Šienligės simptomai

Simptomai šienligės prasideda su rinokonjunctival simptomai. Ligos atsiradimas sutampa su kūdikių alergenų dulkimu, alergijos simptomai paprastai kartojami kiekvienais metais tuo pačiu laiku. Yra niežulys ir deginančios akys, kartu su niežuliu ar prieš tai yra ašarojimas, akių vokų uždegimas, hiperemija sklera. Niežėjimas gali būti nosies srityje, yra nosies įbrėžimas (vadinamasis "alerginis saliu"). Būdingas čiaudėjimas, gausus vandeningas išskyros iš nosies, sunku nosies kvėpavimas. Alergenai augančių augalų kliniškai pasireiškia visą žydėjimo laikotarpį. Žiemą ir rudenį pacientai nesiskundžia. Svarbus skirtumas tarp žiedadulkių konjunktyvito ir kitų akių vokų gleivinės uždegiminių ligų yra išmetimo trūkumas.

Atskirtas rinitas yra labai retas. Paprastai patologinis procesas tęsiasi iki paranalinių sinusų, nasopharynx, klausos vamzdelių, gerklų. Skundai apie niežėjimą ausyse, ryklėje, trachėjoje, užspringdami, kosulys, noras išvalyti gerklę. Atazija chneizmui ir jausmas kažkam svetimam gerklėje dėl staigiai padidėjusio nosies gleivinės jautrumo gali kilti dėl dulkių, kvapų ir traukos. Kartu su pagrindinėmis klinikinėmis piltinozės pasireiškimais su polivalentine sensibilizacija gali būti sezoninė dilgėlinė, Quincke edema, alerginis dermatitas.

Labai retai pasireiškia nosies gleivinės nugalimas, netaikant paranazinių sinusų vaikams. Pacientams, kuriems yra pollinozė, sinusitas dažniausiai būna be specifinių klinikinių simptomų. Vaikai skundžiasi už nosies nosies, čiaudulys, niežėjimas nosyje, akyse, ryklėje. Objektyviai yra veido išsiplėtimas, nosies patinimas, nosies vakcinos odos maceravimas. Cinozės ir nosies ertmės turinio citomoje dominuoja eozinofilai. Eozinofilija auga paūmėjimo laikotarpiu ir sumažėja nusėdimo procesas. Svarbi žiedadulkių rininosinusito ypatybė yra tai, kad nėra gausių gleivinių distrofinių pokyčių, net ir daugelio metų ligų.

Kai nazofaringitas Skundai skausminga niežulys ir deginimo pojūtis gerklės, su rinoskopii difunduoti gleivinės edema nosiaryklės esančios limfoidinės ir jos darinius (limfmazgių). Patinę adenoids gali padengti Eustachijaus vamzdžio burną ir tokiais atvejais yra specifinė evstahiita apie tvankus ausis skundų, klausos praradimą. Kai oposkopiją nustato šerdinė membrana.

Pagrindinis pacientų, sergančių alerginiu tracheobronchitu, skundas yra obsesinis, paroksizmas, kosulys, dažnai vėmimas vaikams. AD Zisselsonas, 39% vaikų, kuriems buvo pollinozė, sirgo bronchine astma, o nė vienas iš jų neturėjo žiedadulkės astmos be kartu pasitaikančio ronokonjunktyvito. Remiantis TS Sokolova ir kt. Duomenimis, žiedadulkių astma išsivystė 22% negydytų vaikų su pilvoniu ir tik 4,7% gydytųjų. Vaikams bronchinės astmos priepuoliui paprastai būdingas pirmtakų periodas. Su pollinoze šis laikotarpis būdingas padidėjusio rinokonjunktyvumo ir asthenovegetinio sindromo, spazminio kosulio atsiradimo. Žinios apie paciento specifines verslo laikotarpio savybes leidžia atlikti prevencinį gydymą.

Bronchų astma sergantiems pacientams izoliuotas žiedadulkių jautrinimo pasižymi aiškia sezoniškumo paūmėjimų, kuri sutampa su dulkių atitinkamus alergenų po kelerių metų simptomų šienligės kaip rinokonyunktivalnogo sindromas, tracheobronchitas metu. Bronchų astma kurti urmu įkvėpus žiedadulkių alergenų vaikštant, kuri yra labai svarbi žiedadulkių diagnozę ir kad astmos etiologiją. Vaikai su kombinuotų buitinių ir žiedadulkių alerginėmis laikotarpiais priepuoliui atsirasti ištisus metus, o pavasarį ir vasarą antigeno stimuliacijos intensyvumo sustiprina poveikį žiedadulkių alergenų, o rudenį ir žiemą yra didelių dulkių alergenai ir epidermio (kontaktai su gyvūnais).

AD Ziselson pastebėti tarp 300 vaikų, sergančių šienlige 29% atvejų pažymėjo allergodermatita simptomų, tačiau tik 14% žiedadulkių buvo įrodyta, etiologija odos pažeidimų. Gana dažnesnis alerginio žiedadulkių etiologijos dermatito dažnis vaikystėje, autorius aiškina odos barjerines funkcijas, jos nebrandumą, padidėjusią pažeidžiamumą. Vaikai su žiedadulkių etiologijos allergodermatita paūmėja odos procese turėjo aiškų, kartotinių iš metų į metus, sezoniškumą, sutampanti su žydinčių augalų, ir odos sindromas, paprastai kartu su rinokonjunktyvito laikotarpį.

[1], [2], [3], [4], [5], [6]