Medicinos ekspertas
Naujos publikacijos
Skausmas osteochondrozėje
Paskutinį kartą peržiūrėta: 23.04.2024
Visas „iLive“ turinys yra peržiūrėtas medicinoje arba tikrinamas, kad būtų užtikrintas kuo didesnis faktinis tikslumas.
Mes turime griežtas įsigijimo gaires ir susiejamos tik su geros reputacijos žiniasklaidos svetainėmis, akademinių tyrimų institucijomis ir, jei įmanoma, medicininiu požiūriu peržiūrimais tyrimais. Atkreipkite dėmesį, kad skliausteliuose ([1], [2] ir tt) esantys numeriai yra paspaudžiami nuorodos į šias studijas.
Jei manote, kad bet koks mūsų turinys yra netikslus, pasenęs arba kitaip abejotinas, pasirinkite jį ir paspauskite Ctrl + Enter.
Osteochondrozės skausmas paaiškinamas stipriu nervinių galūnių, praeinančių iš stuburo smegenų tarp slankstelių, nerviniu nervingumu, sudirginimu. Šakojanti nervų sistema užtikrina termoreguliaciją, kontroliuoja motorines ir jutimo funkcijas, yra atsakinga už judesių ir raumenų tonuso koordinavimą. Mažiausia receptorių išspaudimas tarpslanksteliniais diskais arba kaulų išaugimas, atsirandantis dėl osteochondrozės, sukelia skausmą.
Skausmo vystymosi mechanizmas yra toks:
- tarpslanksteliniai diskai pradeda deformuotis,
- sukuria iškyšą - diskas išsikiša, neplėšdamas pluošto žiedo,
- susidaro kaulų augimas - osteofitai,
- aplinkinių degeneracinių diskas (arba vieta) yra suspaustas kraujagyslių ir nervų galūnių,
- vystosi skausmo sindromą, kurio pobūdis gali skirtis priklausomai nuo kūno padėties, degeneracinio proceso sunkumo.
Osteochondrozės lokalizacija gali būti skirtinga, tačiau klinikinėje praktikoje diagnozuojama liga pagal šias rūšis:
- Daugiau nei pusė visų pacientų kenčia nuo krūtinės osteochondrozės.
- Daugiau nei ketvirtadalis visų pacientų kenčia nuo gimdos kaklelio osteochondrozės.
- Daugiau kaip 10% pacientų kenčia nuo krūtinės osteochondrozės.
- Gana retas ligos tipas yra dažnas osteochondrozė.
Osteochondrozės skausmas sukelia pažeidimą:
- Korpusas - slankstelio kūnas.
- Discus intervertebralis-tarpslankstelinis diskas.
- Ligamenta - ligos aparatas.
- Raumenys - paravertebriniai raumenys.
[1],
Kokie dažniausiai atsiranda osteochondrozės skausmai?
Pacientai, kuriems diagnozuota osteochondrozė nustatyti tipiškų skundų lėtinio skausmai skausmo apatinėje nugaros ar kaklo, jie dažnai buvo sujungtos sustingimo jausmas ir dilgčiojimo pojūtis rankų ar kojų pirštuose (parestezija), jausmas yra sąnarių skausmas. Jei liga trunka ilgą laiką, gali pasireikšti patologiniai variklio šaknų pokyčiai, standumas, sausgyslių refleksų sumažėjimas ir netgi raumenų atrofija. Osteochondrozės požymių ir skausmo simptomų charakteristikas galima apibūdinti taip:
- Lėtinis skausmas nugaroje.
- Galūnių skausmas ir parestezija.
- Skausmas keičia intensyvumo lygį kėlus svorius, fizinį aktyvumą, aštrius posūkius ir net tada, kai čiaudėja.
- Periodiniai raumenų spazmai lydimi skausmo.
- Sumažėjęs judesių tūris ir aktyvumas dėl stipraus skausmo.
Osteochondrozės skausmas priklauso nuo lokalizacijos ir ligos paplitimo. Jei degeneracinė procesas apėmė nervus plėtoja radikulito sindromas, ty, radikulitas, kaip osteochondrozės komplikuotu išsikišusius diskų, stuburo skausmo išvystyta, yra laikoma opiausia, sunkus. Dažniausiai, liga lydi vegetatyvinio sindromo - cardialgia, skausmų skrandžio, teisinga pilvo pilvo. Jei apibendrinsime visus daug skausmo simptomus, jie gali būti susisteminti taip:
- Kaklo stuburo osteochondrozė:
- Skausmas viršutinėse pečių dalyse.
- Skausmas rankoje (ar rankose).
- Galvos skausmas.
- Nugaros sindromas - galvos svaigimas, "musės", dėmės akyse, triukšmo pojūtis galvoje, pulsuojantis galvos skausmas.
- Krūtinės ląstos osteochondrozė:
- Skausmas širdyje.
- Skausmas dešinėje ar kairėje hipochondrijoje.
- Skausmas krūtinkaulio viduryje, kurį pacientai apibūdina kaip "krūtinės skausmą".
- Skausmas širdies srityje, apšvitęs rankoje, po apykakle.
- Osteochondrozė limboakrano departamento:
- Skausmas apatinėje nugaros dalyje, dažnai spinduliuojantis kojoje (kojose), dubens organuose.
- Šaudymas skausmas apatinėje nugaros dalyje.
- Radikalų skausmas (radikuliarinis sindromas).
Kaklo osteochondrozės skausmas
Tipiškas kamieninio osteochondrozinio skausmo pasireiškimas yra stuburo arterijos sindromas, kuris pasireiškia tokiais simptomais:
- Migrena (migrena nuo gimdos kaklelio) - skausmas prasideda palaipsniui, dažniausiai pakaitiniame regione, plinta vienoje galvos pusėje, patraukiant akis, kaktą, ausį. Vestibuliariniai sutrikimai yra įmanomi - žmogui atrodo, kad jis girdi triukšmą ar skamba, jo galva sukasi, o dažnai pykinimas tampa vėmimu. Skausmas gali didėti menkiausiu judesiu.
- Ryklės migrena yra simptomas, pasižymintis galvos skausmu ir rijimo sunkumais.
- Galvos skausmas, lydimas aptemimas staigiais judesiais ar posūkiais.
- Arterinio slėgio šuoliai, kurie dažnai diagnozuojami kaip vegetacinės ir kraujagyslinės distonijos sindromas pagal hipertoninį tipą. Sindromui dažnai būna sunkių baimės, panikos priepuolių.
Nugaros smegenų nervų galūnių suspaudimo sindromas - radikuliarinis sindromas:
- Sunkus kaklo slankstelių skausmas, iš pradžių skausmas, traukiantis personažas, tada sustiprėja ir sukelia galvos skausmą.
- Galvos skausmas ir viršutinės gimdos kaklelio srities niežėjimas (šaknų pažeidimas pirmojo ir antrojo slankstelių zonoje).
- Skausmingi pojūčiai, ausų jausmas, suspaudęs nervinį šaknį trečiojo slankstelio zonoje.
- Jausmas padidėjęs, pavyzdžiui, "užsienio" kalba, sunku valgyti - trečiojo gimdos kaklelio šaknies pažeidimas.
- Skausmas dešinėje ar kairėje ragenoje, sindromas "koma gerklėje", cardialgia - ketvirto nervo šaknies pažeidimas.
- Sunkumai su rankos judesiu - sunku pakelti ar perkelti ranką į šoną - žala penktam slanksteliu.
- Sunkus kaklo skausmas, suteikiant lopą, ranką ir nykštį - šeštojo slankstelio pažeidimas.
- Skausmas kakle, apšvitęs rankoje ir indekse, rečiau - vidurinis pirštas - septintojo gimdos kaklelio slankstelių degeneracija ir nervinių šaknų pažeidimas.
- Skausmas, kuris prasideda kakle ir mažam pirštui suteikia mažąjį pirštą, išspaudžia aštuntą nervų šaknį.
Kaklo osteochondrozės skausmas gali vystytis palaipsniui, didėja ir plinta visame kūne. Dažnai skausmingi pojūčiai pastebimi dešinėje ir kairėje rankose kartu su visų rankų pirštų tirpimu.
Galvos skausmas su osteochondroze
Osteochondrozės galvos skausmo priežastis paaiškinama tuo, kad kūnas bando sustabdyti degeneracinį procesą raumenų spazmų pagalba, paprastai gimdos kaklelio srityje. Spazmai sukelia vietinės kraujotakos pažeidimą, išsivysto audinių patinimas, nervinių ryšulių išspausti, sukelia skausmo simptomus.
Pasak neurologų, dažniausia osteochondrozės sukelta galvos skausmo priežastis yra kaklo stuburo dalies raumenų-fascinis sindromas (apatinis įstrižinės raumenų sindromas). Esant pastoviam raumenų įtempimui žemutinėje pakreiptoje galvos raumens dalyje, išsivysto arterijos vertebralis - stuburo arterija ir didelis pakopinis nervas. Susilpnėja kraujo tiekimas į smegenis, padidėja kraujospūdis ir atsiranda skausmas.
Galvos skausmai osteochondrozei yra gerai ištirti ir kliniškai pasireiškia šiais simptomais:
- Skausmas būna skausmingas, o po to spinduliuojasi.
- Skausmas sparčiai plinta iš kaklo srities per pogumburio kaukę iki kaklo.
- Skausmas yra nuolatinis, kuris išskiria jį nuo migrenos priepuolių.
- Skausmą gali lydėti vestibuliniai sutrikimai.
- Skausmas padidėja esant statinei (ne fizinei) įtampai - išlaikant statinę pozą.
- Skausmas gali būti kartu su parestezija - dilgčiojimo jausmas, "creepy" į pakaušio regioną.
- Skausmas gali didėti, išsivystyti į "šalmą" sindromą.
Galvos skausmas su gimdos kaklelio osteochondroze
Smegenų arterijos sindromas būdingas ankstyvajai osteochondrozės stadijai. Galvos skausmas su gimdos kaklelio osteochondroze, kaip taisyklė, yra difuzinis ir ryškiai lokalizuojasi kaklo opostipolio zonoje. Skausmingi pojūčiai persekioja asmenį pažodžiui visą parą, intensyvėja ryto valandomis. Vestibuliniai sutrikimai, susiję su galvos skausmu, yra provokuojami dėl fizinio krūvio ar staigių judesių. Jei kaulų ir plaučių proliferacija išspaudžia didelę arterijos plotą, skausmas atsiranda net ir paprastus galvos pasukimus. Swaying (ataksija), galimas regėjimo ar klausos sumažėjimas, pykinimas atsiranda, kai galvos skausmas tampa smarkus. Ši simptomatologija būdinga hipertenzijai, o iš tikrųjų, kai matuoja kraujospūdį, jo rodikliai yra toli gražu neproporcingi. Tačiau venų užkimšimas neatsako į standartinį etiotropinį hipertenzijos gydymą, nors krizės būklė vystosi visais atžvilgiais. Dėl lėtinių kraujagyslių inervacijos pokyčių dėl osteofitų augimo atsiranda nuolatinis spaudimo padidėjimas, kuris diagnozuotas kaip esminė hipertenzija.
Kaklo skausmas su osteochondroze
Kaklo skausmas su osteochondroze dažniausiai susijęs su nugarkaulio sindromu, rečiau - su nugarkaulio sindromu arba nuo mielopatijos sukelto osteochondrozės.
Degeneraciniai pokyčiai tarpsklandžio diskuose kaklo stuburo srityje sukelia tokius sindromus:
- Cervicalgia yra lokalizuotas kaklo skausmas.
- Reflex skausmas kaklelyje, suteikiant ranką - cervikobrachialgija.
- Atspindėti skausmas kaklo ir galvos - cervicocranium.
- Radikulopatija (radikuliarinis sindromas).
- Gimdos kaklelio mielopatija.
Kaklo skausmas su osteochondroze, vadinamu "cervicalgia", pasižymi paroksizmaliu charakteriu. Palaipsniui organizmas prisitaiko prie skausmo priepuolių, skausmas tampa lėtinis ir ne toks stiprus. Ūminis cervicalgia jaučiamas kaip šaudymas, pacientai tai apibūdina kaip elektros šoką. Skausmas dažniausiai jaučiamas kaklo raumenų gylyje. Ryškus skausmo simptomai ryškūs, jie yra lokalizuoti iš vienos pusės ir visada derinami su standumu, standžiu kaklu. Be to, kaklo skausmas su osteochondroze didėja su įtampą, kosulį. Žmogus tiesiog negali paversti galvos į šoną. Ūminio cervicalgia ataka gali trukti keletą savaičių, lėtinis skausmas gimdos kaklelio stuburo lieka daugelį metų.
Skausmas akis su osteochondroze
Orbitalinis skausmas osteochondroze yra susijęs su stuburo arterijos sindromu, kuris taip pat klasifikuojamas kaip užpakalinis gimdos kaklelio simpatinis sindromas arba migrena nuo gimdos kaklelio. Skausmas akis su osteochondroze visada vystosi dėl galvos skausmo. Pilvo pojūčiai "pradeda" į kaklo ir užpakalio sritį ir dažniausiai būna nuobodūs, skausmingi. Tuomet skausmas virsta pulsuojančia, susitraukiančia ir pradeda apšvitinti į vieną pusę galvos. Neurologai pastebėjo tipišką tokio skausmo požymį ir pavadino jį "kilimu iš šalmo" - todėl pacientai apibūdina ir parodo skausmo zoną, kai jie praeina ranką nuo nugaros iki kaktos pradžios. Skausmas iš tiesų plinta tokia seka, paveikdamas akių sritis. Skausmas akyse su osteochondroze yra lokalizuotas už akies obuolio ir nešioja buko, traukiančio personažo dėl nuolatinio tinklainės spaudimo padidėjimo. Retrobetoniniai skausmai paprastai būna vienpusiai, tai yra viena akis skauda. Skausmo apšvitos šonkauliumi būdingas paprastojo kaklo ir pakaušio sindromas. Jei sindromas pasikartoja, retrohorbitinis skausmas gali pereiti nuo vienos akies prie kito. Skausmas akyje su osteochondroze visada lydimas tam tikro laipsnio regėjimo sutrikimo dėl normalaus akių obuolių kraujo tiekimo pažeidimo ir akies hipoksijos formavimo.
Gerklės skausmas su osteochondroze
Osteochondrozės gerklės skausmas dažniausiai paaiškinamas smegenų arterijos sindromu.
Slėgis pagrindinėje arterijoje deformuotų diskuose veda prie pačių arterijų ir aplinkinių raumenų audinio refleksinių spazmų. Arterijos liumenai gerokai sumažėja, sutrinka kraujo tiekimas. Tipiškas slankstelių arterijos simptomas yra galvos skausmas, tačiau, jei patologinė inervacija trunka ilgą laiką, gali išsivystyti glosofaringo nervo neuralgija. Kepenys su osteochondroze, nuolatinės komos pojūtis gerklėje klinikinėje praktikoje vadinamas ryklės migrena. Taip pat ryklės ir liežuvio parestezijos simptomas vadinamas Barre-Lježo sindromu. Gliutinės-gitaros problemos pasireiškia jautrumo, tirpimo ir skausmo pokyčiais danguje, liežuvyje ir gerklėje. Pacientai skundžiasi užsieniečio pojūčiu, svetimkūnis geryboje, dažnai nuvalo gerklę, sunku valgyti.
Krūties osteochondrozės skausmas
Krūtinės srities osteochondrą dažniausiai sukelia statinė laikysena, kai žmogus sėdi už automobilio rato, atlieka biurų sėdimąjį darbą. Neracionalus, netaisyklinga laikysena, o taip pat šoninis iškrypimas, stuburo (skoliozė), žinoma, yra ne tik veiksnių aktyvinimas degeneracija ir deformacijos tarpslankstelinių diskų, tačiau jie įdėti papildomą spaudimą stuburo. Krūtinės osteochondrozės skausmas intensyviai skiriasi ir kliniškai suprantamas į dvi kategorijas:
- Dorsago - staigus, stiprus skausmas, paroksizmas, intensyvus. Toks skausmas krūtinės osteochondrozėje riboja nugaros judrumą ir gali sukelti sunkų dusulį.
- Dorsalgija - ilgalaikis, lėtinis skausmas deformuotų slankstelių srityje. Skausmas nėra intensyvus, dažnai žmogus sugeba toleruoti ją ilgą laiką, be to, ne per dorsalgia ribos judėjimą ir turi mažai įtakos visos fizinės veiklos.
Be nugaros ir priepuolių, krūtinės osteochondrozės skausmas gali būti apšvitintas į širdies plotą. Taip yra dėl to, kad krūtinkaulio zonoje stuburo kanalas yra labai siaura ir lengvai pažeidžiamas iškyšuliais ar išvaržomis. Vienas iš labiausiai pavojingų apraiškos pažeidimas nervinių pluoštų šiame skyriuje yra nugaros smegenų suspaudimo, nes jis provokuoja rimtas širdies būklė sukelia patologinius pokyčius kepenys, kasa. Osteochondrozės sukelti skausmai krūtinėje dažnai būna panašūs į kitas patologijas - angina, apendicitas, inkstų skausmas ir net širdies priepuolis.
Skausmas širdyje su osteochondroze
Reikėtų pažymėti, kad mokslinių tyrimų mokslininkai pastaraisiais metais įrodė, kad gimdos kaklelio osteochondrozė nėra taip reta priežastis skausmas širdies (maždaug apie 10 - 28% visų skausmą širdies srityje tam tikru mastu, susijusi su osteochondroze atvejais).
Tokių osteochondrozės požymių atsiradimas visada kelia susirūpinimą pacientais ir jiems atsiranda įvairios "baisios" diagnozės: "širdies liga", "krūtinės angina" ir netgi "miokardo infarktas". Pacientai, diagnozuojantys vieną iš šių ligų, dažnai pradeda gydymo metodus, susipažinę su pažintais ar iš medicinos populiariosios mokslinės literatūros. Ir kadangi medicinos priemonės nėra nukreiptos į mechanizmus, kurie sukėlė klinikines apraiškas, rezultatas yra nesėkmingas.
Šiuo požiūriu norėčiau atkreipti skaitytojo dėmesį į paaiškinimą simptomų (klinikinių apraiškų) ir skausmo vystymosi mechanizmų širdies srityje, kurį sukelia gimdos kaklelio osteochondrozė.
Skausmo sindromas į širdies osteochondrozės taip pat vadinamas "reflekso krūtinės angina", "augalinė kardialgiya", "discogeninį (" kaklo ") kardialgiya". Yra kiti pavadinimai, bet ne problema, o ne pavadinimai yra svarbūs paciento, bet sužinoti, ar skausmo širdį širdies ligos ar jie yra prijungti, yra ne jo mechanizmų širdyje, dėl ligos procesų stuburo, kiekvienas žmogus yra labai svarbus.
Jei pirmuoju atveju pacientui gali kilti miokardo infarkto pavojus, kuris, kaip žinoma, kelia grėsmę gyvybei, antruoju atveju toks pavojus nėra įtrauktas.
Kardiologijos klinikinės apraiškos yra labai įvairios. Tačiau pagrindinis ženklas yra nuolatinis skausmas širdyje. Skausmas gali tapti paroksizmiškai sustiprėjęs, tačiau dažniausiai jie yra atsparūs gamtoje - giliai, spaudžiant ar gręžiant, dažnai lydi širdies plakimas. Tokio širdies skausmo ypatumai yra jų miglotas išraiškymas. Dažnai yra sunkumo pojūtis ar šilumos jausmas širdyje, nerimo pojūtis. Nuo validol ir net nitroglicerino priėmimo tokie skausmai paprastai neišnyksta.
Tokiuose pacientuose yra apatinių nugaros dalies slankstelių nugaros skausmas. Jie turi mažojo piršto silpnumą kairėje rankoje, sumažėja raumenų stiprumas, susijęs su lenkimo ir pratęsimo, mažesnio piršto pagrindinio falango mažinimu ir ištraukimu. Skausmas padidėja, judant kaklo stuburo ir rankose.
Dėl elektrokardiogramos nėra jokių sutrikimų.
Be šio skausmo, gali būti ir kito. Tai atsitinka, kai skausmingi impulsai iš gimdos kaklelio srities plinta į priekinio krūtinės dalies paviršių raumenis, kuriuos inervuoja penktoji, šeštoji ir septintoji gimdos kaklelio šaknys.
Tokiu atveju skausmai yra lokalizuoti ne tik širdies srityje, bet ir visame kairiajame kūno viršutiniame kvadrante: krūtinės, kaklo, rankos ir kartais net veido. Skausmas taip pat trunka valandas, o kartais net ir dienomis. Šiuo atveju, kaip ir pirmajame formos širdies skausmas, kraujagyslių sutrikimai neįvyks, net esant užpuolimo aukštyje, o ataka Validolum nitroglicerino nesustabdytas ir Elektrokardiografiniai pokyčiai būdingi nfarkta neaptiko. Kaip pseudostenokardijos, susijusios su osteochondroze, vystymosi pavyzdžiu galima atlikti tokius klinikinius stebėjimus.
Krūtinės skausmas su osteochondroze
Osteochondrozės stuburo krūtinės ląstos skyrius stebisi labai retai. Viena iš pagrindinių krūtinės osteochondrozės atsiradimo priežasčių yra stuburo kreivumas (skoliozė). Paprastai visos būtinos būsimos krūtų osteochondrozės formos yra formuojamos iš mokyklos stendo. Stuburo krūtinės liauka yra mažiausiai mobilus, todėl krūties osteochondrozės požymiai ir simptomai labai skiriasi nuo gimdos kaklelio ar juosmens osteochondrozės simptomų. Daugeliu atvejų, pagrindinis skirtumas yra krūties osteochondrozė ūmaus nugaros skausmo nebuvimas (skirtingai nuo juosmens ar kaklo degeneracinė disko liga), ir tik nuobodu, skausmas skausmo buvimas nugaros.
Krūtinės osteochondrozės simptomai ir požymiai
Pagrindiniai krūtų osteochondrozės simptomai ir požymiai yra:
- Skausmas krūtinėje. Paprastai krūtinės skausmas dėl osteochondrozės sustiprėja judant ir kvėpuojant. Daugeliu atvejų skausmas krūtinės osteochondrozėje yra uždengtas gamta.
- Nemalonumas, nuskaitymo jausmas krūtinėje.
- Skausmas širdyje, kepenyse, skrandyje. Labai dažnai krūtinės osteochondrozė užmaskuojama kitoms ligoms (pvz., Krūtinės angina, miokardo infarktas, pepsinė opa, gastritas).
- Lytinės funkcijos pažeidimas (bejėgiškumas vyrams).
Skausmas rankoje su osteochondroze
Rankų judesius, pojūčius ir koordinavimą kontroliuoja nervų galūnės - pleiskaninis tinklelis, esantis kaklo ir krūtinės ląstos zonoje. Skausmas rankoje su osteochondroze, tiksliau pirštais, gali parodyti galimą distrofinių pokyčių lokalizaciją tarpslanksteliniame diske:
- Nugaros skausmas, tirpimas ar nudegimas rodo, kad pažeisti kaklo slankstelių diskai.
- Skausmingi pojūčiai, dilgčiojimas mažame pirke parodo galimą krūtinės dalies, esančios viršutinės krūtinės ląstos arba apatinės gimdos kaklelio dalies (7 ir 8 stuburų), sugadinimą.
- Vidutinio ir žiedinio piršto nuovargis ar skausmas gali rodyti deformaciją 7-ojo gimdos kaklelio slankstelio.
Rankų skausmas su osteochondroze gali vystytis palaipsniui - iki šešių mėnesių, pradedant nuo nedidelių požymių - skausmo pojūčiai peties srityje, rankos patinimas, pirštų standumas. Dažniausiai viena ranka skauda, daugiausia naktį, kartu su nuolatiniu tirpimu. Tam tikras simptomas rankoje visada atitinka tam tikrą tašką apatinėje srityje, kur yra viršūnių nervo išėjimas. Peties skausmas auga, plinta į kaklą, galbūt žemyn - iki alkūnės, tada į ranką. Ranka yra apribota judesiu, yra patvarių, kartais labai aštrų susiuvimo skausmų.
Skausmas su juosmens osteochondroze
Jei osteochondrozė išsivysto juosmens srityje, skausmas yra beveik neišvengiamas, nes šioje zonoje yra daug nervų galūnių. Juosmens osteochondrozės skausmas būdingas klasikiniu radikuliariniu sindromu. Klinikiniu požiūriu, sindromas pasireiškia skrandžio skausmo simptomais - pokyčiais statikoje ir judesių dinamika (apimtimi), taip pat atsiranda stiprus skausmas.
Juosmens osteochondrozės skausmas yra suskaidytas į ūmius, lėtinius arba poakius.
Ūminis skausmas ar žandikaulis vadinamas lumbago. Šis skausmas pasireiškia per keletą minučių paroksimai, rečiau - valandomis. Pareguliuoja ūminį juostos skausmą su aštriais ar nepatogiais judesiais. Skausmo pojūčių, susiuvančių giliai į audinius, pobūdis, dažnai skausmo simptomas lydi degimo pojūtis arba atvirkščiai, tirpimas juosmens srityje, galbūt padidėjęs prakaitavimas. Lumbalia gali trukti nuo 3 iki 7 dienų. Paprastai pagrindinis užpuolimas įvyksta per vieną ar dvi dienas, todėl gali būti atidėtas kelias savaites. Poakytas ar lėtinis lumbalgija dažniausiai sukelia sunkią hipotermiją, juodraščius, statinę apkrovą juosmens srityje. Panašus simptomas vystosi palaipsniui ir yra lokalizuotos vienoje apatinės nugaros pusėje. Skausmas gali didėti pakreipus, pasukant, lėtinis limfmazgis trunka kelis mėnesius kartu su apšvitintais skausmais sėdmenims, kryžkauliui ar kojoms.
Nugaros skausmas osteochondrozėje
Skausmas apatinėje nugaros dalyje su osteochondroze yra padalintas pagal vertebrogeninį klasifikaciją:
- Reflex skausmas:
- Lumbago - žandikaulis, ūminis skausmas apatinėje nugaros dalyje, kurį sukelia kėlimo svoris, staigūs judesiai, per didelis fizinis aktyvumas, rečiau kyšantis ar net čiaudulys.
- Lumbalia yra lėtinis, vidutinio intensyvumo skausmas. Palaipsniui vystosi po monotoniškos fizinės apkrovos, statiškos laikysenos, dažniausiai su nuolatiniu sėdimu darbu.
- Lumboscialgia - difuzinis juosmens skausmas, dažniausiai spinduliuojantis vienoje kojoje. Šis juosmens degeneracinės disko ligos tipą yra visada kartu su neurotrofinių pokyčių raumeninio audinio, augalinė-kraujagyslių apraiškų.
- Radikuliariniai sindromai yra išskyros (vertebrogeninė) išeminė smegenų kraujagyslinė išemija, dažniausiai dėl deformacijos penktos ar pirmosios šaknies.
- Radikuliarinės ir kraujagyslių sindromai yra radikulo-išemija, kai, be nervinių šaknų, šaknies veninės ir arterijos yra inervuoti.
[6]
Skausmas kojoje su osteochondroze
Kojų skausmas su osteochondroze dažnai pasireiškia dėl funkcinės krūtinės dalies sąnarių blokados, rečiau - stuburo skilties juosmens srityje. Klinikinis vaizdas, būdingas žalos Juosmens, pasireiškia skausmas, lokalizuotas arčiau kūno vidurio linijai, sugadintas verhnepoyasnichny departamento pasireiškia pilvo skausmas. Sakrailiacinės jungties blokada būdinga apšvitintu skausmu kojoje - visame nugaros paviršiuje, pradedant nuo klubo, baigiant keliu.
Taip pat skausmas osteochondrozės kojoje gali būti susijęs su kriaušės formos raumens sindromu, kurį sukelia sėdmenų nervo išspaudimas, kai jis išeina iš dubens. Radikuliarinio sindromo pasireiškimas yra nuobodus, nugaros skausmus viso pėdos paviršiaus, išsiskleidžiantis pėdomis. Dažnai radikulinis skausmas sukelia nejautrumą ar ūminį deginimo pojūtį pėdoje.
Jei osteochondrozė vystosi daugelį metų, gali pakenkti kelio ar klubo sąnario, dėl kurio atsiranda skirtingo pobūdžio skausmai, būdingi artritui ir artrozei.
Skausmas pilve su osteochondroze
Skausmas pilve su osteochondroze yra fiksuotas 10-15% pacientų, sergančių šia liga.
Klinikinės apraiškos:
- Skausmas yra lokalizuotas, o ne išsklaidytas.
- Skausmas yra lokalizuotas deformuoto nugaros smegenų segmento inervacijos zonoje.
- Skausmas dažniausiai nepatenka į vidų, jis jaučiamas raumenų audinio lygyje.
- Pasirodo skausmas ir sustiprėja tekant, judant bagažą.
- Skausmas atsiranda, kai kosulys, defekacija dėl pokyčių intra-pilvo slėgyje.
- Skausmas paprastai yra vienpusis ir susijęs su skausmu juosmens srityje arba atgal.
- Dažniausiai skausmas yra pastovus, skausmingas, nuobodus, sustiprėjęs judėjimo metu.
- Osteochondrozės pilvas pilvo srityje yra susijęs su judėjimo gale, standumo apribojimu.
Osteochondrozės sukeltas skausmas pilvo srityje yra paaiškintas vegetatyviniais mechanizmais ir atsparumu viskozei, sukelia neurodistrofinius patologinius pokyčius pilvo raumens audinyje.
Skausmas su osteochondroze
Beveik visi pilvo ertmės organai yra susieti nervine pagalba su stuburo smegenų krūtinės dalies segmentais. Būtent dėl šios priežasties, kad tarpslankstelinių diskų į krūtinkaulio (krūties osteochondrozės) deformacija dažnai skausmo priežastis virškinimo organus. Osteochondrozės skrandžio skausmas dažnai vertinamas kaip gastroduodenitas. Tas faktas, kad strangulated vegetacinis dalį stuburo šaknis stimuliuoja palaipsniui pokyčius vidaus organų: kai pažeidimas įvyko, sudirginimas nepraeina ar spazmas, dažnai nervo paralyžius ir diskomfortas į kibimas skausmai forma ir net rėmuo. Laikui bėgant simptomai didėja, virškinimo procesas sutrinka, o asmuo kreipiasi į gastroenterologą. Iš tiesų, tam tikrą laiką simptomai išnyksta, tačiau išemimas yra neišvengiamas, o osteochondrozės skausmas įgis nuolatinį požymį. Atskirti skausmingą sipmtom, susijusią su iš viduriniosios krūtinės šaknų pažeidimo, nuo tikrosios skrandžio patologijų paprasta: skausmas didėja ir sukantis aktyvių judesių, ypač kai toks, kai jie yra susiję su krūtinės ląstos stuburo departamentas.
Skausmas pilve su osteochondroze
Dažniausiai apatinės pilvo dalies skausmai, susiję su osteochondroze, yra susiję su deformacija tarpslankstelinių diskų juosmeninėje dalyje, rečiau - krūtinės ląstos srityje. Krūtinės osteochondrozės būklė būdinga periodiškai pasireiškusiam skausmui dešinėje apatinės pilvo srityje. Simptomai yra panašūs į priedo uždegimo požymius, išskyrus tai, kad palpacijos metu nėra karščiavimo ir Ščetkin-Blumbergo simptomų. Be to, osteochondrozės apatinės dalies skausmai gali būti panašūs į klinikinį gastrito, kolito, o moterų - algomenorėjos vaizdą. Yra pažodžiui visų virškinimo trakto simptomai - rėmuo, pykinimas, sunkumas dešinėje viršutinėje kvadrante go veriantis skausmas apačioje dešinėje, mėšlungis, pilvo pūtimas, skausmas "į savo skrandį." Gali būti vidurių užkietėjimas kartu su skausmu pilvo apačioje. Toks skausmo sindromas paaiškinamas, kai patologiškai susilpnėjęs procesas - indervuotų krūtinės ir juosmens ganglijos - įtraukiami dendritų ir nervų ląstelių aksonai. Labai sunku atskirti osteochondrozės skausmus nuo virškinimo sistemos simptomų. Norint išvengti galimų komplikacijų, geriau kreiptis į gydytoją.
Ūmus skausmas su osteochondroze
Ūminis osteochondrozės skausmas dažniausiai susijęs su radikuliariniu sindromu. Šaknų suspaudimą sukelia ne tik kaulų augimas, bet ir išvaržos, kai pažeisto disko šerdis išspaudžia stuburo šaknis, arterijas. Osteochondrozė Jei ne diagnozuoti ir gydyti, bet fizinė veikla sukelia kraujo patekti i pažeistų branduolio molekulių per plyšius Žiedas. Atsakymas į šį patologinį procesą yra imuninės sistemos antikūnų atsiradimas, todėl deformuoto disko zonoje yra uždegimas su šalia esančio plaučių edemu. Edema papildo suspaudimo veiksmus prie stuburo šaknies, yra ūminis, stiprus skausmas.
Ūminis skausmas osteochondroze atsiranda atsitiktinai ir gali trukti daugelį mėnesių, pamažu tampa lėtinis, mažiau stiprus skausmas.
Su kuo susisiekti?
Osteochondrozės skausmo gydymas
Osteochondrozė yra daugiafaktorinis, lėtinis degeneracinis visų stuburo elementų naikinimas - nuo diskų iki raumenų ir raiščių. Todėl skausmo gydymas osteochondroze gali būti gana ilgas ir užsispyręs. Terapinės priemonės, padedančios sustabdyti tarpslankstelinių diskų deformaciją, pirmiausia yra skirtos tokioms problemoms spręsti:
Skausmo reljefas
- Sunaikintų stuburo sluoksnio elementų atstatymas ir maksimalus kraštovaizdžio išsaugojimas.
- Skausmo gydymas osteochondroze pirmosiose ligos vystymosi stadijose dažniausiai atliekamas ambulatoriškai. Su ūmaus skausmo ir visiško disko ir aplinkinių audinių degeneracija nurodoma hospitalizacija.
Gydymo metodo pasirinkimas priklauso nuo skausmo pobūdžio, lokalizacijos ir bendrosios paciento būklės. Osteochondrozės skausmo simptomų gydymui yra tokie standartai:
- Medicininis gydymas, įskaitant anesteziją (blokada).
- Esant sunkiems neurodegeneraciniams slankstelių pažeidimams, yra nurodytas chirurginis gydymas.
- Sausoji trauka (autogravitacinė terapija).
Fizioterapinės procedūros:
- Iconreflexoterapija.
- Vakuuminės procedūros.
- Magnetopunktūra.
- Elektrostimuliacija.
- Rankinė terapija (švelnūs metodai, po izometrinės atsipalaidavimo).
- Terapinis fizinis treniruotes.
- Dieta
Kaip atleisti skausmą nuo osteochondrozės?
Natūralus ir visiškai aiškus būdas nuskausminti osteochondrozę yra laikytis lovos poilsio. Nesunku, kol skausmas neutralizuojamas, yra 3 - 5 dienos pilno poilsio ir išorinių anestetikų vartojimo. Nepriklausomi osteochondrozės vaistai turėtų būti minimalūs. Kaip atleisti skausmą osteochondrozėje geriausiai žinomas patyręs gydytojas, kuris ne tik padeda neutralizuoti skausmingus simptomus, bet ir skiria priemones, kuriomis atkuriamas stuburas. Jei dėl kokios nors priežasties artimiausioje ateityje apsilankymas gydytojui neįmanomas ir skausmas yra nepakeliamas, reikia imtis šių priemonių:
- Užtikrinkite stuburo judesį (sumažinkite stuburo skilties apkrovą).
- Paimkite nesteroidinį priešuždegiminį vaistą - bet kurį vaistą, kurio sudėtyje yra diklofenako (Dicloberl, Naklofen, Olfen, Orthofen). Narkotikai imamas 30-40 minučių po valgio. Jūs galite vartoti vaistus mielorelaksantais - Movalis arba Meloks arba preparatais iš ibuprofeno grupės - Dolgit, Ibuprofeno, Nurofeno.
- Imti diuretiką, kuris padeda pašalinti niežėjimą pažeidimo vietose.
- Sutepkite skausmo zoną su šildomomis tepalais - Finalgon, Espol, Nikofleks.
- Taikyti skausmo vietoje tepalui, kurio sudėtyje yra anestetikų - lidokaino ar novakaino.
Kaip sumažinti skausmą dėl osteochondrozės, jei per savaitę jis nepasileidžia? Atsakymas yra aiškus - paskambinti gydytojui gauti kvalifikuotą pagalbą.
Kaip atleisti skausmą nuo osteochondrozės?
Pirmas dalykas, kurį bando daryti skausmą patiriantis asmuo, - tai rasti patogiausią kūno padėtį. Iš tikrųjų, klausimas "kaip atleisti skausmą nuo osteochondrozės" dažnai turi paprastą atsakymą - jums reikia patogiai laikytis, kad galėtumėte kuo daugiau atsipalaiduoti kaklo, nugaros ir juosmens raumenyse. Pozu gali būti visiškai bet kokia - ant nugaros, ant skrandžio ar pilvo, ant šono. Jei asmuo pasirenka poziciją, esančią ant nugaros, patartina lenktis kojas keliuose, ant jų uždėti ritinį po pledų. Kojos turi būti guli ant lovos, neliesdami lovos kojų. Jūs taip pat galite įdėti mažą pagalvę po juosmeniu arba pakelti galvą.
Būtina laikytis miego režimo bent tris dienas.
- Nejudinkite staigių judesių, posūkių.
- Prie skausmo vietos užtepkite anestezijos ar šildomo tepalo.
- Užtepkite sausą vilnonį kompresą nukentėjusiam plotui, kuris buvo tepamas tepalu.
- Jei skausmas pasireiškia apatinėje nugaros dalyje - apatinė nugaros dalis, ji turi būti tvarsta su elastine medžiaga (fiksuota).
- Terapinis pratimas leidžiamas tik praėjus 5-7 dienoms po skausmo neutralizavimo. Bet koks skausmingo išpuolio pratimas gali sustiprinti ligos sunkumą.
- Laikantis lovos poilsio, yra parodyta tausojanti dieta - mažos porcijos, išskyrus kepti ir aštrūs patiekalai, diuretikas.
Kai skausmas praeina, norint išvengti atkryčio, turite laikytis trijų paprastų taisyklių:
- Protinga ir teisinga naudoti stuburą - žinoti, kaip pakelti svorius, sėdėti tinkamai, pakilti ir pan.
- Subalansuota visaverčio dieta, įskaitant produktus, kurių sudėtyje yra gliukozamino, padeda atstatyti normalų stuburo veikimą.
- Fizioterapinių pratimų kompleksas ne tik sustiprins raumenis, bet ir aktyvins mobilumą, stuburo stuburo lankstumą.