Suaugusiųjų ir vaikų opos lūpų kampučiuose

Žmonėse įtrūkimai lūpų kampučiuose geriau žinomi kaip opos – kalbame apie nemalonias skausmingas žaizdas, kurios trukdo valgyti, šypsotis, žiovauti ir tiesiog kalbėti. O išoriškai įtrūkimai atrodo gana neestetiškai. Vieniems žmonėms tokios žaizdos – retenybė, o pas kitus – nuolatinis reiškinys. Kodėl taip nutinka? Ir kaip atsikratyti problemos? Pabandykime suprasti.

Epidemiologija

Opos lūpų kampučiuose dažniau susidaro vaikams ir moterims nuo 20 iki 40 metų amžiaus. Vyrų amžiaus tarpsnis yra šiek tiek pasislinkęs: liga dažniausiai suserga 40–70 metų amžiaus žmonės. Patologija laikoma plačiai paplitusi visame pasaulyje: „opų“ dalis sudaro apie 4% visų burnos ertmės audinių pažeidimų suaugusiems ir apie 15% vaikų pažeidimų.

Predisponuojantys veiksniai yra šie:

• 25% atvejų yra hipovitaminozė;
• 13-30% atvejų yra anemija;
• 5-20% infekcijų;
• daugiau nei 50 % atvejų yra mitybos trūkumai apskritai.

Priežastys Pakabinti

Kodėl pepsinės opos susidaro lūpų kampučiuose? Dažniausiai tai nutinka dėl svarbių mikroelementų ir vitaminų trūkumo organizme arba dėl infekcijos. Vitaminų trūkumą gali rodyti nuolatinis silpnumas, nuovargis, galvos svaigimas, greitas nuovargis, sausa ir pleiskanojanti oda, plaukų slinkimas, lūžinėjantys nagai.

Apsvarstykite visas labiausiai tikėtinas patologijos priežastis:

• Vitaminų trūkumas (ypač B grupės vitaminų) laikomas viena iš labiausiai paplitusių priežasčių, kodėl skauda lūpas. Trūkumas gali atsirasti dėl nevisiško vitaminų pasisavinimo (pvz., sergant virškinimo ligomis) arba dėl menko jų patekimo į organizmą.
• Užkrėstą odos sužalojimą lūpų kampučiuose sukelia pradinis audinių pažeidimas, kai infekcija toliau prasiskverbia į žaizdą – pavyzdžiui, nešvariomis rankomis, daiktais, žaislais ir pan. Dažniausiai infekcijos sukėlėjas yra grybeliai ir streptokokas. Šie patogenai sukelia uždegiminę reakciją viršutiniuose odos sluoksniuose ir (arba) žaizdoje.
• Herpesvirusas, priešingai nei daugelis mano, gali atsirasti ne tik tiesiai ant lūpų, bet ir burnos kampučiuose. Paprastosios pūslelinės paūmėjimas pasireiškia smarkiai susilpnėjus imuninei gynybai - pavyzdžiui, po stipraus streso, nuovargio, hipotermijos ir pan.
• Grybelinė infekcija, arba kandidozė, paūmėja po peršalimo, virškinimo sutrikimų, hormoninių pokyčių, taip pat vartojant antibiotikus.
• Cukrinis diabetas yra ilgalaikių, negyjančių įtrūkimų lūpų kampučiuose priežastis.
• Alerginiai procesai gali pasireikšti kaip organizmo reakcija į kosmetikos ar higienos gaminius, išorinį poveikį temperatūros pokyčių pavidalu, maistą.
• Tokie žalingi įpročiai kaip rūkymas, nuolatinis lūpų, pieštukų ir kitų daiktų kramtymas ar laižymas, alkoholio vartojimas prisideda prie įvairių patogeninių mikroorganizmų prasiskverbimo į gleivines ir vietinio imuniteto sumažėjimą.
• Bendrosios ligos, kraujagyslių ir nervų patologijos, psichikos ir psichoemociniai sutrikimai gali tapti provokuojančiais veiksniais, skatinančiais opų atsiradimą lūpų kampučiuose.
• Virškinimo sutrikimai, ypač tie, kuriuos sukelia žarnyno bakterijų pusiausvyros sutrikimas, gali sukelti tokią problemą.
• Netinkamas sukandimas, įvairūs žandikaulio defektai, neteisingas protezavimas gali sukelti nuolatinę lūpų kampučių traumą.
• Sunkias tuberkuliozės formas lydi specifinių „tuberkuliozės opų“ atsiradimas.
• Sifilis gali būti priežastis, dėl kurios susidaro kietas šankras lūpos kampučio srityje.
• Netinkama burnos higiena, negydomos dantų ligos prisideda prie patogeninių mikroorganizmų augimo ir dauginimosi.
• Reguliarus per karšto ar aštraus maisto vartojimas.

Rizikos veiksniai

Dažnai opų atsiradimas burnos kampučiuose yra susijęs su įvairiais organizmo trūkumais. Visų pirma, tai gali būti disbakteriozė, avitaminozė, anemija ir tt Apskritai ekspertai išskiria kelias provokuojančių veiksnių kategorijas, tokias kaip trauminiai, infekciniai, alerginiai ir pan.

• Žaizdos dažnai atsiranda dėl lūpų kampučių traumų, kurios gali įvykti net ir apsilankius pas odontologą, kai pacientas yra priverstas ilgai išbūti pramerktomis burnomis. Problema gali kilti ir sistemingai naudojant išimamus protezus: juos įstačius ir išėmus dažnai pažeidžiami lūpų kampučiai. Jei žmogui dažnai išsausėja lūpos, tai opos gali atsirasti praktiškai prie bet kurios plačios burnos angos: žiovulio metu, taip pat bučiuojantis ir oralinio sekso metu.

Pavojingiausiu trauminių opų variantu laikoma leukoplakija – liga, kuri reiškia burnos gleivinės ar lūpų krašto keratinizaciją. Leukoplakijos atsiradimas padidina naviko vystymosi riziką.

• Burnos ertmės infekcija gali atsirasti dėl nešvarių rankų ir daiktų, nesilaikant higienos. Ypatingą riziką užsikrėsti turi tie, kurie serga cukriniu diabetu, dažnai serga ūmiomis kvėpavimo takų ligomis ar kandidoze, serga kraujo ir virškinimo sistemos ligomis, periodiškai vartoja antibiotikus, citostatikus, hormonus ar imunitetą slopinančius vaistus.
• Opas lūpų kampučiuose dažnai išprovokuoja alerginiai procesai: moterys dažniau alergiškos lūpų dažams, dantų pastai ir kitoms kosmetinėms ar higienos priemonėms. O pas vyrus daugeliu atvejų „kaltas“ yra vėjuotas, šaltas oras ar smarkus karštis. Vaikams problemą gali sukelti vadinamasis atopinis cheilitas – neurodermatologinė patologija, kuri vyksta kaip alerginė reakcija.

Pathogenesis

Ligos, kuriai būdingas opų atsiradimas burnos kampučiuose, sukėlėjais dažniausiai tampa į mieles panašūs Candida genties grybai arba streptokokai. Priklausomai nuo problemos kilmės, yra streptokokinės, grybelinės, alerginės ir kitos spuogų formos. Tačiau opų atsiradimui būtini ir susiję provokuojantys veiksniai – pavyzdžiui, vitaminų trūkumas (daugiausia B grupės vitaminų avitaminozė), cukrinis diabetas, nuolatinės odos traumos prie burnos, stiprus imuninės sistemos susilpnėjimas. Dėl šių veiksnių sumažėja organizmo atsparumas dermatologiniams ir infekciniams pažeidimams.

Kai kuriems pacientams skausmingos lūpos susidaro dėl odos raukšlių atsiradimo – pavyzdžiui, dėl raumenų tonuso praradimo (senyviems žmonėms), sukandimo sutrikimų. Raukšlės gali atsirasti po insultų, netekus dantų ir jų patologinio nubrozdinimo, naudojant netinkamai pagamintus ir brokuotus ortopedinius prietaisus.

Patologija gali paūmėti žmonėms, kuriems sumažėjęs veido raumenų tonusas, burnos kandidozė, karieso dantų ir dantenų ligos, cukrinis diabetas ar autoimuninės ligos, protezai.

Simptomai Pakabinti

Pacientai dažniausiai skundžiasi skausmu ir diskomfortu. Skausmas tampa aštrus kalbant, valgant, žiovaujant ar juokiantis.

Išoriškai problema yra į plyšį panašus defektas su perėjimu į odą. Kartais opos ilgą laiką egzistuoja viename ar dviejuose lūpų kampučiuose, periodiškai gyja ir vėl atsiranda. Šių žaizdų kraštai laikui bėgant storėja, šiurkštėja, kartais – keratinizuojasi. Jei infekcija užsikrečia, skausmas ir patinimas didėja, o žaizda gali tapti pluta.

Pažeidimas gali būti ir vienpusis, ir dvišalis. Dažnai dėl nuolatinio dirginimo, paraudimo ir maceracijos, išopėjimo, plutos susidarymo, kuris gali sprogti, kai išsiskiria nedidelis kiekis kraujo.

Ilgai besikartojančios opos gali būti padengtos granulėmis.

Streptokokinės opos dažniau nustatomos vaikystėje. Ankstyvoje vystymosi stadijoje lūpų kampučiuose atsiranda mažos pūslelės, kurios ilgainiui plyšta, o jų vietoje susidaro į plyšį panašūs defektai. Po kelių valandų opos pasidengia pluta, kurią bandant pašalinti atsiveria kraujuojanti žaizda. Skausmas atsiranda beveik bet kokius lūpų judesius.

Grybelinės opos dažniausiai neturi plutos: žaizda pasidengia pilkšvai baltomis apnašomis, kurios lengvai pašalinamos.

Pradinė simptomatika gali skirtis, tai priklauso nuo opos kilmės pobūdžio.

• Odos išsausėjimą, lūpų sausumą ir skausmingas lūpas, atsiradusias dėl vitaminų trūkumo, gali lydėti akių deginimas, bendras silpnumas, nuovargis, galvos svaigimas. Gali atsirasti tamsūs ratilai po akimis, sausos rankos, lūžinėjantys nagai, skausmingi nagai.
• Lūpų kampučių lupimasis ir skausmingumas dažnai atsiranda po staigių temperatūros pokyčių arba dėl alergenų poveikio. Pleiskanojimas atsiranda iškart po sąlyčio su dirgikliu. Papildomi simptomai yra paraudimas, niežulys, kartais patinimas ir deginimas.
• Užsikrėtus, skauda lūpų kampučius ir ilgai negyjančias žaizdeles. Žaizdos pasidengia pluta, gali būti židininė edema, kuri plinta net iki smakro. Lūpos tampa hipereminės.
• Niežulys ir niežulys lūpų kampučiuose dažniausiai yra susiję su grybeline infekcija arba virusais (pvz., pūsleline). Pastebima, kad susidaro pluta ir apnašos (šviesios, balkšvos) arba pūslės. Skausmas gali svyruoti nuo lengvo dilgčiojimo pojūčio iki stipraus, aštraus skausmo atidarant burną.
• Sunkios opos lūpų kampučiuose, ilgos negyjančios žaizdos dažnai yra lėtinių organizmo patologijų požymiai – pavyzdžiui, lėtinė hipovitaminozė, virškinimo trakto ligos, cukrinis diabetas, tuberkuliozė ar netinkamas sąkandis ir kitos dantų problemos. Jei opos atsiranda dažnai ir ilgai negyja, verta kreiptis į gydytoją ir atlikti pilną apžiūros kursą.
• Opos lūpų kampučiuose su koronavirusu, gripu ar ūminiais kvėpavimo takų virusais dažniausiai atsiranda staigiai sumažėjus imunitetui. Pacientas turi stiprų silpnumą, odos blyškumą. Gali padidėti limfmazgiai, paūmėti lėtinės ligos – ypač sinusų ir kvėpavimo organų, šlapimo sistemos patologijos.

Lūpų kampučių užgulimo psichosomatika

Psichosomatinėmis priežastimis, dėl kurių atsiranda įtrūkimų lūpų kampučiuose, specialistai vadina šias priežastis:

• gyvenimo džiaugsmo nebuvimas;
• liūdesio, sielvarto, nusivylimo jausmai;
• dirglumas, pyktis;
• vidinių konfliktų buvimas;
• nesaugumas, žema savigarba, gyvenimo prasmės praradimas;
• norų ir tikrovės neatitikimas;
• savižudiškos mintys.

Plačiąja prasme patologija rodo neigiamus veiksnius, nukreiptus į kūną. Kartais negatyvumą sukelia jausmai, kuriuos žmogus sulaiko, neleidžia jiems atsiverti. Rekomenduojamas patvirtinimas norint atsikratyti ligos yra toks: „Savo gyvenime suvokiu tik teigiamus įvykius. Gyvenu meilės kupiname pasaulyje.

Opos taip pat yra priežastis susimąstyti, ar valgome tinkamą maistą ir bendraujame su tinkamais žmonėmis. Džiovintos opos taip pat gali rodyti, kad žmogus per daug prisiima, užsikrauna per didelius ir nepakeliamus krūvius. Galbūt turėtumėte persvarstyti šiuos savo gyvenimo aspektus?

Suaugusio žmogaus lūpų kampučių standumas

Žaizdos prie lūpų dažniau susidaro vaikystėje, tačiau patologija pasitaiko ir suaugusiems. Tačiau problemos priežastys šiuo atveju yra skirtingos. Pavyzdžiui, jei vaikams opos atsiranda dėl netinkamos higienos, įpročių kramtyti nagus ir čiulpti neplautus pirštus, tai suaugusiems priežastys dažniau yra su amžiumi susiję pokyčiai ir lėtinės ligos, taip pat dantų netekimas ir nesėkmingas protezavimas. Labiausiai paplitusios pagrindinės priežastys yra šios:

• Cukrinis diabetas ir kitos patologijos, kurios prisideda prie dažnos odos infekcijos;
• su amžiumi susijęs raumenų tonuso sumažėjimas, periorbitalinių raukšlių susidarymas;
• ryškus sąkandžio pokytis;
• dantų dilimas, netinkami protezai;
• dantų ir dantenų ligos.

Su amžiumi didėja rizika susirgti lėtiniais gerklės skausmais, kurie pasikartoja, o tai rodo tiek bendrus patologinius pokyčius organizme, tiek imuninės gynybos susilpnėjimą.

Opos lūpų kampučiuose nėštumo metu

Nėštumo metu moters organizmas šiek tiek susilpnėja, o tai lemia šios būklės specifiškumas: susilpnėja imunitetas, kad vaisius nebūtų atmestas kaip svetimkūnis. Be to, ženkliai padidėja vitaminų ir mikroelementų suvartojimas, o tai apskritai padidina infekcijos riziką ir įvairių skausmingų būklių atsiradimą.

Rekomendacijos, kaip pašalinti ir užkirsti kelią tokiai problemai nėščioms moterims, yra gana paprastos: gera mityba, pakankamas poilsis, grynas oras ir higienos taisyklių laikymasis. Be to, būtina apsaugoti veidą ir lūpas nuo nepalankių oro sąlygų. Visų pirma turėtumėte naudoti kokybiškus higieniškus lūpų dažus ir hipoalerginį veido kremą.

Dėl kompleksinių vitaminų preparatų vartojimo galite pasitarti su gydytoju. Tai padės sustiprinti organizmą ir papildyti naudingų medžiagų atsargas.

Jei zaedaeda šalia burnos nepraeina ilgą laiką arba atsiranda pakartotinai, nesigykite savęs: visada turėtumėte pasikonsultuoti su gydytoju.

Opos kūdikio lūpų kampučiuose

Jei vertinsime situaciją kaip visumą, opos prie burnos vaikams gali atsirasti dėl infekcinės infekcijos, alergijos, vitaminų trūkumo. Daugeliui jaunų pacientų problemą išprovokuoja streptokokinė infekcija. Nors, pasak pediatrų, pagrindine priežastimi reikėtų laikyti riboflavino – vitamino, būtino odos, plaukų ir nagų sveikatai palaikyti – trūkumą. Kai kuriems vaikams opos atsiranda dėl susilpnėjusių imuninių jėgų – pavyzdžiui, taip nutinka dažnai skaudant gerklei, ėduonuojant dantims, užsikrėtus kirmėlėmis ir pan.

Ir vis dėlto, nepaisant pagrindinės priežasties, pagrindinė patologijos vystymosi grandis yra bakterinis veiksnys. Šiuo atveju „provokatoriai“ yra paprasti mikrobų floros atstovai, normaliai gyvenantys odos paviršiuje arba burnoje. Sąlygiškai patogeniški mikroorganizmai tam tikromis sąlygomis (hipotermija, ARVI, peršalimas, helmintai ir kt.) pradeda aktyviai daugintis, išsivysto uždegiminė reakcija, dėl kurios susidaro skausmingos žaizdos. Kartais patogeninė flora dideliais kiekiais atnešama iš išorinės aplinkos – pavyzdžiui, neplautomis rankomis ir daiktais.

Odos pažeidimai burnos kampuose yra dažni vaikams. 6-8 metų arba 13-16 metų vaikai yra labiau linkę į šią problemą. Vaiką ne visada reikia nedelsiant nuvežti pas pediatrą: dažnai problema išnyksta savaime laikantis higienos ir mitybos korekcijos. Be to, lūpų kampučius reikia apdoroti antiseptiniais tirpalais. Tačiau jei žaizdos prastai pasiduoda vietiniam gydymui ir ilgai negyja, tai rodo rimtą imuninės gynybos sumažėjimą. Esant tokiai situacijai, geriau kreiptis į gydytoją. Gali tekti atlikti vitaminų terapijos, antiparazitinio gydymo kursą ir kt.

Komplikacijos ir pasekmės

Dažniausiai opos užgyja per tris ar penkias dienas, jei kasdien gydomos antiseptiku. Jei opos lūpų kampučiuose nepraeina arba vėl atsiranda, būtina apsilankyti pas dermatologą ar odontologą kvalifikuotam gydymui. Jei tai nebus padaryta, gali atsirasti nepalankių pasekmių. Komplikacijų rizika priklauso nuo ligos stadijos.

Taigi pirmoje, pradinėje ligos stadijoje pažeidžiami tik paviršiniai odos sluoksniai, o tai laiku paėmus, greitai pasveiksta. Tačiau jei nesistengiate išgydyti problemos, padidėja giliųjų odos sluoksnių pažeidimo tikimybė: įsitraukiant smulkioms limfagyslėms susidaro gilus defektas. Uždegiminis procesas plinta į artimiausius audinius, susidaro erozijos, kurios susijungia į platų žaizdos paviršių. Gali išsivystyti cheilitas, įskaitant jo lėtinę eigą.

Būtina atsižvelgti į tai, kad kai kurios uždegimo formos yra linkusios į piktybinius navikus - tai yra, cheilitas tam tikromis sąlygomis gali tapti ikivėžine būkle.

Kodėl negyja skausmai lūpų kampučiuose? Viskas priklauso nuo patologijos priežasties. Kartais net antiseptikų ir gydomųjų tepalų naudojimas nesuteikia reikiamo poveikio, jei nepašalinate pagrindinio įtrūkimų atsiradimo veiksnio. Pavyzdžiui, reikia susigriebti ir nustoti graužti rašiklio dangtelį ar laižyti lūpas, nekišti nešvarių pirštų į burną, mesti rūkyti, koreguoti mitybą ir pan. Paprastai, pašalinus priežastį, žaizdos užgyja pakankamai greitai.

Diagnostika Pakabinti

Diagnozė nustatoma pagal paciento lataką ant lūpų kampučių paburkimo, skausmingumo (užsimerkus, kalbant, valgant), nedidelį deginimą, plutų atsiradimą.

Renkama privaloma anamnezinė informacija, įvertinami galimi neurogeniniai patologijos mechanizmai, psichoemociniai sutrikimai, genetinis polinkis, žalingų įpročių įtaka.

Tada gydytojas atlieka fizinę apžiūrą ir nukreipia pacientą laboratoriniams tyrimams.

Analizės apima:

• histologiniai tyrimai (akantozė, hiper ir parakeratozė, sumažėjęs glikogeno kiekis baziniame sluoksnyje, apvalių ląstelių filtravimas ir kt.);
• Bendrieji klinikiniai tyrimai (kraujo ir šlapimo).

Instrumentinė diagnostika nėra privaloma ir gali būti naudojama tik kaip papildomų tyrimų dalis – pavyzdžiui, esant lėtinėms ligoms.

Privaloma konsultuotis su neurologu, endokrinologu, gastroenterologu.

Diferencialinė diagnostika

Opos lūpų kampučiuose turėtų būti diferencijuojamos su tuberkulioze, sifiliu, taip pat kai kuriomis kitomis patologijomis:

• Neinfekcinės ir nealerginės kilmės kampinis cheilitas;
• Manganotti abrazyvinis ikivėžinis cheilitas;
• Micherio granulomatinis cheilitas ir kt.

Cheilitas – tai visa grupė ligų, kurioms būdingas uždegiminio proceso išsivystymas lūpų raudonos kraštinės ir/ar gleivinės srityje. Esant kai kurioms patologijoms, cheilitas derinamas su žaizdų atsiradimu lūpų kampuose.

Apskritai išskirtinė diagnozė paprastai nėra sudėtinga: gydytojas nustato diagnozę jau po pirminės paciento apžiūros.

Gydymas Pakabinti

Terapinės priemonės žaizdoms lūpų kampučiuose šalinti visada yra kompleksinės, taikant individualų požiūrį. Apskritai gydymas būtinai apima šiuos punktus:

• reguliari sanitarinė priežiūra ir burnos priežiūros higienos taisyklių laikymasis;
• Dantų ėduonies gydymas, apnašų ir sugedusių dantų šalinimas;
• Atsisakyti žalingų įpročių (rūkymas, alkoholio vartojimas, lūpų kramtymas, pirštų čiulpimas ir pieštukų kramtymas ir kt.);
• dantų sutrikimų korekcija, nekokybiškų plombų ir ortopedijos aparatų keitimas.

Be to, naudojami bendrieji ir vietiniai gydymo metodai.

Vietinis gydymas apima tokius gydymo būdus kaip:

• opų gydymas antiseptiniais tirpalais (vandenilio peroksidu, chlorheksidinu, kalio permanganato tirpalu);
• losjonų naudojimas su chimotripsinu, tripsinu, kad suminkštintų pluteles;
• kortikosteroidų tepalų, tokių kaip Celestoderm, Locoid, Lorinden C, naudojimas uždegimo požymiams sumažinti;
• kompleksinių tepalų tepimas – regeneruojantys, vitaminizuoti ir kt.

Jei problemos atsiradimas yra susijęs su staigiu žmogaus psichoemocinės būklės pasikeitimu, tada paskirkite raminamuosius, raminamuosius vaistus, jei reikia - antidepresantus (Persen, Sedavit, Elenium, Amitriptilinas).

Esant alerginiams skausmams, įtariamas alergenas pašalinamas ir skiriami antialerginiai vaistai (L-cet, suprastin, Eden).

Su sunkia ir nuolatine patologijos eiga gali būti skiriami kortikosteroidai per burną.

Kaip greitai išgydyti įtrūkimą lūpų kamputyje?

Paprastas nesudėtingas žaizdas lūpų kamputyje dažnai galima gydyti namuose. Tačiau svarbu suvokti, kad gydymas namuose nepadės pašalinti pradinės problemos priežasties, o tik laikinai užgydys varginančias žaizdas.

Kad nepakenktumėte sveikatai ir nepablogintumėte situacijos, prieš pradedant gydymą, būtina įsitikinti, kad liaudiškos priemonės konkrečiam pacientui nesukelia alergijos.

• Atskieskite šiek tiek arbatmedžio aliejaus tokiu pat kiekiu šilto virinto vandens. Sudrėkinkite vatos diskelį gautoje priemonėje, kelias minutes patepkite įtrūkimus. Procedūrą kartokite du kartus per dieną, ryte ir vakare.
• Paimkite šiek tiek natūralaus medaus (20 ml), sumaišykite su 20 lašų žuvų taukų. Sudrėkinkite vatos diskelį gautoje priemonėje, 15 minučių užtepkite ant pažeistos vietos. Procedūra kartojama du kartus per dieną.
• Suvilgykite vatos diskelį miceliniame vandenyje ir maždaug 5 minutes tepkite juo lūpų kampučius. Procedūra kartojama po kiekvieno valgio ir naktį.
• Šiek tiek sėmenų aliejaus šiek tiek pakaitinkite (galite ant karšto radiatoriaus ar vandens vonelės), suvilgykite jame vatos diskelį ir apie 5 minutes tepkite ant lūpų kampučių esančių žaizdelių. Pakartokite du kartus per dieną.

Tokios priemonės naudojamos tol, kol problema visiškai išnyksta. Be to, galima atlikti gydymą vaistažolėmis.

Vaistai

Bendras gydymas atliekamas vietinės terapijos fone, tačiau tai ne visada būtina, o tik esant kitoms ligoms, kurioms reikalinga vaistų korekcija. Tokį gydymą gali skirti endokrinologas, alergologas, neurologas. Galima skirti raminamųjų ir trankviliantų, multivitaminų su mikroelementais, antihistamininių, imunostimuliatorių.

Hifenadinas (fenkarolis)	Antihistamininis vaistas tabletėmis (0,025 mg #50), paimkite 1 vnt. Tris kartus per dieną, 7-10 dienų. Gydymo metu galimas nedidelis raminamasis poveikis, kuris pasireiškia silpnumu, mieguistumu, sulėtėjusia organizmo reakcija.
Cetirizinas	Antialerginės 10 mg tabletės geriamos po 1 vnt. Kartą per dieną. Vartojimo trukmė paprastai yra viena savaitė. Galimas šalutinis poveikis: susijaudinimas ar mieguistumas, miego sutrikimai, kartais - parestezija, galvos svaigimas.
Proc	Augalinis raminamasis vaistas, kuris skiriamas po 2-3 tabletes tris kartus per dieną, dvi savaites. Vaistas nenaudojamas esant sunkiai arterinei hipotenzijai, bradikardijai, depresijai. Tarp galimų šalutinių poveikių: rečiau pasitaiko alergijos, nuotaikos pablogėjimas, rėmuo.
Novo pasai	Raminantis vaistas, skiriamas po 1 tabletę tris kartus per dieną (arba tirpalo pavidalu - 5 ml tris kartus per dieną). Rekomenduojama gydymo trukmė yra apie mėnesį. Dažniausi šalutiniai poveikiai: alerginės reakcijos, galvos svaigimas, diskomfortas skrandžio srityje, bendras silpnumas.
Imunalus	Augalinis imunostimuliatorius, kuris geriamas po 1 tabletę 2-4 kartus per dieną ne ilgiau kaip 10 dienų iš eilės. Ilgai vartojant arba vartojant dideles vaisto dozes, gali pasireikšti pykinimas, virškinimo sutrikimai, miego sutrikimai, padidėjęs nervinis susijaudinimas.
Ženšenio tinktūra	Tonizuojantis, adaptogeninis vaistas. Gerti po 15-20 lašų pusvalandį prieš valgį 2-3 kartus per dieną mėnesį. Nepageidautina vartoti vaistą antroje dienos pusėje, kuri yra susijusi su jo sužadinančiu poveikiu. Galimos alerginės reakcijos padidėjusio jautrumo asmenims. Negerkite lašų pacientams, kurie linkę didinti kraujospūdį.

Tepalai skaudamiems lūpų kampučiams

Jau pajutę pirmuosius opos simptomus burnos kampuose, turėtumėte pradėti imtis veiksmų. Kaip pagrindinę priemonę galite naudoti antimikrobinio ir gydomojo poveikio tepalus. Optimalu, jei tokį vaistą parenka gydytojas, nes jis skiria vaistus priklausomai nuo ligos etiologijos. Pavyzdžiui, vienais atvejais reikalingas antibakterinis tepalas, o kitais – priešgrybelinis.

Labiausiai paplitusios išorinės spūsties priemonės yra šios:

• Dekspantenolis, arba D-Panthenol, yra 5% gydantis tepalas nuo skausmingų lūpų, greitai gydantis pažeistą odą. Priemonių sudėtyje yra vitamino B - pantoteno rūgšties darinio, kuris pasirodė esąs drėkiklis ir vaistas, pašalinantis įvairius odos pažeidimus. Vaistas pagreitina regeneraciją, normalizuoja ląstelių metabolizmą, padidina kolageno atsparumą, stabdo uždegimo vystymąsi. Priemonė-analogė gali būti Bepanten kremas, turintis panašų priešuždegiminį ir regeneruojantį poveikį.
• Levomekol yra kombinuotas antibakterinis agentas, slopinantis uždegiminių reakcijų vystymąsi ir užkertantis kelią gyvybinei mikrobų veiklai. Levomekol veikia prieš daugelį gramteigiamų mikroorganizmų. Išorinis vaistas lengvai absorbuojamas net giliai į audinius, suaktyvindamas juose atsigavimo procesus. Tepalas veiksmingas ir esant pūlingoms žaizdoms.
• Metrogil Denta gelis padeda išspręsti daugelį odontologinių problemų, taip pat atsikratyti skausmingų lūpų kampučių. Vaisto veiksmingumą lemia sudėtingas tokių ingredientų kaip chlorheksidinas ir metronidazolas veikimas. Užtepus ant pažeistos odos, ant jos susidaro savotiška apsauginė plėvelė, kuri suteikia ilgalaikį antiseptinį poveikį.
• Teymurov pasta yra gerai žinomas išorinis antiseptikas, turintis džiovinantį ir dezodoruojantį poveikį. Vaisto sudėtį sudaro boro ir salicilo rūgštis, švino acetatas, natrio tetraboratas, cinko oksidas ir pipirmėčių aliejus. Pasta džiovina eksudatą, stangrina odos pažeidimus, stabdo bakterijų vystymąsi ir blokuoja uždegiminį atsaką. Be bakterijų, priemonė naikina grybelinę infekciją, gaivina odą, malšina skausmą, plečia kraujagysles.
• Cinko tepalas yra prieinama ir veiksminga priemonė cinko oksido pagrindu, kuris sausina, sutraukia, naikina bakterijas žaizdoje. Dėl to sumažėja eksudatas, nutrūksta uždegiminė reakcija, oda nurimsta, susidaro išorinis apsauginis sluoksnis.
• Klotrimazolo tepalas padeda pašalinti grybelinės infekcijos sukeltas žaizdas. Šio tepalo veiklioji medžiaga ištirpdo apsauginę grybelinės floros membraną ir taip sukelia jo mirtį. Be grybelių, priemonė sėkmingai susidoroja su gramteigiamais ir gramneigiamais mikroorganizmais, todėl veikia kompleksiškai.

Tepalai tepami tiesiai ant pažeistų vietų prie lūpų iki trijų kartų per dieną. Prieš naudojant pasirinktą priemonę, būtina išvalyti žaizdą nuo išskyrų ir maisto likučių, apdoroti bet kokiu antiseptiniu tirpalu. Tada tepalas tepamas nedideliu sluoksniu. Norint užtikrinti tinkamą poveikį po procedūros, 30-40 minučių reikėtų laikinai nevalgyti ir negerti.

Jei įtrūkimai gilūs, tuomet galima daryti tepalo kompresus: ant sterilaus tvarsčio ar servetėlės ​​užtepti šiek tiek tepalo, tada užtepti nago vietą, palaikyti apie 30 min. Priemonės likučių šalinti nereikia.

Vitaminai skaudamiems lūpų kampučiams

Pūsles lūpų kampučiuose gali sukelti įvairūs veiksniai – dehidratacija, amžiaus ir sezoniniai pokyčiai, alerginiai procesai, būtinų mikroelementų ir vitaminų trūkumas. Atsižvelgiant į pagrindines sutrikimo priežastis, gydymui naudojami vaistiniai tepalai, drėkinamieji ir gydomieji kremai, taip pat specialūs multivitaminai ir maisto papildai, tokie kaip šie:

• Aevit yra universali priemonė grožiui ir odos problemų gydymui. Aevit sudėtyje yra tokoferolio (vitamino E) ir retinolio (vitamino A), kurie padeda koreguoti medžiagų apykaitos procesus, maitina ir atkuria odą, blokuoja uždegimų plitimą, gerina kapiliarinę kraujotaką. Norint pasiekti optimalų efektą, kapsulės geriamos per burną ir sutepamos vitamino tirpalu tiesiogiai aedes: tai padaryti kapsulė pradurta, o išsiskyręs aliejinis skystis tepamas ant iš anksto nuvalytų lūpų kampučių. Procedūra kartojama du kartus per dieną kelias savaites (iki mėnesio).
• Complivit Siyaniye yra geriausias vitaminų derinys odos problemoms gydyti. Kiekvienoje tabletėje yra subalansuotas naudingų komponentų derinys. Tai A, C, E, B grupės vitaminai, varis, selenas, cinkas, geležis, kobaltas ir lipoinė rūgštis. Norėdami papildyti vitaminų ir mineralų trūkumą organizme, vartokite vieną tabletę per dieną mėnesį.
• Perfectil "Oda, nagai, plaukai" yra kompleksinio veikimo preparatas. Jo pagrindas yra B grupės vitaminai, įskaitant nikotino rūgštį. Produktas prisideda prie epidermio atkūrimo, apsaugo nuo su amžiumi susijusių odos pokyčių, puikiai drėkina ir gydo. Perfectil gali būti vartojamas kaip gydomoji arba profilaktinė priemonė.
• Floradix multivital - apima pagrindinį vitaminų kompleksą, kuris pašalina išsausėjusią odą, gerina kraujotaką, apsaugo epidermį nuo neigiamo išorinių veiksnių poveikio. Tai tampa papildomu nikotino rūgšties ir B grupės vitaminų šaltiniu, tinkančiu tiek suaugusiems, tiek vaikams.

Acikloviras nuo skausmingų lūpų kampučių

Virusinio pobūdžio opų lūpų kampuose atveju nuostabiai padeda Acikloviras - vaistas, kuris gali būti naudojamas tiek tablečių, tiek išorinio preparato pavidalu (kuris yra pageidautinas). Dažniausiai naudojamas 5% tepalas - du kartus per dieną, o esant nuolatinei ligos eigai - 5 kartus per dieną. Prieš tepant, žaizdas reikia nuvalyti antiseptiku, rankas nuplauti muilu ir vandeniu.

Užtepus produktą, valandą negerkite ir nevalgykite. Maksimalus paraiškų teikimo terminas yra 1-2 mėnesiai. Tačiau jei per savaitę vartojant tepalą problema neišnyksta, geriau pasikonsultuoti su gydytoju ir peržiūrėti gydymą.

Esant nežinomai įtrūkimų kilmei, acikloviras gali būti naudojamas kaip kompleksinio gydymo dalis kartu su kitais vaistais.

Lūpų kampučių žaizdelių gydymas tetraciklino tepalu

Tetraciklino tepalas yra išorinė priemonė su antibiotiku, kuris stabdo patogenų vystymąsi. Tetraciklinas pasižymi dideliu antibakteriniu poveikiu, veikia stafilokokus, streptokokus, salmoneles, chlamidijas ir kitus įprastus patogenus.

Kaip gydomoji priemonė nuo perkrovos lūpų kampučiuose naudojamas 3% tepalas, kuris, skirtingai nuo geriamųjų preparatų, praktiškai nepatenka į kraują ir neturi sisteminio poveikio, o šalutinis poveikis praktiškai sumažėja iki nulio. Tačiau vaistas netinka pacientams, kuriems yra padidėjęs jautrumas jo vaistiniams komponentams ar kitiems tetraciklinų grupės vaistams. Nenaudokite tepalo, jei tai grybelinis odos pažeidimas.

Tetraciklino tepalas nedideliu kiekiu tepamas paveiktoje vietoje 1-2 kartus per dieną. Taikymo trukmė - nuo kelių dienų iki trijų savaičių, kuri nustatoma individualiai.

Fizioterapinis gydymas

Fizioterapinės procedūros efektyviai papildo pagrindinį gydymą, prisideda prie simptominių apraiškų mažinimo, pagreitina regeneraciją.

Galima paskirti tokius metodus kaip:

• lazerio terapija turi priešuždegiminį, antiedeminį, desensibilizuojantį poveikį;
• vaistų elektroforezė su kortikosteroidais, antialerginiais vaistais;
• fonoforezė su kortikosteroidais;
• Ultraaukšto dažnio terapija (UHF) demonstruoja priešuždegiminį poveikį, gerina mikrocirkuliaciją ir aktyvina regeneracinius procesus;
• ultra-aukšto dažnio terapija (UHF) gerina kraujotaką ir audinių trofiką, stabdo uždegimų vystymąsi ir mažina patinimą, pasižymi antihistamininiu poveikiu.

Jei nurodyta, skiriamas švitinimas Buca kraštiniais spinduliais - 200 R du kartus per savaitę su 1600-3000 R kursu. Procedūra padeda pašalinti skausmą, niežėjimą, odos tempimo jausmą. Terapijos metu rekomenduojama pažeistas vietas kasdien gydyti maitinamuoju kremu arba balzamu „Rescue“, kuriame nėra vazelino.

Gydymas žolelėmis

Liaudies gynimo priemonės dažnai padeda kovoti su nemaloniais skausmais lūpų kampučiuose. Beveik visais atvejais vaistiniai augalai naudojami išoriškai – pavyzdžiui, losjonų pavidalu.

• Alavijų sultys išspaudžiamos iš apatinių lapų, prieš tai nuplaunant juos po tekančiu vandeniu. Vietoj alavijo galite naudoti kalankę, kitą naudingą sultingą augalą. Sultys užtepamos ant vatos diskelio, o po to nuvalomos varginančios žaizdos.
• Žalioji arbata stipraus užpilo pavidalu taip pat yra gera priemonė nuvalyti skausmingus lūpų kampučius. Norėdami paruošti stiprų užpilą, užpilkite 1 valg. Arbatos lapai 200 ml verdančio vandens, reikalauti 20 minučių. Antpile pamirkykite vatos diskelį ir penkias minutes nuvalykite žaizdas. Procedūra kartojama du kartus per dieną iki visiško išgydymo.
• Žaizdų gijimą pagreitina ir augalų užpilai, paruošti ramunėlių žiedų, medetkų, šalavijų, ąžuolo žievės pagrindu. Augalai gali būti naudojami atskirai arba kaip mišinys. Infuzija ruošiama 1 valgomasis šaukštas. žaliavų 300 ml verdančio vandens: pusvalandį palaikykite po dangčiu ir naudokite losjonams bei servetėlėms 3-4 kartus per dieną.

Prevencija

Pagrindinės priemonės, padedančios išvengti opų atsiradimo lūpų kampučiuose:

• Būtina kontroliuoti mitybą: dienos meniu turi būti subalansuotas, užtikrinti būtinų vitaminų ir mineralų suvartojimą. Mityba atlieka svarbų vaidmenį palaikant žmogaus imuninę apsaugą. Pageidautina vartoti mažiau cukraus, gerti daugiau paprasto vandens, kad oda prisotintų drėgmės. Be to, specialistai rekomenduoja kasdien valgyti daugiau žalumynų, vaisių ir riešutų.
• Kasdien reikia laikytis sanitarinių ir higienos taisyklių: valytis dantis ryte ir vakare, plauti rankas po kiekvieno pasivaikščiojimo ir prieš valgį.
• Svarbu reguliariai būti lauke ir būti fiziškai aktyviems.
• Žiemą ir pavasarį, jei reikia, reikia vartoti vitaminų ir mineralų kompleksus, kad organizme netrūktų naudingų medžiagų.
• Reikėtų išnaikinti žalingus įpročius, negraužti nagų, nekišti į burną pirštų ir įvairių daiktų, valgyti tik nuplautus vaisius ir daržoves.
• Apskritai būtina stebėti savo sveikatą, laiku gydyti visas ligas, apsilankyti pas gydytoją profilaktikos tikslais.

Prognozė

Daugeliu atvejų opos lūpų kampučiuose išnyksta be pėdsakų. Būtina greito pasveikimo sąlyga – laiku imtis priemonių, pašalinant pagrindinę problemos priežastį.

Jei žaizdos negydomos ar niekaip negydomos, gresia nemalonios pasekmės. Visų pirma, nukenčia išvaizda. Be to, dažnai prisijungia antrinė infekcija. Dėl tokio vystymosi susidaro gilios erozijos, kurios prasiskverbia į gilius odos sluoksnius. Žaizdos pūliuoja, todėl reikia intensyvesnio ir ilgesnio gydymo.

Opos lūpų kampučiuose – tai ne visada nekenksminga problema. Ilgalaikis patologijos kursas gali virsti lėtine forma, kurią išgydyti tampa daug sunkiau. Esant dažniems paūmėjimams, rekomenduojama koreguoti mitybą ir sustiprinti higienos priemones, gydyti visas esamas organizmo, o ypač burnos ertmės ligas.