Stuburo išvarža

Viena iš dažniausių ligų, sukeliančių nugaros skausmą, yra tarpslankstelinio disko išvarža. Išvarža – tai tarpslankstelinio disko skaidulinio žiedo pažeidimas ir dalies minkštojo branduolio išstūmimas už jo ribų, dėl kurio suspaudžiamos nugaros smegenys ir kraujagyslės.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

Kas sukelia išvaržą tarpslanksteliniame diske?

Pagrindinis veiksnys, turintis įtakos stuburo išvaržos susidarymui, yra tokia liga kaip osteochondrozė. Ji gali pasireikšti tiek suaugus, tiek jaunystėje. Nepakankamas fizinis aktyvumas, didelis fizinis krūvis, fizinis neveiklumas, stuburo traumos, laikysenos iškrypimas, taip pat per didelis svoris gali tapti priežastimis, išprovokuojančiomis šią ligą.

Kokie yra išvaržos disko simptomai?

Išsikišimo vietoje išsivysto uždegiminis procesas, atsiranda patinimas, edema, nugaros skausmas, pacientas greitai pavargsta, skausmas sustiprėja fizinio krūvio metu, atsiranda raumenų tirpimo ir silpnumo jausmas. Skausmas gali plisti į koją, sėdmenis, būti duriančio pobūdžio; jis sustiprėja, kai žmogus kosėja ar čiaudi, kelia svarmenis, ilgai sėdi ar stovi. Vėlesnėse stadijose simptomai žymiai sustiprėja, skausmas tampa nepakeliamas.

Slankstelio išvaržos vystymosi etapai

1. Prolapsas yra pirmasis disko pažeidimo etapas, kai skaidulinės skaidulos pradeda atsisluoksniuoti. Laiku gydant, ligos baigties prognozė yra teigiama.
2. Išsikišimas yra tiesioginis pluoštinio žiedo plyšimas.
3. Išstūmimas yra išvaržos išsikišimo prasiskverbimas per skaidulinį žiedą ir išilginį raištį, kurie stiprina stuburą.
4. Sekvestracija – tai išvaržos pjūvio atskyrimo nuo aplinkinių audinių procesas, sukeliantis sunkų paralyžių ir sutrikusį normalų dubens organų funkcionavimą.

Slankstelių išvarža ir jos rūšys:

• Juosmens slankstelio išvarža. Sergant šia ligos forma, skausmas gali plisti į koją, klubo sritį, jį lydi pėdos tirpimas, skausmas kirkšnyje ir motorinės veiklos sutrikimas juosmens srityje.
• Krūtinės ląstos disko išvarža. Ši forma retesnė nei kitos, gali imituoti širdies skausmą, yra duriančio pobūdžio, sustiprėja staigiai įkvėpus, kūno judesiais. Jaučiamas tirpimas krūtinės srityje, skausmas tarp menčių.
• Kaklo slankstelio išvarža. Šio tipo liga gali sukelti galvos svaigimą, viršutinių galūnių tirpimą, miego ir atminties sutrikimus, staigius slėgio pokyčius. Skausmas jaučiamas mentėje ir petyje.

Kaip atpažįstamas išvaržos diskas?

Pagrindinis disko išvaržos nustatymo metodas yra magnetinio rezonanso tomografija.

Šis tyrimo metodas leidžia gauti visą reikiamą informaciją apie išvaržos dydį, stuburo kanalo plotį, uždegiminius procesus ir gretutines ligas. Diagnostikai taip pat gali būti naudojamas kompiuterinės tomografijos metodas, pagrįstas rentgeno spindulių naudojimu, tačiau jis dažnai suteikia nepakankamai informacijos apie pažeistą segmentą.

Kaip gydomas išvaržos diskas?

Konservatyvūs gydymo metodai

• Stuburo tempimas (horizontalus arba vertikalus) – pašalina spaudimą nervų šaknelėms, sumažina aplinkinių audinių patinimą ir raumenų bei sausgyslių įtampą.
• Refleksoterapija – malšina skausmą, patinimą, yra specialių adatų įvedimo į bioaktyvius taškus procesas, turi raminamąjį ir regeneruojantį poveikį.
• Hirudoterapija (gydymas dėlėmis) – malšina skausmą, patinimą, normalizuoja kraujospūdį ir bendrą būklę.
• Elektroforezė yra plačiai žinomas fizioterapinis metodas, kurio metu kūnas vienu metu veikiamas elektros srovės ir vaistų.
• Vakuuminė terapija (gydymas vakuuminėmis taurelėmis) – tai metodas, padedantis greitai ir neskausmingai numalšinti skausmą, suaktyvinti skysčių mikrocirkuliaciją organizme, pašalinti iš organizmo toksinus.
• Manualinė terapija – skirta normalizuoti tarpslankstelinių sąnarių judesių amplitudę, padidinti raumenų ir raiščių aparato elastingumą, rankomis veikiant tiek atskirus slankstelius, tiek ištisus stuburo segmentus. Tokią procedūrą turėtų atlikti tik patyręs specialistas, kitaip organizmui gali būti padaryta nepataisoma žala. Intervalas tarp seansų gali būti nuo vienos iki septynių dienų.
• Magnetopunktūra – tai poveikis bioaktyviems taškams naudojant pastovų arba kintamą magnetinį lauką.

Reikėtų iš karto pažymėti, kad stuburo išvaržos negalima išgydyti vaistais; vaistai turi tik pagalbinį poveikį ligos simptomams palengvinti.

• Priešuždegiminė terapija (nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo) – mažina skausmą, sąstingį, sąnarių patinimą ir padeda padidinti judesių amplitudę. Šios grupės vaistai yra movalis, revmoksikamas, diklofenakas, piroksikamas, indometacinas ir ketoprofenas.
• Tepkite pažeistą vietą dimeksidu, novokainu ir hidrokortizonu.
• Vaistai, malšinantys raumenų spazmus - sirdaludas, baklofenas, miolastinas.
• Vitaminų terapija – skiriama į raumenis vitamino B, taip pat C ir E, siekiant pašalinti šios ligos sukeltas neurologines problemas ir pagerinti audinių jautrumą.
• Chondroprotektoriai – jų pagalba regeneracijos procesas vyksta greičiau ir kremzlės audinio degeneracija sulėtėja, galima naudoti gliukozaminą, chondroitino sulfatą. Jie daugiausia naudojami kaip atkuriamasis gydymas.

Chirurginė intervencija dėl išvaržos disko gali būti atliekama šiais atvejais: trūksta teigiamų konservatyvaus gydymo rezultatų, branduolio pulposus išsikišimas į stuburo kanalą arba nervų šaknelių prilipimas prie branduolio, stuburo kanalo pažeidimas, didelė stuburo disko deformacija.

Kaip išvengti išvaržos disko?

Siekiant išvengti stuburo slankstelių išvaržų, esant stuburo patologijoms, indikuotinos vakuuminės procedūros, akupunktūra, gydomieji pratimai, tolygus fizinio krūvio paskirstymas, nugaros raumenų stiprinimas, sveikas gyvenimo būdas.