Medicinos ekspertas
Naujos publikacijos
Stabili krūtinės angina
Paskutinį kartą peržiūrėta: 05.07.2025
Visas „iLive“ turinys yra peržiūrėtas medicinoje arba tikrinamas, kad būtų užtikrintas kuo didesnis faktinis tikslumas.
Mes turime griežtas įsigijimo gaires ir susiejamos tik su geros reputacijos žiniasklaidos svetainėmis, akademinių tyrimų institucijomis ir, jei įmanoma, medicininiu požiūriu peržiūrimais tyrimais. Atkreipkite dėmesį, kad skliausteliuose ([1], [2] ir tt) esantys numeriai yra paspaudžiami nuorodos į šias studijas.
Jei manote, kad bet koks mūsų turinys yra netikslus, pasenęs arba kitaip abejotinas, pasirinkite jį ir paspauskite Ctrl + Enter.
[ Kas sukelia stabilią krūtinės anginą?
Kai aterosklerozinė plokštelė susiaurina pagrindinės vainikinės arterijos skersmenį 70% ar daugiau, sumažėjusios kraujotakos vis dar gali pakakti, kad būtų patenkintas mažas miokardo deguonies poreikis ramybės būsenoje, tačiau nepakankamai, kad šis poreikis padidėtų dėl fizinio ar psichoemocinio streso. Kuo mažesnis vainikinių arterijų pralaidumas, tuo mažiau darbo galima atlikti neišsivystant išemijai. Streso lygis, sukeliantis krūtinės anginos priepuolį, yra svarbiausias kriterijus nustatant vainikinių arterijų ligos sunkumą.
Kaip pasireiškia stabili krūtinės angina?
Stabili krūtinės angina pacientui pasireiškia spaudžiančiu, spaudžiančiu, deginančiu, duriančio tipo skausmu ar tirpimu už krūtinkaulio, plintančiu į kairįjį petį, mentę, kaklą ar apatinį žandikaulį. Šios apraiškos atsiranda fizinio krūvio metu ir reikalauja sumažinti jo intensyvumą arba visiškai jį nutraukti. Tokių priepuolių trukmė, kaip taisyklė, neviršija dešimties minučių, o priepuoliai yra panašūs. Remiantis fizinio krūvio toleravimu, stabili krūtinės angina skirstoma į funkcines klases.
- I klasė. Įprastas fizinis aktyvumas toleruojamas gerai, krūtinės anginos priepuoliai pasireiškia tik esant dideliems krūviams.
- II klasė. Yra šiek tiek apribojimų įprastam fiziniam aktyvumui. Stabili krūtinės angina pasireiškia einant lygiu paviršiumi daugiau nei 500 metrų arba lipant laiptais daugiau nei vienu aukštu.
- III klasė. Ryškiai ribojamas įprastas fizinis aktyvumas. Stabili krūtinės angina pasireiškia einant įprastu tempu lygiu paviršiumi 100–500 metrų atstumu ir (arba) lipant laiptais ne daugiau kaip vienu aukštu.
- IV klasė. Skausmas atsiranda net ir esant nedideliam fiziniam krūviui (vaikščiojant lygiu paviršiumi mažesniu nei 100 metrų atstumu). Būdingi krūtinės anginos priepuoliai ramybės būsenoje.
Stabilios krūtinės anginos gydymas
Bet koks pasireiškimas, nepriklausantis nuo šių keturių klasių, turėtų būti laikomas nestabilia krūtinės angina, gydomas intensyvia terapija ir tęsiamas tol, kol neįrodyta kitaip.