Skausmas kairėje pusėje įkvepiant

Skausmas visada yra bėdos požymis, ypač jei jis jaučiamas ilgą laiką arba kartojasi kelis kartus. Skausmas kairėje pusėje įkvėpus nėra specifinis klinikinis požymis, būdingas kuriai nors vienai patologijai. Jis gali rodyti daugelį būklių, iš kurių kai kurioms reikia skubios intervencijos, ypač jei skausmas yra ūmus. Tačiau kiekvieno žmogaus jautrumas skausmui yra skirtingas, todėl bet kokiu atveju reikėtų kreiptis į gydytoją ir išsiaiškinti šio simptomo kilmę.

Priežastys kairiojo šono skausmas įkvėpus

Sąvoka „šonas“ yra gana lanksti. Ją galima priskirti tiek viršutinei, tiek apatinei kūno dalims. Skausmas šone, jaučiamas įkvepiant kairėje pusėje viršuje, pirmiausia verčia susimąstyti apie širdies, plaučių, pagrindinio kvėpavimo raumens – diafragmos – problemas. Jei skauda apatinėje dalyje, tai dažniausiai reiškia virškinimo, šalinimo ar lytinių organų patologiją. Skausmo priepuolis ar skausmingi diegliai įkvepiant kairėje pusėje gali būti jaučiami sergant daugeliu lėtinių vidaus organų ir raumenų bei kaulų sistemos ligų bei traumų. Be to, toks skausmas gali lydėti ūmias būkles, kurioms reikalinga skubi pagalba, pavyzdžiui, miokardo infarktą, pneumotoraksą, plyšusį blužnį. Tai gali būti vienas iš osteochondrozės paūmėjimo simptomų, kurio, žinoma, nereikėtų ignoruoti, tačiau diagnozės greitis šiuo atveju nėra lemiamas paciento gyvybės išgelbėjimui.

Rizikos veiksniai, sukeliantys skausmą kairėje pusėje įkvepiant, yra labai įvairūs. Tai gali būti per didelis fizinis krūvis, blogi įpročiai, netaisyklinga laikysena, antsvoris, nėštumas, dažnas vidurių užkietėjimas, mitybos klaidos, ūminės ir lėtinės vidaus organų ligos. Netgi ankšti apatiniai ar banali ūminė kvėpavimo takų virusinė infekcija gali išprovokuoti šio simptomo atsiradimą.

Taigi, jei aštrų skausmą jaučiate tik įkvėpdami, bet galite rasti padėtį, kurioje skausmo nejausite, jei kvėpuosite atsargiai ir paviršutiniškai, greičiausiai tai yra tarpšonkaulinė neuralgija. Šiuo atveju slanksteliai suspaudžia nervų galūnes, šiek tiek pakeisdami jų vietą dėl degeneracinių pokyčių tarpslanksteliniuose diskuose, kurių patogenezę gali išprovokuoti bet koks medžiagų apykaitos sutrikimas skaiduliniame kremzliniame audinyje. Neuralgijos pasireiškimas gali atsirasti dėl nepakankamo stuburo apkrovimo – kartais staigaus, o dažniau – netolygaus, ir toks pasiskirstymas trunka ilgą laiką. Rizikos grupėje yra žmonės su silpnai išsivysčiusiu raumenų-raiščių aparatu – gyvenantys sėslų gyvenimo būdą, turintys antsvorio, lėtinių medžiagų apykaitos sutrikimų. Dėl to, atlikus tyrimus, daugumai nustatoma osteochondrozė ir kiti uždegiminiai-distrofiniai stuburo struktūrų pokyčiai.

Raumenų spazmas – padidėjęs tam tikrų nugaros raumenų dalių tonusas gali pasireikšti skausmu kairėje pusėje, sustiprėjančiu įkvėpus ir praktiškai išnykstančiu ramybės būsenoje tam tikroje padėtyje. Dažniausiai jį sukelia tos pačios osteochondrozės komplikacija (spondilozė, spondiloartrozė, išvaržos ir kt.) arba miofascialinis sindromas, suspaudimas arba, daug dažniau, refleksas, susijęs su raumenų pertempimu ir dėl to atsirandančiu skausmo receptorių, esančių stuburo diskuose, sąnariuose ir raiščiuose, dirginimu. [ 1 ]

Minėtos priežastys dažniausiai sukelia stiprų skausmo sindromą, nėra lydimos kitų pastebimų simptomų ir nekelia tiesioginės grėsmės paciento gyvybei. Tačiau jų nereikėtų ignoruoti, nes tai gali sukelti tolesnes slankstelių struktūrų deformacijas, raumenų sustingimą ir reikšmingą mobilumo apribojimą.

Gana dažnai skausmas kairėje pusėje įkvepiant yra pradinės diafragmos išvaržos patologinio proceso stadijos pasireiškimas – organų (stemplės dalies, skrandžio) pasislinkimas iš pilvo ertmės į krūtinę per padidėjusią natūralią arba nenormalią diafragmos angą. Išvaržos tikimybė padidėja žmonėms, turintiems elastingesnį diafragmos raumeninį audinį, reguliariai intensyviai mankštinantis ir turintiems antsvorio. Išvaržos išsivystymo rizikos veiksnys gali būti net nėštumas, kuris padidina spaudimą diafragmai. [ 2 ]

Kairiojo podiafragminio absceso išsivystymas gali pasireikšti skausmu kairėje pusėje, kuris sustiprėja įkvėpus. Tokia komplikacija gali būti operacijų virškinimo organuose, krūtinės ląstos ir pilvo ertmės traumos, pilvo ertmės organų, plaučių uždegiminių procesų, kurių metu pūlinga infekcija išplinta į podiafragminę sritį, pasekmė. [ 3 ]

Širdies ligos – įvairios išeminės širdies ligos ir kardiomiopatijos formos, aortos aneurizma yra gana tikėtinos šio simptomo priežastys.

Skausmo intensyvumas didėja įkvėpus, kai vyksta patologiniai procesai apatiniuose kvėpavimo takuose. Ypač pavojingi yra kairiosios pusės pneumonijos, komplikuotos pleuritu, izoliuoto pleurito atvejai. Šis simptomas gali rodyti pradinę kairiosios pusės pneumotorakso stadiją – būklę, kai oras patenka ir kaupiasi kairiojo plaučio pleuros ertmėje. Pneumotoraksas gali būti daugelio patologinių procesų organizme pasekmė, be to, – jatrogeninis. Spontaniškas oro patekimas įvyksta esant dideliems atmosferos slėgio pokyčiams – retame ore, dideliame gylyje; tai gali būti traumos arba staigaus krūvio padidėjimo pasekmė. [ 4 ]

Skausmas kairėje pusėje giliai įkvėpus yra gana tipiškas kairiojo plaučių tuberkuliozės simptomas, net ir pažengusios stadijos. [ 5 ]

Po sumušimų ir smūgių į kairę krūtinės pusę, pastebimas skausmas šone giliai kvėpuojant, keičiant padėtį (lenkiantis, sukant), atsiranda, jei yra šonkaulių lūžių ar minkštųjų audinių pažeidimų (vidinių hematomų, plyšimų).

Būklės, vadinamos „ūminiu pilvu“, gali pasireikšti skausmu kairėje pusėje, kuris sustiprėja įkvėpus. Joms reikalinga gana greita diagnozė ir dažnai skubi chirurginė intervencija. Tai apima:

• Blužnies plyšimas, kurį dažnai sukelia kairiosios pilvaplėvės, esančios po šonkauliais arba šiek tiek žemiau, trauma, kartais nedidelis (organo padidėjimas, gausybė ir laisva struktūra lemia jo plyšimą); hematomos buvimas gali išprovokuoti plyšimą net kosint, čiaudint, įsitempus ar nesėkmingai pasisukant; [ 6 ]
• ūminis pankreatitas – daugiausia atsirandantis dėl gastronominių ir alkoholinių perteklių; [ 7 ]
• ūminis pielonefritas, kuris dažnai komplikuojasi dėl virusinių, bakterinių, grybelinių ir parazitinių urogenitalinės trakto infekcijų, o žmonėms su sumažėjusiu imunitetu – kvėpavimo takų infekcijų; [ 8 ]
• Ūminis riestinės gaubtinės žarnos divertikulitas yra uždegiminė divertikuliarinės ligos (daugybinių žarnyno sienelių maišelinių išsikišimų) komplikacija; [ 9 ]
• netaisyklingai lokalizuotas ūminis apendicitas;
• skausminga kairiosios kiaušidės apopleksijos forma. [ 10 ]

Šis simptomas gali rodyti lėtines aukščiau išvardytų būklių formas ir kitas ligas, todėl, jei skausmas kairėje pusėje įkvėpus jus reguliariai vargina, būtinai turėtumėte atlikti tyrimą.

Epidemiologija

Statistika rodo, kad patologinės būklės, sukeliančios skausmą šone įkvepiant, yra dažnos bendrojoje medicinos praktikoje. Manoma, kad daugiau nei pusė pasaulio gyventojų kenčia nuo stuburo osteochondrozės, išeminė širdies liga yra epidemiškai reikšminga liga, kvėpavimo takų ligos yra labai dažnos tarp suaugusiųjų ir vaikų. Kitos skausmo kairėje pusėje įkvepiant priežastys taip pat nėra labai retos, todėl kiekvienas gali patirti tokio pobūdžio diskomfortą ne kartą. Be skausmo, bet kokia patologija turi ir kitų apraiškų, kurios gali nurodyti paieškos kryptį.

Simptomai

Pirmiausia panagrinėkime atvejus, kai skausmas kairėje pusėje įkvėpus yra praktiškai vienintelis dėmesį patraukiantis simptomas (nespecifinis skausmas).

Pirmieji tarpšonkaulinės neuralgijos požymiai yra aštrus, duriantis skausmas kairėje pusėje giliai įkvėpus. Jis gali išnykti, jei sustingstama tam tikroje padėtyje ir nekvėpuojama, arba gali išlikti, tiesiog susilpnėti. Skausmo sindromas dažniausiai jaučiamas palei šonkaulius. Jis sustiprėja nuo nesėkmingo judesio, pasilenkimo, bandymų giliai įkvėpti. Skausmas dažnai būna paroksizminis. Priepuolio trukmė priklauso nuo nervo suspaudimo laipsnio ir gali trukti nuo kelių sekundžių iki kelių minučių. Skausmo sergant neuralgija nemalšina širdies vaistai, tokie kaip nitroglicerinas. Skausmo priepuolio metu pacientas užima priverstinę padėtį, pasilenkia į dešinę ir taip bando sumažinti spaudimą nervų šaknelėms, padidindamas atstumą tarp šonkaulių. Jei neuralgija ir jos priežastys negydomos, priepuoliai padažnės, skausmas taps nuolatinis, ribojantis gebėjimą atlikti tam tikrus judesius.

Skausmas įkvepiant kairėje pusėje nugaroje gali būti didelio apvaliojo raumens miofascialinio sindromo (spazmo) simptomas. Jei skausmas aiškiai lokalizuotas šone viršutinėje liemens dalyje, plinta į priekį, po mente, ir plinta kairės rankos vidiniu paviršiumi iki pirštų galiukų, vadinasi, žvyniniai raumenys yra sustingę. Mažų spazminių raumenų sritys sutankėja ir labai skausmingai reaguoja į prisilietimą. Skaudama vieta gali būti šiek tiek tinstanti, kartais net pakinta odos spalva. Pažengusiais ir sudėtingais atvejais prie miofascialinio sindromo skausmo prisijungia vegetatyviniai simptomai – galvos svaigimas, pykinimas, rytinis sustingimas, nemiga, nerimas, tachikardija ir kt.

Pirmasis įspėjimas apie kairėje kūno pusėje lokalizuotų organų navikų, išvaržos, stuburo osteoporozės ar osteoartrozės, stuburo kanalo stenozės, paravertebralinių raumenų ar šonkaulių kremzlių uždegimo vystymąsi gali būti skausmas kairėje pusėje, atsirandantis giliai įkvėpus ir iškvėpus.

Skausmas kairėje pusėje įkvepiant gali rodyti pradines diafragmos išvaržos stadijas. Pačioje pradžioje organų pasislinkimas į angą vyksta periodiškai, dažniausiai po valgio, atliekant fizinį darbą, kosint, giliai įkvepiant, čiaudint. Tuščiu skrandžiu žmogus iš pradžių paprastai nejaučia jokio diskomforto. Skausmas atsiranda viršutinėje kūno dalyje (jį galima supainioti su plaučių-širdies skausmu), o apatinėje dalyje – kaip virškinimo trakto skausmą. Vėlesniame etape nuolat bus jaučiamas erzinantis skausmas, kuris sustiprėja įkvepiant, esant kitam krūviui. Be skausmo, gali atsirasti rėmuo, raugėjimas, kartais vėmimas. Pilve periodiškai atsiras gurguliavimo ir gurguliavimo garsų.

Pradinėse stadijose subdiafragminio absceso išsivystymas pasireiškia sisteminės intoksikacijos simptomais – silpnumu, karščiavimu, vėliau pažeistoje pusėje atsiranda skausmas. Jis nuolatinis, gali būti stiprus arba vidutinio stiprumo, tačiau kosint ar giliai kvėpuojant, bandant aktyviai judėti, įkvepiant atsiranda aštrus, duriantis skausmas kairėje pusėje, plintantis į raktikaulį, po mente arba į petį. Gali atsirasti žagsėjimas, dusulys, sausas kosulys, čiuopant pažeistą pusę jaučiamas raumenų įsitempimas, pacientas skundžiasi padidėjusiu skausmu.

Kardialgija gali pasireikšti duriančio skausmo pojūčiu kairėje pusėje, atsirandančiu įkvėpus. Sergant širdies ligomis (kardiomiopatija, išemine širdies liga), lydintys simptomai yra dusulys, silpnumas, dusulys, širdies ritmo sutrikimai ir patinimas čiurnos srityje.

Ūminį miokardo infarktą beveik visada lydi skausmas, tačiau, priešingai populiariam įsitikinimui, jis ne visada būna labai stiprus. Gali būti skaudantis skausmas. Be to, dažniausiai jaučiamas krūtinės plyšimo jausmas. Kitas būdingas simptomas – baimė dėl savo gyvybės, mirties baimė. Dažnai pacientui pasireiškia kvėpavimo nepakankamumas, jam nepakanka oro, o bandant giliai įkvėpti, jaučiamas aštrus skausmas kairėje pusėje, plintantis į ranką ir (arba) apatinį žandikaulį. Kitas širdies priepuolio požymis yra tai, kad įprasti širdies vaistai nepadeda, be to, priepuolis trunka ilgai – nuo 20 minučių ar ilgiau, kas jį skiria nuo krūtinės anginos priepuolio. Stiprus silpnumas su galvos svaigimu ir prakaitavimu iki alpimo, gali būti vėmimas, viduriavimas – tokie simptomai galimi, bet nebūtini. Pasitaiko, kad žmogų ištinka širdies smūgis „ant kojų“, ir tai atsitiktinai aptinkama daug vėliau, atliekant tyrimą dėl visiškai kitos priežasties.

Pleuritas, kuris dažnai yra įvairių kvėpavimo takų ligų, įskaitant plaučių uždegimą, tuberkuliozę, plaučių vėžį, komplikacija, pasireiškia skausmu giliai įkvėpus, kosint, lenkiantis. Kiti simptomai būdingi plaučių patologijoms – kosulys, dusulys, silpnumas, naktinis prakaitavimas, subfebrilinė temperatūra. Sunkiais atvejais pleuritas pasireiškia kartu su aukšta temperatūra ir kitais bendrais ūmaus apsinuodijimo simptomais.

Po krūtinės traumos (kritimo, smūgio, sumušimo, suspaudimo), skausmas kairėje pusėje įkvėpus gali rodyti minkštųjų audinių pažeidimą arba šonkaulių lūžį. Jis gali būti jaučiamas nuolat, stiprėjant fizinio krūvio metu, arba gali visiškai išnykti ramybės būsenoje. Traumos pasekmė gali būti hemo- arba pneumotoraksas – gyvybei pavojingos būklės. Sunkiais atvejais žmonės jaučiasi labai blogai ir nedelsdami kreipiasi į gydytoją, tačiau lengvais atvejais – jie gali atidėti gydymą.

Kai kurios ligos – navikai, tuberkuliozė, aortos aneurizma ir kitos – gali sukelti kraujavimą į pleuros ertmę, taip pat pneumotoraksą ir kombinuotą hemopneumotorakso būklę. Todėl, jei įkvėpus ar keičiant padėtį jus vargina stiprus skausmas, prasminga kreiptis skubios pagalbos.

Skundai, kad skauda kairę pusę, skausmas sustiprėja įkvėpus, gali būti dėl plyšusios blužnies. Tokiu atveju skausmas plinta į kairįjį petį ir mentę. Pacientai, norėdami sumažinti skausmo sindromą, dažnai ištiesia kojas, gulėdami ant nugaros arba kairiojo šono. Po kurio laiko žarnynas nustoja veikti – nepasišalina dujos, atsiranda pilvo pūtimas, sustoja tuštinimasis. Visa tai vyksta esant ūminio kraujo netekimo simptomams – pacientas išblykšta, ant kaktos atsiranda šalto prakaito, progresuoja silpnumas, mažėja kraujospūdis, padažnėja pulsas, gali atsirasti vėmimas, psichomotorinis sujaudinimas, po kurio ištinka kolapsas.

Ūminis pankreatitas pasireiškia stipriu nuolatiniu skausmu kairėje pusėje po šonkauliais, dažnai apjuosiančiu, iki skausmingo šoko. Jis gali sustiprėti keičiant padėtį ir giliai kvėpuojant. Pacientas vemia, skundžiasi troškuliu ir burnos džiūvimu, silpnumu. Vėlesnėse stadijose intoksikacijos simptomai progresuoja, pakyla temperatūra. Paprastai dieną prieš tai pacientas dažniausiai dalyvaudavo išgertuvėse, kuriose nepasižymėjo abstinencija.

Jei šio skausmo sindromo priežastis yra kairiojo inksto pielonefritas, skausmas bus lokalizuotas nugaros šone virš juosmens, toje vietoje, kur baigiasi šonkauliai. Pielonefritą lydi funkciniai šlapimo nutekėjimo sutrikimai ir inkstų nepakankamumo simptomai.

Chirurgai ūminį riestinės gaubtinės žarnos divertikulitą vadina „kairiosios pusės apendicitu“, lėtinė divertikuliozė paprastai būna besimptomė, tačiau periodiškai gali varginti tam tikras skausmingas diskomfortas, ypač giliai įkvėpus ar keičiant kūno padėtį.

Įkvėpus skausmas jaučiamas kairėje pusėje ir esant netaisyklingai ūminio apendicito eigai. Taip pat gali pasireikšti vietinis kairiojo kiaušintakio peritonitas, kiaušidės plyšimas ar negimdinis nėštumas kairiajame kiaušintakyje. Tačiau esant skubioms virškinimo ir šlapimo takų patologijoms, skausmas įkvėpus gali ir nestiprėti. Daug kas priklauso nuo individualių paciento anatominių ypatybių. Skausmas kairėje pusėje įkvėpus yra nespecifinis simptomas, todėl jei jį jaučiate reguliariai, būtinai turėtumėte pasitikrinti.

Diagnostika kairiojo šono skausmas įkvėpus

Kai pacientas įkvėpus skundžiasi skausmu kairėje pusėje, gydytojas išsiaiškina, kokie kiti simptomai vargina pacientą, apčiuopia vietas, kuriose jaučiamas skausmas, ir patikrina gebėjimą atlikti tam tikrus judesius. Išsami paciento apklausa susiaurina problemos paiešką ir padeda pasiūlyti jos kryptį.

Norint objektyviai nustatyti skausmo priežastį, skiriami laboratoriniai tyrimai – bendri klinikiniai kraujo ir šlapimo tyrimai, konkretesni – jei įtariama konkreti patologija.

Be tyrimų, plačiai taikoma instrumentinė diagnostika. Rentgeno ir kompiuterinė tomografija naudojama kaulų, sąnarių ir kremzlių, taip pat plaučių ir diafragmos būklei įvertinti; kardiografija leidžia įvertinti širdies darbą, ezofagogastroskopija – virškinamojo trakto būklę, ultragarsinis pilvo organų tyrimas, magnetinio rezonanso tomografija – minkštųjų audinių. Šiuolaikinė įranga leidžia labai tiksliai vizualizuoti vidaus organus, skeleto struktūras ir minkštuosius audinius bei nustatyti skausmo priežastį.

Gali prireikti konsultacijos su įvairiais specialistais. Atliekama tarpšonkaulinių neuralgijų, stuburo ligų ir raumenų spazmų diferencinė diagnostika su širdies, plaučių, virškinimo ir šlapimo organų ligomis. Atlikus tyrimą, nustatoma galutinė diagnozė ir skiriamas gydymas.

Gydymas kairiojo šono skausmas įkvėpus

Skausmas kairėje pusėje įkvėpus gali būti įvairių patologijų pasireiškimas, todėl jų gydymą turėtų atlikti specializuotas specialistas. Šiam simptomui nėra vieno gydymo režimo.

Nespecifiniam kairiojo šono skausmui, kurį sukelia užspaustos nervų šaknelės ar raumenų spazmai, vartojami skausmą malšinantys vaistai, dažniausiai ne narkotiniai analgetikai – ketoprofenas, meloksikamas, diklofenakas, nimesilas. Jie padeda ne tik pašalinti skausmo sindromą, bet ir sumažinti uždegimą nervo užspaudimo vietoje. Ilgai žinomi vaistai ketoprofenas arba diklofenakas turi stiprų analgezinį ir priešuždegiminį poveikį, tačiau tuo pat metu neigiamai veikia virškinamojo trakto gleivinę, sukeldami jos uždegimą iki virškinimo trakto kraujavimo. Be to, šalutinis poveikis pastebimas gana dažnai, maždaug vienu atveju iš dešimties. Žmonės, turintys virškinimo trakto patologijų, yra ypač jautrūs jų vartojimo komplikacijoms.

Vėlesnių kartų vaistai (Meloksikamas, Nimesilas) laikomi saugesniais virškinamajam traktui, nes jie selektyviai riboja ciklooksigenazės-2 aktyvumą, o ne abu. Tačiau jie taip pat nėra pakankamai saugūs ir gali sukelti tą patį šalutinį poveikį. Todėl paprastai nerekomenduojama derinti dviejų skirtingų NVNU grupės vaistų. Be to, šie vaistai gali sumažinti kraujospūdį, todėl nerekomenduojama jų vartoti kartu su antihipertenziniais vaistais.

Vaistų terapija paprastai būna sudėtinga ir apima raumenis atpalaiduojančių vaistų, tokių kaip baklofenas, vartojimą. Tai centrinio poveikio vaistas, kuris yra slopinančiojo neurotransmiterio γ-aminosviesto rūgšties darinys. Vaisto veikimo mechanizmas nėra gerai ištirtas, jis nėra panašus į kitus žinomus raumenis atpalaiduojančius vaistus. Vaistas veiksmingai mažina skausmingus spazmus ir jautrumą skausmui. Pacientai tampa judresni ir pastebi bendros sveikatos pagerėjimą. Kontraindikuotinas asmenims, jautriems vaisto sudedamosioms dalims, taip pat hemoglobino sintezės sutrikimų ir pepsinės opos paūmėjimo atvejais. Reikėtų atsižvelgti į tai, kad NVNU ir kiti vaistai, veikiantys inkstų funkciją, sulėtina baklofeno eliminaciją. Be to, vartojant šį vaistą rekomenduojama stebėti širdies ir kvėpavimo veiklą.

Nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo gerai veikia, kai tepami lokaliai, su mažiau ryškia sąveika ir šalutiniu poveikiu. Dažnai skiriamos vietinės NVNU formos – tepalas, emulgelis, purškalas, pleistrai, kompresai. Vietinių formų vartojimo kontraindikacijos yra odos vientisumo pažeidimai vartojimo vietoje.

Vaistų terapija atliekama tik gydytojo rekomendacija, stebint vaistų dozes ir vartojimo trukmę. Esant užsitęsusiam lėtiniam skausmui, į gydymo režimą galima įtraukti antidepresantus. Išnaudojamas jų gebėjimas keisti serotonino ir norepinefrino sinapsinę koncentraciją, kuri kai kuriais atvejais yra būtina kovojant su lėtiniu skausmu. Tokiu atveju pacientas gali neturėti ryškių depresijos simptomų. Antikonvulsantai taip pat naudojami gydant radikulinius sindromus dėl jų gebėjimo paveikti skausmo impulsų susidarymo centrus.

Stuburo ligų atveju vitaminų preparatai naudojami kaip kompleksinės terapijos dalis, šalinant kalcio trūkumą ir padedant stiprinti kaulinį audinį (vitaminas D), normalizuojant jungiamojo audinio biosintezę ir nervinių skaidulų formavimąsi (vitaminas C), gerinant nervų laidumą ir kraujodaros procesus, taigi ir audinių mitybą bei kvėpavimą (B grupės vitaminai).

Nespecifiniam skausmui malšinti plačiai taikoma kineziterapija. Pacientams, kenčiantiems nuo ūmaus skausmo, gali būti skiriama ultravioletinė spinduliuotė, terapija decimetro bangomis arba itin aukšto dažnio srovėmis, taip pat medicininė elektroforezė su lidokainu. Šios procedūros pasižymi priešuždegiminiu ir analgeziniu poveikiu.

Mikrobangų terapija ir d'Arsonval srovės gali būti skiriamos pacientui, sergančiam poūmiu ligos pavidalu. Tokios procedūros stimuliuoja kraujotaką ir medžiagų apykaitos procesus nervinėse skaidulose, malšina skausmą ir atpalaiduoja lygius raumenis.

Radikulinių sindromų atveju gali būti naudingos terminės procedūros, skatinančios kraujagyslių išsiplėtimą, gerinančios medžiagų apykaitą ir didinančios kraujotaką – parafino ar purvo aplikacijos, apšvitinimas „Sollux“ lempa.

Taip pat naudojamas masažas ir akupunktūra.

Specifinį skausmą kairėje pusėje įkvėpus gydo atitinkami specialistai.

Liaudies gynimo priemonės

Esant nespecifiniam skausmui kairėje pusėje, kuris atsiranda įkvėpus, gali padėti paprastas kvėpavimo pratimas: giliai įkvėpus reikia sulaikyti kvėpavimą ir palaipsniui mažomis dozėmis iškvėpti orą.

Tradicinė medicina rekomenduoja termines procedūras raumenų spazmų ir patempimų, radikulinių sindromų sukeltam skausmui gydyti. Tačiau būtina įsitikinti diagnozės teisingumu, nes skaudamos vietos ne visais atvejais galima šildyti.

Kineziterapija atliekama naudojant įvairias liaudies gynimo priemones. Vietinį dirginantį ir šildantį poveikį suteikia šviežiai spaustų juodųjų ridikėlių sulčių, sumaišytų su krienų sultimis, aplikacijos. Mišinyje pamirkomas natūralaus audinio gabalėlis ir uždedamas ant skaudamos vietos, pašildomas vilnoniu šaliku.

Gerą efektą duoda pašildyto hipertoninio tirpalo kompresas. Jame suvilgoma servetėlė ir dvi valandas uždedama ant šono, kur jaučiamas skausmas, o viršutinė dalis taip pat izoliuojama.

Galite pasigaminti kompresą visai nakčiai, sumaišydami ištirpintą bičių vašką su nedideliu kiekiu skysto medaus ir svogūnų minkštimo.

Tradiciniai gydytojai taip pat rekomenduoja maudytis vonioje su jūros druska ir žolelių užpilais: šalaviju, smulkintais jaunais tuopų ūgliais, eukalipto ar levandų aliejais.

Dėl specifinių skausmų šildančios procedūros dažnai yra kontraindikuotinos, tačiau galima naudoti vaistažolių gydymą.

Diafragmos išvarža, kurią galima gydyti konservatyviai, gali būti gydoma laukinių kiškio kopūstų arba zefyrų šaknų užpilu. Kenčiantiems nuo šios patologijos prieš valgį reikėtų suvalgyti arbatinį šaukštelį šaltalankių aliejaus.

Širdies ligoms gydyti tradicinė medicina taip pat siūlo platų žolelių asortimentą: sukatžoles, valerijonus, gudobeles, aronijas, ramunėles ir melisas.

Fitoterapija naudojama daugeliui ligų gydyti, svarbiausia žinoti savo diagnozę ir gauti patarimą iš kompetentingo žolininko.

Homeopatija

Nespecifiniai ir specifiniai skausmo sindromai gerai reaguoja į homeopatinį gydymą. Tačiau norint, kad gydymas būtų veiksmingas, jį turi skirti specialistas; savarankiškas gydymas gali neduoti laukiamo rezultato.

Oficialioje medicinoje naudojami sudėtingi preparatai, kurių ingredientai sudaryti pagal homeopatinio principo (mažomis dozėmis), kurių poveikis yra panašus į NVNU poveikį, tik jis yra švelnesnis ir neturi tokio įspūdingo neigiamo poveikio vartojant. Ypatingą dėmesį šiai vaistų grupei turėtų skirti žmonės, turintys virškinimo trakto problemų, hipotenziniai pacientai, padidėjęs jautrumas NVNU.

Vaistas „Traumeel S“ veiksmingai malšina skausmą kairėje pusėje įkvepiant, kurį sukelia raumenų spazmai ar tarpšonkaulinė neuralgija, uždegiminius ir (arba) degeneracinius kremzlinio ir kaulinio audinio procesus, trauminį pobūdį. Jis tiekiamas įvairiomis formomis: išoriniam vartojimui – tepalu ir geliu, sisteminiam vartojimui – lašais, tabletėmis ir injekciniais tirpalais, kurie gaminami visais žinomais metodais, įskaitant vaistą, naudojamą blokadai atlikti, segmentiškai, taip pat akupunktūrai, kuri leidžia tikslingai blokuoti skausmo sindromą. „Traumeel“ sudėtyje yra imunomoduliatoriaus ežiuolės, todėl jo nerekomenduojama vartoti pacientams, sergantiems autoimuninėmis ligomis (kolagenozėmis, išsėtine skleroze, autoimuniniu tiroiditu ir kitomis), esant įvairios kilmės imunodeficitui, kraujodaros ligoms. Kontraindikuotinas pacientams, alergiškiems kryžmažiedžių šeimos augalams. „Traumeel“ sudėtyje yra homeopatinių žinomų monovaistų skiedinių. Pavyzdžiui, homeopatinės pirmosios pagalbos priemonės minkštųjų audinių, kaulų struktūrų ir nervų galūnių pažeidimams: Arnica montana (Arnika), Aconitum napellus (Akonitas), Atropa Belladonna (Gilė), Hamamelis virginiana (Stebuklingas riešutas), Chamomilla recutita (Ramunė), Bellis perennis (Ramunėlė), Symphytum officinale (Taukė). Preparatai taip pat veiksmingi esant senoms mėlynėms, lūžiams, blogam kaulų gijimui, sinovinių maišelių, sausgyslių pažeidimams, padidėjusiam kaulinio audinio trapumui ir pažeistų vietų padidėjusiam jautrumui. Be to, Hypericum perforatum (Jonažolė) yra gerai žinomas homeopatinis antidepresantas, o šios grupės preparatai naudojami lėtiniam skausmui gydyti.

Purpurinė ežiuolė (Echinacea purpurea) ir angustifolia (Echinacea angustifolia) yra imunomoduliatoriai, skirti palaikyti organizmo apsaugą, susilpnėjusią dėl užsitęsusio lėtinio skausmo.

Priešuždegiminį poveikį – reumatinės kilmės patinimo ir skausmo, odos paviršiaus, minkštųjų ir kaulinių audinių skausmingo jautrumo malšinimą – suteikia Hepar sulfuris (kalcio sieros kepenys) ir Mercurius solubilis Hahnemanni (Hahnemanno gyvsidabris). Antrasis komponentas homeopatijoje žinomas kaip kairiosios pusės vaistas.

Augalai Achillea millefolium (kraujažolė) ir Calendula officinalis (medetka) medicinoje jau seniai žinomi dėl savo gebėjimo tirpdyti hematomas, šalinti pūliavimą ir regeneruoti pažeistas odos vietas. Visi komponentai daugiau ar mažiau pasižymi analgeziniu poveikiu, malšina uždegimą ir slopina nespecifinių infekcinių agentų aktyvumą.

Siekiant didesnio veiksmingumo ūminių ligų gydymo pradžioje, sisteminį vartojimą galima derinti su vietiniu poveikiu skausmo židiniams.

Skiriamos vienos dienos injekcijos, tada jų skaičius sumažinamas iki vienos ar dviejų per savaitę arba pakeičiamas lašais ar tabletėmis.

Išorinės formos (gelis, tepalas) naudojamos ūminėms ligoms palengvinti iki penkių kartų per dieną, vėliau pereinant prie vartojimo du kartus per dieną.

„Traumeel“ analogas, kuriame nėra imunomoduliatorių ir kuris neturi kontraindikacijų pacientams, sergantiems autoimuninėmis ligomis, yra homeopatinis kompleksinis vaistas „Ziel T“, turintis analgezinį ir priešuždegiminį poveikį. Be to, jis taip pat yra terapinis, nes aktyvina kremzlės audinio proliferacijos procesus, taip skatindamas jo atsistatymą.

Sudėtyje yra Placenta suis, Cartilago suis, Embrio suis, Funiculus umbilicalis suis – smegenėlių organų veikliųjų medžiagų, kurios lėtina skeleto audinių degeneraciją, gerindamos jų mitybą ir kraujotaką. Jos slopina destruktyvius procesus ir netgi skatina kai kurių audinių regeneraciją. Siera, homeopatinė siera, papildo organų komponentų veikimą. Po vaisto kurso pacientai nustoja jausti skausmą ir atkuria judrumą.

Acidum alfa-liponicum, Acidum silicicum koloidinis, Natrium diethyloxalaceticum, Nadidum – biokatalizatoriai arba medžiagos, kurios pagreitina organizme vykstančias oksidacijos ir redukcijos reakcijas.

Arnica montana (Arnika), Rhus toxicodendron (Nuodingasis žagrenis); Sanguinaria canadensis (Sanguinaria); Solanum dulcamara (Dulcamara); Symphytum officinale (Taukė) – homeopatiniai augalinių komponentų skiediniai turi tiesioginį priešuždegiminį, analgezinį, regeneruojantį poveikį, papildydami organų komponentų ir biokatalizatorių poveikį.

Išleidimo formos rodo tiek vietinį, tiek sisteminį poveikį. Tai tepalas, pastilės ir injekcinis tirpalas. Sisteminių formų derinys su išorinėmis sustiprina vaisto vartojimo poveikį.

„Traumeel S“ ir „Ziel T“ galima derinti tarpusavyje ir su audinių kvėpavimo stimuliatoriais ubichinonu ir koenzimo kompozitu.

Kombinuotus variantus, dozes ir kurso trukmę nustato gydytojas, susipažinęs su šios grupės vaistų veikimu.

Chirurginis gydymas

Nespecifinis skausmas kairėje pusėje įkvėpus dažniausiai būdingas pradinėms stadijoms ir ne itin sunkiems atvejams. Jiems nereikia chirurginės intervencijos.

Skausmas, kuriam reikalinga chirurginė intervencija, paprastai būna nuolatinis, nors įkvėpimo metu jis gali sustiprėti. Be to, pacientas paprastai turi kitų simptomų, rodančių ūminio proceso vystymąsi.

Chirurginis gydymas taikomas esant didelėms diafragmos išvaržoms arba išsivystius komplikacijoms, tokioms kaip smaugimas.

Būklės, vadinamos „ūminiu pilvu“, hemo- arba pneumotoraksu, paprastai išsprendžiamos chirurginiu būdu. Operacija gali būti paskirta pažengusiais osteochondrozės atvejais. Bet kuriuo atveju chirurginės intervencijos tikslingumą nustato specialistai.

Komplikacijos ir pasekmės

Žmogus paprastai ilgai netoleruoja nuolatinio stipraus skausmo ir kreipiasi į gydytoją, o periodiniai skausmai, kurie kartkartėmis atsiranda giliai įkvėpus, dažnai nesukelia didelio nerimo. Vizitas pas gydytoją atidedamas „vėlesniam laikui“ ir veltui. Jei skausmas yra nespecifinis (gerybinis), tai yra, jo priežastis buvo raumenų spazmas ar tempimas, pasekmės nekelia tiesioginės grėsmės paciento gyvybei. Tačiau tokie atvejai yra mechaninio ar pozicinio poveikio kaulų ir kremzlių struktūroms rezultatas. Skausmas šone, atsirandantis įkvėpus, yra pirmasis bėdos požymis, o jei nepalankaus veiksnio poveikis kartojasi, tai sukels lėtinius destruktyvius skeleto ar raumenų pokyčius, sukeldami nuolatinį skausmą ir dėl to ribotą judrumą bei laikysenos pasikeitimą.

Specifinis (antrinis) skausmas šone įkvepiant yra traumos ar įvairių ligų pasekmė. Tokio skausmo ignoravimas sukels tolesnį ligos vystymąsi ir komplikacijas, kartais sukeliančias kritinę situaciją, ir problemą teks spręsti ne konservatyviais metodais, o chirurginiu būdu. Pavyzdžiui, šonkaulių lūžis gali būti komplikuotas tolesniu fragmentų pasislinkimu, sutrikusia plaučių ventiliacija, hemopneumotoraksu, net ir nedidelis blužnies plyšimas sukelia nuolatinį kraujo netekimą, nes tokie sužalojimai paprastai savaime nepraeina. Diafragmos išvarža dažniausiai sukelia stemplės gleivinės uždegimą dėl reguliaraus savaiminio maisto patekimo iš apatinių virškinamojo trakto dalių. Dėl to išsivysto bent lėtinis gastritas arba pepsinė opa. Retesnės, bet pavojingesnės komplikacijos yra išvaržos užsikimšimas, perforacija ir kraujavimas iš stemplės.

Įkvėpus skausmo ignoravimo kairėje pusėje pasekmės gali būti daug, priklausomai nuo simptomo priežasties, ir jos gali būti ir nereikšmingos, ir labiausiai apgailėtinos - nuo negalios iki mirties.

Prevencija

Įkvėpdami tradiciniu būdu galite ženkliai sumažinti skausmo kairėje pusėje tikimybę – kuo labiau priartindami savo gyvenimo būdą prie sveiko, atsisakydami žalingų įpročių, stengdamiesi sveikai maitintis, daugiau judėti, bet vengdami fizinio perkrovimo. Naudingi vaikščiojimas, plaukimas, pratimai nugaros ir pilvo preso raumenims stiprinti, bet kokios treniruotės, teikiančios malonumą ir leidžiančios jaustis geros formos. Tokia gyvenimo poza užtikrins gerą imunitetą, virškinimą, normalų svorį, judrumą ir taisyklingą laikyseną, taip pat didelį atsparumą stresui.

Prognozė

Skausmas kairėje pusėje įkvėpus yra tik simptomas, daugeliu atvejų nekeliantis rimto pavojaus (neuralgija, raumenų spazmai). Tačiau jei jis nuolat lydi jus kelias dienas, tuomet reikia atlikti tyrimą. Tokiu būdu gali pasireikšti rimta ir net gyvybei pavojinga patologija, kurios prognozė priklauso nuo suteiktos pagalbos greičio.