Stafilokokinės infekcijos priežastys

Stafilokokinės infekcijos priežastys

Stafilokokine infekcija sukėlė Staphylococcus šeimos Micrococcaceae genties atstovai. Esant koagulasei, stafilokokai yra suskirstyti į koagulazę teigiamą ir koaguliazės neigiamą. Žmogaus oda gyvena 14 iš 27 žinomų tipų stafilokokų. Trys iš jų atlieka svarbų vaidmenį žmogaus patologijoje: S. Aureus (koaguliazę teigiamas), S. Epidermidis ir S. Saprophytics (koaguliazės neigiamas). Žmogaus etiologinis veiksnys dažniausiai tampa S. Aureus. Stafilokokai yra kūgiški, fiksuoti gramteigiami mikroorganizmai, išdėstyti grupėmis, kurios panašios į vynuogių krūva (graikų stafilinė krūva, kokosų grūdai).

Iš patogeniškumo veiksnių svarbiausi yra paviršiniai baltymai - adhezyvai, kurie užtikrina stafilokokų sukibimą (sukibimą) su ląstelės membrana; kapsulė, sauganti stafilokokus nuo komplemento tarpininkaujamo fagocitozės; komponentai mikrobų ląstelių, kad inicijuoti uždegiminį atsaką, ypač į teichoic rūgšties (aktyvinto alternatyvųjį komplemento rūšyse sistema hemostazės sistemos, kalikreino-kinino sistemos), baltymų A (aktyvuoja komplementą, NK ląstelė, superantigen turi savybes); fermentai: katalazė, beta-laktamazė, lipazė, koagulazė; toksinai (stafiloliziny, hemolizinais, exfoliants. TSS toksinas. Leukocidinu, enterotoksinai A, B, C _1-3, D, E, G, H).

Stafilokokai yra stabilūs aplinkoje, jie toleruoja gerai išdžiūvimą, tačiau jie yra jautrūs dezinfekcijai, jie auga paprasta maistingųjų medžiagų terpėje. Greitai atsiranda atsparumas antimikrobinėms medžiagoms.

Esant 70-80 ° C temperatūrai, jie miršta per 30 minučių.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7],

Stafilokokinės infekcijos patogenezė

Stafilokokinė infekcija yra sukelta egzogenine infekcijos arba automatinio infekcijos, kai EXCITER porcijos kolonizuojamą perkelti į nukentėjusiosios paviršiaus arba įsiskverbia į vidinės aplinkos organizmo kaip invazinių procedūrų (kateterį, endoskopijos ir kt.). Nepaisant patogeniškumo veiksnių gausa, Staphylococcus nurodytos sąlyginai patogeninių mikroorganizmų, nes ji yra viena iš normalios mikrofloros žmogaus sluoksnio,. Patogeninių savybės tai rodo, papildomų veiksnių buvimą: Žalos LUKŠTAS su vietos uždegiminių procesų formavimas, sumažinimo vietos atsparumo organų ir audinių, ir bendrojo atsparumo generalizuoto infekcijos vystymosi, ir normaliomis sąlygomis, iš Staph skvarba kraujyje nesukelia sepsį, vystymosi. Stafilokokinė bakteremija stebima daugelyje sunkių infekcinių ligų. Toksinis poveikis Staph pasireiškia didelių masių mikrobų ir toksino maisto (apsinuodijimo maistu), makšties tamponų (TSS) kaupimo. Uždegiminė vietos reakcija, kai Staph infekcijos visada vyksta su polimorfonuklearinių leukocitų dalyvavimo ir pūlingos. Pagrindinės priežastys, dėl žūties Staph infekcijos - Prarasta gyvybiškai svarbių organų: širdies (endokardito), plaučiai (nekrozuojantis pneumonija), smegenų (meningitas, abscesas), sepsinis šokas. Trombogemorragichesky sindromas tromboembolija, ypač didieji laivai.

Stafilokokų infekcijos epidemiologija

Patogeno šaltinis yra sveiki nešiotojai ir pacientai, serganti bet kokia stafilokokine infekcija. Ypatingą pavojų kelia medicinos darbuotojai - ligoninių padermių, kurios padidino virulentiškumą ir atsparumą daugeliui vaistų nuo antimikrobinių medžiagų, vežėjai. Medicinos įstaigose, kur koncentruojasi pacientai, kuriems yra padidėjęs jautrumas stafilokokams. Hospitalinių stafilokokų infekcijų (motinystės namų, neonatologijos, onkohematologijos ir kt.) protrūkiai. Staphylococcus aureus taip pat yra privalomas galvijų, arklių parazitas. Kiaulės, šunys, beždžionės ir kartais paukščiai. Yra karvių stafilokokinio mastito pieno infekcijos atvejų, o po to žmonėms apsinuodijimo maistu protrūkis.

Patogeno pernešimo būdai yra ore, kontaktiniai ir maisto produktai. Kilimo kelias yra įmanomas, jei patogeno šaltinis yra gerklės skausmas, rinitas; kontaktas ir maistas - jei infekcijos sukėlėjo šaltinis yra pacientai, kuriems būdingos pustulinės odos ligos, įskaitant medicinos personalą. Tokia pati grupė naudojama kaip infekcijos maisto šaltinio šaltinis. Kur perdavimo veiksniai gali būti pieno ir pieno produktai, konditerijos gaminiai.

Stafilokokinė infekcija yra visur. Ligos įvyksta per metus. Įregistruoti ir atsitiktiniai atvejai, ir epidemijos protrūkiai.

Jautrumas stafilokokinėms infekcijoms yra mažas, tačiau nuolatinė infekcijos rizika prisideda prie to, kad dauguma (iki 40%) suaugusiųjų (iki 40%) sukuria antikūnus prieš stafilokokus ir jo toksinus. Infekcijos rizikos grupės - naujagimiai ir vaikai iki vienerių metų, pacientai, turintys imunodeficito būklę (ŽIV infekuoti, intraveniniai narkotikų vartotojai, cukriniu diabetu sergantiems pacientams ir kt.).

[8], [9], [10], [11], [12], [13], [14]