Toksoplazma

Dėl savo nuostabios savybės, Toxoplasma - pavojingas mikroskopinių parazitų (pirmuonių), kurie gali metabolirovat bet į žmogaus kūną ląstelių, ar tai būtų nervų, epitelyarnaya ar širdies audinį.

Toksoplasma gondii

Toksoplasma gondii yra ląstelinis protozoaninis parazitas, kuris gyvena šeimininko organizme anaerobinėmis sąlygomis (be patekimo į deguonį). Šių mikroorganizmų dauginimas yra endodiogenija (padalijimo metodas, kurį sudaro dviejų dukterinių organizmų susidarymas pagal tėvų membraną). Gyvas organizmas ilgą laiką gali egzistuoti kartu su savo šeimininku (žmogumi ir gyvūnais), bet nepaaiškinamas jokiu būdu. Šiuo atveju svetimkūnis parazituoja bet kurioje ląstelėje ir bet kuriame organe.

Pagrindiniai toksoplazmos platintojai yra katės šeimos gyvūnai. Jie yra pagrindiniai savininkai ir pirmuonių inkubatorius seksualinės plėtros etape (oocisto formavimas). Toksoplazmos nešiklis gali dvi savaites "sėti" iki dviejų milijonų oocistų dirvožemyje, todėl šios formos parazitai gali netekti gyvybingumo dar prieš dvejus metus. Tačiau verta juos patekti į aplinką, kurioje temperatūra yra 60 oC ir didesnė, nes protozos miršta. Beveik iš karto jie miršta nuo dezinfekantų poveikio. Nors per pasunkėjimą per seilių skystį po vaisto vartojimo jie gali gyventi iki dviejų iki trijų valandų.

Simptominis diagnozė Toxoplasma gondii yra gana sunku, nes klinikiniai pasireiškimai jį galima pastebėti tik 1-5% visų atvejų, o dauguma jų pacientams su diagnozuota imunodeficito (ŽIV - infetsiya) istorijos. Teisėtas klausimas: "Jei nėra apraiškos - kodėl gydyti" Tačiau paaiškėja, laikyti jį visą tą patį poreikį. Tiesiogiai Toksoplazmozė yra nepavojinga suaugęs, bet yra laisvai krenta per placentą vaisiui gali greitai jį iki mirties ar priežastis vaisiaus negrįžtamų procesų, kurie gali sukelti neįgalumą ir deformacija, jei moteris nusprendė tapti motina, tai klastingas priešas.

Toksoplazma patenka į žmogaus kūną per burną (per burną). Oocistų paėmimas gali būti per atvirą tvenkinį per maistą: jei jis nėra kruopščiai nuplaunamas (daržovės, vaisiai, žalumynai) arba termiškai apdoroti (plakta, nevirta mėsa ir žuvis). Toksoplazmozė vadinama neplautų rankų liga. Tačiau yra ir kitas būdas gauti cistas į žmogaus kūną - perkutaniškas. Tai reiškia, kad toksoplazma patenka per gleivinę ir žaizdas ant odos. Tokiu būdu veterinarai, skerdyklos ir mėsos supirkimo gamyklos darbuotojai labiausiai rizikuoja užvaldyti šią ligą, tai yra profesinė veikla, susijusi su privalomu sąlyčiu su žaliu mėsa ar gyvūnais. Kitas infekcijos būdas - donorystė, medicininis kraujo perpylimo (kraujo perpylimo) ar organų transplantacijos poreikis.

Toksoplazmo struktūra

Toksoplazma priklauso sporovikov klasei ir, patekęs į žmogaus kūną, provokuoja toksuliazės vystymąsi. Jos pasiskirstymo geografija yra nevienalytė, nes kai kurie Žemės regionai rodo, kad šis protozoaninis mikroorganizmas veikia 90 proc. Gyventojų, o kai kurie regionai yra praktiškai sterili.

Toksoplazmo ("taksono" - lanko, "plazmos" formos) struktūra - gana klasikinė paprasčiausiai. Mikroorganizmo forma šiek tiek primena pusrutulį ir pasiekia 4-12 mikronų dydį. Tvirtuoju galu yra conoid - speciali "adaptacija", su kuria parazitas įsiurbia šeimininko kūną. Toxoplasma turi ir specialius organoidus, kurie prisideda prie gyvo organizmo judėjimo, tačiau tai nėra būtina, ir todėl jis turi labai stumdomas (varžtais, tuo pačiu metu, kaip kamščiatraukis), laisvai patekti į ląstelę.

Gondii toksoplazmo organizme yra gptų, kurie taip pat padeda implantacijai. "Golgi" aparatas iš tikrųjų yra parazito "skrandis", kuriame lizosomos prireikus su specialiais fermentais yra suskaidomos dideliais fermentais. Mitochondrija - tai oksidacijos procesai. Priešais konoido gale esantys ribozos yra atsakingos už baltymų biosintezę. Jis pagamintas iš aminorūgščių ir vyksta pagal tam tikrą programą, kurią saugo genetinė biomatrix (RNR).

Sugrįžimas į narvą, nusistovėjęs toksoplazmas, sukurdamas pseudocistų koloniją ir palaipsniui sunaikindamas savo "narvelį" "apsaugotą". Be to, patekęs į kraujo griovelį, jis prilaikomas visame organizme, užimdamas naujas ląsteles. Nenuostabu, kad toksoplazmą galima aptikti įvairiose vietose (smegenyse, kepenyse, akyse, šlapime, širdyje).

Toksoplazma cistos

Toksoplazmozė yra liga, kurią išprovokavo protozoan toksoplazmas. Pagrindinis būdas gauti šiuos parazitus į žmogaus kūną yra per burną. Tokiu būdu įsiskverbia neplautos rankos, nešvarios daržovės, neapdorotos užkrėstos mėsos. Pagrindinis šių mažų agresorių savininkas vadinamas katėmis. Tai tiesa, tačiau taip pat žinoma, kad tik apie du procentus augintinių yra užsikrėtę šia liga. Siekiant išgauti toksoplazminius cistus, turi būti suderinti visi būtini veiksniai.

• Būtina, kad katė būtų toksoplazmozės nešėjas.
• Toksoplazmo cistos išskiriamos kartu su kačių išmatomis ir tik vieną kartą visam katės gyvenimui, o cistų trukmė - nuo savaitės iki trijų.
• Per šį laikotarpį, esant kambario temperatūrai, parazitai gali išnykti į sporos formą, kuri, palikdama savo šeimininką, gali išlaikyti savo gyvybingumą per visus metus. Tai sporų forma, leidžianti cistams keliauti dideliais atstumais, teršdama aplinkinę erdvę.
• Jei jie sugeba patekti į žmogaus kūną (virškinimo trakte), jie aktyvuojami, pradedant intensyviai dalytis.

Bet kaip jie gali patekti į žmogų?

• Žmogaus kontakto su užsikrėtusiu katė ar transporto priemonę, jeigu tuštintis su gyvūnais, cistos, gauti savo rankas ir, jei jie neturi plauti su muilu ir vandeniu išmatomis atveju, yra realus pavojus, Toxoplasma infekcija.
• Šios infekcijos nešėjos gali būti musės ir tarakonai: jie pirmiausia susisiekė su užkrėstos katės išmatomis, tada su maistu. Jei jie nėra kruopščiai nuplauti arba termiškai apdoroti, rezultatas yra užkrėstas toksoplazmoze.

Vis dėlto reikia pažymėti, kad toks pralaimėjimas daugiau nei kelias yra būdingas vaikams žaisti su laukinių kačių ar lauko smėlio dėžės (jie dar nėra visiškai įvaldę asmeninės higienos taisyklių), todėl ilgalaikiai tyrimai rodo, kad dauguma pacientų užsikrėtę šia liga vaikystėje .

Suaugę žmonės gali sužeisti šią infekciją per termiškai blogai apdorotus maisto produktus. Daugeliu atvejų tai taikoma ėrienai ir kiaulienai, kuriai būdingi toksoplazmo oocistai. Šis būdas veikia 30-60% atvejų. Toksoplazmozė gali patekti į kūną taip pat per vandenį iš atvirų vandens telkinių (jei žmogus maudosi, praryja šiek tiek vandens, arba vartoja maistą, nevirsta). Iki 90% toksoplazmozės atvejų yra besimptomiai, tik retais atvejais yra įmanoma stebėti panašų į šalčio simptomus.

Toksoplazma yra "visažnus" ir gali skverbtis bet kokių audinių ląstelių barjerais. Išimtį sudaro raudonieji kraujo kūneliai (raudonieji kraujo kūneliai). Jie "išgelbėti" dėl to, kad jų ląstelėje nėra branduolio. Daugeliu atvejų cistos atsistato smegenų ląstelėse, širdies ir skeleto raumenų audiniuose. Maždaug du procentų atvejų sukelia akių laukų cistų naikinimas, kuris kupinas aklumo.

Toksoplazma, patekusi į kraujo sistemą, yra per visą kūną. Tai ypač pavojinga, tuo metu, kai moteris neša vaiką, nes aukštos biokinetics parazitas leidžia jį lengvai praeiti pro placentos barjerą, patekti į amniono o negimusio vaiko kūną. Dėl tokoplazmos įsikišimo vaisiaus vystymuisi gali vystytis kumpis. Kūdikis gali būti gimęs su fizine ar psichine patologija.

Suaugusiam šios infekcijos nešiotojui tai nėra pavojinga. Infekcijos reabilitacija įvyksta labai retai. Įgimtą toksoplazmozę sudaro tik keletas registruotų atvejų.

Toksoplazmo gyvavimo ciklas

Klinikiniai tyrimai jau parodė, kad toksoplazmas yra privalomas (negalintis dauginti už ląstelės ribų) paprasto parazitinio organizmo. Jis sugeba gyventi ląstelės branduolyje. Bendrais biologiniais terminais toksoplazmo gondii galima priskirti organizmams, turintiems didelį prisitaikomumą. Jo platinimo geografija yra gana platus. Šis parazitas yra visose platumose. Jis sugeba gyventi ir dauginti beveik bet kokį paukščių ir gyvūnų organizmą, nes jo akivaizdoje pastebimi visi audinių ląstelės. 1965 m. Šių parazitų pernešimo per kačių eksperimentas patvirtino, atskleidžiant jų kiaušidžių mases kaip oocistai. Tyrimo rezultatas buvo išaiškintas toksoplazmo gyvenimo ciklas, kurį sudaro dvi stadijos: žarnyno ir ekstraukso (ne audinių).

Žarnyno stadiją sukelia parazito, kuris patenka į galutinio šeimininko žarnyno gleivinę, raida. Tokioje šeimoje yra beveik visi kačių, išskyrus namines kačių, atstovai. Toksoplazmo gyvenimo ciklas susideda iš keturių etapų:

• Šizigonija yra ląstelių dalijimosi procesas, susijęs su paprastų mikroorganizmų dauginimu sporos metodu: daugybinis ląstelės branduolio susiskaidymas ir tolesnis dalijimasis į merozoidus (daugybę dukterinių ląstelių).
• Endodiogenija (vidaus budding) yra paprastų mikroorganizmų dauginimo metodas, kurį sudaro dviejų naujų organizmų susidarymas po motininės ląstelės membrana.
• Gametogonia - seksualinis dauginimas organizmuose, atstovaujantis skirtingų vienos ar kelių protozoų skirtingų gametų suliejimui.
• Sporogony - padalijimo procesas, susidaręs dėl seksualinių individų sujungimo į sporovikovą sujungimo.

Visi šie padalijimo etapai vyksta įvairiose šeimos gyvojo organizmo dalyse. Tokie etapai kaip gametogonija, schizogonija ir pradinis sporogonijos etapas vyksta tiesiai į galutinio šeimininko žarnyne, kuris yra vienas iš kačių atstovų. Sporogonijos etapas baigiasi už žarnyno ribų išorinėje aplinkoje. Endodiagnostika įvyksta pagrindinio ar tarpinio šeimininko kūne, kuris gali būti žmogus.

Toksoplazmo vystymosi ciklas

Toksoplazmo vystymosi ciklas yra tiesiogiai susijęs su vieno šeimininko keitimu kita. Šiuo atveju pagrindinis parazitų šeimininkas gali būti bet koks kačių atstovas. Tarpinė vystymosi bazė - šimtas atstovų iš paukščių, žinduolių (įskaitant žmones), taip pat roplių.

Katė paprastai užsikrėtusi toksoplazmoze po valgymo užkrėstų graužikų ar žalios mėsos. Trofozoidai, įstrigę savo kūne, per virškinimo sistemą patenka į gleivinės epitelio ląsteles. Čia vyksta schizogonija, dėl kurios išsivysto merozoidai, kurie jau yra formuojami kaip mikrogametai (vyriški "individai") ir makrogamatai (moteriškos lyties ląstelės). Pasibaigus heterozigotinių gametų suliejimui, yra sudaryta tokia neoplazma, kaip oocistai, su standiu apsauginiu sluoksniu. Tokiu būdu toksoplazmas jau gali patekti į išorinę aplinką tolimesniam plitimui. Išėjimas vyksta kartu su kačių išmatomis. Kartą išorinėje ekosistemoje per kelias ateinančias dienas (jei atsirastų palankios sąlygos), kiekvienas oocistas gauna porą sporocitų su dviem sporozoito poromis. Jau šiame etape toksoplazma tampa invazine ir yra pasirengusi toliau infekuoti aplinkinius organizmus. Tada, vėl patekę į tarpinio šeimininko kūną, limfos ir kraujo srovė plinta visame kūne, kur vyksta tolesnis bepročių auginimas, vykstantis ląstelėse. Troofozoidų formavimas su kailiu sudaro pseudocistus. Plintančios membranos cistos yra sugadintos ir trofozoidai gali įsiskverbti į kaimynines ląsteles.

Jei organizmas turi stiprią imuninę sistemą, toksoplazmos pasidalijimas yra ribotas ir susidaro tik tikrosios cistos, kurios dešimtmečius nepraranda savo gyvenimo galimybių. Panašūs procesai, susiję su cistos formavimu (be seksualinio susiskaidymo), taip pat įvyksta pagrindinio parazito šeimininko kūne.

Invazinė toksoplazmo stadija

Pradinės "gyvybės" stadija, kurioje jie gali toliau vystytis, patenka į kitas sąlygas (kitas šeimininkas) yra invazinis toksoplazmo etapas. Tuo pačiu metu žmonėms yra keletas skverbimosi tipų: brandžių oocistų, tikrosios cistos ar endozoitai.

Oocistos į infekcinio etape Toxoplasma gali susirgti dėl neplautų ar blogai perdirbtų vaisių ir daržovių, taip pat nepaiso elementarių taisyklių higienos (skalbimo rankomis prieš atima bet kokį maistą). Jei sukėlėjas toksoplazmozės buvo žmogaus organizme kaip kraujo perpylimo, organų transplantacijos, per blogai perdirbtų maisto produktų, kurie nėra termiškai apdoroti pieno produktai, ir tt, invazija bus išprovokuoti šių cistų ir endozoitami rezultatas. Patekimas į palankią aplinką, endosito pumpurai, sudaro apie trisdešimt dukterinių ląstelių. Po apsauginės membranos plyšimo jie prasiskverbia į kaimynines ląsteles, taip toliau plintant ligai. Ji buvo per šį laikotarpį asmuo labiausiai užkrečiama kaip Toxoplasma į invazinių būklės randama seilėse ir ašarų, motinos pieną, išmatomis, šlapimu, prakaitu.

Palaipsniui paciento organizmas pradeda didinti imuninę apsaugą. Toksoplazma patenka į endozitus sukeliančių šaknų fazę, kuri ilgus metus gali būti išsaugota žmogaus kūne ir pasikartoja, kai sumažėja organizmo apsauga.

Galutinis toksoplazmo šeimininkas

Pagrindinis tokskoplazmas yra galutinis šeimos kačių (Felidae) žinduolis. Jie gali tapti pagrindine ir pereinamojo toksoplazmo prieglauda. Ji yra iš virškinamojo trakto gleivinės epitelio struktūros pagal merogony, tai tik padauginti, formavimo morozoitus, kurie yra suskirstyti į microgamete - "spermos" (vyrų seksualinės ląsteles) ir moterų (macrogametes - "kiaušinių"). Supjaustyti, jie yra apvaisinti, gaunami nesubrendusių oocistų. Būtent tie, kurie išeina iš kačių kūno kartu su jų išmatomis. Tuo atveju, jei parazitai patenka į sąlygas, reikalingas tolesniam vystymuisi, jie išsiskleidžia į brandžius oocistus. Yra sporogonija. Jei išoriniai veiksniai yra nepalankūs, parazitas yra išsaugotas, ilgą laiką išlaikant jo gyvybingumą.

Toksoplazmo morfologija

Parazitas dauginasi išilgai ląstelių dalijimosi. Kiekviena cista yra kapsulėje, kuri susidaro iš sunaikintų ląstelių "kūnų" liekanų ir yra viduje ląstelių protoplazmos arba už jos ribų. Tokių parazitų kaupimas vadinamas pseudocistais. Toksoplazmo morfologija yra panaši į encefalitozoną. Dažniausiai yra parazitai pelėms, katėms ir kai kuriems kitiems gyvūnams.

Kai įtariamas toksoplazmoze, naudojami keli skirtingi metodai.

• Stuburinis skystis, paimtas iš paciento stuburo, siunčiamas į egzaminą. Ši medžiaga pagreitina centrifugoje esant 2000 rpm greičiui. Procedūra trunka 15 - 20 minučių. Išmestos nuosėdos analizuojamos, tiriamos mikroskopu, užpilamas nuosėdų lašas po specialiu stiklu, o kontrastingi dažai nenaudojami.
• Galima paruošti iš gautų nuosėdų tepinėlį, kuris jau yra tamsintas ir naudojant metodą Romanovsky tiriamas mikroskopu.
• Taip pat galima ištirti mėginį iš pleuros regiono.
• Su plaučių uždegimu, atliekama plaučių skreplių analizė (romaniški tepinėlis).
• Į mirtingumo, lavono atveju, tepinėlis medžiaga yra pagamintas iš kelių skysčių ir organų: skilvelių, stuburo, ir pilvaplėvės skysčio, taip pat iš smegenų, plaučių, kasos, kepenų, blužnies ir. Tolesni laboratoriniai tyrimai atliekami pagal jau klasikinę schemą (fiksacija su alkoholiu, tamsinimas pagal Romanovskį).
• Reikia pažymėti, kad net padidėjusio invazijos atveju plaučių skystyje toksoplazma retai aptiktų.

Toksoplazma nėštumo metu

Žmogus, gyvenęs visą savo gyvenimą, niekada negali žinoti, kad jis buvo užsikrėtęs šia nemalona liga. Tai blogiau, kai moteris, kuri turi gimdos vaisius, sužinojo apie savo ligą. Toksoplazma nėštumo metu yra gana pavojingas pralaimėjimas. Su užkrėstos motinos krauju parazitas be kliūčių patenka į embriono kūną. Jo poveikis naujam gyvenimui nėra pakankamai nuspėjamas, bet tikrai neigiamas. Toksoplazmozės vaisiaus infekcija gali sukelti sunkią po gimdymo patologiją, išorinę anomaliją, vaiko psichologinius sutrikimus ir gali sukelti savaiminį abortą. Parazito buvimas gali sukelti ankstyvą gimimą ar mirusio kūdikio gimimą. Bet kokiu atveju pasekmės yra labai baisios tiek moteriai, tiek jos vaikui.

Gydytojų teikiama statistika yra gana bauginanti. Apie 12% moterų nėščiosioms užsikrėtusi toksoplazmoze, apie 30-40% kūdikių, užsikrėtusių liga, užsikrėtusioms motinoms net jos gimdoje. Ypač pavojingas tolesniam vystymuisi ir sunkumybei vėlesnių komplikacijų yra ankstyvas vaiko nėštumas. Būtent šioje situacijoje atsiranda ypač rimtų patologijų. Jei moteris per trečiąjį nėštumo trimestrą užsikrečia 90%, tai taip pat bus užsikrėtęs kūdikis, tačiau ligos eigai yra besimptomiai. Esant situacijai, kai būsimoji motina "užsikabino" parazitą ilgą laiką prieš nėštumą (šešis mėnesius ar ilgiau), vaisiaus infekcija atsiranda atskirais atvejais. Kuo mažiau laiko tarp infekcijos ir gimdymo, tuo didesnė yra įgimtos infekcijos rizika vaikui.

Toksoplazmos simptomai

Toksoplazmozės pasireiškimas yra paslėptas arba visiškai besimptomiškas. Kai kuriais atvejais toksoplazmos simptomai gali būti gana įvairūs, bet ne vienareikšmiškai išreikšti, todėl jie gali būti vartojami kitų ligų simptomatologijai. Nuo momento, kai parazitas patenka į paciento kūną prieš simptominį pasireiškimą, tai gali užtrukti iki trijų savaičių. Tai gali būti reiškinys, tiek peršalimas, tiek neoplazmos simptomai. Todėl, siekiant diagnozuoti toksoplazmozę, būtina kreiptis į specialistą, kuris atliks visus reikiamus tyrimus, diagnozę ir tinkamą gydymą. Toksoplazmos simptomai gali būti skirtingi. Viskas priklauso nuo to, kuris kūnas buvo sužeistas:

• Limfmazgių plėtimas.
• Hepatosplenomegalija - blužnies ir kepenų dydžio augimas.
• Encefalitas.
• Intrakranijinio slėgio augimas.
• Vaskulitas.
• Nedideli psichiniai sutrikimai.
• Tachikardija.
• Meningoencefalitas.
• Galvos skausmas.
• Skausmas krūtinėje.
• Neteisingi meningealumo simptomai.
• Kraujagyslių krizės.
• Piešimo skausmas pasyviu judesiu.
• Galūnių nuovargis, skausmo simptomai.
• Akies uždegimas.
• Greitas nuovargis.
• Atokvėpis.
• Karščiavimas.
• Ir kelis kitus simptomus.

Toksoplazmos norma kraujyje

Toks dalykas kaip į Toxoplasma kraujo medicinos žodyne padaryti norma, nes toksoplazmozę - liga, kuri yra sukėlėjas toksoplazmozę (paprasčiausias vieno vienaląsčių parazitų). Toksoplazma nėra elementas, o ne fermentas, kurį gamina organizmas, kad jis tinkamai veiktų. Tokia kategorija kaip norma yra pagrįsta deriniu: "gliukozės norma", "hemoglobino norma", "cholesterolio norma". Atsižvelgiant į tai, kalbant apie toksoplazmo normą kraujyje apskritai nėra teisinga, nes ji tiesiog neturi būti žmogaus organizme.

Tačiau, jei asmuo atsigauna su toksoplazmoze, jo kraujyje susidaro antikūnai, kurie yra toliau apsaugoti nuo pakartotinės infekcijos. Nustatyti jų buvimą ir lygį plazmoje galima atlikti fermentinio imuninio tyrimo (ELISA) metodą. Jis taip pat laikomas labiausiai informatyviu būdu, kaip diagnozuoti pačią toksoplazmozę ir pažeidimo laiką. Antikūnams taikomi labai įprasti standartai, kurie skirtingose laboratorijose skiriasi. Iki šiol yra dviejų tipų antikūnų: IgG ir IgM. Pavyzdžiui, studijas vienas iš rodiklių, laboratorijos remiantis taip: jei įrašyta IgG mažiau 9,0, mokslinių tyrimų rezultatas neigiamas, jei figūra rodo virš 12 ir - teigiamas, jei tarpinis rodiklis - rezultatas nėra unikaliai pasiryžusi ir reikalauja naujo analizę po dviejų Keturias savaites. Panašiai ir su IgM: jei mažiau nei 0,8 - rezultatas yra neigiamas, o daugiau nei 1,1 - teigiamas.

Antikūnai prie toksoplazmos

Verta žinoti, kad pagrindinė problema, diagnozuojant toksoplazmozę, yra ne tik jo aptikimo faktas, bet ir jo formos diagnozė: asmuo yra infekcijos nešiotojas arba ūminė ligos forma. Į šį klausimą atsako antikūnai prieš toksikozę IgM ir IgG.

Teigiamas IgM antikūnų rezultatas rodo, kad pacientas turi toksoplazmozę, kuri tam tikru laiku progresuoja. IgG antikūnų buvimo patvirtinimas rodo, kad praeityje pacientas jau pernešė šią ligą, o pakartotinės infekcijos rizika yra lygi nuliui. Todėl, jei IgG tipas randamas nėščios moters kraujyje, tai yra garantija, kad moteris ir jos vaisius jau yra apsaugoti nuo pakartotinės infekcijos. Jei tokio tipo motinos kraujyje nėra, tai ligos grėsmė egzistuoja.

[1], [2], [3], [4]

Toksoplazma IgM

Normaliame būsenoje, kai žmogus nėra sergantis ir nesukelia toksoplazmozės, nėra tokio IgM toksoplazmo kraujyje. Ši antikūnų klasė nustatoma analizuojant ūminio pažeidimo periodą, lygmens rodikliai rodo piko vertes per mėnesį po infekcijos ir, nukritus, visiškai išnyksta po 2-3 mėnesių. Neigiamas IgM tipo antikūnų rezultatas reiškia tik tai, kad per tą patį laikotarpį ir per kitus tris mėnesius nėra ūminės ligos formos, tačiau nenurodoma, ar ligos anksčiau buvo. Tačiau nepamirškite, kad jei asmuo turi reumatoidinį faktorių ir (arba) antinksčių antikūnų, galite gauti klaidingai teigiamų rezultatų. Esant imunodeficito, IgM antikūnai nėra aptikti net ūminiu infekcijos laikotarpiu.

Toxoplasma lgG

"Atkūrimo" laikotarpiu pradedamas nustatyti toksigozė IgG. Tokio tipo antikūnus galima diagnozuoti kitais dešimtmečiais. IgG kraujyje nustato toksoplazmozę, kuri praeityje paveikė paciento kūną, leidžia įvertinti imunitetą po vakcinacijos. Laboratoriniai tyrimai gali parodyti klaidingą teigiamą rezultatą pacientui, sergančiam raudonąja vilklige ir reumatoidiniu artritu. Tyrimai šiuo atveju pageidautina pakartoti.

Toksoplazmos analizė

Laboratorinio tyrimo esmė yra nustatyti toksoplazmos kiekį kraujyje. Dažniausiai nėščioms moterims skiriama toksoplazmos analizė, skirta užkirsti kelią sunkių patologijų sergantiems vaikams. Analizuojant kraujas paimamas iš venų. Parazitų skaičiaus nustatymas atliekamas nustatytam kraujo kiekiui. Tyrimo rezultatai:

• Šis skaičius yra mažesnis nei 6,5 TV / ml kraujo - rezultatas yra neigiamas (tačiau yra tikimybė, kad bus pradinis ligos etapas). Po poros savaičių pageidautina pakartoti kraujo tyrimą.
• Indikatorius nuo 6,5 iki 8,0 TV / ml yra dviprasmiškas rezultatas, o po poros savaičių verta kartoti tyrimą.
• Daugiau kaip 8,0 TV / ml - šis indikatorius rodo toksoplazmozės buvimą.

Galite gauti tokį rezultatą:

• Ig M - "-", IgG - "-" - liga nėra. Šią analizę nėščia moteris patenka į infekcijos rizikos grupę.
• Ig M - "-", IgG - "+" - yra antikūnų, kurie ateityje apsaugo nuo šios ligos.
• Ig M - "+", IgG - "-" - ūminė ligos forma. Nėštumo metu yra didelė gimdos infekcijos tikimybė.
• Ig M - "+", IgG - "+" - Galima pirminė infekcija, po dviejų ar trijų savaičių papildomų testų ir antrojo kraujo tyrimo dėl toksoplazmozės nebūtina.

Jei moteris planuoja nėštumą ir tuo pačiu metu yra katės šeimininkė, verta ją suteikti kažkam nėštumo metu (ypač jei jis yra pripratęs vaikščioti gatvėje).

Avidity toxoplasma

Avidity (nuo avidity - "godus") - tai IgG antikūnų sugebėjimas atsispirti vėlesniems bandymams užkrėsti žmogaus kūną paprastais parazitais toksoplazmos. Łapczywość Toxoplasma nustatomos iš šių aplinkybes, kad pradiniu laikotarpiu ligos galimybe priešintis parazitų, o silpnas, kadangi atstumas nuo ūmaus ligos laikotarpį imunitetą gamina antikūnus IgG, kuri padidina polinkį visada. Antikūnai - speciali baltymų struktūra - "gali atpažinti" priešišką antigeną (šiuo atveju toksoplazmą). Po identifikavimo jie laikosi toksoplazmos, veikia jo membraną ir pažeidžia barjero vientisumą. Po to miršta parazitas.

Tai tokio ryšio stiprumas, kuris vadinamas avidiškumu toksoplazmui. Paprastai šis lygis yra apskaičiuojamas IgG antikūnams, nes tai yra labiausiai informatyvus rodiklis.

[5], [6], [7], [8], [9]

Toksoplazmos avidiškumo indeksas

Unikali baltymų molekulė - antigenas - veiksmingai atpažįsta, blokuoja ir naikina parazitą. Antikūnų "stiprumas" apskaičiuojamas naudojant indeksą, kuris rodo privalomųjų antikūnų skaičių šimtui toksoplazmos vienetų. Toksoplazmų gydytojų avidiškumo indeksas suskirstytas į tris kategorijas:

• Mažas - mažiau nei 30% įrišimo porų. Parodo naujausią infekciją - ne daugiau kaip tris mėnesius.
• Vidutinis lygis yra nuo 31 iki 40%. Pereinamasis laikotarpis, kai kraujyje yra abiejų tipų antikūnų. Analizė verta kartoti po poros savaičių.
• Didelė avidystė yra daugiau nei 40%. Liga buvo perkelta pakankamai ilgai.

Toksoplazmos gydymas

Dažniausiai toksoplazmos gydymas šiuolaikinėmis sąlygomis yra pagrįstas pirimetazino grupės preparatais (chloridinu, tindurinu). Kad padidėtų jų veiksmingumas, tuo pačiu metu buvo paskirti sulfonamidai arba klindamicinas su kalcio folinučiu. Tačiau verta paminėti, kad nėštumo metu gydytojai kruopščiai nustato pirimetaminą, nes jis yra aktyvus folio rūgšties antagonistas, kuris gali sukelti gedimus, susijusius su nėščios moters organizmo funkcionavimu. Ir tai kategoriškai yra nepriimtina. Jei pacientui yra diagnozuotas ŽIV, kurio ligos istorijoje yra ligos istorija, gydant toksoplazmą, gydymo protokole yra įtraukta didesnė vaistų dozė arba ilgesnė kursų trukmė.

Pirimetacinas. Šis vaistas skiriamas po valgio, kurio dozė yra 25 mg. Pirimetatsinas priskiriamas kartu su sulfalenu arba sulfadoksinu, kuris praeina 1 g doze. Dienos metu atliekamos dvi dozės vaistų komplekse. Gydymas treniruojasi dešimt dienų. Rekomenduojamas skaičius yra 2-3 kursai. Ypatingas dėmesys turėtų būti skiriamas narkotikų, jei pacientas kenčia nuo kepenų ar inkstų funkcijos sutrikimas, nėštumo metu, esant folio rūgšties stokos paciento kūno. Gydymas pirimetacinu taip pat gali sukelti keletą šalutinių poveikių: burnos sausumą, viduriavimą, pykinimą, alerginį bėrimą, galvos skausmą, skausmingą pilvo skausmą.

Spiramicinas. Vaistas vartojamas per burną neatsižvelgiant į laiką, kurį jis sunaudoja. Vaisto paros dozė yra 6-9 milijonai TV (dvi-trys tabletės), vartojama nuo dviejų iki trijų dozių. Kasdieninis vaisto kiekis neturi viršyti 9 milijonų TV. Vaikams dozę pasirinko gydytojas, priklausomai nuo kūno svorio. Jei pacientui yra kepenų patologija, atsižvelgiant į gydymo fone, jo funkcinė būsena turi būti reguliariai stebima.

Klaritromicinas. 12 metų ir vyresniems paaugliams bei suaugusiesiems nustatyta dozė yra 0,25-0,5 g padalinta iš dviejų paros dozių. Gydymo kursas paprastai trunka nuo vienos iki dviejų savaičių.

Claritromicino vartoti pacientams, kuriems nepakanka vienos vaisto sudedamųjų dalių ir jaunesnių nei 12 metų vaikų, neprireikia.

Gydymo metu toksoplazmozė būtinai apima antihistamininius preparatus, imunostimuliatorius ir imunomoduliatorius. Jei vartojami galingi antiparaziniai vaistai, kyla visa žarnyno mikroflora. Todėl, siekiant išvengti disbiozės, būtina įtraukti probiotikus į gydymo grafiką.

Linex (probiotikas). Kapsulė suvartojama viduje iškart po valgio pabaigos, nuplaunant reikiamą kiekį skysčio. Kūdikiai, kuriems dar nėra trejų metų, sunku visiškai nuryti kapsulę. Tokiu atveju būtina atidaryti, o jo turinys praskiedžiamas vandeniu ir jam suteikiamas vaikas.

Visi vaikai iki dvejų metų (įskaitant kūdikius) per dieną skiria vieną kapsulę tris kartus.

Vaikai nuo 2 iki 12 - po vieną - dvi kapsules tris kartus per dieną.

Paaugliai virš 12 metų ir suaugusieji - dvi kapsules tris kartus per dieną.

Gydymo trukmė daugiausia priklauso nuo pačios ligos klinikos, taip pat nuo individualaus paciento jautrumo komponentams, sudarantiems vaistą.

Interferonas (imunostimuliatorius). Vaistas patenka per nosies kanalą įkvėpus arba purškiant. Uždaroji ampulė atidaroma prieš pat naudojimą. Milteliai išpilami šiek tiek vandens ir atsargiai sumaišomi, vedant į vienarūšį tirpalą. Kiekvienoje šnervėje injekuojama penki lašai imunomoduliatoriaus, procedūra kartojama du kartus per dieną. Naudojant purškalą, į nosies kanalą įpurškiamas 0,25 ml vaisto. Tarpas tarp priėmimų neturėtų būti trumpesnis nei šešias valandas. Interferono vartojimo akivaizdžių kontraindikacijų ir šalutinių poveikių nebuvo.

Preparato vartojimo kursas priklauso nuo patologijos sunkumo laipsnio ir paciento organizmo atsako į vaistus.

Toksoplazmo profilaktika

Bet kokios ligos prevencija yra svarbi veikla, skirta žmonių sveikatai apsaugoti. Toksoplazmos svarba ir prevencija, ypač ši problema yra svarbi planuojant ir nėštumo metu (didelė susirgimų rizika yra moterys su silpnu imunitetu). Norėdami užkirsti kelią infekcijai, galite pateikti šiuos patarimus:

• Dirbdami su žeme, turėtumėte apsaugoti rankas nuo ruonių. Bet koks pirštų žaizdos ar įtrūkimas gali tapti "vartais", kai parazitai prasiskverbia.
• Kruopščiai nuplaukite vaisius ir daržoves.
• Laikykitės asmeninės higienos: plaukite rankas prieš valgydami, po gatvės, tualeto, valymo.
• Kruopščiai tvarkykite rankas, kai dirbsite su žaliu mėsa.
• Išskirkite iš dietos blogai skrudintą mėsą (pavyzdžiui, kepsnį su krauju, raguotas ir žuvis).
• Gerkite tik virtą vandenį.
• Nereikalaujama spaudinėti gyvūnus į lūpas, o po bendravimo su gyvūnu būtina plauti rankas su muilu ir vandeniu.
• Periodiškai perduokite egzaminą patys ir paimkite savo augintinio testus. Tai yra veiksminga, jei gyvūnas nevalgys žalios mėsos ir to nenutiks gatvėje.
• Atlikite terminį maisto produktų apdorojimą.

Kaip taisyklė, toksoplazma veikia neapsaugotą žmogaus kūną ir tęsiasi asimptomiškai. Dauguma gyventojų, gyveno visą savo gyvenimą ir nežinojo, ar jie buvo blogai su toksoplazmoze, ar ne, nes ši liga nesukelia žalos organizmui, šiuo atveju išieškoti iš organizmas gamina antikūnus, siekiant užkirsti kelią tolesniam pakartotinio užsikrėtimo. Bet nesijaudinkite, ypač moterims, kurios ruošiasi tapti motina. Siekiant kuo labiau sumažinti patologijos riziką, būtina atlikti tyrimą ir prireikus gydymo kursą. Prevencinės priemonės ir asmeninė higiena bus tinkama apsauga ne tik nuo toksoplazmozės, bet ir nuo kitų ligų.