Raudonos spalvos šlapimas - ligos požymis

Hematurijos požymius ir charakteristikas lemia pagrindinė liga, sukelianti raudoną šlapimą. Raudono šlapimo simptomai yra aiškiai matomas šlapimo spalvos pasikeitimas. Dažniausi pacientų nusiskundimai, susiję su hematurija, yra šie:

• Rytinis šlapimo išsiskyrimas lydimas deginimo pojūčio ir skausmo, kuris rodo bakterinės etiologijos uždegiminio proceso buvimą.
• Raudonasis šlapimas išsiskiria pačioje veiksmo pradžioje, nurodant pradinę hematurijos formą ir patologinio proceso lokalizaciją pradinėje šlaplės zonoje.
• Šlapimas šlapinimosi pabaigoje pasikeičia į raudoną arba rausvą spalvą. Tai galutinė hematurijos forma ir prostatos uždegimo arba lėtinio patologinio proceso gimdos kaklelio pūslelėse (šlapimo pūslės kaklelyje) simptomas.
• Visinė hematurija – tai raudonas šlapimas viso šlapinimosi metu. Tai galimas šlapimo pūslės sienelių, šlapimtakių, dubens inkstų ir inkstų žievės uždegimo požymis.
• Raudonas šlapimo atspalvis ir skausmas (pilve, nugaroje, plintantis į viršų arba į kirkšnį) yra aiškus uratinės nefrolitiazės (šlapimo rūgšties krizės), inkstų akmenligės, požymis.
• Hematurija, kuri nėra lydima skausmo, nesusijusi su maisto vartojimu ar fiziniu aktyvumu, yra ilgalaikė ir nuolatinė, ir gali būti sunkus naviko proceso simptomas.

Raudonas šlapimas yra ligos požymis

Klinikiniai raudonojo šlapimo simptomai nustatomi tokiu būdu:

• Bendri paciento skundai: šlapimas keičia spalvą į rausvą, rudą, tamsiai raudoną.
• Raudonasis šlapimas kartu su skausmu rodo akmenų, cistito ar naviko proceso buvimą terminalinėje stadijoje.
• Šlapime aiškiai matomi maži kraujo krešuliai – tai kraujavimo iš šlapimtakių kraujagyslių požymis.
• Šlapime matomi kraujo fragmentai „kirminų“ pavidalu – tai viršutinių šlapimo takų uždegimo požymis.
• Beformiai, gana dideli kraujo krešuliai šlapime yra vienas iš ūminio šlapimo pūslės uždegimo simptomų.
• Pakartotinis, pasikartojantis raudono šlapimo atsiradimas yra aiškus naviko buvimo šlapimo sistemoje simptomas.

Kai reikia kreiptis į gydytoją, kokie simptomai turėtų jus įspėti:

1. Raudonasis šlapimas nėra lydimas skausmo. Ši būklė trunka kelias dienas, ilgiau nei 5-7 dienas, ir gali būti pirmasis signalas, rodantis naviko proceso vystymąsi.
2. Raudonai rudas šlapimas gali būti inkstų kraujavimo (viršutinės dalies) simptomas.
3. Raudonas šlapimas yra urolitiazės, apatinės šlapimo sistemos dalies, šlaplės, uždegimo požymis.
4. Kraujo krešuliai šlapime yra nerimą keliantis simptomas, dėl kurio turėtų būti skubiai atliktas tyrimas ir pradėtas tinkamas gydymas.
5. Raudoni šlapimo atspalviai kartu su skausmu ir diegliais gali rodyti infekcinį inkstų uždegimą arba glomerulonefritą.
6. Deginimas, skausmas šlapinantis – cistitas arba prostatos liga vyrams.
7. Dažnas noras šlapintis, raudonas šlapimas, padidėjusi kūno temperatūra – infekcinės etiologijos šlapimo takų uždegimas (arba prostatitas vyrams).
8. Raudonas šlapimas kartu su patinusiais sąnariais yra autoimuninių procesų požymis.
9. Veido, kojų, rankų patinimas ir raudonas šlapimas yra galimi glomerulonefrito simptomai ūminėje stadijoje.

Raudonojo šlapimo simptomų nereikėtų laikyti nekenksmingais, taip pat nereikėtų dėl to pernelyg panikuoti. Vienkartinis spalvoto šlapimo atsiradimas gali būti trumpalaikė funkcinė būklė. Šio simptomo pasikartojimas, diskomfortas ir lydintys skausmingi simptomai yra gera priežastis kreiptis į gydytoją ir atlikti išsamų tyrimą.

Dažnai hematurija (eritrocitų buvimas šlapime) nepasireiškia klinikiniais požymiais; mikrohematurija nustatoma įprastinės medicininės apžiūros metu arba gydant ligą, kuri nėra tiesiogiai susijusi su raudonu šlapimu. Todėl svarbu žinoti, kokie yra pirmieji ligos požymiai, atskirti simptomus ir suprasti, kada kreiptis į gydytoją, o kada tiesiog leisti organizmui pailsėti ar kuriam laikui pakeisti mitybos įpročius (klaidinga hematurija).

Pirmieji požymiai, kurie turėtų jus įspėti ir būti proga apsilankyti pas urologą, nefrologą ar terapeutą:

1. Apatinės pilvo dalies skausmas, nesusijęs su maistu, kuris nepraeina per 2–3 valandas.
2. Skausmas šoninėje pilvo dalyje, apatinėje nugaros dalyje, skausmingas arba spazminis.
3. Šlapinimosi proceso sutrikimas (negausus išskyrų kiekis, šlapinimasis su deginimu ar skausmu).
4. Netipiškos spalvos šlapimas, kurį sukelia ne burokėlių, vynuogių, spanguolių ir kitų produktų, galinčių laikinai pakeisti šlapimo spalvą, vartojimas.
5. Kraujo krešuliai šlapime. Net vienas jų atsiradimas turėtų įspėti žmogų ir būti priežastis atlikti tyrimą.
6. Noras šlapintis iš tikrųjų to nedarant.
7. Šlapimo susilaikymas ilgiau nei 10–12 valandų.
8. Pykinimas, lydimas padidėjusio kraujospūdžio, nugaros ar pilvo skausmo.
9. Periodinis šlapimo nelaikymas.
10. Stiprus nuolatinis patinimas – veido, kojų.
11. Šlapimas ir išmatos yra raudonos spalvos.

Pirmieji požymiai gali būti vos pastebimi, tačiau bet koks netipiškas diskomfortas, skausmo simptomas kartu su netipiška šlapimo spalva turėtų signalizuoti apie ligos pradžią. Savarankiškas gydymas tokiose situacijose yra laiko praradimo ir patologinio proceso vystymosi rizika.

Šlapimas ir išmatos yra raudonos

Išmatos, kurios vienu metu nusidažo raudonais atspalviais, yra nerimą keliantis signalas. Raudonas šlapimas ir išmatos pavieniais atvejais gali būti normalios fiziologinės būklės požymis, dažniausiai po aktyvaus burokėlių vartojimo bet kokiu jų variantu – virtų, žalių, troškintų. Taip pat raudonas šlapimas ir išmatos atsiranda po ilgalaikio pomidorų, bordo spalvos vaisių vartojimo. Pakanka 2–3 dienas „pasėdėti“ laikantis burokėlių ar pomidorų dietos, ir išmatos iš karto pakeis spalvos indikatorius. Šios būklės laikomos laikinomis ir nereikalauja gydymo.

Patologiniai veiksniai, sukeliantys išmatų paraudimą, yra šios ligos:

• Hemorojaus venų trombozė (hemorojus).
• GU – skrandžio opa.
• Dvylikapirštės žarnos pepsinė opa.
• Onkologinis procesas tiesiojoje žarnoje.
• Tiesiosios žarnos polipai.
• Tiesiosios žarnos audinio pažeidimas (įtrūkimai).
• Divertikulitas.
• Glomerulonefritas.
• Prostatos navikas.
• Akmenys šlapimtakyje.

Išvardytos priežastys retai kada pasireiškia vienu metu pasikeitusia išmatų ir šlapimo spalva, greičiau vieno iš procesų kraujavimas persipina su išskyromis. Pavyzdžiui, sergant hemorojumi, kraujas susimaišo su šlapimu ir išmatomis, arba sergant urolitiazės hematurija, kraujo krešuliai nudažo išmatas.

Urologinėje praktikoje tiek raudonas šlapimas, tiek raudonos išmatos laikomos vienu iš onkologinio proceso tiesiojoje žarnoje su metastazėmis šlapimo pūslėje galinės stadijos požymių.

Dėl kitų raudonojo šlapimo atsiradimo priežasčių perskaitykite šį straipsnį.

Šlapimo parametrų pokyčiai, raudonas šlapimas – tai klinikinis simptomas, o ne liga. Pasekmės ir komplikacijos dažniausiai apibūdinamos kaip neigiama nustatytos pagrindinės ligos, provokuojančios hematuriją, prognozė. Apie 30–35 % šlapimo spalvos pokyčių atvejų diagnozuojama kaip trumpalaikė būklė – pseudohematurija, susijusi su produktų, kurių sudėtyje yra augalinių pigmentų, vartojimu, intensyviu fiziniu krūviu ar vaistų vartojimu. Tikroji hematurija yra tikrai rimtas simptomas, rodantis patologinio proceso vystymąsi arba jo išplitusią, terminalinę stadiją.

Kokiomis situacijomis pasekmės ir komplikacijos gali būti neigiamos:

• Amžius virš 55 metų ir kartu esanti nuolatinė mikrohematurija, ypač vyresnio amžiaus vyrams.
• Visiška makrohematurija (kraujo netekimo rizika, anemijos išsivystymas, ARF – ūminis inkstų nepakankamumas).
• Nuolatinė hipertenzija.
• Kombinuotų nerimą keliančių simptomų kompleksas – lėtinis skausmo sindromas, astenija, patinimas, nuolatinė subfebrilinė kūno temperatūra, prakaitavimas.

Labiausiai neigiama prognozė yra tada, kai aptinkami naviko procesai, lydimi raudono šlapimo.Pasekmės priklauso nuo ligos stadijos, onkopatologijos specifikos.

Pasekmės

Pavojingiausios pasekmės ir komplikacijos yra susijusios su šiomis nozologijomis:

• Inkstų arterijos patologinė būklė – aneurizma.
• AML – ūminė mielogeninė leukemija.
• Inkstų vėžys, karcinoma.
• Ūminio glomerulonefrito pasekmės yra ūminis inkstų nepakankamumas, HUS – hemolizinis ureminis sindromas, aklumas, insultai, AHF – ūminis širdies nepakankamumas, angiospazminė encefalopatija (eklampsija).

Tokių sudėtingų būklių ir ligų lengviau išvengti, nei ilgai ir atkakliai gydytis, tikintis pasveikti. Ankstyva ligų diagnostika, savalaikiai apsilankymai pas gydytoją, atidus ir dėmesingas požiūris į savo sveikatą – tai garantija, kad komplikacijų ir neigiamų prognozių rizika bus sumažinta iki minimumo.

[ 1 ], [ 2 ]