Medicinos ekspertas
Naujos publikacijos
Stemplės opa - diagnozė
Paskutinį kartą peržiūrėta: 06.07.2025
Visas „iLive“ turinys yra peržiūrėtas medicinoje arba tikrinamas, kad būtų užtikrintas kuo didesnis faktinis tikslumas.
Mes turime griežtas įsigijimo gaires ir susiejamos tik su geros reputacijos žiniasklaidos svetainėmis, akademinių tyrimų institucijomis ir, jei įmanoma, medicininiu požiūriu peržiūrimais tyrimais. Atkreipkite dėmesį, kad skliausteliuose ([1], [2] ir tt) esantys numeriai yra paspaudžiami nuorodos į šias studijas.
Jei manote, kad bet koks mūsų turinys yra netikslus, pasenęs arba kitaip abejotinas, pasirinkite jį ir paspauskite Ctrl + Enter.
Stemplės opų diagnozė susideda iš šių priemonių:
Ezofagoskopija
V. M. Nečajevas (1997) aprašo tris stemplės opų formas.
- Židininė opa yra maža (0,3–1 cm skersmens) opa su aiškiais, lygiais, neiškilusiais kraštais. Peristaltika išsaugota, sienelės nėra standžios.
- Gili opa – didesnio dydžio (0,5–3 cm skersmens) su aiškiais, lygiais kraštais, kylančiais virš aplinkinių audinių, išsaugoma peristaltika.
- Plokščia infiltracinė opa - plokščio infiltrato, kurio skersmuo 0,3–3 cm, pavidalo, su aiškiomis ribomis, hipereminiais kraštais, padengtais fibrinu.
Diferencinei diagnozei su stemplės vėžiu visoms opoms atlikti reikia stemplės gleivinės biopsijos, po kurios atliekamas histologinis tyrimas.
Stemplės rentgeno nuotrauka
Pagrindinis stemplės opos radiologinis požymis yra „niša“ (t. y. apvali arba trikampė iškila stemplės šešėlio kontūre), dažnai pasireiškianti stemplės gleivinės raukšlių konvergencija opos kryptimi. Netiesioginis opos požymis yra nuolatinė kontrastinė dėmė stemplės vidiniame paviršiuje, per ją praleidus bario suspensijai.
Kasdienis skrandžio ir stemplės pH matavimas
Šis metodas leidžia įrodyti stemplės diafragmos angos išvaržos, širdies nepakankamumo ir gastroezofaginio refliukso ligos buvimą.
Biopsijos virusologinis tyrimas
Jis atliekamas siekiant įrodyti virusinę stemplės opos etiologiją. Naudojama polimerazės grandininė reakcija ir DNR hibridizacijos in situ reakcija.