Medicinos ekspertas
Naujos publikacijos
Zudeko sindromas yra viena iš kaulų lūžio komplikacijų
Paskutinį kartą peržiūrėta: 04.07.2025
Visas „iLive“ turinys yra peržiūrėtas medicinoje arba tikrinamas, kad būtų užtikrintas kuo didesnis faktinis tikslumas.
Mes turime griežtas įsigijimo gaires ir susiejamos tik su geros reputacijos žiniasklaidos svetainėmis, akademinių tyrimų institucijomis ir, jei įmanoma, medicininiu požiūriu peržiūrimais tyrimais. Atkreipkite dėmesį, kad skliausteliuose ([1], [2] ir tt) esantys numeriai yra paspaudžiami nuorodos į šias studijas.
Jei manote, kad bet koks mūsų turinys yra netikslus, pasenęs arba kitaip abejotinas, pasirinkite jį ir paspauskite Ctrl + Enter.
Rankų ir kojų traumos yra gana dažnos, nes šių galūnių pagalba žmogus atlieka pagrindines buities ir profesines pareigas, juda ir netgi apsaugo kitas kūno dalis nuo pažeidimų. Sumušimai ir kaulų lūžiai pasitaiko tiek vaikams, tiek suaugusiesiems ir ne visada turi palankių pasekmių. Viena iš tokių neigiamų galūnių traumos pasekmių yra Sudecko sindromas, dėl kurio sutrinka galūnės funkcija ir net atsiranda negalia.
Kas yra Sudecko sindromas?
Pats šios būklės pavadinimas siejamas su vokiečių chirurgo, kuris pirmą kartą aprašė šią patologiją XIX–XX amžių sandūroje, vardu. Tuo metu patologija dar buvo vadinama „refleksine simpatine distrofija“, kartais ji dar buvo vadinama ir potraumine rankos distrofija. 1996 metais būklės, kurias vienija bendrinis pavadinimas „Sudecko sindromas“, buvo pasiūlytos vadinti CRPS, kuris reiškia kompleksinį regioninį skausmo sindromą, kurį galima laikyti vienu iš skausmo sindromo tipų.
Kad ir kaip būtų, Sudecko sindromas nėra malonus, nes pagrindinis jo simptomas yra skausmas pažeidimo srityje, lydimas audinių ląstelių mitybos sutrikimų, vazomotorinių sutrikimų ir kaulinio audinio trapumo.
Remiantis etiologiniais tyrimais, nepaisant to, kad distrofiniai galūnių pokyčiai būdingi daugeliui rankų ir kojų ligų, Sudecko sindromas dažniausiai diagnozuojamas su žastikaulio lūžiu (62%), rečiau (apie 30%) ši būklė pasireiškia po kojos kaulų lūžio. Tik 8% atvejų buvo pastebėta, kai RSD buvo diagnozuotas žastikaulio lūžio fone.
Priežastys Zudeko sindromas
Pats stipinkaulio, alkūnkaulio ar žastikaulio lūžis nesukelia Sudecko sindromo išsivystymo.Daugeliu atvejų tokie sužalojimai sėkmingai gydomi be jokių pasekmių, o žmogus po tam tikro atsigavimo laikotarpio gali atnaujinti profesinę veiklą.
Visai kas kita, jei nebuvo atliktas tinkamas gydymas, nebuvo suteikta kvalifikuota pagalba arba reabilitacijos procedūros buvo atliktos neteisingai.
Sudecko sindromo priežastys yra neteisingi veiksmai kuriant galūnių nejudrumą, per ankštas tvarstis, sukeliantis patinimą ir tirpimą, skausmingos procedūros, ankstyvas gipso liejinio pašalinimas ir aktyvūs rankos judesiai pirmosiomis dienomis po išleidimo iš gipso liejinio, nesilaikymas gydančio gydytojo rekomendacijų.
Kita RSD priežastis yra neteisinga diagnozė, kai lūžis painiojamas su įprastu sumušimu ar patempimu.
Neteisingas arba jo nebuvimas, karštos procedūros pirmosiomis dienomis po gipso pašalinimo gali ne tik sukelti stiprų skausmą pažeistoje vietoje, bet ir paversti procesą lėtine, sunkiai gydoma forma.
Kartais Sudecko sindromo priežastys nėra susijusios su pagrindine liga, bet yra hormoninių sutrikimų, vegetatyvinių-kraujagyslių ir onkologinių ligų aidai. Juos nustatyti yra daug sunkiau nei aukščiau išvardytus.
[ 3 ]
Pathogenesis
Daugelis tyrimų patvirtino, kad esminis vaidmuo Sudecko sindromo vystymesi priskiriamas autonominei nervų sistemai (VNS), kuri kontroliuoja vidaus organų ir liaukų darbą, praktiškai visus vidaus procesus, taip pat žmogaus prisitaikymą prie įvairių gyvenimo sąlygų. Dėl to sutrinka kraujotaka pažeidimo vietoje, trūksta audinių ir atsiranda stiprus skausmas.
Vyrauja degeneraciniai procesai, o audinių atsistatymas vyksta lėtai. Tai veda prie jungiamojo audinio proliferacijos ir papildomo simpatinio nervo dirginimo. Laikui bėgant, į procesą įtraukiama ir skeleto sistema, kurioje stebimi stagnacijos reiškiniai, sukeliantys kaulinio audinio atrofiją, kaulų trapumą, sąnarių sukietėjimą ir jų judrumo sutrikimą.
Vegetatyvinių centrų sutrikimas lemia endokrininių liaukų veiklos ir audinių hormonų aktyvumo pokyčius. Pastebimas hormoninis disbalansas, kuris moterims pasireiškia estrogenų trūkumu kraujyje.
Sudecko sindromo atsiradimą po traumos skatina nervinė įtampa ir stresinės situacijos prieš traumą.
[ 11 ]
Simptomai Zudeko sindromas
Sindromas yra simptomų rinkinys, apibūdinantis tam tikrą būklę. Sudecko sindromo atveju tokie simptomai yra:
- odos paraudimas, kuris šiai būklei nėra būdingas dėl kraujagyslių perpildymo,
- pastebimas audinių patinimas,
- šilumos atsiradimas pažeistoje vietoje,
- stiprus skausmas, kuris sustiprėja atliekant bet kokį galūnės judesį ir nepraeina net tada, kai galūnė nejuda,
- sąnario ir visos galūnės motorinio aktyvumo apribojimas.
Šie simptomai gali būti laikomi pirmaisiais potrauminės distrofijos, būdingos pirmajam patologinės būklės vystymosi etapui, požymiais. Jie turėtų įspėti tiek pacientą, tiek gydantį gydytoją, kuris turėtų paskirti procedūras, kurios blokuoja skausmo sindromo ir uždegimo apraiškas.
Dažniausiai pacientai neskiria reikšmės tokiems pasireiškimams, klaidingai manydami, kad jie yra natūrali organizmo reakcija į audinių pažeidimus, ir liga toliau progresuoja, pereidama į antrąjį etapą su ryškesniais simptomais.
Antroje Sudecko sindromo stadijoje odos spalva pasikeičia iš raudonos į melsvą arba violetinę. Patinimas tampa tankesnis ir platesnis. Dėl padidėjusio tonuso pastebimi raumenų spazmai ir mėšlungis. Pažeistoje vietoje kūno temperatūra gerokai sumažėja, oda tampa šalta (marmurinė oda). Laikui bėgant, oda tampa plona, lygi ir blizganti. Pastebima raumenų ir poodinio audinio atrofija, nagai ir plaukai tampa trapesni. Rentgeno nuotraukoje matomi mažo kaulų tankio židiniai (dėmėtoji osteoporozė).
Komplikacijos ir pasekmės
Jei patologija negydoma 1 ir 2 vystymosi stadijose, gali kilti rimtų komplikacijų, dėl kurių sutrinka rankos motorinė funkcija.
Trečiasis sindromo etapas rodo, kad procesas tampa lėtinis, kai pastebimai sumažėja galūnės dydis dėl raumenų ir odos atrofijos, dėl ko kaulinis audinys praranda savo tankį. Skausmas tampa labai stiprus, todėl galūnė negali aktyviai judėti. Ilgainiui tai veda prie visiško rankos mobilumo praradimo.
Trečiojo Sudecko sindromo etapo pasekmės yra daugiau nei nemalonios. Lėtinę ligos eigą sunku gydyti. Visiško pasveikimo atvejai šiame etape yra išimtis, o ne norma. Paprastai tokiems pacientams gresia negalia.
Diagnostika Zudeko sindromas
Teisinga ir savalaikė diagnozė, o atitinkamai ir laiku pradėtas gydymas, padės išvengti pavojingų Sudecko sindromo pasekmių. Tai reiškia, kad pacientas neturėtų slėpti nuo gydytojo nerimą keliančių pojūčių. Jei gydytojas apžiūros metu neabejotinai pastebi odos paraudimą ir patinimą, pats pacientas turėtų papasakoti apie skausmingus pojūčius.
Jei simptomai nėra išreikšti, gali prireikti papildomų tyrimų naudojant specialią įrangą. Tuo pačiu metu instrumentinė diagnostika padeda ne tik teisingai diagnozuoti, bet ir nustatyti patologijos vystymosi stadiją.
Pagrindinis pažeisto kaulo tyrimo metodas yra rentgeno nuotrauka. Ji padeda nustatyti kaulų osteoporozę ir patologinius procesus, vykstančius prieš sąnarių nejudrumo atsiradimą, o tai leidžia labai tikėtinai nustatyti Sudecko sindromo išsivystymą.
Kartais, diagnozuojant RSD, jie naudojasi terminio vaizdo gavimo prietaisu, kuris nustato ligos stadiją pagal įvairių audinių temperatūros skirtumą.
Ultragarsinė diagnostika (ultragarsas) padeda nustatyti kraujagyslių būklę pažeidimo vietoje, o tai padeda patikslinti diagnozę ir koreguoti gydymą.
Diferencialinė diagnostika
Galutinę diagnozę gydytojas nustato remdamasis diferencine diagnostika, remdamasis paskirtų tyrimų rezultatais, paciento apžiūra ir atsižvelgdamas į jo nusiskundimus. Tai labai svarbu, nes neteisinga diagnozė reiškia neefektyvų gydymą ir prarastą laiką, o tai gali sukelti nenuspėjamų pasekmių, ypač negalią. Gydytojui papildomai gresia teisinis procesas ir galimas medicinos praktikos licencijos praradimas.
[ 16 ]
Su kuo susisiekti?
Gydymas Zudeko sindromas
Kaip įprasta, kuo greičiau pradedamas gydymas, tuo palankesnis bus jo rezultatas. Pirmasis ir antrasis Sudecko sindromo etapai nesukelia jokių ypatingų sunkumų gydant ir leidžia gana greitai numalšinti skausmą bei užkirsti kelią kitų simptomų atsiradimui.
Sudecko sindromo gydymas atliekamas konservatyviais metodais. Chirurginė intervencija paprastai nereikalinga. Metodai ir priemonės parenkami atsižvelgiant į patologinio proceso vystymosi stadiją, organizmo savybes ir paciento sveikatos būklę.
Visų pirma, atliekama vaistų terapija, įskaitant analgetikus skausmui malšinti (Analgin, Ketanov, Ketorol, Diklofenakas ir kt.), kraujagysles plečiančius vaistus, raumenis atpalaiduojančius raumenis, vitaminus (daugiausia B grupės), anabolinius vaistus, kurie pagreitina kaulų suliejimą, padidina raumenų masę ir pagerina bendrą pacientų būklę.
Kartais reikalinga psichologo pagalba, taip pat papildoma terapija kortikosteroidais, antidepresantais ir neuroleptikais, kuriuos gydytojas skiria individualiai kiekvienu konkrečiu atveju.
Kartu su vaistais atliekama kineziterapija, pavyzdžiui, akupunktūra, baroterapija, gydomasis ir atpalaiduojamasis masažas, krioterapija ir lazerio terapija. Privaloma atlikti gydomosios gimnastikos pratimus, vadovaujant specialistui. Tai apima povandeninę gimnastiką, ergoterapiją ir specialius žaidimus.
Kasdieniame gyvenime neturėtumėte riboti rankų judesių, atlikdami įprastus veiksmus su mažesniu intensyvumu, net jei jaučiate tam tikrus skausmingus pojūčius.
Sunkiais atvejais, kai minėti metodai ir priemonės neduoda norimo rezultato, taikoma chirurginė intervencija. Tai gali būti novokaino vaistų įvedimas į nervą ir infiltracinė anestezija, arba simpatektomija, laipsniškas pažeistos vietos tempimas, sąnarių artrodezė, stipinkaulio osteotomija ir kt.
Vaistai nuo Sudecko sindromo
Pradinis Sudecko sindromo etapas nereikalauja specialių vaistų vartojimo. Paprastai to pakanka skausmo sindromui palengvinti. Vienas iš populiarių šiam tikslui vartojamų vaistų yra „Ketorolis“.
Be analgetinio poveikio, ketorolis turi pastebimą karščiavimą mažinantį ir priešuždegiminį poveikį, kuris yra svarbus sindromui, kuriam būdinga edema ir vietinis temperatūros padidėjimas.
Sudecko sindromui paprastai būdingas stiprus skausmas. Jam malšinti gali prireikti nuo 1 iki 4 tablečių (didžiausios dozės) per dieną, tačiau piktnaudžiauti vaistu negalima. Išgėrus daugiau tablečių, gali sutrikti virškinimo traktas ir inkstai.
Kontraindikacijos vaisto vartojimui yra netoleravimas acetilsalicilo rūgščiai ir kitiems nesteroidiniams vaistams nuo uždegimo, eroziniai pokyčiai ir uždegiminės virškinamojo trakto ligos, įvairūs kraujavimo tipai. Taip pat kraujo krešėjimo sutrikimai, ūminis širdies nepakankamumas, kepenų ir inkstų funkcijos sutrikimas, kalio perteklius organizme, laktazės trūkumas, nėštumo ir žindymo laikotarpis, amžius iki 16 metų, padidėjęs jautrumas ketorolakui (veiklioji medžiaga).
Šalutinis poveikis: virškinimo trakto sutrikimai, lydimi skausmo, galvos skausmo ir mieguistumo, odos bėrimai, edemos reakcijos. Retai pasitaiko inkstų sutrikimų, spengimas ausyse, dusulys, sloga, anafilaksinės reakcijos.
Esant stipriam skausmui ir opiniams virškinamojo trakto pažeidimams, tablečių pavidalu vaistą galima pakeisti injekcijomis, kurių poveikis yra daug greitesnis ir saugesnis."Ketorolis" taip pat tiekiamas gelio pavidalu, kuris gali būti naudojamas kaip išorinė priemonė nuo Sudecko sindromo.
Atsargumo priemonės: Nevartoti kartu su kitais NVNU. Terapinis kursas neturėtų viršyti 5 dienų.
Antrajame Sudecko sindromo etape gali prireikti vazodilatatorių, tokių kaip Papaverinas, Trentalas, Cavintonas ir Drotaverinas, pagalbos.
„Drotaverinas“ yra plačiai taikomas biudžetinis spazmolitikas, turintis gana ilgalaikį poveikį. Jis sumažina spazminių raumenų tonusą, taip malšindamas skausmą ir atkurdamas galūnės motorinę veiklą.
Vartojimo būdas ir dozavimas. Vienkartinė dozė suaugusiam pacientui yra 1-2 tabletės, kurias rekomenduojama gerti 2-3 kartus per dieną (daugiausia 6 tabletės per dieną). Vaikams nuo 3 iki 12 metų pakanka 1/2 - 1 tabletės, padalytos į 2 dozes. Tabletes reikia nuryti nekramčius, neužgeriant vandeniu. Tablečių vartojimas nepriklauso nuo maisto vartojimo.
Kartais tinkamiau vartoti „Drotaveriną“ injekcinio tirpalo pavidalu. Suaugusiųjų dozė – 2–4 ml. Vaistas įšvirkščiamas į raumenis iki 3 kartų per dieną.
Vaistas turi nedaug šalutinių poveikių, tačiau kartais pastebimas galvos svaigimas, padažnėjęs širdies ritmas, sumažėjęs kraujospūdis, virškinimo trakto sutrikimai ir alerginės reakcijos.
Atsargumo priemonės: Neviršykite rekomenduojamos vaisto dozės, nes perdozavimas gali sukelti širdies disfunkciją, kvėpavimo paralyžių ir net širdies sustojimą.
Vaistas nevartojamas esant kepenų ir inkstų nepakankamumui, žemam kraujospūdžiui, žindymui, prostatos adenomai, uždaro kampo glaukomai, padidėjusiam jautrumui vaistui. Nevartoti vaikams iki 3 metų gydyti.
Raumenis atpalaiduojančių vaistų grupės vaistai taip pat padeda atpalaiduoti raumenų audinį, malšindami skausmą, kurį sukelia jo spazmas.
„Metokarbamolis“ yra raumenis atpalaiduojantis vaistas, kurio veikimas yra blokuoti skausmo nervų impulsus, sklindančius iš periferijos į smegenis.
Raumenų spazmams malšinti vaistas vartojamas po 1,5 g 4 kartus per dieną. Po 2–3 dienų dozė keičiama į 4–4,5 g, kurią reikia padalyti į 3–6 dozes.
Jei vaisto negalima vartoti per burną, jis skiriamas į raumenis arba į veną 3 kartus per dieną po 1 g. Gydymo kursas yra 3 dienos.
Šalutinis vaisto poveikis yra virškinimo ir išmatų sutrikimai, šlapimo spalvos pokyčiai, galvos svaigimas, nosies užgulimas, akių dirginimas, niežtintys odos bėrimai ir suretėjęs širdies ritmas. Kartais pastebimas odos paraudimas, galvos skausmas, metalo skonis burnoje, neryškus matymas ir kt.
Atsargumo priemonės: vaisto negalima vartoti pacientams, kuriems anksčiau buvo epilepsijos priepuolių, nes vaistas gali išprovokuoti jų atsinaujinimą.
Vaistas nėra naudojamas pediatrijoje, išskyrus stabligės atvejus, ir moterims gydyti nėštumo ir žindymo laikotarpiu.
Gali paveikti reakcijos greitį, todėl nenaudokite, jei dirbate darbą, kuriam reikia susikaupimo.
Anabolinių steroidų vartojimas Sudecko sindrome ne tik skatina greitą kaulų suliejimą, bet ir pagerina jų mitybą bei bendrą būklę, padidina kaulų tankį. Pastarasis pasiekiamas į organizmą įvedant kalcio ir vitamino D turinčius vaistus (žuvų taukus, „Calcemin“, „Calcetrin“, „Calcium D3 Nycomed“ ir kt.).
Kartais anaboliniai vaistai naudojami imuninei sistemai stimuliuoti, siekiant sustiprinti regeneracinius procesus audiniuose, atkurti medžiagų apykaitą ląstelėse. Tokiu būdu, naudojant RSD, galima kompensuoti degeneracinius procesus, vykstančius galūnėse pagreitėjusiu greičiu.
„Timalin“ yra vaistas, turintis imunostimuliuojantį poveikį ir suteikiantis aukščiau aprašytą poveikį. Vaistas yra pagrįstas galvijų užkrūčio liaukos ekstraktu. Vaistas parduodamas miltelių pavidalu, skirtų injekcijoms į raumenis, kurie praskiedžiami fiziologiniu tirpalu.
Vaistas skirtas tiek suaugusiesiems, tiek vaikams gydyti. Kūdikiams iki vienerių metų skiriama 1 g, vaikams nuo 1 iki 3 metų – 1–2 mg vaisto, vaikams iki 6 metų galima švirkšti 2–3 mg vaisto. Pacientams, vyresniems nei 7 metų, skiriama 3–5 mg vaiko dozė, o vyresniems nei 14 metų – 5–20 mg suaugusiųjų dozė. Suaugusio paciento gydymo kursas yra nuo 30 iki 100 mg.
Gydymo trukmė gali svyruoti nuo 3 iki 10 dienų, priklausomai nuo ligos simptomų sunkumo.
Vaisto vartojimas nesukelia jokio kito šalutinio poveikio, išskyrus alergines reakcijas, kurias sukelia padidėjęs jautrumas vaisto sudedamosioms dalims. Gydymo Timalin metu perdozavimo atvejų nebuvo. Tačiau vaistas išleidžiamas tik su gydytojo receptu.
Tradicinė medicina Sudecko sindromui gydyti
Niekas nesako, kad liaudiškas RSD gydymas yra beprasmis, tačiau griebiantis liaudies medicinos metodų, reikia suprasti, kad jie bus veiksmingi tik ankstyvoje sindromo stadijoje, kai dar nepastebimi degeneraciniai galūnės pokyčiai. Tuo pačiu metu būtų neteisinga kvalifikuotą medicininę priežiūrą pakeisti liaudišku gydymu. Tokiu būdu galite prarasti brangų laiką ir praleisti akimirką, kai dar galima išvengti galūnės būklės pablogėjimo.
Tačiau, kaip papildoma terapija, padedanti pagerinti paciento būklę, liaudies gynimo priemonės turi teisę egzistuoti ir gali būti sėkmingai naudojamos Sudecko sindromui.
Pavyzdžiui, tokia priemonė kaip pažįstamų žaliųjų prieskonių – krapų ir petražolių – užpilas gali ne tik sumažinti skausmą, bet ir sustiprinti kaulus sergant RSD.
Užpilui ruošti naudojami tik švieži augalai. 200 g petražolių lapelių ir toks pat kiekis krapų nuplaunami, užpilami verdančiu vandeniu ir suberiami į litro stiklainio dugną. Į stiklainį įpilama 0,5 l virinto karšto vandens (ne verdančio vandens!) ir mišinys paliekamas pritraukti 3 valandas, po to filtruojamas.
Užpilą reikia gerti valgio metu tris kartus per dieną, po 100 ml 6 mėnesius. Likusi užpilo dalis nupilama ir kasdien ruošiama nauja.
Svogūnai yra dar vienas virtuvės produktas, kuris gali būti naudingas gydant Sudecko sindromą. Šiuo tikslu paruošiamas keptų svogūnų nuoviras.
2 vidutinio dydžio svogūnai supjaustomi žiedais kartu su luobelėmis ir kepami augaliniame aliejuje iki auksinės spalvos. Tuo metu užvirinkite vandenį, sudėkite į jį paruoštus svogūnus ir virkite sultinį ketvirtį valandos. Palaikykite pusvalandį, kad pritrauktų.
Tada gautas nuoviras padalijamas į 3 lygias dalis, kurios geriamos per 3 dienas, po to paruošiamas naujas nuoviras. Toks gydymas trunka mėnesį.
Išoriškai galite naudoti beržo pumpurų kompresą. Jam paruošti beržo pumpurai 7 dienas užpilami degtine, po to kompozicija naudojama kompresams nakčiai, papildomai apvyniojant galūnę. Gydymo kursas yra 2 savaitės.
Kompresams ir losjonams taip pat galite naudoti vaistinių žolelių, tokių kaip ramunėlės, baravykai, jonažolė, taukės, nuovirus ir tinktūras. Tam tinka ir graikinių riešutų lapai.
Žolelių gydymas yra vyraujanti tradicinės medicinos kryptis, o išorinis vaistažolių preparatų naudojimas losjonų ir kompresų pavidalu yra vienas saugiausių ligų gydymo būdų.
O tokia gerai žinoma žolė kaip jonažolė gali būti naudojama Sudecko sindromui gydyti kaip nuoviras tiek kaip išorinė priemonė, tiek kaip geriamoji priemonė. Šis nuoviras yra puiki gydomoji ir profilaktinė priemonė.
Kartu su nuoviru naudojamas ir jonažolės užpilas, kurio paruošimui 1 valgomasis šaukštas sausų žolelių užplikomas stikline verdančio vandens, po to pripilamas 40–45 minutes.
Užpilą reikia ruošti kasdien, o vakarykštį – išpilti. Užpilą gerti 3 kartus per dieną, po vieną valgomąjį šaukštą, prieš tai perkošus. Skystis turi būti kambario temperatūros.
Homeopatiniai vaistai nuo Sudecko sindromo
Kadangi Sudecko sindromo gydymas paprastai yra gana ilgas (iki šešių mėnesių), siekiant apsaugoti organizmą nuo daugybės cheminių medžiagų, esančių tradicinėje medicinoje naudojamų vaistų sudėtyje, vartojimo, daugelis pacientų ir net gydytojai griebiasi homeopatijos. Juk tarp plataus homeopatinių vaistų pasirinkimo, žinoma, galima rasti ir tokių, kurie padės sumažinti spazmus ir skausmą, pagerins kaulų būklę ir bendrą pacientų, kuriems diagnozuotas RSD, būklę.
Skausmui, kurį sukelia Sudecko sindromui būdingi raumenų spazmai, skirti vaistai, turintys analgezinį, antispazminį ir raminamąjį poveikį (Paine, Spascuprel, Gelarium Hypericum).
„Skausmas“ yra homeopatinis vaistas, skirtas raumenų spazmų ir užspaustų nervų sukelto skausmo malšinimui. Jis praktiškai neturi kontraindikacijų vartojimui ir šalutinio poveikio, išskyrus alergines reakcijas dėl padidėjusio jautrumo vaistui.
Vartojimo būdas ir dozavimas. Tabletes padėkite po liežuviu ir laikykite jas ten, kol visiškai ištirps. Gerkite po 1 tabletę kas 10–20 minučių, kol pajusite palengvėjimą. Tada padidinkite intervalą tarp dozių iki 1–2 valandų, kol skausmo sindromas visiškai išnyks.
Tolesnis gydymas atliekamas tokiu režimu: 1 tabletė 4 kartus per dieną.
Vaikams dozė yra pusė dozės, skirtos suaugusiems pacientams.
Tabletes reikia gerti 20-30 minučių prieš valgant ar geriant. Šiuo metu negalima atlikti jokių gydomųjų ir higieninių procedūrų burnos ertmėje, kad nesumažėtų vaisto veiksmingumas.
„Spascuprel“, natūralus antispazminis vaistas, skirtas skeleto raumenų spazmams malšinti, kurie yra būtini sergant Sudecko sindromu. Vaistas paprastai yra saugus vaikams ir suaugusiesiems, kurie nėra jautrūs jo komponentams, ir puikiai derinamas su kitais liaudies ir tradicinės medicinos vaistais.
Vaistą rekomenduojama vartoti 3 kartus per dieną prieš valgį, po 1 tabletę, kurią reikia čiulpti, kol visiškai ištirps. Esant jautriems stipriems spazmams, galima gerti po 1 tabletę kas ketvirtį valandos. Ir taip 1-2 valandas.
„Gelarium Hypericum“, dar žinomas kaip jonažolės ekstraktas, žinomas iš tradicinės medicinos receptų, pasižymi raminančiu ir švelniu analgeziniu poveikiu, teigiamai veikia RSD sergančių pacientų būklę.
Siekiant išvengti šalutinio poveikio, jis nenaudojamas esant padidėjusiam jautrumui vaistui ir saulės spinduliams, taip pat gydant pacientus iki 12 metų. Nerekomenduojama vartoti nėštumo ir žindymo laikotarpiu.
Homeopatinis jonažolės ekstraktas tiekiamas dražė pavidalu, kurie geriami po 1 gabalėlį 3 kartus per dieną 4 savaites, nekramtant. Galima užgerti vandeniu.
Atsargumo priemonės. Nevartoti kartu su antidepresantais – MAO inhibitoriais. Tarp šių vaistų vartojimo turi būti bent 2 savaičių pertrauka.
Pacientams, sergantiems cukriniu diabetu, gali prireikti koreguoti dozę.
Kaulų suliejimui ir paties kaulinio audinio būklei pagerinti naudojami šie preparatai: Calcium phosphoricum, Acidum phosphoricum, Calcium carbonicum, Hepar sulfuris, Silicea, Phosphorus, fluorido druskos, kurios prisotina audinius svarbiausiais mikroelementais: kalciu, fluoru, fosforu, siliciu.
Sudecko sindromas yra viena iš homeopatinio vaisto „Calcohel“, kuris papildo kalcio trūkumą organizme, vartojimo indikacijų. Jis skirtas gydyti vyresnius nei 6 metų pacientus ir netinka tiems, kurie netoleruoja laktozės arba turi laktazės trūkumą. Nėštumo ir žindymo laikotarpiu vartoti tik gydytojo nurodymu.
Mažiems pacientams iki 12 metų rekomenduojama gerti po 1 tabletę du kartus per dieną, vyresniems nei 12 metų vaikams ir suaugusiesiems – tris kartus per dieną. Tabletes reikia laikyti po liežuviu, kol jos visiškai ištirps. Sergantiems diabetu pacientams dozę koreguoja gydytojas.
Tabletes reikia vartoti atskirai nuo valgymų (pusvalandį prieš valgį arba valandą po jo).
Paprastai terapinis kursas trunka apie mėnesį, tačiau kai kuriais atvejais reikalingas ilgesnis gydymas (iki šešių mėnesių).
Vaistas turi būti laikomas sandariai uždarytoje pakuotėje, kad nesumažėtų homeopatinio vaisto veiksmingumas.
Prevencija
Medicinos specialistai dar nesukūrė veiksmingų prevencinių priemonių, kaip apsisaugoti nuo Sudecko sindromo išsivystymo. Taigi skaitytojams galima tik patarti saugoti savo galūnes nuo traumų, o jei vis dėlto įvyksta nemalonus įvykis, būti atidesniems savo būklei ir nedelsiant pranešti gydytojui apie bet kokius nemalonius pojūčius, kad sindromo gydymas būtų pradėtas pradinėje vystymosi stadijoje.
Nereikėtų traumų traktuoti kaip laikino diskomforto, kuris praeis savaime. Pirmajame etape Sudecko sindromas paprastai gali pasireikšti tik paviršutiniškai, be ryškių simptomų, todėl atrodo, kad lūžio iš viso nėra. Tai glumina kai kuriuos pacientus, ir jie laiku nesikreipia pagalbos, švaistydami brangų laiką.
Reabilitacijos metu būtinas tam tikras atsargumas. Kad ir kaip norėtumėte grįžti į vėžes ir gyventi visavertį gyvenimą, turite būti kantrūs ir atsargūs. Didelės apkrovos pažeistai galūnei, staigūs ir aktyvūs judesiai, svarmenų kilnojimas gali išprovokuoti skausmo sindromą, būdingą Sudecko sindromui, ir sukelti tam tikrų komplikacijų. Tas pats poveikis pastebimas ir po terminių procedūrų bei intensyvaus masažo šiurkščiais veiksmais.
Norint išvengti stipraus skausmo gydymo metu, galūnę reikia pastatyti patogioje padėtyje. Dienos metu ranką reikia pritvirtinti taip, kad ranka būtų krūtinės lygyje, o naktį ją reikia pakelti aukštai virš pagalvės.
Terapinės mankštos užsiėmimus turėtų prižiūrėti specialistas gydytojas, kuris visada gali juos koreguoti taip, kad jie duotų maksimalią naudą ir nepakenktų. Su šia diagnoze taip pat naudingas SPA gydymas radono voniomis ir gravitacinės terapijos kursai.
Prognozė
Ligos prognozė priklauso nuo jos išsivystymo laipsnio. Prasidėjus Sudecko sindromui, jį labai sunku sustabdyti. Tuo pačiu metu jo vystymasis trunka 6 mėnesius, todėl gydymas trunka ilgai. Šiuo laikotarpiu gydytojas turi vieną užduotį – palaikyti arba atkurti rankos ir pirštų motorinę veiklą, taip pat užkirsti kelią proceso plitimui virš pažeistos vietos.
Kuo greičiau pacientas kreipiasi pagalbos, tuo lengviau gydytojui atlikti jam skirtą užduotį. Pirmosiomis skausmingos patologijos (1 ir 2 stadijų) išsivystymo dienomis ir savaitėmis, kai audiniuose dar neįvyko negrįžtamų pokyčių, prognozė daugeliu atvejų išlieka palanki. Paprastai per 6–12 mėnesių visos galūnės funkcijos visiškai arba iš dalies atkuriamos.
3-ioje RSD stadijoje prognozė nuvilianti. Sudecko sindromo negalia dažniausiai pasireiškia šiame etape. Šiuo atveju sutrinka sąnarių judrumas, padidėja kaulų trapumas ir galūnių dydžio neatitikimas. Žmogus tampa nepajėgus atlikti įprastų veiksmų su pažeista ranka, o tai riboja jo darbingumą (dažniausiai II invalidumo grupė).
Iš viso to, kas išdėstyta pirmiau, akivaizdu, kad baisių pasekmių, tokių kaip negalia, prevencija pirmiausia priklauso nuo pačių pacientų. Gydytojo kompetencija ir profesionalumas yra veiksniai, darantys įtaką RSD gydymo veiksmingumui. Ir tik bendromis ir savalaikėmis gydytojo ir paciento pastangomis galima visiškai įveikti tokią kaulų lūžio komplikaciją kaip Sudecko sindromas.
[ 20 ]