Skorpiono įgėlimai

Nors visi Šiaurės Amerikos skorpionai gelia, dauguma jų yra gana nekenksmingi; įgėlimai paprastai sukelia tik vietinį skausmą su minimaliu patinimu, o kai kuriais atvejais išsivysto limfangitas, padidėjus regioniniams limfmazgiams, taip pat pakyla odos temperatūra ir padidėja jautrumas aplink žaizdą.

Žymi išimtis yra žievinis skorpionas (Centruroides sculpturatus, dar žinomas kaip C. exilicauda), aptinkamas Arizonoje, Naujojoje Meksikoje ir Kalifornijos pusėje prie Kolorado upės. Ši rūšis yra nuodinga ir gali sukelti rimtesnių problemų. Pradiniai simptomai yra tiesioginis skausmas, o kartais ir tirpimas ar dilgčiojimas įgėlimo vietoje. Paprastai nebūna patinimo, o odos pokyčiai yra nedideli. Sunkūs simptomai, dažniausiai pasireiškiantys vaikams, yra šie:

• susijaudinimas (disforija);
• raumenų spazmai;
• nenormalūs arba savaiminiai galvos, kaklo ir akių judesiai;
• nerimas ir jaudulys;
• prakaitavimas ir padidėjęs seilėtekis.

Suaugusiesiems gali vyrauti tachikardija, hipertenzija, padažnėjęs kvėpavimas, silpnumas, raumenų spazmai ir fascikuliacijos. Kvėpavimo sutrikimai reti abiejose amžiaus grupėse. C. sculpturatus įkandimai gali sukelti mirtį vaikams (<6 atvejai per metus) ir padidėjusio jautrumo asmenims.

[ 1 ]

Skorpionų įkandimų diagnostika ir gydymas

Diagnozė paprastai nustatoma remiantis paciento ligos istorija. Tačiau reikėtų nepamiršti, kad kelios skorpionų rūšys, kurias Jungtinėse Valstijose laiko egzotinių naminių gyvūnėlių savininkai (jų pavadinimai nepagrįstai priskiriami toksiškumui: geltonasis mirties persekiotojas ir juodasis mirties skorpionas), savo išvaizda yra panašios į rūšis, kurios turi labai pavojingus nuodus. Naminių skorpionų įgėlimai yra reti, tačiau jei jie pasitaiko, diagnozė, pagrįsta vien aukos istorija, yra nepatikima. Visus įgėlimus reikia laikyti potencialiai pavojingais, kol simptomai arba simptomų nebuvimas nerodo kitaip.

Nenuodingų skorpionų įgėlimų gydymas yra nespecifinis; skausmą malšina ant žaizdos uždėtas ledas ir geriamieji NVNU. Nuodingų Centruroides įgėlimų gydymas apima poilsį, benzodiazepinus raumenų spazmams malšinti, į veną leidžiamus vaistus kraujospūdžiui mažinti, raminamuosius ir analgetikus. Po įgėlimo rekomenduojama nevalgyti 8–12 valandų. Priešnuodis, Jungtinėse Valstijose prieinamas tik Arizonoje, turėtų būti skiriamas intensyviosios terapijos skyriuje visais sunkiais atvejais ir asmenims, kuriems nepadeda palaikomoji priežiūra, ypač vaikams. Informacijos apie priešnuodžių vartojimą ir dozavimą Jungtinėse Valstijose galite gauti regioniniuose apsinuodijimų kontrolės centruose.

[ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]