Medicinos ekspertas
Naujos publikacijos
Susiuvimo skausmas nugaroje: kairė, dešinė, po pečių ašmenimis
Paskutinį kartą peržiūrėta: 23.04.2024
Visas „iLive“ turinys yra peržiūrėtas medicinoje arba tikrinamas, kad būtų užtikrintas kuo didesnis faktinis tikslumas.
Mes turime griežtas įsigijimo gaires ir susiejamos tik su geros reputacijos žiniasklaidos svetainėmis, akademinių tyrimų institucijomis ir, jei įmanoma, medicininiu požiūriu peržiūrimais tyrimais. Atkreipkite dėmesį, kad skliausteliuose ([1], [2] ir tt) esantys numeriai yra paspaudžiami nuorodos į šias studijas.
Jei manote, kad bet koks mūsų turinys yra netikslus, pasenęs arba kitaip abejotinas, pasirinkite jį ir paspauskite Ctrl + Enter.
Siuvimo skausmas nugaroje nėra retas atvejis. Šiandien niekam ne paslaptis, kad hipotermija ar uždegimas nugaroje ne visada yra priežastis. Gali būti nemažai priežasčių, dėl kurių atsiranda nugaros skausmas. Tai gali būti tiek patologiniai procesai, darantys įtaką pačiai nugarai, tiek procesai, neturintys nieko bendro su nugara. Pavyzdžiui, skausmas sklinda iš sugniaužto nervo arba iš inkstų akmenų. Atitinkamai, kiekvieno atvejo traktavimas labai skirsis. Pažvelkime atidžiau.
Priežastys susiuvantis nugaros skausmas
Daugeliu atvejų bet koks skausmas, neatsižvelgiant į jo pobūdį (dūrimas, pjovimas, nuobodus), rodo uždegiminio proceso ar trauminio sužalojimo vystymąsi. Todėl visų pirma svarbu įsitikinti, kad artimiausiu metu jūs nepatyrėte jokios traumos nugaroje, apatinėje nugaros dalyje. Jei trauma neįtraukiama, galima manyti, kad uždegiminis procesas. Tai taip pat gali būti sugniaužtas nervas. Bet tai taip pat yra tam tikras uždegiminis procesas, nes suspaustame nerve sutrinka medžiagų apykaitos ir trofikos procesai, o tai sukelia uždegimą ir skausmą. Taip pat skausmas gali atsirasti dėl vieno ar daugiau slankstelių pasislinkimo. Dažnai slankstelis, pasislinkęs, lemia kitų slankstelių poslinkį, raumenų, nervų, tarpslankstelinių diskų suspaudimą (taip atsiranda tarpslankstelinės išvaržos). [1]
Laipsniškas slankstelių nusidėvėjimas (išsikišimas) gali sukelti ūmų skausmą. Trigeris (trigeris) gali būti hipotermija, ilgalaikis buvimas vienoje padėtyje (stovint, sėdint, gulint), fizinis neveiklumas, nenormali stuburo padėtis, trauma, netinkama stuburo apkrova (keliant svorį, atliekant fizinius pratimus, nėštumo metu).
Tačiau neatmetama tokia galimybė, kurios gale iš tikrųjų nėra patologinio proceso. Priežastis slypi ne pačioje nugaroje, o, pavyzdžiui, inkstuose, kepenyse, blužnyje, plaučiuose ir net pleuroje. Būtent šiose srityse gali atsirasti uždegiminis procesas, o skausmas spinduliuoja išilgai nervų pluošto ir yra suvokiamas kaip nugaros skausmas. [2]
Rizikos veiksniai
Rizikos grupėje yra žmonės, kuriems apatinė nugaros dalis yra padidėjusi (krautuvai, montuotojai, meistrai). Rizikos veiksniai apima visas įgimtas ir įgytas žmonių raumenų ir kaulų sistemos ligas, visų pirma, stuburo, paravertebralinių raumenų, išialgijos ligas, įvairius slankstelių ir tarpslankstelinės erdvės pažeidimus, išvaržas, osteoporozę. [3]
Taip pat rizikuoja žmonės, kurie dažnai būna pervargę, būna skersvėjyje, atviri vėjai, daug laiko praleidžia drėgnose patalpose, gatvėje. Nėštumas laikomas vienu iš rizikos veiksnių, nes šiuo metu stuburo ir apatinės nugaros dalies apkrova smarkiai padidėja. Visi žmonės, sergantys lėtinėmis stuburo, apatinės nugaros dalies ligomis, sirgę nugaros ligomis, rizikuoja. [4]
Simptomai
Skausmas gali būti lokalizuotas visiškai bet kurioje nugaros vietoje. Dažniausiai skausmingi pojūčiai suvokiami iš šono, nugaros centre, išilgai stuburo, o kartais net pačiame stuburo centre. Dažnai skausminga vieta apsiriboja konkrečia sritimi arba ji intensyviai plinta visoje nugaroje. Be to, pirmuoju atveju žmogus tiksliai supranta, kur skauda nugarą, kaip skauda, taip pat gali „apibūdinti“ skausmo ribas. Antruoju atveju neįmanoma aiškiai nustatyti skausmo šaltinio, dažnai žmogus net nesupranta, ar skauda nugarą, ar, pavyzdžiui, inkstus.
- Susiuvimo skausmas nugaros šonuose
Veriantis skausmas nugaros šonuose gali rodyti, kad uždegiminis procesas vystosi arba inkstų srityje, arba šoninėse nugaros dalyse. Tuo pačiu metu uždegiminiame procese dažniausiai uždegimas vis tiek veikia inkstus, o skausmas tiesiog skleidžia nugaros sritį, spinduliuoja. Panašus veriantis skausmas gali išsivystyti ir sergant kepenų ligomis (sergant hepatitu, kepenų ir inkstų nepakankamumu, ciroze). Panašūs pojūčiai būdingi žmonėms, turintiems širdies nepakankamumą. [5]
Jei skausmas pakyla aukščiau ir yra lokalizuotas pečių ašmenų srityje, tai gali reikšti plaučių uždegimo vystymąsi (pečių srityje yra plaučių viršūnių projekcija). Susiuvimo skausmas šonuose, viršutinėje nugaros dalyje gali rodyti gerklės skausmo komplikaciją arba tai pastebima esant herpeso infekcijai. Taip pat toks skausmas gali reikšti uždegimą ar sužeidimą viršutinės galūnių juostos, mentės, raktikaulio ir net kaklo srityje. Toks skausmas dažnai pasireiškia esant sunkiai torticollis stadijai, kai uždegiminiame procese dalyvauja krūtinkaulio-subklavijos, raktikaulio-mastoido raumenys ir tarpšonkaulinės zonos. Tai gali būti išialgija, tarpšonkaulinė neuralgija, lumbodinija. [6]
- Dygsnio nugaros skausmas dešinėje
Tuo atveju, jei yra skausmingi nugaros skausmai dešinėje, beveik 100% atvejų inkstuose yra uždegiminis procesas. Tuo pačiu metu, palei nervus, kurie dalyvauja uždegiminiame procese, skausmas sklinda į nugarą, ir ne visada įmanoma atskirti šaltinį. [7]
Tačiau tai toli gražu nėra vienintelė nugaros skausmo priežastis. Priežasčių gali būti daug ir kiekviena turi savo. Skausmas gali būti dažno streso pasekmė, neuropsichinio streso pasekmė ir netgi autoimuninių, infekcinių, uždegiminių procesų vystymosi pasekmė. Ir net apsinuodijimo ženklas.
- Dygsnio nugaros skausmas kairėje
Gali būti daugybė priežasčių, kodėl veriantis skausmas atsiranda kairėje nugaros dalyje. Dažnai tai yra trauma, raumenų, stuburo pažeidimas, slankstelių pasislinkimas. Patologinis procesas paprastai grindžiamas hipotermija arba nerviniais sutrikimais (nervų dalyvavimas uždegiminiame procese). Toks skausmas dažnai pastebimas žmonėms, linkusiems į nutukimą, turintiems medžiagų apykaitos sutrikimų, sutrikus kraujagyslių tonusui, kraujo pumpavimo funkcijai. Kartais veriantis skausmas kairėje ar dešinėje nugaroje atsiranda dėl vitamino trūkumo, mineralų trūkumo ir intoksikacijos. [8]
- Susiuvimo skausmas apatinėje nugaros dalyje
Dažniausiai skausmas inkstų srityje, urolitiazė arba druskų ir smėlio nusėdimas inkstų šlapimo takuose imami dėl veriančio skausmo apatinėje nugaros dalyje. Priežastis gali būti šlapimo takų infekcija, kuri pakyla ir veikia inkstus. Dažnai skausmas vystosi bendros kūno hipotermijos fone arba vystantis infekcijai. [9]
- Siuvimo skausmai krūtinėje, vedantys į nugarą
Gali būti daugybė priežasčių, kodėl išsivysto veriantys krūtinės skausmai, palaipsniui pereinantys į nugarą. Jums reikia kreiptis į gydytoją ir atlikti tyrimą, nes be tinkamo tyrimo neįmanoma nustatyti priežasties. Hipotermija, uždegimas, raumenų įtempimas, slankstelių pasislinkimas, sugniaužtas nervas ar raumuo, tarpšonkaulinė neuralgija gali tapti tokio laikino, migruojančio skausmo priežastimi. [10]
Dažnai patologinis procesas veikia krūtinę (tai gali būti pilvo organų liga - bronchitas, plaučių uždegimas, tracheobronchitas). Arba tai gali būti nugaros, stuburo, apatinės nugaros dalies liga. Dažnai priežastis yra širdies patologija: toks skausmas gali būti miokardo infarkto pranašas, tai gali reikšti krūtinės anginos priepuolį, kardiomiopatiją, širdies nepakankamumą, tai gali būti vienas iš vainikinių arterijų ligos simptomų - koronarinė širdies liga, širdies liga. Tokia žmonių reakcija gali atsirasti dėl streso, tai gali būti atsakas į pernelyg didelį fizinį ar psichinį stresą. Yra atvejų, kai priežastis yra padidėjęs skausmo receptorių jautrumas ir net pagrindinių neuroreguliacijos mechanizmų, hormonų lygio pažeidimas, padidėjęs kūno jautrinimas. Tai gali būti artėjančio anafilaksinio šoko pranašas. [11]
- Susiuvimo skausmas nugaroje tarp pečių ašmenų
Priežastis gali būti mentės, pečių juostos, kaklo stuburo trauma. Šiuo atveju atsiranda veriantis skausmas, kuris jaučiamas nugaroje ir tarp pečių ašmenų. Dėl traumos, raumenų plyšimo, visuminės dalies ir membranų gali suspausti ar pažeisti nervą, dėl kurio nugaroje ir tarp pečių ašmenų skauda. Viena iš priežasčių gali būti tarpslankstelinė išvarža, lokalizuota pečių ašmenų srityje, kurią dažnai lydi tarpslankstelinių ir paravertebralinių raumenų uždegimas, sutrikęs trofizmas, padidėjęs jautrumas. [12]
Skausmo pobūdis
Pagal skausmo pobūdį taip pat galima spręsti apie tuos patologinius reiškinius, kurie vystosi kūne. Taigi aštrus veriantis skausmas dažnai rodo ūminį uždegiminį procesą. Nuobodus, skausmingas skausmas yra lėtinio uždegimo požymis.
- Ūmus veriantis nugaros skausmas
Kai atsiranda pirmieji skausmo požymiai, reikia nustatyti skausmo šaltinį. Ūminį veriantį nugaros skausmą dažnai sukelia ūmus uždegiminis procesas, veikiantis pačią nugarą ar kitas netoliese esančias struktūras. Šiuo atveju raumenys ir audiniai dalyvauja uždegiminiame procese. Šaltinis dažniausiai remiasi tuo, kur skausmas jaučiamas labiausiai. Jei skausmo šaltinis yra neaiškus ir, tikėtina, lokalizuotas apatinėje nugaros dalyje, būtina apžiūrėti nefrologą. Yra rizika, kad tai gali būti inkstų, šlapimo takų uždegimas.
- Aštrus veriantis nugaros skausmas
Jei staiga skaudžiai skauda nugarą, tai gali reikšti uždegiminio proceso vystymąsi (ūminį) arba jau esamo uždegimo paūmėjimą. Dažniausiai tai būna pavasarį ir rudenį, nes būtent tuo laikotarpiu kūnas yra maksimaliai nusilpęs. Dažnai paūmėjimai pasireiškia esant per dideliam stresui, per dideliam krūviui, padidėjusiam kūno stresui ar neteisingai paskirstant apkrovą ant nugaros. Žiemą toks skausmas dažnai rodo hipotermiją, kad peršalote ant nugaros ar inkstų. Taip pat paūmėjimas dažnai pasireiškia dėl streso, neuropsichiatrinio streso.
Komplikacijos ir pasekmės
Pasekmės gali būti skirtingos, jas numatyti gana sunku, nes jos priklauso nuo daugelio parametrų. Jei veriantis skausmas nugaroje yra fizinio neveiklumo, ilgalaikio buvimo vienoje padėtyje rezultatas, tai yra paprasčiausias ir palankiausias variantas. Pakanka organizuoti fizinį aktyvumą, pradėti reguliariai sportuoti, ir būklė normalizuosis. Bet jei priežastis yra kitokia, neatmetamos sunkios, progresuojančios pasekmės iki negalios. Dažnai yra tokių pasekmių ir komplikacijų, kaip uždegimas, infekcijos vystymasis, kontraktūros, standumas, lumbodinija, neuralgija, radikulitas. Pavojinga komplikacija yra išvaržos atsiradimas, navikai, kurie dažnai baigiasi negalia ir net mirtimi.