Kelio tirpimas

Kelio tirpimą gali sukelti įvairios priežastys ir jis gali turėti skirtingas charakteristikas. Jis dažnai susijęs su normalios nervų funkcijos ar kraujo tiekimo į tą sritį sutrikimu.

Priežastys kelio nutirpimas

Štai keletas galimų kelio tirpimo priežasčių:

1. Nervų suspaudimas: per kelį einančių nervų suspaudimas gali sukelti tirpimą. Tai gali sukelti, pavyzdžiui, išniręs arba nusileidęs nervas, disko išvarža ar kiti mechaniniai veiksniai.
2. Nervų pažeidimas: kelio srities nervų, pvz., šlaunikaulio nervą inervuojančių nervų, sužalojimas ar pažeidimas gali sukelti tirpimą.
3. Kraujagyslių problemos: kraujo tiekimo problemos, tokios kaip trombozė ar kraujagyslių ligos, gali sukelti kelio tirpimą ir dilgčiojimą.
4. Osteochondrozė arba išvarža tarpslanksteliniame diske: stuburo problemos, tokios kaip osteochondrozė arba išvarža juosmens srityje, gali sukelti nervų suspaudimą arba dirginimą, dėl kurio gali atsirasti kelio tirpimas.
5. Blauzdikaulio nervo sindromas (sėdmeninio nervo sindromas): šis sindromas, susijęs su sėdimojo nervo suspaudimu, gali sukelti tirpimą ir skausmą, plintantį kojoje, įskaitant kelio sritį.
6. Osteoartritas ar kitos kelio ligos: kelio sąnarių ligos, tokios kaip osteoartritas ar uždegiminis artritas, gali sukelti tirpimą, ypač jei jas lydi uždegimas ir patinimas.
7. Diabetinė neuropatija: Sergantiems diabetu žmonėms dėl nervų pažeidimo gali pasireikšti neurologiniai simptomai, įskaitant kojų ir kelio tirpimą.
8. Prasta kraujotaka dėl sėslaus gyvenimo būdo: ilgalaikis sėdėjimas arba kraujotakos trūkumas kojose gali sukelti kelio tirpimą ir dilgčiojimą.
9. Psichosomatiniai veiksniai: stresas ir nerimas gali sukelti fizinius simptomus, įskaitant tirpimą, be organinės priežasties.

Simptomai

Žemiau pateikiami keli galimi simptomai, kurie gali lydėti kelio tirpimą:

1. Tirpimas ir dilgčiojimas: tai yra pagrindiniai simptomai ir pojūčiai, kuriuos jaučiate kelio srityje.
2. Skausmas: Gali būti skausmas, kuris gali būti aštrus, bukas, skaudantis arba deginantis. Skausmas gali pasireikšti kartu su tirpimu arba atskirai.
3. Silpnumas: Galite jausti kojos silpnumą, susijusį su tirpimu. Dėl to gali būti sunku judėti arba palaikyti normalų kojos stiprumą.
4. Jautrumo pablogėjimas: be tirpimo, galite pastebėti jautrumo sumažėjimą kelio srityje, o tai reiškia, kad jaučiate mažiau prisilietimo, spaudimo ar temperatūros pokyčių.
5. Raumenų mėšlungis arba susitraukimai: kelio srityje gali būti ne spontaniškų raumenų mėšlungių arba susitraukimų.
6. Sumažėjusi judesių koordinacija: Dėl tirpimo ir silpnumo gali sumažėti judesių koordinacija ir būti neįmanoma atlikti kai kurių kojų judesių.
7. Papildomi simptomai: Priklausomai nuo tirpimo priežasties, gali būti ir kitų simptomų, tokių kaip apatinės nugaros dalies skausmas (dėl stuburo problemų), paraudimas ar patinimas (dėl uždegimo), neramumas ar nerimas (dėl psichosomatinių veiksnių) ir kiti.

Svarbu prisiminti, kad kelio tirpimas gali būti įvairių sveikatos sutrikimų, įskaitant neurologines problemas, traumas, uždegimą ar net streso veiksnius, pasekmė.

Diagnostika kelio nutirpimas

Kelio srities tirpimą gali sukelti įvairios priežastys, todėl norint tiksliai diagnozuoti ir gydyti, būtina atlikti medicininę apžiūrą. Štai kelio tirpimo priežastys ir kokie tyrimai gali būti reikalingi diagnozei nustatyti:

1. Neurologinės priežastys:

   • Nervų suspaudimas: Pavyzdžiui, sėdimojo nervo suspaudimas gali sukelti kelio tirpimą. Diagnozei gali prireikti elektromiografijos (EMG) ir neurovaizdinio tyrimo.
   • Nugaros smegenų pažeidimai: nugaros smegenų pažeidimai ar sužalojimai gali sukelti tirpimą. Nugaros smegenims vizualizuoti galima naudoti magnetinio rezonanso tomografiją (MRT) arba kompiuterinę tomografiją (KT).

2. Ortopedinės priežastys:

   • Kelio osteoartritas: osteoartritui diagnozuoti gali prireikti kelio rentgeno arba MRT.
   • Minkštųjų audinių pažeidimai arba traumos: sumušimai, patempimai, raiščių ir sausgyslių patempimai gali sukelti tirpimą. Gali prireikti rentgeno, MRT arba ultragarso tyrimų.

3. Kraujagyslių priežastys:

   • Kraujagyslių nepakankamumas: kraujotakos sutrikimai gali sukelti tirpimą. Angiografija gali būti naudojama kraujagyslių būklei įvertinti.

4. Reumatinės priežastys:

   • Reumatoidinis artritas: šiai reumatinei ligai diagnozuoti gali prireikti laboratorinių tyrimų ir reumatologo apžiūros.

5. Kitos priežastys:

   • Cukrinis diabetas: Cukrinis diabetas gali sukelti tirpimą dėl neuropatijos. Diagnozei nustatyti gali prireikti kraujo tyrimų.

Diferencialinė diagnostika

Kelio tirpimo diferencinė diagnostika apima įvairių priežasčių, galinčių sukelti šią būklę, nustatymą. Gydytojas apžiūrės pacientą, surinks anamnezę (surinks ligos ir gyvenimo istoriją), atliks fizinę apžiūrą ir galbūt papildomus laboratorinius bei instrumentinius tyrimus, kad nustatytų pagrindinę tirpimo priežastį. Žemiau pateikiamos kelios galimos priežastys ir diferencinės diagnostikos metodai:

1. Neurologinės priežastys:

   • Nervų suspaudimas: Išskyrus nervų suspaudimą juosmens srityje arba šlaunikaulio nerve, gali prireikti stuburo MRT arba KT tyrimo.
   • Tarpšonkaulinė neuralgija: Tarpšonkaulinės neuralgijos diagnozė nustatoma remiantis klinikiniais simptomais ir kitų galimų priežasčių atmetimu.

2. Medicininės būklės:

   • Diabetas: atliekant kraujo tyrimus gliukozės kiekiui ir glikozilintam hemoglobinui nustatyti, galima diagnozuoti diabetinę neuropatiją.
   • Kraujagyslių problemos: norint įvertinti kraujagyslių būklę, gali prireikti avaskulinio ultragarso (Doplerio) arba angiografijos.

3. Osteoartritas arba uždegiminis artritas:

   • Kelio rentgeno nuotraukos arba MRT: šie tyrimai gali padėti nustatyti sąnarių būklę ir nustatyti osteoartrito ar uždegimo požymius.

4. Traumos:

   • Rentgeno arba KT tyrimai: tyrimai gali būti naudojami kelio ar sąnarių kaulų pažeidimams nustatyti.

5. Psichosomatiniai veiksniai:

   • Konsultacija su psichoterapeutu arba psichiatru: įvertinti psichosomatines tirpimo ir streso priežastis, jei įtariami tokie veiksniai.

6. Uždegiminiai procesai:

   • Kraujo tyrimai: Įvertinti uždegimo lygį ir kitus rodiklius, tokius kaip C reaktyvusis baltymas ir COE.

7. Kraujagyslių problemos:

   • Doplerio ultragarsas: gali būti atliekamas kraujotakai įvertinti ir kraujagyslių problemoms nustatyti.

Diferencinei diagnozei atlikti reikia atidžiai išanalizuoti simptomus ir atlikti tinkamus tyrimus, kad būtų nustatyta kelio tirpimo priežastis. Gydytojas nuspręs, kurie tyrimai būtini, atsižvelgdamas į klinikinį vaizdą ir įtariamus rizikos veiksnius.

Gydymas kelio nutirpimas

Kelio tirpimą gali sukelti įvairios priežastys, o gydymas priklauso nuo pagrindinės ligos ar būklės, sukeliančios simptomą. Prieš pradedant gydymą, svarbu kreiptis į gydytoją, kad jis diagnozuotų ir nustatytų tikslią tirpimo priežastį. Štai keletas galimų priežasčių ir gydymo būdų:

1. Nervų suspaudimas: jei tirpimas atsiranda dėl nervo suspaudimo kelio srityje (pvz., kai suspaudžiamas sėdimojo nervo arba vidinio girnelės nervo), gydymas gali apimti kineziterapiją, raumenų tempimą, vaistus uždegimui ir skausmui mažinti.
2. Kelio osteoartritas: jei tirpimą sukelia kelio osteoartritas, gydymas gali apimti nemedikamentinius metodus, tokius kaip kineziterapija, raumenų stiprinimo pratimai, specialių įtvarų dėvėjimas ir priešuždegiminių vaistų bei hialuronato injekcijų vartojimas.
3. Trauma arba sužalojimas: Jei tirpimas atsirado dėl kelio traumos ar sužalojimo, gydymas gali apimti reabilitaciją, kineziterapiją, tvarsčio ar atramos dėvėjimą ir analgetikų vartojimą skausmui ir uždegimui malšinti.
4. Neuropatija: Neuropatija (nervų pažeidimas) taip pat gali sukelti tirpimą. Gydymas priklauso nuo pagrindinės neuropatijos priežasties ir gali apimti vaistų terapiją simptomams valdyti ir pagrindinei ligai koreguoti.
5. Kitos priežastys: Kelio tirpimą taip pat gali sukelti kitos priežastys, tokios kaip kraujagyslių sutrikimai, infekcijos, navikai ir kitos būklės. Gydymas priklausys nuo konkrečios priežasties.