Krūtų spenelių skausmas

Dažnai po gimdymo jauna mama supranta, kad žindymas sukelia skausmą speneliuose. Nusprendusi, kad taip ir turi būti, mama parodo didvyrišką kantrybę. Tačiau niekada nereikėtų toleruoti skausmo speneliuose žindymo metu.

Visų pirma, kūdikio guldymas prie krūties turėtų teikti malonumą ir ramybę abiem šio proceso dalyviams – tokia yra gamtos idėja, be jos žmonija vargu ar galėtų ilgai egzistuoti. Tačiau apie kokį džiaugsmą galime kalbėti, jei mama, siūlydama kūdikiui krūtį, tiesiogine prasme sukanda dantis iš skausmo speneliuose.

Be to, skausmas maitinantis beveik visada signalizuoja, kad maitinimas nėra tinkamai organizuojamas. Tai kelia grėsmę vaikui mitybos trūkumu (ir dėl to perėjimui prie dirbtinio maitinimo), o motinai – sveikatos problemomis (įtrūkusiais speneliais ir mastitu, kuris gali atsirasti dėl nevisiško krūties ištuštinimo). Ligos, sukeliančios skausmą krūtų speneliuose:

Norint tęsti visavertį maitinimą krūtimi, būtina nustatyti skausmo speneliuose priežastį ir ją pašalinti. Tai dažnai aptinka mamos pirmosiomis savaitėmis po gimdymo, kurioms maitinimo procesas yra skausmingas.

1. Neteisingas apžiojimas krūtimi ir (arba) neteisinga maitinimo padėtis. Galimi variantai: - kūdikio lūpos į vidų įtrauktos, o ne prigludusios prie krūtinės; - krūtis ir (arba) kūdikio galva pirmosiomis dienomis po gimimo yra prastai paremta, dėl to kūdikis negali laikyti spenelio norimoje padėtyje; - „kryžminio lopšio“ padėtis, kuri naudojama vėliau nei 1-2 savaitės po gimimo (kūdikio galva yra ne prie rankos alkūnės sulenkimo, o ant priešingos motinos rankos delno, dėl to kūdikis gali nuslysti ant spenelio, nes augančią galvą jau sunku laikyti delne); - kūdikis periodiškai užslysta ant spenelio ir pradeda jį žįsti tik po pradinio gero apžiojimo; - mama pirštu padaro savotišką „duobutę“ ant krūties kūdikio nosytei – tokiu būdu spenelis kūdikio burnoje pasislenka iš reikiamos padėties ir tampa labiau pažeidžiamas; - prastas krūties prilaikymas iš apačios, dėl kurio jos svoris spaudžia kūdikio apatinę lūpą – tokiu būdu spenelis kūdikio burnoje yra neteisingai išdėstytas.
2. Čiulpimo technika keičiasi naudojant dirbtinį spenelį (ypač čiulptuką).
3. Iš krūties tekantis pienas susilaiko prie spenelio odos (pavyzdžiui, jei naudojate drėgnus įklotus) ir gali suminkštinti odą.

Jei pastebėjote kažką panašaus, pabandykite pakoreguoti prisitvirtinimą (atsisakydami spenelių pakaitalų, keisdami krūtų priežiūrą). Jei negalite to padaryti patys, geriau kreipkitės pagalbos į laktacijos konsultantą.

Tikriausiai yra vienas atvejis, kai skausmas krūties speneliuose maitinant yra normalus. Paprastai jis pasireiškia antrą dieną gimdymo namuose. Skausmingi pojūčiai jaučiami, kai kūdikis suima krūtį, tačiau jei teisingai priglaudžiate prie krūties, skausmas čiulpiant išnyksta. Skausmo krūtų speneliuose priežastis yra ta, kad ant jų pakinta epitelio sluoksnis – susidaro sustorėjusi oda, po kurios skausmas išnyksta. Paprastai tai įvyksta ne vėliau kaip per savaitę.

Tačiau gali būti, kad spenelių skausmas neišnyksta net ir pakoregavus žįsimą arba atsiranda staiga, po kelių mėnesių normalaus maitinimo. To priežastys gali būti ir vaiko, ir motinos.

[ 1 ], [ 2 ]

Skausmo priežastys krūties speneliuose iš motinos pusės

1. Laktostazė arba mastitas. Krūtis prisipildo, todėl sunku tinkamai apžioti.
2. Nenormalūs speneliai (įdubimas, įdubimas su gilia raukšle, odos dariniai ant spenelio, karpa spenelio srityje).
3. Labai jautrūs speneliai (dažniausiai stebimi prieš nėštumą).
4. Spenelių ir spenelių aureolių oda išsausėja dėl per dažno plovimo vandeniu iš čiaupo ir muilu. Be to, vis dar rekomenduojama spenelius patepti „ryškiažalėmis“ priemonėmis. To niekada nereikėtų daryti! Taip pat tikėtina, kad aureolėse yra labai mažai Montgomerio liaukų, kurios išskiria natūralų spenelių lubrikantą.
5. Motina subraižė sausą ar niežtinčią spenelio odą, taip ją pažeisdama.
6. Odos pažeidimas dėl labai šiurkštaus rankšluosčio, per didelio trynimo prausimosi metu arba dėl stipraus spenelių traukimo nėštumo metu.
7. Labai stiprus pieno išsiskyrimas (kai kurioms mamoms gali būti skausmingas).
8. Miegant ant pilvo, krūtys labai susiraukšlėja.
9. Krūtų ar spenelių operacijos istorija (net jei motina tuo metu dar buvo vaikas).
10. Sužeistas spenelis ar krūtis (nuo kūdikio alkūnės, smūgio nuo kamuolio, šluostės rankenos ir pan.).
11. Naudojant nereguliuojamą arba nevisiškai prie krūties priglundantį krūties pompą (labai stiprus vakuumas, kriaušės formos modeliams – ilgalaikis siurbimas prie krūties).

[ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

Kitos krūtų spenelių skausmo priežastys

1. Prastai parinkti arba netinkamai priglundantys apatiniai – liemenėlės siūlė (ypač naujos) arba nėrinių apdaila gali dirginti spenelius; per ankšta liemenėlė arba per mažas kaušelio dydis.
2. Alergija: audinio apdailai ar dažams (naujus drabužius prieš dėvint reikia išskalbti); skalbimo priemonių pakeitimui (milteliai, audinių minkštiklis, baliklis ir kt.); skalbimo priemonių likučiams (blogai išskalauti drabužiai); asmeninės higienos priemonių pakeitimui (ypač aerozolinių dezodorantų); kremams, tepalams ar kitoms priemonėms, kurias mama naudojo speneliams gydyti, arba reakcija į jų plovimą/valymą nuo krūties prieš pradedant maitinti; dirginimas nuo muilo, dušo želės, pudros, aromatinių purškiklių, kvepalų ir kt.
3. Pieno pūslelė yra mažas maišelis ant spenelio, kuris susidaro, kai užsikemša spenelio anga.
4. Kandidozė – šiuo atveju krūtų spenelių skausmas ilgai nepraeina. Gydymą gali skirti tik gydytojas. Panašūs į grybelinę infekciją yra pažeidimai sergant tokiomis ligomis kaip dermatitas, egzema, Reinoldso liga (kraujagyslių susiaurėjimas rankose ir kojose dėl streso ar peršalimo).
5. Spenelio kraujagyslių spazmas (sutrikusi kraujotaka į spenelį dėl kraujagyslių spazmo).
6. Pažeistas spenelio nervas – dėl traumos ar įpjovimo.
7. Psoriazė.
8. Herpesas.
9. Impetigas.
10. Fibromialgija (lėtinis raumenų ir minkštųjų audinių, supančių sąnarius, skausmas).
11. Pageto liga yra vėžio rūšis, kurios simptomai panašūs į egzemą, tačiau taip pat pasireiškia kraujingomis išskyromis iš spenelio. Jei įtariate šią ligą, nedelsdami kreipkitės į gydytoją.

Jei skauda spenelius, pirmiausia turėtumėte pasikonsultuoti su mamologu, dermatologu ir onkologu. Jie galės suteikti jums kvalifikuotą pagalbą ir pateikti reikiamas rekomendacijas.