Sėklos organizavimas ir skiepijimas

Skiepijimas yra masinis renginys, net ir nedideli nukrypimai nuo sanitarijos ir higienos reikalavimų jų elgesiui kenkia komplikacijų atsiradimui.

Kiekvienos sėjimo kultūros įranga turi apimti:

• vartojamų vakcinų naudojimo instrukcijos ir kitos rekomendacijos;
• šaldytuvas, skirtas tik vakcinų laikymui su 2 termometrais ir šaltomis kameromis;
• vakcinų negalima laikyti ilgą laiką, jų skaičius turėtų atitikti iki šiol planuojamų skiepų skaičių;
• vakcinų ir šaltų ląstelių vieta;
• įrankių ir vaistų kabinetas;
• Biksai su sterilia medžiaga, žirklės, pincetai, inkstų formos padėklai;
• keista stalas ir / arba medicininė sofa;
• ženklinimo lentelės, skirtos preparatams naudoti (ne mažiau kaip 3);
• dokumentų saugojimo spintelė;
• indas su dezinfekavimo tirpalu;
• amoniakas, etilo alkoholis, eterio mišinys su alkoholiu arba acetonu;
• tonometrai, termometrai, vienkartiniai švirkštai, elektrinis siurblys.

Siekiant kovoti su šoku biure turėtų būti šios priemonės:

• sprendimai adrenalino 0,1% mezatona1%, arba norepinefrino, 0,2%;
• prednizolono, deksametazono ar hidrokortizono ampulėse;
• tirpalai: 1% Tavegil, 2% Suprastinas, 2,4% euphilinas, 0,9% natrio chloridas; širdies glikozidai (strofantinas, korglikonas);
• beta agonisto dozės aerozolio (salbutamolio ir kt.) pakavimas

Vakcinų paruošimas vartoti yra griežtai laikantis vaisto vartojimo instrukcijų. Prieš naudodami bet kokią vakcinos ar tirpiklio vakciną, patikrinkite buteliuke ar ampulėje esančią etiketę:

• ar pasirinkta vakcina yra tinkama gydytojo paskyrimui;
• ar pasirinktas tirpiklis atitinka šią vakciną;
• pasibaigė vakcinos ir (arba) tirpiklio galiojimo laikas;
• buteliuke ar ampulėje nėra pastebimų pastebimų požymių;
  
• už bet kokius akivaizdžių požymių taršos iš buteliuko ar ampulės (įtartinus plaukiojančios dalelės, pakitusi spalva, drumstumas, etc ...) turinį, ar vakcinos išvaizda (prieš ir po ištirpinimo), jo aprašymą, pateiktą instrukcijas;
• anatoxinams, hepatito B vakcinai ir kitoms sorbcinėms vakcinoms ir tirpikliams - ar yra pastebimų ženklų, kad jie buvo užšaldyti.

Jei dėl kokių nors iš pirmiau išvardytų priežasčių vakcinos ar tirpiklio kokybė yra abejotina, šio vaisto negalima naudoti.

Ampulių atidarymas, liofilizuotų vakcinų ištirpinimas atliekamas pagal instrukcijas, griežtai laikantis aseptikos taisyklių. Daugelio dozių buteliukų vakcina gali būti naudojama darbo dieną, laikantis naudojimo instrukcijų, laikantis šių sąlygų:

• vartoti kiekvieną vakcinos dozę iš buteliuko, laikantis aseptikos taisyklių;
• vakcinos laikomos 2-8 ° temperatūroje;
• Atkuriamos vakcinos yra nedelsiant naudojamos ir saugomos.

Siekiant išsaugoti vakcinas, PSO rekomendavo naudoti OPV, HBV, DTP, ADS, ADS-M, AC atvirus buteliukus, skirtus paskui imunizuoti, laikantis šių sąlygų:

• o laikomasi visų sterilumo taisyklių, įskaitant korkas su alkoholiu prieš kiekvieną dozę;
• o vakcinos laikomos atitinkamomis sąlygomis 0-8 ° temperatūroje
• Darbo dienos pabaigoje sunaikinti atviri buteliai, paimti iš medicininės-profilaktikos įstaigos.

Darbo dienos pabaigoje sunaikinkite atidarytus butelius su BCG vakcinomis, HCV, nuo geltonosios karštligės. Vakcinos buteliukas tuoj pat sunaikinamas, jei:

• sterilizavimo taisyklės buvo pažeistos arba
• yra įtarimas, kad užteks atidarytas buteliukas.

Negalima maišyti vakcinų ir tirpiklių iš nebaigtų atvirų buteliukų. Liofilizuotos vakcinos ištirpinimo tirpiklis turi būti nuo 2 iki 8 ° temperatūros, o tai užtikrinama laikant tirpiklį kartu su vakcina skiepų spintoje. Kad būtų atkurta vakcina, kiekviename buteliuke yra atskiras sterilus švirkštas su sterilia adata. Negalima pakartotinai naudoti švirkšto ir adatos, jau naudojamos tirpiklio ir vakcinos sumaišymui. Išankstinė vakcinacija švirkštuose ir vėlesnis vakcinos laikymas švirkštais neleidžiamas iš anksto.

Skiepijimui naudojamas priemonių rinkinys (švirkštai, adatos, skarifikatoriai) turėtų būti vienkartinis ir tapti netinkamu vakcinuotų ar jo tėvų atveju. Pageidautina naudoti savaime nutrūkusius (savarankiškai fiksuojančius) švirkštus.

Sunaikinti (automatinio blokavimo) švirkštų - Rusijoje ir švirkštus įmonės BD - "Becton Dickinson: BD SoloShot ™ LX (už BCG) ir BD SoloShot IX (kitiems vakcinas esant 0,5 ir 1,0 ml dozės). Švirkštų BD SoloShot buvo sukurtas kartu su PSO, jie draudžia pakartotinai, taip, kad naudojimo praktiškai pašalina išplitimo iš paciento pavojus paciento

Švirkšto švirkštas švirkščiamas įprasta, tačiau sveikatos priežiūros darbuotojai turi treniruotis prieš pradėdami naudoti juos savarankiškai, naudodami mažiausiai du SR švirkštus.

CP švirkštų naudojimo taisyklės:

• Kiekvienai injekcijai naudokite naują adatą ir naują švirkštą,
• Atidarykite pakuotę (įsitikinę jos vientisumu), nuimkite nuo adatos dangtelį, neliesdami kaniko, ir išmeskite į atliekų talpyklą.
• Negalima traukti stūmoklio atgal, kol esate pasirengęs užpildyti švirkštą su vakcina, kitaip švirkštas bus išjungtas.
• Iškilkite buteliuko guminį dangtelį adata, atsargiai stumkite stūmoklį atgal, užpildykite CP švirkštą tiesiai virš 0,5 ml žymos, kad išleistumėte oro perteklių.
• Išimkite švirkštą iš buteliuko, nedėkite ant adatos dangtelio (adatos klijimo pavojus!).
• Norėdami perkelti oro burbuliukus į kanuliną laikydami švirkštą adata, bakstelėkite švirkšto korpusą, neliesdami kaniko ir adatos.
• Traukite šiek tiek stūmoklį taip, kad oro adata užfiksuotų oro burbuliukus švirkšto viduje, tada atsargiai paspauskite stūmoklį, atleisdami likusį orą.
• Sustabdykite, kai pasiekiate 0,5 ml žymę.
• Jei švirkšte yra oras (arba švirkšte yra mažiau nei 0,5 vakcinos), sunaikinkite švirkštą ir pakartokite procedūrą. Negalima vakcinuoti su neužbaigta vakcinos doze.
• Įveskite vakciną.
• Negalima dėvėti dangtelio, neatjunkite ar rankiniu būdu pertraukite adatą
• Įdėkite švirkštą adata (arba, pirma, atskirkite adatą adatų pjovikliu) saugioje dezinfekavimo talpyklėje.
• Adatos yra dezinfekuojamos neįprastu talpyklu, kuria jie automatiškai įsijungia nuo švirkšto.

Apdorojimo vietoje įvedimo į vakciną, pagamintą yra paprastai 70% alkoholio, nebent nurodyta kitaip (pvz, eterio, kai nustatant p Mantoux arba administravimo BCG vakcinos ir acetono arba alkoholio ir eterio mišinio esant ruošimo metodą, Skiepyti gyvų vakcinų -. Pastaruoju atveju atskiesta vakcina yra taikomas ant odos po visiškai dezinfekuojančio skysčio išgarinimo).

Vakcinacijos metu būtina griežtai laikytis vakcinos dozės (tūrio). Išgėrus preparatus ir BCG, dėl dozės pasikeitimo gali blogai maištis, todėl reikalavimas "gerai suplakti prieš vartojimą" turi būti elgiamasi labai sąžiningai.

Vakcinacija atliekama gulint arba sėdimoje padėtyje, kad būtų išvengta alpimo, kuris vyksta procedūros metu paaugliams ir suaugusiesiems.

Paskyrus skiepijimą, per pirmas 30 minučių po vakcinacijos, gydytojas (paramedikas) atlieka tiesioginį vakcinavimą, kai teoriškai yra įmanoma greitai atsirasti anafilaksinio tipo reakcijų. Vaiko tėvai yra informuoti apie galimas reakcijas ir simptomus, kurių reikia gydytojui. Tada vakcinuotą sesę lankytojas turėtų stebėti pirmąsias 3 dienas po inaktyvacijos ir 5-6 ir 10-11 dienomis po gyvų vakcinų įvedimo. Neįprastos reakcijos ir komplikacijos kruopščiai analizuojamos.

Informacija apie vakcinacijos yra įrašytas į registracijos formas (N 112, 63 ir 26), Vakcinacijos sertifikate ir žurnalai profilaktinis skiepijimas, nurodant partijos numerį, galiojimo datą, gamintojas įgyvendinimo datą, reakcijos pobūdį. Vykdant vakcinaciją, privatus gydytojas turėtų pateikti išsamų sertifikatą arba įvesti informaciją į pažymėjimą.

Inokuliacijos spinta valoma 2 kartus per dieną naudojant dezinfekavimo priemones. Kartą per savaitę jie atlieka bendrą biuro valymą.

[1], [2], [3],