais turėtų įvertinti indikacijas ir riziką.

Prieš atlikdami MRT, pacientai visada turėtų išsamiai aptarti savo medicininę ir anamnestinę informaciją su gydytoju, kad būtų užtikrinta, jog tyrimas yra saugus ir tinkamas jų situacijai. Prieš planuodami MRT, gydytojai įvertins pacientą ir svarstys visus rizikos veiksnius bei kontraindikacijas.

Normalus našumas

Įprastos sėklidžių MRT išvados gali apimti šias savybes:

1. Dydis ir forma: sėklidės paprastai būna ovalios formos ir simetriškos dydžio. Normalus sėklidžių dydis gali skirtis priklausomai nuo amžiaus ir kitų veiksnių, tačiau paprastai jos yra maždaug 4–5 centimetrų ilgio, 3 centimetrų pločio ir 2 centimetrų storio.
2. Nuoseklumas: MRT sėklidėse paprastai būna vienoda tekstūra ir tankis.
3. VASKULUMAS: MRT gali leisti vizualizuoti indus sėklidžių srityje. Normalūs indai leidžia normaliai kraujotakai ir deguonies bei maistinių medžiagų tiekimas sėklidėms.
4. Jokių navikų: MRT gali būti naudojamas aptikti navikų, cistų, masių ar kitų sėklidžių srities anomalijų buvimą. Normalios sėklidės paprastai neturi matomų navikų ar masių.
5. Nėra uždegimo požymių: MRT taip pat gali padėti atmesti uždegiminių procesų, tokių kaip ūminis ar lėtinis epididimitas, požymius.

Normalūs sėklidės atrodo taip pat apibrėžtos, vienalytės struktūros, turinčios T1 signalą, panašų į skeleto raumenis ir aukštą T2 signalą. [7], [8] Sėklidės vidinė architektūra yra aiškiai matoma T2 svertiniuose vaizduose. Baltas kailis matomas aplink sėklidę kaip plonas hipointensinis kraštas tiek T1, tiek T2 impulsų sekose, geriau apibrėžtas T2 svertiniuose vaizduose. Plonas septas su žemu T2 signalu paprastai matomas einant per sėklidės parenchimą į sėklidžių tarpuplautį, kuris aptinkamas kaip mažo signalo intensyvumo plotas užpakalinėse sėklidės dalyse.

Normalūs sėklidės DWI žemėlapiuose turi aukštą ir šiek tiek žemą signalą, turintį aukštą B vertę ir akivaizdų difuzijos koeficientą (ADC) atitinkamai dėl normalios parenchimos histologinio sudėtingumo. [9], [10] Normali sėklidžių parenchima yra vidutiniškai ir homogeniškai padidinta. [11], [12]

Sėklidžių priedas yra šiek tiek nevienalytis, o T1 signalas yra panašus į sėklidės signalą. Jis turi mažesnį signalo intensyvumą nei gretima sėklidžių parenchima dėl T2 svertinio vaizdavimo. Paprastai abiejų impulsų sekų signalo intensyvumas paprastai turi mažą signalo intensyvumą. Sėkmingi kanalėliai yra daugiausia hiperintensyvūs dėl riebalų buvimo, kai per juos teka hipointensiniai indai, geriau vizualizuojami vainikinių T2 svertinių vaizdų vaizdavime. Dažnas mažas hidrocele yra normalus. [14]

Svarbu pažymėti, kad MRT vaizdų aiškinimą ir normalių verčių nustatymą visada turėtų atlikti kvalifikuotas radiologas ar MRT technikas. Rezultatai ir normos gali skirtis priklausomai nuo medicinos įstaigos, naudojamos įrangos ir individualių pacientų savybių.

Komplikacijos po procedūros

Sėkliukių magnetinio rezonanso tomografija (MRT) paprastai laikoma palyginti saugia procedūra, o jos komplikacijos yra retos. Tačiau gali atsirasti kai kurios komplikacijos:

1. Alerginės reakcijos: Jei MRT atliekant MRT naudojamas kontrastinė medžiaga (retai reikalinga sėklidžių MRT), kai kuriems pacientams gali būti alerginė reakcija į agentą. Alergijos simptomai gali būti niežėjimas, odos bėrimai, sunkumai kvėpuoti ar anafilaksija. Tai reta, bet rimta komplikacija.
2. Diskusija ir nerimas: Kai kuriems pacientams procedūros metu gali patirti diskomfortas ar nerimas dėl ribotos erdvės MRT aparato viduje ir procedūros trukmėje (paprastai 30–60 minučių). Svarbu pranešti medicinos personalui, jei jaučiate diskomfortą, kad jie galėtų suteikti palaikymą ir komfortą.
3. Klaustrofobija: Žmonės, kenčiantys nuo klaustrofobijos (baimės uždaroms erdvėms), MRT metu gali patirti stresą ir nerimą, nes reikia gulėti siaurame MRT vamzdyje.
4. Neteisingas diagnostinis vaizdas: kai kuriais atvejais, jei pacientas negali likti nejudantis MRT nuskaitymo metu, tai gali iškraipyti vaizdus ir sumažinti diagnozės kokybę.

Prieš atlikdami MRT, būtinai papasakokite medicinos personalui apie visas jūsų alergijas, sveikatos sutrikimus ir baimes. Tai padės jiems imtis atsargumo priemonių ir užtikrinti, kad procedūra būtų vykdoma saugiai. Jei po MRT patiriate neįprastų simptomų, susisiekite su medicinos specialistu, kad galėtumėte toliau konsultuoti ir įvertinti.

Priežiūra po procedūros

Po sėklidės MRT procedūros paprastai nereikia jokios ypatingos priežiūros, nes ji yra minimaliai invazinė ir saugi. Tačiau jums gali būti pateiktos šios bendrosios rekomendacijos:

1. Grįžimas prie įprastos veiklos: po sėklidės MRT galite nedelsdami grįžti prie įprastos veiklos, įskaitant vairavimą, darbą ir fizinę veiklą. Procedūrai nereikia atskiro atkūrimo laiko.
2. Mityba ir hidratacija: MRT procedūra paprastai nėra susijusi su maisto ar skysčių apribojimu. Natūralu, kad po nuskaitymo galite toliau valgyti maistą ir gerti vandenį.
3. Tęstinis gydymas: Jei jums skiriamas gydymas ar terapija, atsižvelgiant į jūsų MRT rezultatus, būtinai laikykitės gydytojo nurodymų. Jums gali būti skirti vaistai ar kitos medicininės procedūros.
4. Išlaikykite sveiką gyvenimo būdą: išlaikykite sveiką gyvenimo būdą, įskaitant tinkamą valgymą, fiziškai aktyvų ir laikantis sėklidžių ir vyrų sveikatos priežiūros gairių.
5. Padidinkite savo komfortą: jei po MRT patiriate kokį nors laikiną diskomfortą (pvz., Švelnų galvos svaigimą dėl kontrasto agento gydymo), tiesiog skirkite sau laiko pasveikti. Jei būklė nepagerėja ar blogėja, susisiekite su gydytoju.
6. Toliau pateiktos rekomendacijos: Jei gydytojas davė jums kokių nors konkrečių instrukcijų ar rekomendacijų, būtinai sekite jas. Tai gali apimti papildomų testų, konsultavimo ar gydymo planavimą.

Autoritetingų knygų ir tyrimų sąrašas, susijęs su sėklidžių MRT tyrimu

Knygos:

1. „Patino dubens patinų MRT“ (autorius: Jean-Nicolas Dacher, 2010) - Ši knyga apima įvairius patinų dubens MRT aspektus, įskaitant sėklidžių MRT, ir įvairių patologijų diagnozavimo metodus.
2. „Moterų dubens MRT ir CT“ (autorius: R. Brooke Jeffrey, 2017) - Nors knygoje pagrindinis dėmesys skiriamas moteriškam dubens moterims, joje taip pat yra informacijos apie vyriškos dubens MRT ir gali būti naudinga bendrai suprasti MRT metodus.

Tyrimai ir straipsniai:

1. „Schrokijos MRT: ESUR kapšelio ir varpos vaizdavimo darbo grupės rekomendacijos“ (Autoriai: Autorių kolektyvas, 2016) - MRT metodų rekomendacijos ir peržiūra, kaip ištirti sėklų kanalą ir sėklides.
2. „Smegenio MRT“ (Autoriai: G. Poznikhov, P. Kirsner, 2014) - straipsnis, kuriame aptariamas MRT ir jo taikymas tiriant vyrų lytinių organų organus, įskaitant sėklides.
3. „Sėklidžių ir kapšelių sutrikimų MRT“ (Autorius: Chia-Hung Kao, 2013) - MRT apžvalga diagnozuojant įvairius sėklidžių ir sėklų vamzdžių sutrikimus.

Literatūra

• Radiacijos diagnozės ir terapijos pagrindai. Nacionalinis radiacijos diagnostikos ir terapijos vadovas. Redagavo S.K. „Ternovoy“, „Geotar-Media“, 2013 m.
• Lopatkin, N. A. Urologija: Nacionalinis vadovas. Trumpas leidimas / redagavo N. A. Lopatkin - Maskva: Geotar-Media, 2013 m.