Medicinos ekspertas
Naujos publikacijos
Stemplės opa: simptomai
Paskutinį kartą peržiūrėta: 20.11.2021
Visas „iLive“ turinys yra peržiūrėtas medicinoje arba tikrinamas, kad būtų užtikrintas kuo didesnis faktinis tikslumas.
Mes turime griežtas įsigijimo gaires ir susiejamos tik su geros reputacijos žiniasklaidos svetainėmis, akademinių tyrimų institucijomis ir, jei įmanoma, medicininiu požiūriu peržiūrimais tyrimais. Atkreipkite dėmesį, kad skliausteliuose ([1], [2] ir tt) esantys numeriai yra paspaudžiami nuorodos į šias studijas.
Jei manote, kad bet koks mūsų turinys yra netikslus, pasenęs arba kitaip abejotinas, pasirinkite jį ir paspauskite Ctrl + Enter.
Stemplės opų simptomai yra tokie:
- Krūtinės skausmas yra svarbiausias stemplės opos simptomas. Paprastai atsiranda valgant. Kai opa yra tiesiai į kardią arba subkartję, skausmas jaučiamas aukštas epigastriume arba xipoid proceso srityje.
- Disfagija - sunkus pojūtis maitinant per stemplę, sukelia stemplės gleivinės uždegiminę edemą ir jos diskineziją. Kai kuriais atvejais disfagija atsiranda dėl stemplės opinės stenozės atsiradimo; Šiuo atveju jungiasi su stemplės turiniu.
- Rėmuo - sukelia gastroezofaginio refliukso, gali būti ryškiai išreikštas ir verčia pacientus dažniausiai vartoti soda.
- Vėmimas - bendras stemplės opų simptomas, gali lydėti kraujo atsiradimas vemiate. Vėmimas atneša pagalbą, mažina rėmuo ir skausmas.
- Pasirodžius paciento stemplės opos išmatuotajai klinikinei srovei, pastebimas kūno svorio sumažėjimas.
Stemplės opų komplikacijos:
Stemplės stenozė, pasireiškianti ryškia disfagija, padidėjusi krūtinės skausmas, ryškus svorio kritimas. Esant stemplės fluoroskopijai, pastebimai pažeistas bario pratekėjimas per stemplę arba net nutraukiamas bario perėjimas į skrandį. Taip pat apibrėžiama suprastinozinė stemplės išsiplėtimas.
Stemplės perforacija - tai didžiulė komplikacija, reikalaujanti skubios pagalbos. Dažniausiai stemplės opa perforuoja į viduriųjų pūslelį. Tuo pačiu metu staiga atsiranda sunkių skausmų už krūtinkaulio, apšvitus nugaroje, ryškiai padidėja rijant, taip pat vėmimas raudonuoju krauju. Pasirodo ryškiai išreikštas dusulys, tachikardija, greitai sumažėja kraujo spaudimas, išsivysto žlugimas. Kai krūtinės ląstelių palpacija kartais nustatoma poodine emfizema.
Galimos kairiojo pleuros ertmės ertmės opozicijos perforacija. Šį atvejį lydi staigus smegenų skausmo padidėjimas, disfagija, dusulys, cianozė, pneumotorakso ar eksudatyvinio pleurito vystymasis. GI Lukomsky (1957) aprašė stemplės opos perforaciją aortoje. Tokiu atveju pacientas greitai miršta nuo sunkaus hemoraginio šoko.
Ūminis kraujavimas - staiga yra vemiantis raudonojo kraujo, greitai sumažėja arterinis slėgis, pacientas tampa uždengtas šaltu praku sergančiuoju, yra tachikardija. Su didžiuliu kraujavimu galimas mirtinas rezultatas.
Lėtinis kraujavimas pasireiškia teigiama Gregerseno reakcija (latentinio kraujo nustatymas išmatose) ir geležies stokos anemijos atsiradimas.