Medicinos ekspertas
Naujos publikacijos
Sisteminės raudonosios vilkligės klasifikavimas
Paskutinį kartą peržiūrėta: 23.04.2024
Visas „iLive“ turinys yra peržiūrėtas medicinoje arba tikrinamas, kad būtų užtikrintas kuo didesnis faktinis tikslumas.
Mes turime griežtas įsigijimo gaires ir susiejamos tik su geros reputacijos žiniasklaidos svetainėmis, akademinių tyrimų institucijomis ir, jei įmanoma, medicininiu požiūriu peržiūrimais tyrimais. Atkreipkite dėmesį, kad skliausteliuose ([1], [2] ir tt) esantys numeriai yra paspaudžiami nuorodos į šias studijas.
Jei manote, kad bet koks mūsų turinys yra netikslus, pasenęs arba kitaip abejotinas, pasirinkite jį ir paspauskite Ctrl + Enter.
Kūno pobūdis ir sisteminės raudonosios vilkligės aktyvumo laipsnis nustatomi pagal VA klasifikaciją. Nasonova (1972-1986).
Kurso pobūdis nustatomas atsižvelgiant į pradinio sunkumo laipsnį, proceso apibendrinimo pradžios laiką, klinikinės įvaizdžio ypatumus ir ligos progresavimo greitį. Sisteminės raudonosios vilkligės eigoje yra 3 variantai:
- ūminis - staiga atsiradęs, greitas generalizavimas ir polisindrominio klinikinio vaizdo susidarymas, susijęs su inkstų ir / ar CNS pažeidimu, didelis imunologinis aktyvumas ir dažnai nepalankus gydymo nebuvimo rezultatas;
- pamaininis - su laipsnišku pradžia, vėliau apibendrinimas, bangavimas su galimu remisijų išsivystymu ir palankesnė prognozė;
- pirminis-lėtinis - su monosyndromo kilme, vėlyva ir kliniškai malosymptominė apibendrina, ir santykinai palanki prognozė.
Daugeliu atvejų vaikai pastebi ūminį ir subasūrią sisteminę raudonąją vilkligę.
Skiriami šie klinikiniai ir imunologiniai ligos variantai.
[Poakyta raudona vilkligė
Sisteminės raudonosios vilkligės potipis, pasižymintis plačiu papuliniu ir (arba) anuliniu policikliniu odos išsiveržimu ir jautrumu šviesai, su sunkiu nefritu ar CNS pažeidimu susijusio reteniškumo retenybė. Šios ligos serologinis žymeklis yra Ro / SSA antikūnai (AT).
Naujagimio vilkligė
Su indromokompleks įskaitant eriteminiu išbėrimas, visiškai skersine širdies bloko ir / arba kitų sisteminių apraiškų, kuris gali būti pastebėtas naujagimių iš motinos, kenčiantiems nuo sisteminės raudonosios vilkligės, liga, Sjogren'o ir kitų reumatinių ligų, arba kliniškai besimptomės motinos kraujo serume, kurių sudėtyje yra antikūnai (IgG) branduolinėms ribonucleoproteins (RO / SPV La / SSB). Širdies žala gali būti aptikta gimimo vaikui.
Vaistinis vilkligės tipo sindromas (vaisto sukeltas vilkikas)
Ji pasižymi klinikinių ir laboratorinių panašių žymenų su idiopatine sistemine raudonąja vilklige, ir vystosi gydyti pacientams, sergantiems tam tikrų vaistų metu: antiaritmikais (prokainamido, kvinidino), antihipertenzinių vaistų (hidralazino, metildopą, kaptoprilio, enalaprilio, atenololio, labetalolio, prazosino, ir tt). , psichotropinių (chlorpromazino, perfenazino, hlorprotiksenom, ličio karbonato), nuo traukulių (fenitoinas, karbamazepinas, et al.), antibiotikai (izoniazido, minociklinui) prieš -inflammatory (penicilamino, sulfasalazinas ir kt.), diuretikai (hidrochlorotiazido, chlortalidono), kur hipolipideminis (lovastatinas, simvastatinas) ir kt.
Paraneoplastinis vilkligės tipo sindromas
Yra klinikinių ir laboratorinių požymių, būdingų sisteminei raudonoji vilkligei, ir gali vystytis pacientams, sergantiems piktybiniais navikais. Vaikai yra labai reti.
Использованная литература