Krūtinės skausmas kosint

Krūtinės skausmą kosint gali sukelti ligos, apie kurias žmogus net neįtaria. Dažniausios priežastys – širdies ar aplink ją esančios srities arba jos vidurinės sienelės ligos, pasireiškiančios skausmu. Skausmas kvėpuojant ir kosint gali būti kvėpavimo takų ligų požymiai, nors juos lengva supainioti su širdies ligomis. Toks skausmas dažniausiai lokalizuojasi krūtinės šone – dešinėje arba kairėje. Jis gali būti aštrus, duriantis arba, atvirkščiai, bukas, tempiantis. Kokias konkrečias ligas rodo krūtinės skausmas kosint?

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

Daugiau apie krūtinės skausmo priežastis kosint

Krūtinės skausmo priežastys kosint, be širdies, kraujagyslių ir kvėpavimo sistemos ligų, gali būti infekcijos. Jos sukelia kosulį, čiaudulį, dusulį ir kitus nemalonius simptomus, dėl kurių žmogus nedelsdamas kreipiasi į gydytoją. Pateikiame nepilną dažniausių krūtinės skausmo priežasčių kosint sąrašą.

• Peršalimas, sezoninis gripas (influenza), kiaulių gripas, ARVI (ūminė kvėpavimo takų virusinė infekcija).
• Epiglotitas (antgerklio patinimas), tracheitas, ūminis arba lėtinis bronchitas, pneumonija ir difterija
• Tuberkuliozė
• Kvėpavimo takų infekcija
• Astma
• Lėtinė obstrukcinė plaučių liga, plaučių emfizema.
• Dūmų įkvėpimas
• Alergija
• Svetimkūnis
• Navikai
• Pleuritas, kuris gali sukelti krūtinės skausmą ir kosulį giliai kvėpuojant
• Širdies ir kraujagyslių ligos
• Širdies nepakankamumas.
• Plaučių embolija

Kokios ligos sukelia krūtinės skausmą kosint?

Panagrinėkime atidžiau sąlygas, kurios gali sukelti krūtinės skausmą kosint.

Membranos uždegimas (pleuritas)

Krūtinės ląstoje ir plaučiuose yra speciali membrana, kuri atlieka savotiškos patalynės funkciją. Jei ši membrana uždegama, žmogus gali pradėti kosėti – bukas ir lojantis arba sausas, užsitęsęs. Ši liga dažniausiai diagnozuojama kaip pleuritas arba sausasis pleuritas. Dažniausiai tai yra plaučių uždegimo pasekmė.

Simptomai

Jei žmogų paveikė sausas pleuritas, jis gali patirti šiuos simptomus.

• Apsivertimas ant skaudamos pusės gali padėti sumažinti skausmą.
• Sunku kvėpuoti, ypač vienoje krūtinės pusėje, kur atsiranda skausmas.
• Kvėpavimas gali susilpnėti, ypač jei žmogus stengiasi neįtempti skausmingos krūtinės pusės.
• Klausydamasis kvėpavimo, gydytojas gali aptikti garsus krūtinėje ir plaučiuose – tai atsiranda dėl pleuros membranų trinties.
• Gali būti subfebrilinė kūno temperatūra (37,5–38 laipsniai Celsijaus).
• Šaltkrėtis ir naktinis prakaitavimas, taip pat dažnas kvėpavimas ir nuovargis.

Šonkaulių rėmo sunaikinimas

Sergant šia liga, žmogus taip pat gali jausti skausmą krūtinėje kosint.

Simptomai

Dėl traumos gali būti sunaikinta arba pažeista krūtinės ląsta arba stuburas, dėl ko jis tampa mažiau judrus nei anksčiau. Tokiu atveju žmogus taip pat gali susirgti pleuros navikais arba liga, vadinama perikarditu. Krūtinės skausmas tokiais atvejais sustiprėja kosint, atliekant pagrindinius judesius, bėgant, net einant. Atsiranda dusulys, o skausmas dusulio metu gali būti stiprus arba kartais susilpnėti.

[ 6 ]

Per trumpas tarppleurinis raištis

Jei tarppleurinis raištis yra trumpesnis nei fiziologiškai būtina, žmogus gali kosėti ir jausti skausmą krūtinėje. Raištis vadinamas tarppleuriniu, nes jis yra tarp dviejų pleuros dalių – parietalinės ir visceralinės, kurios yra netoli vadinamųjų plaučių šaknų. Šis raištis suteikia plaučiams pasipriešinimą, kai diafragma yra išstumiama bet kokiomis pastangomis. Tarppleurinių raiščių poslinkis gali rodyti, kad yra plaučių problemų. Pavyzdžiui, jie sutrumpėja, kai išsivysto plaučių uždegimas.

Simptomai

Kosulys ir krūtinės skausmas sustiprėja, kai žmogus kalba, giliai kvėpuoja, aktyviai kvėpuoja ir labiau nei įprastai stengiasi. Bėgant ar vaikštant, jis gali jausti dilgčiojimą krūtinėje.

Tarpšonkaulinė neuralgija

Šiai ligai būdingi stiprūs krūtinės skausmai, panašūs į injekcijas. Jie taip vargina žmogų, kad jis gali rėkti iš skausmo. Svarbu nepainioti tarpšonkaulinės neuralgijos su širdies skausmo priepuoliais, nes simptomai yra panašūs.

Simptomai

Krūtinės skausmas su tarpšonkauline neuralgija smarkiai sustiprėja, kai tik žmogus kosėja arba tiesiog staigiai įkvepia.

Inkstų diegliai

Ši liga gali sukelti skausmą ne tik nugaros srityje, kur yra inkstai, bet ir krūtinės skausmą kosint. Inkstų diegliai gali atsirasti dėl sutrikusios šlapimo srovės, kuri išsivysto dėl blogos šlapimo takų ir inkstų funkcijos.

Simptomai

Skausmas po šonkauliais dešinėje krūtinės pusėje sustiprėja kosint ir judant. Skausmas sergant inkstų kolikomis gali varginti ir po šaukštu (dažnas simptomas), taip pat žmogų gali varginti visas pilvas. Skausmas sergant inkstų kolikomis gali plisti po mente dešinėje pusėje arba į dešinįjį dilbį. Jei gydytojas apžiūri pacientą ir palpuodamas patikrina tulžies pūslės veiklą, skausmas gali varginti ir ten. Ypač skausmą gali signalizuoti dešimtas ir dvyliktas krūtinės slanksteliai.

Krūtinės traumos

Jie taip pat gali sukelti krūtinės skausmą, kuris sustiprėja kosint. Krūtinės ląstos traumos gali būti šonkaulių lūžiai ar sumušimai, taip pat peties sąnario išnirimai ir subluksacijos.

Simptomai

Skausmas dėl krūtinės traumų paprastai būna aštrus, šaudantis ir stiprėja su kiekvienu judesiu. Svarbu nepainioti tokio skausmo su osteochondroze. Sergant šia liga, krūtinės skausmas taip pat stiprėja kosint, tačiau gydomas visiškai kitaip.

[ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]

Krūtinės skausmas kosint dėl peršalimo

Krūtinės skausmo priežastys kosint gali būti virusų ar bakterijų sukeltas peršalimas. Pačios ligos yra gripas, ūminės kvėpavimo takų virusinės infekcijos, kokliušas, trachėjos uždegimas (tracheitas) ir kitos su peršalimu susijusios ligos.

Simptomai

• Sausas kosulys, kuris ilgai nepraeina
• Šaltkrėtis
• Gerklės skausmas
• Aukšta temperatūra
• Greitas nuovargis
• Jausmas, tarsi kažkas kasytų krūtinės vidų

Paprastai toks skausmas išnyksta, kai tik žmogus pašalina ligos šaltinį – bakterijas ar virusus, kurie sukėlė skausmą ir kosulį.

Plaučių vėžys

Plaučių vėžys yra liga, kuriai būdingas nekontroliuojamas ląstelių augimas plaučių audiniuose. Jei vėžys negydomas, šis auglys gali išplisti už plaučių ribų (metastazuoti) į netoliese esančius audinius ir kitas kūno dalis. Dažniausia plaučių vėžio priežastis yra ilgalaikis tabako dūmų poveikis. Svarbu žinoti, kad nerūkantieji sudaro 10–15 % plaučių vėžio atvejų, o gydytojai dažnai šiuos atvejus priskiria genetinių veiksnių deriniui. Likę 80–85 % plaučių vėžio atvejų yra rūkymo pasekmė.

Simptomai

Krūtinės skausmo, atsirandančio dėl plaučių vėžio, pobūdis kosint – aštrus, dilgčiojantis, apimantis visą krūtinę. Skausmas gali varginti žmogų tik vienoje krūtinės dalyje arba plisti į ranką, pilvą ar kaklą. Jei metastazės prasiskverbia į šonkaulius ar stuburą, žmogus jaučia labai stiprų, nepakeliamą krūtinės skausmą, kuris sustiprėja vos pajudėjus.

Pneumotoraksas

Plaučių kolapsas arba pneumotoraksas yra oro kišenė aplink plaučius esančioje ertmėje. Dėl šio oro susikaupimo plaučiai spaudžiami, todėl jie negali tiek išsiplėsti, kiek reikia normaliam kvėpavimui. Plaučių kolapsas atsiranda, kai oras išeina iš plaučių ir užpildo ertmę už plaučių ribų, krūtinės ląstos viduje. Šią būklę gali sukelti šautinė ar peilio žaizda krūtinėje, šonkaulių lūžiai arba medicininės procedūros. Kai kuriais atvejais plaučiai kolapsuoja be jokios priežasties. Ši būklė vadinama savaiminiu pneumotoraksu.

Simptomai

Nepakeliamas krūtinės skausmas, kuris kartais praeina savaime, o kartais reikia operacijos. Krūtinės skausmas gali būti vidutinio stiprumo, bet sustiprėja kosint ar atliekant staigius judesius.

Krūtinės skausmo diagnozė kosint

Norint visiškai atmesti rimtą plaučių audinio pažeidimą arba išsiaiškinti, ar krūtinės skausmo priežastys kosint yra širdies ir kraujagyslių ligos, gydytojas gali paskirti šiuos diagnostinius metodus

• detali plaučių rentgenograma keliose projekcijose;
• pilnas kraujo tyrimas
• skreplių pasėlis
• tuberkulino testas
• EKG
• kraujo tyrimas dėl bakterinės ar virusinės infekcijos

Jei įtariate, kad sergate vėžiu, histologiniam tyrimui reikalinga plaučių audinio punkcijos procedūra. Tik po to bus galima kalbėti apie tai, kokia liga jus vargina.

Jei yra akivaizdžių bronchito, faringito, tracheito ir ūminių kvėpavimo takų virusinių infekcijų simptomų, atliekama plaučių rentgeno nuotrauka, tuberkulino testas ir skreplių analizė. Gydytojas taip pat gali paskirti išsamų bendrą kraujo tyrimą. Jo rezultatai leis spręsti apie uždegiminio proceso gylį kvėpavimo organuose.

Krūtinės skausmas kosint, kaip jau supratote, gali atsirasti dėl įvairių ligų. Todėl kiekvienu atveju gydymas yra skirtingas. Krūtinės skausmo kosint gydymo metodas visiškai priklauso nuo gydytojo kvalifikacijos, todėl svarbu rasti specialistą, kuriuo galite visiškai pasitikėti.

[ 10 ], [ 11 ], [ 12 ]