Tracheobronchitas

Uždegiminis procesas, vykstantis bronchioliuose, bronchuose ir trachėjoje, yra tracheobronchitas. Apsvarstykime ligos simptomus, diagnostikos metodus, gydymą ir pasveikimo prognozę.

Šiai ligai būdingas kvėpavimo organų gleivinės pažeidimas ir spartus plitimas. Šiandien išskiriami keli jos tipai, tačiau dažniausiai pasitaiko ūminis, lėtinis ir alerginis. Kiekvienas tipas yra savarankiška liga, kuriai reikalinga tinkama diagnozė ir terapija.

Uždegimas pažeidžia viršutinius kvėpavimo takus, plinta į apatinius, apimdamas bronchus. Dažnai atsiranda dėl bronchito ir kitų kvėpavimo takų ligų, jei jos gydomos neteisingai arba ne laiku.

TLK-10 kodas

TLK-10 kodas nurodo, kuriai tarptautinės ligų klasifikacijos kategorijai priklauso konkreti patologija.

Tracheobronchitas priklauso X klasei. Kvėpavimo sistemos ligos (J00-J99):

• J00-J06 - Ūminės viršutinių kvėpavimo takų infekcijos.
• J10–J18 – Gripas ir plaučių uždegimas.
• J20-J22 - Kitos ūminės apatinių kvėpavimo takų infekcijos.
• J30-J39 - Kitos viršutinių kvėpavimo takų ligos.

J40–J47 – Lėtinės apatinių kvėpavimo takų ligos.

• (J40) Bronchitas, nenurodytas kaip ūminis ar lėtinis
• (J41) Paprastas ir pūlingas lėtinis bronchitas
  • (J41.0) Paprastas lėtinis bronchitas
  • (J41.1) Lėtinis mukopurulinis bronchitas
  • (J41.8) Mišrus, paprastas ir pūlingas lėtinis bronchitas
• (J42) Nespecifinis lėtinis bronchitas
  • Lėtinis tracheitas
  • Lėtinis tracheobronchitas
• J60–J70 – Išorinių veiksnių sukeltos plaučių ligos.
• J80-J84 - Kitos kvėpavimo takų ligos, pirmiausia pažeidžiančios intersticinį audinį.
• J85-J86 - Pūlingos ir nekrozinės apatinių kvėpavimo takų būklės.
• J90-J94 – Kitos pleuros ligos.
• J95-J99 – Kitos kvėpavimo sistemos ligos

Tracheobronchito priežastys

Pagrindinis etiologinis uždegimo vystymosi veiksnys yra virusinės arba bakterinės floros aktyvacija. Paprastai tai įvyksta dėl normalios kūno ir gleivinės apsauginių funkcijų būklės pažeidimo veikiant provokuojantiems veiksniams.

Dažniausios ligos priežastys:

• Hipotermija.
• Rūkymas ir alkoholio vartojimas.
• Gerti šaltus gėrimus ir valgyti didelius kiekius šalto maisto.
• Trachėjos gleivinės trauma.
• Lėtinės infekcinės ligos (tonzilitas, faringitas, sinusitas).

Daugeliu atvejų liga atsiranda dėl dviejų veiksnių sąveikos, pavyzdžiui, hipotermijos dėl alkoholio intoksikacijos. Rūkaliai yra atskira kategorija. Gleivinė uždegama dėl nuolatinės traumos, kurią sukelia dūmai ir kenksmingos medžiagos, skleidžiamos cigaretėmis. Šio tipo liga reikalauja ilgalaikio ir kompleksinio gydymo, ji dažnai kartojasi.

Yra rizikos grupė, kuriai priklauso žmonės, kenčiantys nuo dažnų nuotaikų svyravimų, streso, nesilaikantys dietos ir poilsio režimo. Šiuo atveju net ir nedidelis imuninės sistemos susilpnėjimas leidžia virusui prasiskverbti į organizmą ir išplisti kvėpavimo takų gleivinėse.

Norint apsisaugoti nuo kvėpavimo takų pažeidimų, reikia vengti pervargimo ir hipotermijos, ypač žiemos-pavasario laikotarpiu, kai organizmas labiausiai nusilpęs. Be to, geriau atsisakyti blogų įpročių, tai yra, rūkyti ir vartoti alkoholį. Ūminės kvėpavimo takų virusinės infekcijos, plaučių uždegimas, kokliušas, vidurių šiltinė ir kitos ligos išprovokuoja antrinę, bet rimtesnę kvėpavimo organų žalą.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

Ar tracheobronchitas yra užkrečiamas?

Daugelis pacientų, kenčiančių nuo uždegiminių kvėpavimo takų ligų, domisi tuo pačiu klausimu: kiek anksti jie užsikrečia? Taigi, nepriklausomai nuo ligos formos, infekcija perduodama oro lašeliniu būdu arba kvėpavimo takais. Inkubacinis periodas trunka 2–30 dienų, priklausomai nuo patogeno tipo. Tačiau dažniausiai simptomai pradeda pasireikšti per pirmąsias tris dienas po užsikrėtimo.

Kai kuriais atvejais negalavimas yra gripo ar ūminių kvėpavimo takų virusinių infekcijų komplikacija, tačiau gali pasireikšti ir savarankiškai. Pacientas skundžiasi lengvu negalavimu, atsiranda sausas kosulys, po kurio seka skausmingi pojūčiai diafragmoje ir pilvo raumenyse. Sveikatos būklė pablogėja, pakyla kūno temperatūra, galimas dusulys ir sunkumas iškvėpti. Be to, atsiranda nerimas, prakaitavimas ir padažnėjęs kvėpavimas. Šie požymiai rodo, kad patologija progresuoja, o pacientas gali užkrėsti kitus.

Tracheobronchito simptomai

Pagrindiniai simptomai yra gerklės skausmas, sausas, springstantis kosulys ir skausmas apatinėje gerklės dalyje bei krūtinėje. Ligai būdingi šie požymiai:

• Lengvas negalavimas
• Sausas kosulys
• Skausmingi pojūčiai po kosulio diafragmos srityje
• Per didelis prakaitavimas
• Greitas kvėpavimas
• Padidėjusi temperatūra iki 38 °C
• Nesugebėjimas giliai įkvėpti ir visiškai iškvėpti
• Dusulys
• Melsva lūpų spalva
• Užkimęs balsas (rodo laringito vystymąsi)

Simptomų vaizdą užbaigia skausmas tarp šonkaulių ir priekinės pilvo sienos srityje, karščiavimas. Po kurio laiko atsiranda dusulys ir skreplių išsiskyrimas, rodantis, kad patologija tapo lėtinė, o paciento būklė blogėja. Taip pat gali išsivystyti krūtinės angina dėl kraujotakos pablogėjimo. Atkreipkite dėmesį, kad ignoruojant simptomus, liga virsta pavojingesne forma – plaučių uždegimu, tai yra plaučių uždegimu.

Temperatūra su tracheobronchitu

Temperatūros padidėjimas kartu su uždegiminiu bronchų, trachėjos ir bronchiolių gleivinės pažeidimu yra gretutinis reiškinys. Be kosulio, ligą lydi padidėjusi temperatūra, kurios nėra, tai gali rodyti bronchinę astmą ar kitas rimtesnes patologijas. Kosulys be karščiavimo pasireiškia pacientams, sergantiems plaučių patologijomis, pavyzdžiui, įgimtais defektais ar bronchektazėmis.

Pakilusi temperatūra yra apsauginė imuninės sistemos reakcija, tai yra, tokiu būdu organizmas bando sulaikyti tolesnį infekcijos plitimą. Dėl virusinės ar infekcinės infekcijos organizmas pradeda gaminti interleukiną, kuris patenka į vieną iš smegenų dalių. Už šiuos procesus atsakingas pagumburis, kuris stabdo šilumos netekimą gamindamas papildomą energiją. Ši apsauginė funkcija sulėtina infekcijos dauginimąsi ir vystymąsi.

Be karščiavimo, pacientai skundžiasi stipriais galvos skausmais ir bendru negalavimu, kūno skausmais ir užkimusiu balsu. Paprastai temperatūra išlieka pirmąsias 2–4 ligos dienas. Jei buvo suteikta tinkama terapija, paciento būklė pagerėja. Jei taip neatsitinka, pacientui skiriami antibiotikai, mišiniai ir kiti vaistai. Kartais aukšta temperatūra išlieka ir po bronchų bei trachėjos uždegimo, tokiu atveju tai tėra ligos šalutinis poveikis, kuris praeina organizmui atsigavus.

Kosulys su tracheobronchitu

Kosulys yra vienas iš pagrindinių tracheobronchito simptomų. Sveiko organizmo bronchuose esančios liaukos išskiria nedidelį kiekį gleivių, kurios pačios pasišalina iš organizmo. Tačiau dėl uždegiminio proceso gleivinė išsausėja, todėl atsiranda kosulys, skausmas krūtinėje ir padidėjusi gleivių gamyba. Jis gali būti priepuolių priepuolis ir padažnėti sergant ūminėmis ir lėtinėmis ligos formomis. Labai dažnai pagrindinė diagnozė ir gydymo planas priklauso nuo jos tipo.

Tai gali lydėti skreplių išsiskyrimas. Ankstyvosiose ligos stadijose kosulys yra gana skausmingas ir garsus. Tačiau laikui bėgant jis tampa sausas, virsta šlapia forma ir jam būdinga padidėjusi skreplių išsiskyrimas. Trukmė priklauso nuo ligos stadijos ir lydinčių simptomų. Jei jis tapo stiprus ir sukelia aštrų skausmą, tai rodo sudėtingą kvėpavimo organų pažeidimą, kuriam reikalinga skubi medicininė pagalba.

[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]

Ūminis tracheobronchitas

Difuzinis viršutinių kvėpavimo takų uždegimas arba ūminis tracheobronchitas yra virusinė liga. Pagrindinė jos priežastis – bakterijų (streptokokų, stafilokokų, pneumokokų) infekcija. Yra daug priežasčių, kurios išprovokuoja negalavimą: rūkymas, apleistas peršalimas, išorinių dirgiklių poveikis. Ligai būdingi sezoniniai paūmėjimai, o netinkamai gydant ji tampa lėtinė.

[ 9 ], [ 10 ]

Lėtinis tracheobronchitas

Dažniausiai lėtinis tracheobronchitas paveikia žmones, dirbančius dulkėtomis sąlygomis (kalnakasius) arba turinčius blogų įpročių (rūkymą, alkoholizmą). Lėtinei formai būdingas paroksizminis sausas kosulys su nedideliu kiekiu skreplių. Liga sukelia gretutines patologijas (sinusitą, rinitą, sinusitą) ir gali trukti ilgiau nei tris mėnesius.

[ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ]

Užsitęsęs tracheobronchitas

Užsitęsusi viršutinių kvėpavimo takų uždegimo forma atsiranda dėl netinkamo arba nesavalaikio gydymo. Šiuo atveju terapija yra ilgas procesas ir ilgas atsigavimo laikotarpis, nes organizmas buvo veikiamas mikrobų, sutrinka dujų apykaita plaučiuose. Pacientą kamuoja aukšta temperatūra ir stiprus kosulys, kuris pasireiškia tiek dieną, tiek naktį.

Gydymas apima vaistų terapiją ir imuninės sistemos stiprinimą. Pacientams skiriami antibiotikai ir vaistai imuninei sistemai stiprinti. Ypatingą dėmesį reikėtų skirti alternatyvios medicinos metodams. Pacientams patariama vartoti daugiau citrusinių vaisių, šviežiai spaustų sulčių ir vaisių, nes jie padidina organizmo atsparumą ligai. Juodųjų ridikėlių sultys padeda per trumpą laiką atsikratyti ligos, neleisdamos uždegimui tapti lėtiniu.

Alerginis tracheobronchitas

Alerginiam tracheobronchitui būdingas ūminis uždegiminis kvėpavimo takų pažeidimas. Pagrindiniai infekcijos sukėlėjai yra pneumokokai, stafilokokai, streptokokai ir kiti mikroorganizmai. Ligos metu stebimas bendras paciento būklės pablogėjimas, letargija, apetito praradimas, karščiavimas. Alerginio uždegimo ypatumas – skausmas ir deginimas už krūtinkaulio, stiprus sausas kosulys, lydimas gleivingų skreplių išsiskyrimo.

[ 16 ], [ 17 ], [ 18 ], [ 19 ]

Infekcinis tracheobronchitas

Ūminė mišri infekcija būdinga bronchų ir trachėjos pažeidimų infekcinei formai. Pacientams pasireiškia bendras silpnumas ir negalavimas, karščiavimas, skausmas už krūtinkaulio, sausas kosulys, kuris ilgainiui tampa šlapias. Kvėpavimas pasunkėja, atsiranda švokštimas.

Paprastai šio tipo liga dažniausiai pasireiškia žiemą. Žmonės, jautrūs kvėpavimo takų ligoms, ir rūkaliai kenčia nuo ligos atkryčių. Užsitęsusi patologijos eiga gali sukelti alergiją, sinusitą ir bronchektazę. Šia liga serga tiek suaugusieji, tiek vaikai. Netinkamai gydant, dėl sutrikusios dujų apykaitos bronchuose ir plaučiuose gali užsikimšti maži bronchai ir išsivystyti hipoksija.

Pūlingas tracheobronchitas

Pūlingas viršutinių kvėpavimo takų uždegimas atsiranda dėl netinkamo arba nepakankamo ūminės formos gydymo. Dažniausiai jis atsiranda dėl vaistų, kuriems ligos sukėlėjai nėra jautrūs, vartojimo. Bronchuose palaipsniui kaupiasi skystis skreplių ir pūlingų išskyrų pavidalu. Per parą gali išsiskirti apie 250 ml skreplių, o tai rodo patologinio proceso progresavimą.

Pagrindinis pūlingo uždegimo simptomas yra stiprus kosulys, padažnėjęs kvėpavimas ir dusulys. Anksčiau persirgtos ligos, kurios tapo lėtinės, gali išprovokuoti jo vystymąsi. Šiuo atveju atsiranda drėgnas kosulys su pūlingų-gleivinių arba tirštų pūlingų skreplių išsiskyrimu. Subfebrilinė temperatūra ilgai išlieka, pacientas skundžiasi padidėjusiu nuovargiu, bendru silpnumu ir prakaitavimu.

Be tinkamo gydymo, patologiniai simptomai sukelia obstrukciją, t. y. bronchų praeinamumo obstrukciją dėl sekreto kaupimosi. Ši patologija laikoma sunkiausia, todėl daugeliu atvejų gydymas atliekamas ligoninėje. Jei liga tampa lėtinė, ji gali paūmėti dėl peršalimo, alerginių reakcijų, streso ir pervargimo.

Atsigavimui naudojami antibiotikai, jautrūs kenksmingiems mikroorganizmams. Tam iš paciento paimamas skreplių tepinėlis sėjimui ant floros. Kad skrepliai ir pūlingos sankaupos greičiau pasišalintų, naudojami mukolitikai ir antihistamininiai vaistai. Be vaistų terapijos, pacientams skiriamos inhaliacijos, kineziterapija, gydomieji pratimai ir terminės procedūros. Daug skysčių, sveika mityba ir imuninės sistemos stiprinimas paspartina atsigavimo procesą.

Obstrukcinis tracheobronchitas

Lėtinis nealerginis bronchitas yra obstrukcinė liga. Jis pavojingas, nes užsikimšus bronchams sutrinka jų ventiliacija ir dujų apykaita. Dažniausiai negalavimas pasireiškia ilgalaikiams rūkaliams, o rizikos grupėje yra pasyvūs rūkaliai, tai yra žmonės, kurie būna prirūkytoje patalpoje. Nepalankios aplinkos sąlygos, profesinė rizika, blogi įpročiai ir virusinės infekcijos prisideda prie uždegiminio proceso vystymosi.

Yra daug vidinių veiksnių, kurie padidina ligos išsivystymo riziką, pirmiausia genetinis polinkis. Yra teorija, kad polinkį į šią patologiją turi žmonės, turintys II kraujo grupę. Į šią grupę taip pat įtraukiami neišnešioti kūdikiai, pacientai, kuriems nustatytas įgimtas alfa1-antitripsino trūkumas ir Ig A trūkumas. Kalbant apie obstrukcinės formos simptomus, tai yra kosulys ir dusulys, sunkus kvėpavimas, švokštimas ir karščiavimas.

• Diagnozė prasideda nuo tyrimo. Dėl ilgalaikio uždegiminio proceso krūtinė įgauna statinės formos formą, galimas supraklavikinių tarpų išsipūtimas ir jungo venų patinimas.
• Jei ligą komplikuoja širdies ar kvėpavimo nepakankamumas, atsiranda apatinių galūnių patinimas, lūpų, pirštų galiukų cianozė, epigastrinis pulsavimas. Be kvėpavimo nepakankamumo, liga sukelia tachikardiją, hiperkapniją ir aukštą kraujospūdį.
• Instrumentiniai tyrimo metodai yra privalomi. Šiuo tikslu bronchų praeinamumui įvertinti naudojama pneumotachometrija ir didžiausia srauto matavimo technika. Elektrokardiografija ir rentgeno spinduliai leidžia diagnozuoti plaučių ir širdies patologijas. Galimos komplikacijos antrinės infekcijos ir lėtinės plaučių širdies ligos pavidalu.

Kaip terapija pacientams skiriami antibakteriniai ir atsikosėjimą lengvinantys vaistai. Būtina atsigavimo sąlyga yra rizikos veiksnių pašalinimas. Nebūtų nereikalinga laikytis dietos ir atlikti fizioterapijos procedūras.

Pasikartojantis tracheobronchitas

2–5 kvėpavimo takų pažeidimo epizodų per metus pasireiškimas rodo pasikartojančią ligą. Paprastai liga trunka 2–3 savaites ir jai būdingas patologinių bronchopulmoninės sistemos pokyčių grįžtamumas. Recidyvai yra tiesiogiai susiję su peršalimu, uždegiminėmis ligomis, virusiniais ir bakteriniais pažeidimais. Svarbų vaidmenį atlieka rizikos veiksniai. Tai gali būti lėtinės infekcinės židiniai, pavyzdžiui, sinusitas, adenoiditas ar rinitas. Aplinkos veiksniai taip pat neigiamai veikia sveikatą: rūkymas, įskaitant pasyvų rūkymą, kenksmingos darbo ir gyvenimo sąlygos.

Diagnostika atliekama atsargiai, nes anamnezė yra labai svarbi. Gydytojo užduotis – išsiaiškinti skausmingus simptomus sukeliančius veiksnius. Uždegiminio proceso klinikinis vaizdas visiškai priklauso nuo jo trukmės: tai gali būti paūmėjimas, visiška remisija arba atvirkštinė eiga. Paprastai recidyvai nesiskiria nuo ūminės formos ir jiems būdingas sezoniškumas. Atsigavimas yra ilgas ir sudėtingas.

Virusinis tracheobronchitas

Trachėjos, bronchų ir bronchiolių, t. y. viršutinių kvėpavimo takų, virusinė infekcija dažniausiai pasireiškia dėl nusilpusios imuninės sistemos. Organizmas negali susidoroti su infekcijų sukėlėjais, todėl atsiranda būdingi negalavimo požymiai. Rizikos veiksniais laikomi sutrikęs kvėpavimas per nosį ir nosiaryklės infekcijos. Pagrindiniai simptomai yra karščiavimas, bendras silpnumas, kosulys su skrepliais.

Virusinis ligos variantas gali būti perduodamas asmeniškai kontaktuojant su pacientu. Užsikrėsti pakanka, kad užkrėstos gleivių ir seilių dalelės patektų į orą. Gydymas pradedamas nuo išsamios paciento organizmo diagnozės. Antibiotikai terapijai nenaudojami, nes šio tipo vaistai nėra veiksmingi. Pacientui skiriami atsikosėjimą lengvinantys sirupai, įtrynimai ir kitos terminės procedūros.

Nebūtų nereikalinga laikytis higienos taisyklių: vėdinti paciento kambarį, dažnai valyti šlapiu būdu dezinfekavimo priemonėmis. Siekiant išvengti atkryčių, rekomenduojama stiprinti imuninę sistemą. Pacientams skiriami vitaminai, profilaktinė gimnastika, atsisakoma blogų įpročių ir subalansuota mityba.

Katarinis tracheobronchitas

Katarinis tracheobronchito tipas neplinta į plaučius, tačiau jam būdinga gausi gleivių išsiskyrimas ir obstrukcijos nebuvimas. Jis gali būti ūminis arba lėtinis. Dažniausiai juo serga rūkaliai ir žmonės, dirbantys padidėjusios dulkių ir dujų taršos sąlygomis. Pagrindinė ligos priežastis – nesavalaikis arba nepakankamas peršalimo gydymas. Ūminė kvėpavimo takų liga sukelia bronchų uždegimą, kuris gali tapti lėtinis. Prasta burnos higiena, hipotermija, rūkymas, alkoholizmas yra kelios negalavimo priežastys.

Pagrindinis simptomas yra kosulys ir karščiavimas. Be to, galimas mieguistumas, bendras negalavimas, galvos skausmas ir padažnėjęs širdies plakimas. Po kelių dienų atsiranda skreplių ir sloga. Jei 2–3 savaites ignoruojate minėtus simptomus, liga tampa lėtinė, kurios gydymas yra labai sudėtingas ir ilgas. Netinkamai gydant, liga gali sukelti bronchinę astmą, pneumosklerozę ar plaučių emfizemą.

[ 20 ]

Tracheobronchitas vaikams

Vaikų tracheobronchitas dažniausiai yra komplikacija po ARVI. Pagrindinės ligos priežastys vaikystėje yra susilpnėjusi imuninė sistema, hipotrofija, plaučių sistemos stazė ir komplikacijos po infekcinių ligų. Simptomai panašūs į virusines infekcijas ir laringitą, todėl reikia atidžiai diagnozuoti.

Vaikas skundžiasi sausu, stipriu kosuliu, sukeliančiu vėmimą, laringitu, karščiavimu, užkimusiu balsu ir skausmu krūtinėje. Kai atsiranda šie simptomai, reikalinga skubi medicininė pagalba. Gydymą parenka gydytojas, atsižvelgdamas į vaiko kūno ypatybes ir ligos sunkumą. Kad greičiau pasveiktų, skiriu tarpmentės ir krūtinkaulio įtrynimą dirginančiais tepalais. Inhaliacijos, gydomieji pratimai, terminės procedūros (garstyčių pleistrai) ir kineziterapija nebus nereikalingos.

Tracheobronchitas nėštumo metu

Pagrindinis uždegiminių ligų sukėlėjas nėštumo metu yra bakterijos ir virusai. Alerginė forma yra itin reta. Dėl patogenų prasiskverbimo į viršutinių kvėpavimo takų gleivinę, patogenai aktyviai dauginasi, sukeldami kraujotakos sutrikimus ir patinimą. Palaipsniui uždegimas plinta į bronchus, o tai sukelia intensyvią skreplių, t. y. bronchų gleivių, išsiskyrimą.

Nėščiųjų ligos simptomai yra panašūs į ARVI simptomus. Moteris skundžiasi kosuliu, karščiavimu ir bendru silpnumu. Ligai progresuojant, kosulys tampa pavojingas, nes jį lydi pilvo raumenų įtampa. Ligos tipą ir sunkumą galima nustatyti pagal išsiskiriančių skreplių pobūdį. Kai kuriais atvejais prie minėtų simptomų pridedami bronchų spazmai, tai yra, sunku iškvėpti ir stiprus konvulsinis kosulys.

Ūminė ligos eiga trunka nuo 7 iki 32 dienų. Jei moteris prieš nėštumą sirgo lėtiniu uždegimu, jis gali paūmėti nėštumo metu. Sutrikusi kvėpavimo funkcija ir deguonies badas yra pavojingi negimusiam vaikui, nes gali sukelti hipoksiją, gimdos hipertoniją, gimdos kraujavimą, priešlaikinį gimdymą ar persileidimą. Gydymo planas sudaromas pasikonsultavus su gydytoju ir nustačius diagnozę. Jei liga ūmi, gydymas gali būti atliekamas ligoninėje.

Bendros rekomendacijos dėl ligos gydymo ir prevencijos nėščioms moterims:

• Tinkamas poilsis, miegas ir pasivaikščiojimai gryname ore padės išvengti intoksikacijos ir pagreitins bronchuose susikaupusių gleivių išsiskyrimą.
• Gerkite daug skysčių – skysčiai pagreitina gleivių pasišalinimą. Galite gerti ne tik šiltą vandenį, bet ir arbatas, žolelių užpilus, kompotus ir natūralias sultis. Geriau vengti gėrimų, kurių sudėtyje yra kofeino.
• Oro drėkinimas – norint išvengti bronchų gleivinės išsausėjimo, rekomenduojama drėkinti orą. Šiems tikslams tinka specialus drėkintuvas, kuris neleis daugintis mikrobams.
• Sveikesnė mityba ir imuninės sistemos stiprinimas padės susidoroti su nemaloniais ligos simptomais ir pagreitins sveikimo procesą.

Tracheobronchito liekamieji padariniai

Liekamasis poveikis po trachėjos bronchito rodo, kad liga tapo lėtinė. Bronchų sistema deformuojasi, sutrinka kvėpavimas, dažnai pasitaiko astmos priepuoliai. Be to, šiek tiek pakyla temperatūra, kuri išlieka ilgą laiką, ir išsiskiria skreplių. Pacientai jaučia bendrą silpnumą, kūno skausmus ir skausmą už krūtinkaulio. Visa tai vyksta sumažėjusio apetito ir sauso kosulio priepuolių fone.

• Aukšta temperatūra – jai pašalinti galite vartoti aspiriną arba paracetamolį. Tokie vaistai kaip: Coldrex, Antigrippin ir Fervex turi analgezinį ir priešuždegiminį poveikį.
• Kosulys – stiprus kosulys sukelia skausmingus pojūčius už krūtinkaulio. Jam pašalinti rekomenduojama vartoti Tusuprex ir Broncholitin. Skreplių išsiskyrimui pagreitinti vartojamas Ambroxol ir Bromheksin.
• Dusulys - norint jį pašalinti, vartokite bronchus plečiančius vaistus, pavyzdžiui, Teopec tabletes, Salbutamol arba Berotek inhaliacinį aerozolį.
• Galvos skausmai – atsiranda dėl slogos ir kosulio. Gydymui naudojami kombinuoti vaistai. Liaudies gynimo priemonės, pavyzdžiui, mentolio aliejus ir eukalipto ekstraktas, taip pat turi gydomųjų savybių.

Komplikacijos

Jei bronchų ir trachėjos uždegimas užsitęsia arba nuolat progresuoja, tai rodo komplikacijų atsiradimą. Paprastai tai įvyksta dėl netinkamo gydymo. Dažniausia komplikacija yra paprastos ligos perėjimas į lėtinę. Kai kuriais atvejais liga sukelia plaučių emfizemą, ūminį kvėpavimo nepakankamumą, bronchopneumoniją ir kitų sistemų bei organų uždegimą dėl infekcinių ligų sukėlėjų, kurie patenka į juos su krauju, prasiskverbimo.

• Bronchopneumonija yra ūminio uždegimo komplikacija. Ji išsivysto dėl bakterinės infekcijos sluoksniavimosi ir vietinio imuniteto sumažėjimo.
• Lėtinė forma – atsiranda dėl pasikartojančio ūminio uždegimo (daugiau nei 3 kartus per metus). Pašalinus provokuojančius veiksnius, ji gali visiškai išnykti.
• Obstrukcinė plaučių liga – atsiranda dėl antrinės infekcijos ir ilgalaikės ligos eigos. Obstrukciniai pokyčiai rodo ikiastminę būklę ir padidina bronchinės astmos riziką. Be to, atsiranda širdies ir plaučių bei kvėpavimo nepakankamumas.

[ 21 ], [ 22 ], [ 23 ], [ 24 ], [ 25 ]

Tracheobronchito diagnozė

Trachėjos ir bronchų medžio uždegiminės ligos diagnozė yra svarbus procesas, kurio veiksmingumas ir rezultatai lemia gydymo planą ir pasveikimo prognozę.

Pagrindiniai diagnostikos metodai:

• Paciento apžiūra, perkusija ir auskultacija, tai yra, klausymasis ir bakstelėjimas į plaučius.
• Rentgeno spinduliai – leidžia nustatyti patologinius procesus plaučiuose ir galimas ligos komplikacijas.
• Skreplių analizė – bakterijų floros pasėlis yra būtinas norint atmesti sunkias ir pavojingas kvėpavimo sistemos ligas (vėžį, bronchinę astmą, tuberkuliozę).

Remiantis diagnostikos rezultatais, pacientui skiriami antibiotikai, jautrūs patogeninei mikroflorai, ir vaistai skrepliams pašalinti, temperatūrai ir kitiems skausmingiems simptomams mažinti.

[ 26 ], [ 27 ], [ 28 ], [ 29 ], [ 30 ], [ 31 ], [ 32 ]

Tracheobronchito gydymas

Gydymo režimas visiškai priklauso nuo viršutinių kvėpavimo takų uždegimo formos ir paciento būklės.

• Jei negalavimas nesudėtingas, t. y. lengvas, tuomet laikantis režimo ir fizioterapinių procedūrų (elektroforezės, inhaliacijų), galima pagerinti sveikatą. Tokiu atveju nuo temperatūros ir skreplių išsiskyrimo vartojami karščiavimą mažinantys ir mukolitiniai vaistai. Antibiotikai skiriami tik tada, kai kiti vaistai nėra veiksmingi prieš uždegimą provokuojančius mikroorganizmus. Paprastai pacientams skiriamas septynių dienų kursas su sulfanilamido vaistu.
• Ūminio kvėpavimo sistemos pažeidimo gydymui itin svarbu vėdinti patalpą, kurioje yra pacientas. Tai apsaugos nuo perkaitimo ir pagreitins atsigavimą. Jei liga lydima komplikacijų, skiriami antibiotikai: penicilinas, oksacilinas, mecilinas, taip pat inhaliaciniai purškalai, kurie lengvai prasiskverbia į bronchus ir trachėją, tolygiai pasiskirstydami per gleivinę.
• Jei liga tęsiasi be komplikacijų, skiriami tik sulfanilamido vaistai. Esant kraujotakos ir kvėpavimo takų sutrikimams, į veną leidžiamas Strofantinas, gliukozės tirpalas ir Cytitonas. Deguonies terapija, t. y. deguonies įvedimas į paciento organizmą, pasitvirtino gydant sunkias formas.
• Jei uždegimas yra alerginio pobūdžio, pacientui skiriami atsikosėjimą lengvinantys ir antihistamininiai vaistai, šarminės inhaliacijos, kineziterapija ir gydomieji pratimai.

Visais atvejais prognozė yra palanki, tačiau lėtinės formos atveju taikoma kompleksinė terapija, kurios rezultatai lemia ligos trukmę ir galimo viso kūno pažeidimo laipsnį.

Daugiau apie tracheobronchito gydymą skaitykite čia.

Dieta tracheobronchito atveju

Dietinė mityba yra svarbi sergant bet kokia liga, įskaitant peršalimą. Tinkamai sudaryta dieta padės lengviau ištverti bronchų ir trachėjos gleivinės uždegimo simptomus, kovoti su patogeniniais virusais ir bakterijomis. Maistas turėtų būti subalansuotas, gausus vitaminų, mineralų ir baltymų.

• Reikia valgyti dažnai, bet mažomis porcijomis, tai yra, laikytis dalinio režimo. Didelis baltymų kiekis padės išvengti baltymų bado, kuris atsiranda dėl jų praradimo stipraus kosulio ir skreplių išsiskyrimo metu. Reikalas tas, kad baltymai yra audinių, organų ir ląstelių statybinė medžiaga, jie dalyvauja raumenų susitraukimuose ir sintetina peptidinius hormonus, hemoglobiną ir fermentus.
• Be baltymų, mityboje turėtų būti riebalų ir angliavandenių. Jų galima gauti iš grūdų, kepinių, vaisių ir uogų. Nepamirškite apie sudėtinius angliavandenius, kurie gerina virškinimą ir stabilizuoja cukraus kiekį kraujyje.
• Rauginti pieno produktai praturtina organizmą lakto ir bifidobakterijomis, stimuliuoja virškinimo procesą. Šie produktai mažina žalingą gydymui naudojamų antibiotikų poveikį ir stabdo puvimo procesus žarnyne.
• Norint pašalinti skreplius, reikia gerti daugiau skysčių. Puikiai tinka žolelių nuovirai, užpilai ir arbatos. Pavyzdžiui, karšta arbata iš šalavijų, liepžiedžių ar šeivamedžio uogų turi prakaitą skatinantį poveikį. Nuo sauso kosulio naudingos išrūgos arba nuoviras su medumi ar anyžiais. O svogūnų sultys pagreitina atsikosėjimą.
• Šviežiai spaustos sultys, ypač gėrimai iš burokėlių, morkų ir obuolių, suteiks ne tik energijos pliūpsnį, bet ir kasdienę vitaminų dozę, būtiną organizmo atsistatymui.

[ 33 ], [ 34 ], [ 35 ], [ 36 ]

Prevencija

Bet kokios prevencinės priemonės visada skirtos užkirsti kelią ligos atkryčiams. Svarbiausia taisyklė – laiku gydyti bet kokį peršalimą. Jei atsiranda sausas kosulys, verta vartoti priešuždegiminių vaistų kursą, kuris sustabdys patologinį procesą. Šiuo metu galite drėkinti uždegiminę trachėjos gleivinę karštais gėrimais ir pienu, medumi, avietėmis arba inhaliacijomis.

• Jei dirbate lauke arba atviroje erdvėje, kyla rizika susirgti uždegiminėmis kvėpavimo takų ligomis. Profilaktikai rekomenduojama dėvėti specialią respiratorių, dengiantį nosį ir burną.
• Pajutus pirmuosius negalavimo simptomus, atlikite įkvėpimus. Fiziniai pratimai ir sportas padeda stiprinti kvėpavimo sistemą, teigiamai veikia visą kūną. Sportinė veikla skatina greitą skreplių išsiskyrimą.
• Peršalimo ligų draudžiama nešiotis ant kojų. Geriau leisti organizmui atsigauti ir kovoti su virusine infekcija. Norėdami tai padaryti, turite porą dienų praleisti namuose, tinkamai maitintis ir gerti daugiau skysčių.
• Blogi įpročiai, tokie kaip rūkymas, yra vienas iš veiksnių, sukeliančių ligas. Pasyvus rūkymas žymiai padidina ligos išsivystymo riziką. Atsisakykite blogo įpročio, kad išsaugotumėte sveikatą.

Prognozė

Prognozė visiškai priklauso nuo uždegiminio proceso formos ir masto. Paprastai ūminės ir alerginės formos turi palankią prognozę. Tačiau lėtinis variantas reikalauja integruoto požiūrio. Gydymo rezultatas visiškai priklauso nuo ligos trukmės ir vidaus organų pažeidimo masto.

Ūminė nesunki forma trunka apie 14 dienų. Jei atsiranda komplikacijų arba liga užsitęsia, patologinis procesas tęsiasi mėnesį ar ilgiau. Lėtinis uždegimas taip pat yra ypač ilgalaikis, jam būdingi paūmėjimų ir remisijų laikotarpiai.

[ 37 ], [ 38 ], [ 39 ]

Nedarbingumo atostogos dėl tracheobronchito

Dėl kvėpavimo takų ligų nedarbingumo atostogos suteikiamos iki 10 dienų. Tai taikoma, jei liga yra lengva. Jei per nustatytą laiką nepasveikstama ir pacientui reikia papildomų gydymo dienų, sudaroma VKK ligoninės komisija ir nedarbingumo atostogos pratęsiamos. Tačiau vidutiniškai pacientai serga 5–7 dienas.

Tracheobronchitas yra pavojinga liga, kurios neteisingas arba apleistas gydymas gali sukelti rimtų pasekmių. Laiku diagnozuota ir prevencinių priemonių laikymasis yra sveiko kvėpavimo raktas.