Medicinos ekspertas
Naujos publikacijos
Teofilinas serume
Paskutinį kartą peržiūrėta: 20.11.2021
Visas „iLive“ turinys yra peržiūrėtas medicinoje arba tikrinamas, kad būtų užtikrintas kuo didesnis faktinis tikslumas.
Mes turime griežtas įsigijimo gaires ir susiejamos tik su geros reputacijos žiniasklaidos svetainėmis, akademinių tyrimų institucijomis ir, jei įmanoma, medicininiu požiūriu peržiūrimais tyrimais. Atkreipkite dėmesį, kad skliausteliuose ([1], [2] ir tt) esantys numeriai yra paspaudžiami nuorodos į šias studijas.
Jei manote, kad bet koks mūsų turinys yra netikslus, pasenęs arba kitaip abejotinas, pasirinkite jį ir paspauskite Ctrl + Enter.
Teofilino koncentracija serume vartojant terapines dozes yra 8-20 μg / l (44-111 μmol / l). Toksiškumas yra daugiau kaip 20 μg / l (daugiau kaip 111 μmol / l).
Teofilino pusinės eliminacijos laikas suaugusiesiems yra 3,5 val., Vaikams nuo 8-9 valandų, naujagimiams - 103 val.
Laikas pasiekti vaisto pusiausvyrą kraujyje (daugkartinės geriamosios dozės) suaugusiesiems yra 2 dienos, vaikams 1-2 dienos, naujagimiams - 2-6 dienos.
Teofilinas slopina fosfodiesterazę, padidina cAMP lygį ląstelėse, yra adenozino receptorių antagonistas plaučiuose, dėl kurio bronchai plinta. Iš ksantinų grupės teofilinas yra efektyviausias bronchodilatatorius.
Pirmiausia teofilinas naudojamas bronchų astmos gydymui. Jis greitai įsiskverbia į virškinamąjį traktą, ypač kai jis naudojamas kaip druska arba dviguba druska (aminofilinas). Teofilino koncentracija kraujyje pacientams, sergantiems bronchine astma, priklauso nuo gydymo režimo. Maksimali koncentracija kraujyje pasiekiama po 60-90 minučių po vaisto vartojimo. Apie 13% injekcinio vaisto išsiskiria su šlapimu. Vaisto poveikis, užkertantis kelią bronchų spazmui, išsivysto, kai vaisto koncentracija yra didesnė nei 10 μg / l, optimali koncentracija yra 15 μg / l.
Kraujo mėginių tyrimo taisyklės. Ištirkite veninio kraujo serumą. Kraujo mėginių ėmimo laikas:
- su intraveniniu vaisto vartojimu:
- 30 minučių po jo vartojimo;
- 6 valandos po gydymo pradžios;
- 12-18 valandų po gydymo pradžios;
- per burną prižiūrint - po 2 valandų po priėmimo ir prieš pat kitą dozę.
Toksinis poveikis gali išsivystyti teofilino koncentracijos kraujyje metu, viršijant 20 μg / l. Jei koncentracija viršija 20 μg / l, bet yra mažesnė nei 35 μg / l, maždaug 75% pacientų gali išsivystyti pykinimas, vėmimas, galvos skausmas, nemiga, susijaudinimas. Esant didesnei koncentracijai nei 35 mkg / l - hiperglikemija, kraujo spaudimo mažinimas, tachikardija, aritmija, hipoksija, traukuliai. Diurezinis teofilino poveikis prisideda prie paciento kūno skysčių praradimo. Dėl to gali pasireikšti stiprus dehidracija, ypač vaikams.