Medicinos ekspertas
Naujos publikacijos
Skausmas po dešiniuoju šonkauliu
Paskutinį kartą peržiūrėta: 04.07.2025

Visas „iLive“ turinys yra peržiūrėtas medicinoje arba tikrinamas, kad būtų užtikrintas kuo didesnis faktinis tikslumas.
Mes turime griežtas įsigijimo gaires ir susiejamos tik su geros reputacijos žiniasklaidos svetainėmis, akademinių tyrimų institucijomis ir, jei įmanoma, medicininiu požiūriu peržiūrimais tyrimais. Atkreipkite dėmesį, kad skliausteliuose ([1], [2] ir tt) esantys numeriai yra paspaudžiami nuorodos į šias studijas.
Jei manote, kad bet koks mūsų turinys yra netikslus, pasenęs arba kitaip abejotinas, pasirinkite jį ir paspauskite Ctrl + Enter.
Skausmas po dešiniuoju šonkauliu yra patikimas netoliese esančių organų ligų požymis, būtent: diafragma, kepenys, tulžies pūslė, kasos galva, žarnyno kilpos, dešinysis inkstas. Kai aptinkami skausmingi pojūčiai, nebūtų nereikalinga kreiptis į atitinkamą specialistą tolesniam tyrimui ir skausmo šaltinio nustatymui.
Skausmas dešinėje pusėje po šonkauliu gali turėti tam tikrą charakterį, intensyvumą, trukmę. Žinodami pagrindines skausmo priežastis ir savybes, galite savarankiškai numatyti galimą kūno būklę.
[ 1 ]
Kas sukelia skausmą po dešiniuoju šonkauliu?
Ligos, galinčios sukelti šią būklę, gali būti:
- Dešiniojo plaučių ir pleuros sluoksnių pažeidimas (pneumonija, pleuritas);
- Širdies ligos (krūtinės angina, miokardo infarktas);
- Diafragmos pažeidimai (diafragmos stemplės angos išvarža, navikai, uždegiminiai pažeidimai);
- Kepenų patologinė būklė (hepatitas A, B, C, cirozė);
- Tulžies pūslės patologija (cholelitiazė, uždegiminiai procesai);
- Kasos pažeidimas;
- Problemos žarnyno srityje (apendicitas, opinis procesas dvylikapirštėje žarnoje);
- Inkstų ligos (pielonefritas, urolitiazė, ypač inkstų diegliai);
- Krūtinės ir juosmens stuburo osteochondrozė;
- Minėtų organų navikai, taip pat jų trauminė žala.
Skausmo simptomai po dešiniuoju šonkauliu
Kiekvienas organas turi savo skausmo charakteristikas: pobūdį, trukmę, intensyvumą. Ūminį skausmą sukelia organų trauminiai pažeidimai, hematomos susidarymas ir kai kurios ūminės uždegiminės ligos. Tokie skausmai po dešiniuoju šonkauliu dažniausiai yra pjaunantys, todėl norint juos pašalinti, reikia nedelsiant atlikti kvalifikuotą diagnostiką. Lėtinis skausmas gali trukti mėnesius, metus; išnykti ir vėl atsirasti, jį lemia bukas, skaudantis pobūdis. Pateikdami kai kurių ligų pavyzdį, panagrinėsime skausmo sindromo eigos variantus. Pagal lokalizaciją (dešiniojo šonkaulio atžvilgiu) skausmas gali būti lokalizuotas taip:
Skausmas po dešiniuoju šonkauliu priekyje
Ši skausmo lokalizacija gali atsirasti dėl ligų:
- Plaučių uždegimas;
- Hepatitas (ūminis ir lėtinis);
- Cholecistitas;
- Pankreatitas;
- Pielonefritas, glomerulonefritas, policistinė inkstų liga;
- Dvylikapirštės žarnos opinis pažeidimas;
- Ūminis apendicitas;
- Parazitinės ligos;
- Moterų priedų uždegimas;
- Onkologinės plaučių, plaučių, kepenų, tulžies pūslės ligos.
Skausmas po dešiniuoju šonkauliu iš užpakalio
Skausmo atsiradimas po dešiniuoju šonkauliu nugaroje gali būti kasos ar inkstų uždegimo simptomas, ir jūs galite patys atskirti šias dvi būkles. Jei problema slypi inkstuose, tuomet teigiamas bus bakstelėjimo simptomas, kurį galima patikrinti namuose. Reikia atsistoti tiesiai ir lengvai pabelsti delno kraštu į apatinio šonkaulio galą dešinėje. Teigiamu simptomu bus laikomas skausmo atsiradimas po dešiniuoju šonkauliu nugaroje. Kasos pažeidimui būdingas juosmens skausmas – skausmas bus po dešiniuoju šonkauliu nugaroje ir priekyje, taip pat kairėje pusėje.
Skausmas po dešiniuoju apatiniu šonkauliu
Skausmą po apatiniu šonkauliu gali sukelti ne tik netoliese esantys organai: kepenys, plaučiai. Širdies skausmas, sergant krūtinės angina ar miokardo infarktu, gali plisti (išsiskirti) po dešiniuoju apatiniu šonkauliu. Sergant apendicitu, skausmas gali plisti po 12-uoju šonkauliu. Negalima atmesti stuburo osteochondrozės, krūtinės ląstos ir pilvo ertmės organų navikinio proceso ar metastazių, plaučių, stuburo tuberkuliozės. Šių ligų savarankiškai nustatyti neįmanoma, todėl laiku kreipusis į medicinos įstaigą, situacija bus ištaisyta.
Skausmas po dešiniuoju šonkauliu viršuje
Skausmas po dešiniuoju šonkauliu viršuje gali atsirasti ne tik dėl kepenų ligos, bet ir dėl plaučių ligos – plaučių uždegimo, diafragmos stemplės angos išvaržos, net tarpšonkaulinė neuralgija gali sukelti tokius simptomus. Norėdami nustatyti tikrąją priežastį, specialistai atlieka ne tik paciento apžiūrą, bet ir diferencinę diagnostiką, kuri padeda atskirti vieną ligą nuo kitos.
Jei atsižvelgsime į skausmo sindromo ypatybes, galime išskirti šiuos dalykus:
Skausmingas skausmas po dešiniuoju šonkauliu
Skausmas po dešiniuoju šonkauliu paprastai būna ilgalaikis, jį galima numalšinti skausmą malšinančiais vaistais ir nereikės vykti į ligoninę, nors lėtinė tokių ligų, kaip hepatitas, pielonefritas, cholecistitas, pankreatitas, helmintozės, kepenų, inkstų, tulžies pūslės vėžys, eiga gali lydėti tokio tipo skausmo sindromą. Ir šios ligos gali būti pavojingos gyvybei.
[ 2 ]
Aštrus skausmas po dešiniuoju šonkauliu
Aštrus skausmas po dešiniuoju šonkauliu dažniausiai lydi cholecistitą, o skausmas plinta į dešinę krūtinės pusę. Be skausmo, burnoje bus kartumo pojūtis, galimas tulžies vėmimas, po kurio ateina palengvėjimas. Tačiau nereikėtų atmesti ir kitų šios būklės priežasčių: inkstų ar kepenų dieglių, ūminio cholecistito, pankreatito.
Nuobodus skausmas po dešiniuoju šonkauliu
Bukas skausmas po dešiniuoju šonkauliu dažnai derinamas su skausmu ir gali būti panašių kepenų, tulžies pūslės, inkstų ligų pasekmė. Nereikėtų nuvertinti šios kūno būklės, nes esant tokiam simptomui dažniausiai nesiekiama pagalbos, o šalinama vaistais. Ilgalaikis bukas skausmas gali rodyti sudėtingą ligos eigą arba proceso lėtiškumą, todėl norint išvengti būklės pablogėjimo, reikia kreiptis pagalbos.
Aštrus skausmas po dešiniuoju šonkauliu
Ūmus skausmas po dešiniuoju šonkauliu yra vienas rimčiausių simptomų, kuriam pasireiškus, reikia nedelsiant kreiptis į gydytoją. Paprastai šios būklės šaltinis yra chirurginė patologija: trauminė organų žala, iki jų plyšimo, organo perforacija, ūminis cholecistitas, pankreatitas, tulžies latakų ar šlapimo takų užsikimšimas akmeniu. Skausmo sindromas gali būti toks stiprus, kad žmogus arba bando užimti skausmą malšinančią kūno padėtį, arba gali prarasti sąmonę.
Stiprus skausmas po dešiniuoju šonkauliu
Ūminės ligos būklės gali sukelti stiprų skausmą po dešiniuoju šonkauliu. Kita priežastis gali būti vaistų, kurie yra toksiški kepenims, vartojimas. Žalingą poveikį turi ir alkoholis, kurio per didelis vartojimas gali sukelti hepatitą, kuris vėliau išsivysto į kepenų cirozę. Tokiu atveju negalima vartoti savarankiškų vaistų, tačiau geriausia pasikonsultuoti su gydytoju, kad jis paskirtų hepatoprotektorius ir atšauktų „sunkų“ vaistą, paskirtų tinkamą gydymą. Stiprus skausmas po dešiniuoju šonkauliu, kartu su ūminiu ar pjaunančiu skausmu, gali būti pavojingas žmogaus gyvybei.
Skausmingas skausmas po dešiniuoju šonkauliu
Erzinantis skausmas po dešiniuoju šonkauliu dažniausiai atsiranda dėl padidėjusių kepenų, hepatito perėjimo į lėtinę stadiją ir jį lydi odos bei odenos pageltimas, sveikatos pablogėjimas. Tačiau tai ne vienintelės priežastys, bet kokia lėtinė liga gali išprovokuoti erzinančio skausmo atsiradimą. Panašų skausmo vystymąsi sukelia ir moterų priedų uždegimas.
Duriantis skausmas po dešiniuoju šonkauliu
Duriantis skausmas po dešiniuoju šonkauliu būdingas ne tik kepenų ir tulžies pūslės patologijai, bet ir šlapimo sistemos problemoms. Šio tipo skausmo priežastis gali būti pielonefritas ir urolitiazė. Šias ligas lydės karščiavimas, skausmas šlapinantis. Net per didelis vandens kiekis sergant inkstų ligomis gali išprovokuoti duriančio skausmo atsiradimą po dešiniuoju šonkauliu.
Nėra prasmės ignoruoti kūno įspėjimo apie problemą, nes skausmas po dešiniuoju šonkauliu yra tarsi nelaimės signalas, į kurį reikėtų atkreipti dėmesį.
Skausmo dešinėje hipochondrijoje diagnostiniai požymiai
Skausmą po dešiniuoju šonkauliu galite diagnozuoti patys, remdamiesi savo pojūčiais, o gydytojas gali padėti nustatyti skausmo priežastį ir jį pašalinti. Norėdamas nustatyti ligą, gydytojas būtinai išsiaiškins viską apie skausmą, kas buvo prieš šią būklę, ir atliks daugybę tyrimų, pradedant ultragarsu ir biocheminiais tyrimais, kad galėtų padaryti tikslią išvadą ir prireikus galėtų nukreipti pas chirurgą, onkologą. Pasitaiko situacijų, kai žmonės neskuba kreiptis į gydytoją dėl toleruojamų skausmo pojūčių, tačiau jei ūmus skausmas dešinėje pusėje, nepaisant vaistų vartojimo, tęsiasi pusvalandį, reikia kviesti greitąją pagalbą.
Skausmo sindromo gydymas po dešiniuoju šonkauliu
Atsiradus šiai būklei, būtina imtis atitinkamų priemonių. Jei skausmas yra ilgalaikis ir yra gydytojo nurodymų, tuomet reikėtų jo laikytis. Bet kokiam skausmo priepuoliui yra specifinių gydymo ypatumų, kurie yra susiję su kiekviena liga individualiai. Tačiau yra ir bendrų punktų:
- Režimas. Būtina laikytis lovos režimo, neįtraukiant tiek įvairių krūvių, tiek nervų įtampos, nes nervų sistemos būklė turi įtakos ligos eigai ir atsigavimo greičiui;
- Dieta. Laikykitės gydytojo rekomenduojamos dietos (neįtraukite rūkyto maisto, įskaitant keptą, riebų ir aštrų maistą). Pavyzdžiui, 5-oji Pevznerio dieta neįtraukia kepto maisto, kepinių, riebių maisto produktų ir kiaušinių; leidžiama virta liesa mėsa arba žuvis, daržovės ir vaisiai. Ši dieta taikoma sergant kepenų ir tulžies pūslės ligomis, siekiant „iškrauti“ riebalų ir cholesterolio apykaitą. 10-oji Pevznerio dieta „bedruskė dieta“ skiriama sergant pielonefritu ir širdies bei kraujagyslių ligomis. Maistą garinkite arba virkite nenaudodami druskos;
- Vaistų vartojimas pagal paskirtą tvarką.
Nevartokite vaistų namuose, nes ateityje gali kilti sunkumų nustatant diagnozę; užtenka ledo paketo, kuris numalšins skausmą, kol atvyks specialistas. Gydytojas, atvykęs apžiūrėti paciento namuose, dėl skausmo po dešiniuoju šonkauliu malšinimo, iki atvykimo į medicinos įstaigą vartos spazmolitikų ir skausmą malšinančių vaistų:
- drotaverino 1–2 tabletes gerti nekramtant 2–3 kartus per dieną (esant tulžies akmenligei, urolitiazei – diegliams) arba
- Dicytel - 50 mg 2-3 kartus per dieną arba 100 mg du kartus per dieną kiekvieno valgio metu (cholecistitas, diegliai)
- nitroglicerino 1 tabletė po liežuviu krūtinės anginos priepuoliui palengvinti. Po 5 minučių rekomenduojama vėl išgerti nitroglicerino.
Labai svarbus dalykas yra ūmus ir aštrus skausmas dešiniajame hipochondrijoje. Todėl griežtai draudžiama savarankiškai malšinti skausmo priepuolį vartojant vaistus, apšilant, nes galima chirurginė patologija, o toks savarankiškas gydymas gali tik pakenkti ir sukelti sunkių bei rimtų pasekmių. Chirurginio gydymo esmė – pašalinti skausmo šaltinį po dešiniuoju šonkauliu: pašalinti akmenį sergant tulžies akmenlige, kirmforminę ataugą – sergant apendicitu. Prieš operaciją atliekamas tyrimas, siekiant atmesti komplikacijas operacijos metu ir pooperaciniu laikotarpiu. Gydymo veiksmingumo kriterijai yra paciento būklės normalizavimas, taip pat biocheminiai parametrai ir organų veikla.
Dauguma žmonių naudoja liaudies metodus, kad palengvintų skausmo priepuolį po dešiniuoju šonkauliu.
- 10 g apynių spurgų reikia užpilti 200 ml vandens. Gerti iki 3 kartų per dieną;
- Erškėtuogių (jų vaisių), gysločio, kukurūzų šilko mišinys, užtrunka iki dviejų savaičių apie 2-3 mėnesius;
- Paruoškite nuovirą: 1 tūrio dalis ramunėlių žiedų, 2 tūrio dalys šaltalankio žievės, 3 dalys pelėžolės, 4 tūrio dalys šlamučio, toks pat kiekis jonažolės. Visa tai užpilkite 1 litru šalto švaraus vandens ir palikite pritraukti. Po 12 valandų užpilą virkite 10 minučių, leiskite atvėsti ir išgerkite iš karto po 1 stiklinę. Kitą dozę gerkite po kiekvieno valgio, po valandos.
Skausmo prevencija po dešiniuoju šonkauliu
Norint išvengti skausmo epizodų pasikartojimo dešinėje hipochondrijoje, turėtumėte pašalinti šios būklės šaltinį, atlikti išsamų tyrimą ir ateityje laikytis visų gydytojo paskirtų paskyrimų ir rekomendacijų, nes kiekvienoje konkrečioje situacijoje jie skiriasi.
Gali būti, kad receptas skirtas apriboti maisto produktų, kurie neigiamai veikia paveiktą organą, pasirinkimą. Nėra prasmės likti namuose ir laukti, kol viskas praeis savaime, geriau dar kartą kreiptis į specialistą, nei vėliau kentėti dėl nesavalaikio pagalbos prašymo dėl skausmo po dešiniuoju šonkauliu, nes tai labai rimta problema, kurios nereikėtų ilgai atidėlioti.