Stuburo osteochondropatija

Ši ligos forma dažniau pasitaiko 11–18 metų paaugliams. Kaulų ir kremzlių audinių patologija atsiranda dėl padidėjusio fizinio krūvio ir mitybos trūkumų. Stuburo osteochondropatija dažniausiai veikia krūtinės ląstos regioną, mažiau dažnai juosmens stuburą. 

[1], [2]

Priežastys stuburo osteochondropatija

Aseptinė nekrozė atsiranda dėl kraujotakos sutrikimų, tačiau taip pat gali sukelti kiti veiksniai:

• Didelė stuburo apkrova, mikrotrauma.
• Įgimtos raumenų ir raumenų sistemos patologijos.
• Kalcio ir vitaminų absorbcijos pažeidimas.
• Infekcinės ir uždegiminės ligos.
• Paveldimas polinkis

[3], [4], [5],

Simptomai stuburo osteochondropatija

Kummel-Verney liga arba trauminis spondilitas yra stuburo nekrozės pavadinimas. Dažniausiai ši patologija diagnozuojama jaunų vyrų. Degeneraciniai procesai veikia krūtinės slankstelius, mažiau - juosmeninius. Šios ligos pagrindas yra nugaros nugaros smegenų nekrozė. Nekrozė atsiranda dėl traumos, praeities infekcinių ar uždegiminių ligų, kraujotakos sutrikimų.

Simptomai priklauso nuo degeneracinio-distrofinio proceso etapo:

1. Ūminio sužalojimo etapas - liga atsiranda dėl didelio fizinio krūvio ar nugaros pažeidimo. Yra aštrūs skausmai, dėl kurių galima prarasti sąmonę. Skausmas išlieka 10-12 dienų.
2. Šviesos intervalo etapas - šis etapas trunka nuo 4-6 mėnesių iki kelių metų. Pacientas nesiskundžia skausmo ar diskomforto.
3. Recidyvas - po tam tikro laiko nukentėjusioje vietovėje vėl skausmas, bet mažesnis intensyvumas. Žalos stuburo vietoje lemia jo deformacija. Taip pat yra nugaros proceso iškyša, skausmas palpacijos metu, raumenų sistemos sutrikimas.

Diagnostinis procesas apima instrumentinių ir diferencinių tyrimų rezultatų analizę klinikinės patologijos apraiškomis. Diagnozei naudojant radiografiją, CT, MR. Diferencijavimas atliekamas su stuburo navikų pažeidimais, po vidurių šiltinės spondilito, destruktyvaus tuberkuliozinio spondilito.

Gydymo tikslas - sumažinti stuburą. Norėdami tai padaryti, naudokite fizioterapiją, dėvėkite ypatingą korsetą, gydomuosius pratimus ir masažą, kad sustiprintumėte nugaros raumenų sistemą. Siekiant sumažinti skausmą, skatinti sveikų kaulų audinių augimą ir bendrą kūno stiprinimą, atliekamas gydymas vaistais.

Gimdos kaklelio stuburo osteochondropatija

Viena Scheuermann-Mau liga yra aseptinio kaklo stuburo nekrozė. Šios lokalizacijos osteochondropatija yra labai reti. Pagrindinę pacientų grupę sudaro 11–18 metų paaugliai. Patologijai būdingi diskų ir stuburo kūnų pažeidimai, perjungimo plokštės.

Degeneracinis-distrofinis procesas išsivysto dėl gimdos kaklelio srities kraujotakos sutrikimų. Tai atsitinka trauminiams sužalojimams, hormoniniams sutrikimams, sutrikusioms vietinėms mikrocirkuliacijoms dėl didelio fizinio krūvio. Be to, medicinos praktikoje yra paveldimo jautrumo šiai problemai atvejų.

Liga vystosi lėtai. Pradiniame etape padidėjęs raumenų nuovargis, ne intensyvus skausmas, kuris išnyksta po visą naktį. Tačiau, kai liga progresuoja, ypač aktyvaus paciento augimo metu, diskomfortas didėja, sunku pasukti ir pakreipti galvą. Taip pat įmanoma degeneraciniai gimdos kaklelio stuburo pokyčiai. Gydymas priklauso nuo nekrozės ir jos komplikacijų. Laiku gydant gydymą, patologija turi teigiamą prognozę.

Krūtinės ląstos stuburo osteochondropatija

Juvenilinė kyphosis arba Scheuermann Mau liga yra aseptinė krūtinės dalies stuburo nekrozė. Ši patologija pasireiškia aktyvaus skeleto augimo laikotarpiu dėl nepakankamo stuburo palaikančio raumenų rėmo stiprumo.

Liga sukelia nuovargio jausmą ir stiprų skausmą krūtinės ląstos regione. Vykstant pažeistai teritorijai, ji deformuojasi. Pacientai skundžiasi aštriais skausmais bandydami ištiesinti nugarą. Kai kuriais atvejais ligos fone išsivysto subfebrilis.

Diagnozei atlikti atliekama rentgeno spinduliuotė, kuri apibrėžia pleišto formos deformacijas su nelygiais stuburo kraštais. Taip pat gali būti paskirti CT ir MRI. Gydymas yra konservatyvus. Parodyta lova yra ant kietos lovos, fizioterapija, masažai. Efektyviai dėvėti specialų korsetą, kuris palaiko nugaros raumenis. Iš narkotikų nustatyta chondroprotektoriai, skausmą malšinantys vaistai, multivitaminų kompleksai, vaistai, skatinantys kraujotaką ir kaulų augimą.

Juosmens stuburo osteochondropatija

Degeneracinės nekrotinės ligos yra Calvet'o liga, ty stuburo kūno osteochondropatija. Dažniausiai jis lokalizuojamas juosmens nugaroje.

Ligos priežastys ir rizikos veiksniai:

• Paveldimas polinkis
• Didesnis pratimas.
• Vietinis stuburo slankstelių kraujo tiekimo sutrikimas.

Nekroziniai procesai, atsirandantys slankstelių kūne, pažeidžia jo kaulų struktūrą. Tai sukelia slankstelių sutankinimą ir tarp jų esančius tarpslankstelinius diskus. Patologija pasireiškia nuleidžiant skausmus juosmens srityje, išilgai nugaros ir spinduliuojantis į apatines galūnes. Galimas viso kūno temperatūros padidėjimas, pažeistų audinių edema ir skausmas jų palpacijos metu.

Diagnozę sudaro instrumentinių metodų rinkinys. Ypatingas dėmesys skiriamas diferenciacijai. Aseptinė nekrozė yra lyginama su ankiloziniu spondilitu, stuburo tuberkulioze, uždegiminėmis patologijomis, stuburo vystymosi sutrikimais.

Gydymas prasideda konservatyviais metodais. Pacientai nustatė stuburo, masažo, fizioterapijos, mankštos terapijos išleidimo režimą. Sunkiais atvejais, ty su progresuojančia slankstelių deformacija, atliekama operacija. Juo siekiama nustatyti stuburą ir pašalinti degeneracinius pokyčius.

Formos

Yra keletas degeneracinių-distrofinių ligų rūšių:

1. Chondropatinė kyphosis yra Scheuermann-Mau liga, kurios metu prie stuburo slankstelių yra raumenų uždegimas. Stuburo formos deformuojasi, įgyja pleišto formos formą, vystosi kyphosis.
2. Calvet liga yra chondropatija, slankstelio naikinimas. Poveikis kaulų audiniams didėja ir mažėja. Bandant spinozinį procesą yra aštrūs skausmai.
3. Kummel liga yra stuburo uždegimas. Paprastai atsiranda po traumos.

[6], [7]

Diagnostika stuburo osteochondropatija

Ligos sunku diagnozuoti, nes ankstyvosiose stadijose jis nesukelia ryškių klinikinių požymių. Radiografijos ar tomografijos metu galima nustatyti kaulų ir kremzlių audinių sunaikinimą. Kai patologija progresuoja, atsiranda greitas nugaros raumenų nuovargis, jų asimetrija ir silpnumas bei stuburo deformacija.

[8]

Gydymas stuburo osteochondropatija

Gydymas prasideda nuo ūminio skausmo malšinimo, kraujo aprūpinimo pažeistais audiniais ir jų mitybos. Norėdami ištaisyti laikyseną ir atkurti natūralią stuburo padėtį, parodyta fizioterapija, turinti specialią korsetą, treniruočių terapija. Ypatingas dėmesys skiriamas osteochondrozės prevencijai.