Medicinos ekspertas
Naujos publikacijos
Stemplės, skrandžio ir žarnyno kandidozė
Paskutinį kartą peržiūrėta: 23.04.2024
Visas „iLive“ turinys yra peržiūrėtas medicinoje arba tikrinamas, kad būtų užtikrintas kuo didesnis faktinis tikslumas.
Mes turime griežtas įsigijimo gaires ir susiejamos tik su geros reputacijos žiniasklaidos svetainėmis, akademinių tyrimų institucijomis ir, jei įmanoma, medicininiu požiūriu peržiūrimais tyrimais. Atkreipkite dėmesį, kad skliausteliuose ([1], [2] ir tt) esantys numeriai yra paspaudžiami nuorodos į šias studijas.
Jei manote, kad bet koks mūsų turinys yra netikslus, pasenęs arba kitaip abejotinas, pasirinkite jį ir paspauskite Ctrl + Enter.
[Rizikos veiksniai
Taikymas antibakterinių vaistų, gliukokortikoidai, citostatinių agentų ir imunitetą slopinančiais preparatais, neutropenijos, AIDS, cukrinis diabetas, piktybinės ligos, achalazija, divertikuliozė ir stemplės operacijos.
Stemplės, skrandžio ir žarnyno kandidozės simptomai
Stemplės kandidozė pasireiškia skausmu, diskomfortu riebalais, ypač sunkiu arba karštu maistu, taip pat nesusijusi su diskomforto maistu už krūtinkaulio. Atskleidžiama esophagogastroduodenoscopy, hiperemija, kontaktinė pažeidžiamumas ir fibrininės plokštelės. Šis pažeidimas daugiausia yra distalinis stemplė. Klinikinių ir endoskopinių požymių sunkumas priklauso nuo imunodeficito sunkumo. Stemplės kandidoze gali susilpnėti stemplės susiaurėjimas, kraujavimas ir perforacija.
Skrandžio kandidozė atsiranda retai, daugiausia dėl opos ar skrandžio naviko komplikacijos, chirurginės intervencijos.
Žarnyno kandidozė vyksta daugiausia dėl to, kad vėžiu sergantiems pacientams skiriamos didelės dozės citostatikams. Candida spp. Vaidmuo dėl viduriavimo, įskaitant tuos, kurie kyla po antibakterinių vaistų vartojimo, vystymosi nebuvo įrodyta.
Diagnostika
Diagnozė pagrįsta jaunų ląstelių identifikavimu, pseudomycelia Candida spp. Medžiaga, gaunama atliekant endoskopinį tyrimą. Pacientai, kuriems yra didelė invazinės kandidozės rizika (rizikos veiksnių, klinikinių požymių buvimas), yra papildomai ištirtos.
Stemplės, skrandžio ir žarnų kandidozės gydymas
Gydymo pagrindas yra sisteminių antimikokatų vartojimas, nepabsorbuojami antimikokai (nistatinas ir tt) yra neveiksmingi. Pasirinktas vaistas yra flukonazolas, jo vartojimas yra veiksmingas 80-95% pacientų. Kai flukonazolas yra neefektyvus, vartojamas amfotericinas B, kaspofunginas, vorikonazolas.