Trišakio nervo šakų neuropatija

Trišakio nervo neuropatija yra viena iš trišakio nervo sistemos patologijos formų. Sergant šia patologijos forma, žarnyno audinys patiria degeneracinius pokyčius. Galimos daugybinės jo transformacijos, taip pat funkciniai pokyčiai. Mielino skaidulos ir ašiniai cilindrai taip pat gali keistis. Tai rimta problema, su kuria vis dažniau susiduria šiuolaikinė neurologija. Ji labai pablogina žmogaus gyvenimo kokybę, jį apsunkina. Skausmas yra nemalonus reiškinys, taip pat labai sumažėja jautrumas, tirpimas, prarandama daug funkcinių gebėjimų. Pavojingiausios yra veido parestezija ir paralyžius.

Nervų pažeidimas turi rimtų pasekmių, nes pažeidžiama daug struktūrų. Atitinkamai pažeidžiamos ir jų funkcijos. Pažeista daugelio organų ir sistemų inervacija. Trišakį nervą sudaro trys šakos, kurios užtikrina nervinių impulsų perdavimą iš inervuotų organų į struktūras, atsakingas už nervinio impulso apdorojimą. Trišakis nervas yra atsakingas už veido ir burnos ertmės inervaciją. Inervacijos zonoje taip pat yra oda, dantys, liežuvis, nervai ir akys. Šis nervas užtikrina motorinius refleksus ir yra atsakingas už įvairias vegetacines reakcijas.

Neuropatijos priežasčių gali būti daug. Tai gali būti tiek struktūriniai, tiek funkciniai sutrikimai. Dažniausiai pažeidžiama atskira nervo šaka. Pirmosios šakos sutrikimas yra gana reta patologijos forma, o dažniausia – antrosios šakos. Visos trys šakos pažeidžiamos itin retai. Tai pavieniai atvejai visoje neurologinėje praktikoje. Šios ligos formos ypatumas yra tas, kad ji gali vystytis gana ilgai. Dažnai liga vystosi per kelis mėnesius ar ilgiau.

[ 1 ], [ 2 ]

Epidemiologija

Šiuo metu sergamumo rodiklis yra nuo 25 iki 10 000. Tiek vyrai, tiek moterys yra vienodai jautrūs šiai patologijai.

[ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

Priežastys trišakio nervo neuropatija

Pirminė patologija išsivysto, jei nervas patiria tiesioginį, neatidėliotiną poveikį. Tai gali būti nervo suspaudimas kaulų išsikišimais, raiščiais, patologiniais audinių poslinkiais. Tai gali būti tiesioginis nervo pažeidimas dėl smūgio, suspaudimo, tempimo.

Antrinės priežastys pateikiamos veiksnių, sukėlusių nervo uždegimą ar pažeidimą, sąrašu. Taigi, antrinės priežastys yra organizme vykstančių patologinių reiškinių pasekmė, kuri atsispindi nervo struktūrinėje ir funkcinėje būsenoje.

Raupsai ir įvairūs navikai laikomi antrinėmis patologijos vystymosi priežastimis. Tiek gerybiniai, tiek piktybiniai navikai vienodai neigiamai veikia trišakį nervą, nes daro jam mechaninį spaudimą. Neigiamą poveikį turi ir nervo suspaudimas patologiškai pakitusiomis kraujagyslėmis, atsirandantis naviko vystymosi metu. Pavojingi ir pokyčiai, nuosėdos kraujagyslėse, kraujo krešuliai. Viena iš patologijos priežasčių yra aterosklerozė, nes kraujagyslės viduje susidaro plokštelės, kurios taip pat gali daryti spaudimą nervui. Ypač pavojinga yra plokštelė, susidaranti trišakio nervo jautraus branduolio srityje.

Pagrindinės priežastys apima paveldimus veiksnius, kurie lemia nervo polinkį į patologinius pokyčius. Neigiamą poveikį turi patologiniai reiškiniai, stebimi nėštumo ir intrauterininės raidos metu. Ypač pavojingos gimdymo traumos, taip pat įvairios traumos, gautos po gimimo, ypač ankstyvoje kūdikystėje.

Neuropatijos vis dažniau išsivysto po operacijų, kosmetinių procedūrų, invazinių manipuliacijų, kurių metu pažeidžiamas nervas. Nervas dažnai pažeidžiamas dantų protezais, taip pat įvairių odontologinių procedūrų metu. Kraniofacialiniai, kaukolės ir galvos smegenų sužalojimai taip pat dažnai baigiasi neuropatijomis. Nervą dažnai pažeidžia toksinės medžiagos, alerginiai veiksniai, autoimuniniai veiksniai. Nervų pažeidimus gali sukelti daugelis virusų, bakterijų, pirmuonių ir net paslėptos infekcijos. Toksinį poveikį gali sukelti įvairūs plastikai, protezai, geležinės konstrukcijos, kurios naudojamos odontologijoje.

Net ir paprasta hipotermija gali pažeisti nervus. Ypač lengva pažeisti nervą skersvėjyje, žemoje temperatūroje, vėjyje. Staigus temperatūros pokytis, taip pat patalpose veikiantys oro kondicionieriai, ventiliatoriai ir šildytuvai daro neigiamą poveikį. Pavojus tas, kad toks poveikis gali sumažinti organizmo imunitetą ir atsparumą, dėl to nervas tampa labiau pažeidžiamas ir jautrus neigiamam poveikiui. Esant tokiai būsenai, nervas yra jautresnis infekcijoms, uždegimams ir net mechaniniams pažeidimams. Įvairios išmetamosios dujos, toksinai iš aplinkos, nikotinas gali pažeisti nervą.

Nereikėtų ignoruoti ir tokių sunkių uždegiminių ir infekcinių ligų kaip vidurių šiltinė, tymai, raudonukė poveikio. Nervų pažeidimas gali išsivystyti dėl ausies, nosies ir gerklės uždegimo. Herpes viruso infekcija, limfmazgių uždegimas, sinusitas, kariesas ir sinusitas dažnai sukelia nervų pažeidimą. Dažnai šių ligų simptomai yra taip artimi nervų pažeidimui, kad jie painiojami su neuropatija. Todėl gali prireikti diferencinės diagnostikos. Trišakio nervo pažeidimą taip pat gali sukelti bendras nervų sistemos, galvos ir nugaros smegenų, taip pat kitų nervų sistemos dalių pažeidimas, kai patologinis procesas plinta į kitas sritis ir nervus. Nervų galūnių, tiek trišakio nervo, tiek kitų nervų, paralyžius, parezė ir smegenų augliai taip pat gali sukelti nervų pažeidimą ir kitas komplikacijas. Net neatsargus požiūris į gydymą, kai pacientas nesilaiko gydytojo rekomendacijų, savarankiškai gydosi, gali baigtis uždegimu. Net tokios abstrakčios problemos kaip sifilis, tuberkuliozė, pūlingos-septinės patologijos gali sukelti neuropatiją.

Pirminė trišakio nervo neuropatija

Pirminė patologija gana dažna kaip infekcinio ir uždegiminio proceso, išsivystančio dėl hipotermijos, traumos, suspaudimo ir mechaninio nervo pažeidimo, sumažėjusio imuniteto fone, pasekmė. Pirminė patologija taip pat gali išsivystyti dėl tiesioginio nervo pažeidimo operacijų, odontologinių procedūrų metu. Įgimtos anomalijos, kurių metu pažeidžiamas nervas, taip pat yra veiksnys, sukeliantis tiesioginį neuropatijos vystymąsi. Klinikiniame vaizde tarp pirminės ir antrinės patologijos formų nėra reikšmingų skirtumų.

[ 7 ]

Antrinė trišakio nervo neuropatija

Antrinė neuropatijos forma taip pat gana dažna. Ji yra įvairių patologinių procesų organizme vystymosi pasekmė. Pavyzdžiui, nervų pažeidimas gali išsivystyti dėl virusinės ir bakterinės infekcijos organizme išsivystymo. Dažnai smegenų augliai, įvairios įgimtos patologijos, aterosklerozinės sankaupos, spazmai sukelia nervų pažeidimus. Neuropatijos dažnai išsivysto tokių ligų kaip tuberkuliozė, sifilis, herpeso viruso infekcija fone. Sinusitas, kariesas, pulpitas taip pat dažnai sukelia nervų pažeidimus.

Trišakio nervo neuropatija po danties ištraukimo

Dažniausia odontologijoje pasitaikanti patologija yra ūminis toksinis trišakio nervo pažeidimas, kurio metu pažeidžiamas apatinis alveolinis nervas, taip pat mentinis nervas, atsirandantis, kai plombinė medžiaga patenka į apatinio žandikaulio kanalą. Tai atsitinka gydant pulpitą. Ši patologija ypač dažna gydant prieškrūminių dantų (pirmojo ir antrojo) pulpitą. Apatinio žandikaulio dantų gydymą dažnai lydi uždegiminis procesas apatiniame žandikaulyje. Būdingas tokio pažeidimo požymis yra stiprus skausmas, kuris pirmiausia atsiranda procedūros metu, o vėliau lydi žmogų sveikimo laikotarpiu.

Vėliau šis skausmas išlieka bukas ir skaudantis, tačiau žmogui yra gana varginantis ir reikalauja stiprių skausmą malšinančių vaistų vartojimo, kartais net hospitalizacijos tolesnėms kompleksinėms priemonėms. Ūmaus skausmo atsiradimas dantų gydymo metu reikalauja skubios pagalbos, kurios metu atliekama privaloma kanalų dekompresija. Tam naudojamas deksametazonas, eufilino tirpalas ir gliukozės tirpalas. Šie vaistai leidžiami į veną, sroviniu būdu. Tuo pačiu metu difenhidraminas ir furozemidas leidžiami į raumenis. Tai padės išvengti pavojingiausio nervų pažeidimo. Reikalingas tolesnis gydymas, kurio metu vartojami vaistai mikrohemocirkuliacijai normalizuoti. Taip pat naudojami neuroprotektoriai ir desensibilizatoriai.

Dažna nervų pažeidimo odontologinių procedūrų metu pasekmė yra burnos nervo neuropatija, kuri dažnai persipina su trišakio nervo uždegimu ir sukelia jo uždegimą. Skausmas yra poūmis, gana pastovus ir lengvai atpažįstamas.

Taip pat dažnai stebimas viršutinio alveolinio nervo pažeidimas. Jį galima atpažinti iš ūmaus skausmo ir tirpimo viršutiniame žandikaulyje. Taip pat pažeidžiama skruosto ir dantenų gleivinė.

Rizikos veiksniai

Rizikos grupei priklauso žmonės, sergantys dantų ligomis, ypač jei tai giliųjų sluoksnių pažeidimas, pavyzdžiui, gilus kariesas, pulpitas, periodontitas. Rizikos veiksnys yra nuolatinis lėtinės infekcijos šaltinis organizme, neseniai persirgtos ūminės infekcinės ligos, navikai. Rizikos grupei taip pat priklauso žmonės, kurie nuolat susiduria su toksinėmis medžiagomis, hipotermija, dirba po oro kondicionieriais ir gaubtais.

Ligos išsivystymo rizika žymiai padidėja žmonėms, kenčiantiems nuo aterosklerozės, navikų, kraujagyslių patologijų, įgimtų anomalijų ir genetinių vystymosi defektų.

[ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]

Pathogenesis

Patogenezė pagrįsta normalios kūno skaidulų funkcijos sutrikimu. Šiuo atveju dažnai sutrinka jų funkcija, o ne struktūra. Patologiniai reiškiniai dažnai stebimi receptoriuose, kurie suvokia dirginimą, taip pat daugybė patologijų reflekso lanko srityje, kuri palaiko kelią iš inervacijos zonos į smegenis, ir atvirkštine tvarka.

Šios patologijos lydintis veiksnys yra skausmas, kuris daugeliu atvejų išsivysto poūmiai. Skausmo sindromas gali būti trumpalaikis. Jį dažnai lydi kramtomųjų raumenų spazmas. Skausmas ir spazmas yra nuolatiniai, didėjančio pobūdžio, intensyvumas taip pat nuolat didėja. Skausmingus pojūčius lydi tirpimas ir parestezija, kai žmogus jaučia skausmą ir dilgčiojimą atitinkamoje inervacijos srityje. Taip pat stebimas žąsies oda ir dilgčiojimas.

[ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ], [ 16 ]

Simptomai trišakio nervo neuropatija

Įvairūs sutrikimai rodo trišakio nervo pažeidimą. Jų lokalizacija atitinka pažeistą vietą. Pažeidimą atpažinti gana lengva, nes jį lydi aštri, nuolatinė reakcija ir jis praktiškai nepraeina. Naktį skauda, degina, dieną tampa aštrus, nepakeliamas. Skausmas gali plisti ir į kitas sritis.

Skiriamasis bruožas yra tas, kad jis plinta į plaukus, smakrą, ausį ir akių sritį. Dažnai skausmą lydi stiprus spazmas. Pirmiausia nuo spazmo kenčia kramtymo raumenys. Jaučiamas negalėjimas nuleisti apatinio žandikaulio. Laikui bėgant, žmogus iš tikrųjų negali jo nuleisti. Gali atsirasti ūmus skausmas, o vėliau – uždegiminis procesas ausies srityje. Paspaudus susidaro duobutės ir skausmas sustiprėja.

Pirmieji požymiai

Visų pirma, jaučiamas skausmo pojūtis, kuris yra graužiančio pobūdžio. Iš pradžių skausmas lokalizuojasi antakių srityje, virš akių. Palaipsniui jis gali plisti į kitas sritis. Skausmas ypač sustiprėja šaltuoju metų laiku. Skiriamasis tokio skausmo bruožas yra trumpalaikiai ūmaus skausmo priepuoliai, kuriuos lydi apalpimas, graužiantis skausmas. Dažniausiai skausmas lokalizuojasi tik vienoje pusėje. Tokiu atveju jis sustiprėja naktį, duria. Vėliau atsiranda veido ir lūpų spazmas. Skausmas sustiprėja judesių metu.

Daugelis žmonių taip pat praneša apie spaudimą skruostuose, ausyse, nosyje ir akyse. Palaipsniui pojūčiai gali plisti į pakaušį. Kai kurie netgi jaučia skausmą nykščiu, dažnai apimančiu ir smilių.

[ 17 ], [ 18 ], [ 19 ], [ 20 ]

Patinimas sergant trišakio nervo neuropatija

Neuropatiją gali lydėti edema, nes sutrinka normali medžiagų apykaita tiek pačiame nerve, tiek aplinkiniuose audiniuose. Atsiranda hiperemija, sutrinka kraujotaka suspaustoje ir uždegimo pažeistoje vietoje, atsiranda audinių edema ir patinimas. Priežastis taip pat yra skysčių susilaikymas ir medžiagų apykaitos produktų pašalinimo iš pažeistų audinių sutrikimas.

[ 21 ], [ 22 ], [ 23 ]

Trišakio nervo 1-osios šakos neuropatija

Pirmosios trišakio nervo šakos pažeidimo atvejai yra itin reti. Medicinos praktikoje tai beveik niekada nesutinkama. Dažniau pasitaiko kombinuotas pirmosios ir antrosios trišakio nervo šakų pažeidimas. Tokiu atveju pažeidimą dažniausiai lydi uždegiminis procesas, vykstantis smegenyse. Tokiu atveju išsivysto adhezinis procesas. Uždegiminiame procese dažnai dalyvauja ir kitos struktūros, pavyzdžiui, viršutinio žandikaulio ir kaktos sinusai.

Dažnai stebimas nuolatinis pulsuojantis skausmas. Pulsacija ypač stipriai išsivysto trišakio nervo inervacijos srityje. Šiuo atveju procesą lydi tirpimas, ropojančių skruzdžių pojūtis. Daugeliui žmonių skauda dantis, o tai dažnai aiškinama motorinės nervo dalies pažeidimu. Pacientai nejaučia žandikaulio judesių. Jie arba tampa nevalingi, arba žmogus praktiškai visiškai nustoja judinti žandikaulį. Taip pat tampa sunku valgyti ir kalbėti. Burnos ertmėje ir veide neįmanoma nustatyti šio proceso trigerinių zonų.

Diagnozuoti patologiją nėra sunku. Daugeliu atvejų diagnozei nustatyti reikalingas kokybiškas objektyvus ir subjektyvus tyrimas. Dažnai diagnozė nustatoma remiantis ligos istorija – pagrindinis diagnostinis požymis, rodantis patologijos vystymąsi, yra pats stiprus dantų sistemos skausmas, atsiradęs atliekant odontologinę ir chirurginę intervenciją.

Šiai ligai būdinga ilga klinikinė eiga, taip pat reikšminga skausmo trukmė, didelis jo intensyvumas. Taip pat būdingas didelis klinikinio polimorfizmo lygis. Paūmėjimas dažnai stebimas hipotermijos fone, šaltuoju žiemos sezonu, taip pat po nuovargio, streso ir nervinės įtampos. Paūmėjimas gali pasireikšti ir kitų somatinių patologijų fone.

Gana pavojingu ženklu laikomas randų susidarymas ant nervo arba jo atsitraukimas į minkštuosius audinius, atsirandantis gijant traumoms ir sužalojimams. Tokių pažeidimų rizika ypač didelė esant įgimtiems ar įgytiems žandikaulio, kaulų defektams ir anomalijoms.

Trišakio nervo antrosios šakos neuropatija

Pastebimas trumpalaikis skausmas, pasireiškiantis stipriais priepuoliais, trunkančiais maždaug 1–2 minutes. Tarp skausmo priepuolių būna neskausmingas laikotarpis, kurį vėliau pakeičia intensyvus, ūmaus pobūdžio skausmas. Dažnai jaučiamas netikėtas, duriantis skausmas, kurį daugelis lygina su smūgiu peiliu ar stipria elektros iškrova.

Skausmas gali atsirasti spontaniškai ir netikėtai arba būti išprovokuotas kitų veiksnių, pavyzdžiui, staigių judesių ar spaudimo. Taip pat skausmo priepuolis gali ištikti valgant, bėgant, judant, ryjant, kalbant ir net liečiant. Verta paminėti, kad visos zonos, sukeliančios skausmo pojūčius, yra lokalizuotos veide, ypač jo centrinėse dalyse. Skausmo banga plinta į nervo anatominės inervacijos sritį. Šiuo atveju plitimas vyksta į 1, 2, 3 nervo šakų sritį.

Būdingas antrosios šakos pažeidimo požymis yra skausmo plitimas per visą trišakio nervo refleksinį lanką. Skausmo banga plinta gana greitai. Šiuo atveju skausmas turi daugianeuroninio proceso pobūdį. Šiuo atveju pažeidžiama visa nervų sistema. Yra tam tikras polimorfizmas, kurio ribose išskiriamos įvairios klinikinės formos. Iš esmės pastebimi reikšmingi skirtumai tarp centrinės ir periferinės kilmės neuralgijos.

Svarbi reikšmė teikiama vietinei diagnozei, nes ji yra optimalaus gydymo metodo pasirinkimo pagrindas. Reikėtų pažymėti, kad skausmas visada yra vienpusis ir sustiprėja dienos metu. Dažniausiai skausmas yra paroksizminis. Už priepuolio ribų skausmas žmogaus nevargina. Dažnai pasireiškia trismusas, kuris dažnai painiojamas su stabligės, pasiutligės simptomais.

Antroji šaka yra jautriausia pažeidimams vyresnio amžiaus žmonėms. Jų skausmas gali būti ilgalaikis ir nuolatinis. Jis apibūdinamas kaip bukas ir skaudantis, plintantis po visą pažeisto nervo plotą. Dažnai jį lydi skonio ir uoslės sutrikimas. Objektyvaus tyrimo metu galima nustatyti jautrumo nebuvimą arba dalinį sumažėjimą veido srityje, taip pat per visą nervo ilgį.

Skausmas juntamas palpuojant. Nervų išėjimo taškai yra ypač jautrūs šiuo atžvilgiu. Pagrindinė priežastis yra pirminis nervų pažeidimas dėl įvairių veiksnių, įskaitant mechaninius pažeidimus. Tai dažnai atsiranda dėl vibracijos ligos ir lėtinio apsinuodijimo. Cukrinis diabetas taip pat gali sukelti nervų pažeidimus. Gretimų organų uždegimas ir infekcija dažnai į uždegiminį procesą įtraukia patį nervą. Jis taip pat gali išsivystyti dėl smegenų uždegimo, navikų ar kitų periferinių nervų uždegimo.

Dažnai ilga ligos eiga lemia pagrindinio simptomų komplekso pasikeitimą. Nervų pažeidimas reikalauja skubios pagalbos. Priežiūros metu būtina vartoti prieštraukulinius vaistus, kurie pašalina traukulių įtampą ir skatina atsipalaidavimą. Taikoma antineurozinė terapija.

Profilaktikai laiku atliekama burnos higiena, didinamas imunitetas, laikomasi dienos režimo, vengiama streso ir pervargimo. Trišakio nervo neuropatiją galima visiškai išgydyti tik laikantis visų gydytojo rekomendacijų ir atliekant kompleksinį poveikį organizmui.

Komplikacijos ir pasekmės

Pasekmės – stiprus skausmas, jautrumo praradimas, iki visiškos raumenų atrofijos. Palaipsniui atrofinis procesas gali paveikti ir kitus nervus. Vystosi pleksija, parezė, paralyžius, kuriuos lydi ryškus jautrumo praradimas ir inervacijos sutrikimas. Paskutinė stadija – visiškas paralyžius ir smegenų pažeidimas.

[ 24 ], [ 25 ], [ 26 ]

Diagnostika trišakio nervo neuropatija

Diagnozei nustatyti reikalinga privaloma gydytojo apžiūra. Gydytojas apžiūri ir apklausia pacientą, atlieka bendrą ir specifinę fizinę apžiūrą, kurios metu taikomi tiek tradiciniai klinikiniai tyrimo metodai (palpacija, auskultacija, perkusija), tiek specialūs (jautrumo nustatymas, funkciniai testai, pagrindinių refleksų įvertinimas). Daugeliu atvejų diagnozę galima nustatyti remiantis apžiūros ir apklausos duomenimis. Taip pat lengva nustatyti patologijos priežastį ir ją pašalinti. Tačiau kartais to nepakanka, tada gydytojas skiria laboratorinius ir instrumentinius tyrimus.

[ 27 ], [ 28 ]

Testai

Apskritai laboratoriniai tyrimai naudojami itin retai, nes šiuo atveju jie nėra informatyvūs. Instrumentiniai metodai ir funkciniai tyrimai gali būti informatyvesni. Retais atvejais skiriamas klinikinis arba biocheminis kraujo tyrimas, kuris gali rodyti uždegiminio proceso ar alerginės reakcijos buvimą. Gali būti paskirta imunograma arba reumatiniai tyrimai, kurie padės patvirtinti arba paneigti autoimuninį patologinio proceso pobūdį.

Atliekant įprastinį klinikinį kraujo tyrimą, leukocitų skaičius gali būti reikšmingas. Taigi, eozinofilų padidėjimas kraujyje gali rodyti alerginės reakcijos, helmintozės, toksinių medžiagų poveikio, reumato, neurozių, kurios gali sukelti neuropatiją, atsiradimą. Bazofilų skaičiaus sumažėjimas gali pasireikšti esant ūminėms infekcijoms, hipertirozei, nėštumui, stresui, Kušingo sindromui, kuris taip pat gali pažeisti trišakį nervą. Monocitų skaičiaus padidėjimas gali rodyti navikų vystymąsi, sarkoidozę.

[ 29 ], [ 30 ], [ 31 ]

Instrumentinė diagnostika

Pagrindiniai yra instrumentiniai metodai. Jie skiriami, kai reikia gauti papildomos informacijos ir jei diagnozė nebuvo nustatyta tyrimo metu. Pagrindiniai instrumentinio tyrimo metodai yra rentgeno tyrimas, kompiuterinis arba magnetinio rezonanso tomografija. Jie yra labai informatyvūs ir vienas kitą papildantys.

Taigi, rentgeno nuotraukos yra lengviausias būdas diagnozuoti kaulų patologijas, nes jos gerai parodo kaulinį audinį. Galite išsiaiškinti neuropatijos priežastį. Tai gali būti užspaustas nervas, jo uždegimas, poslinkis, pažeidimas dėl kaulo lūžio ar išnirimo, kuris labai aiškiai matomas vaizde. Taip pat galite pastebėti užspaustą nervą, kaulo ataugą, artritą ir net uždegiminį nervo procesą. Kompiuterinio ir magnetinio rezonanso tomografijos pagalba galite ištirti minkštuosius audinius. Taip pat gerai vizualizuojami raumenys, raiščiai, sausgyslės ir net kremzlės. Retais atvejais reikia naudoti ultragarsą (ultragarsą). Šis metodas leidžia stebėti procesus dinamikoje.

Diferencialinė diagnostika

Daugeliu atvejų neuropatijos gana aiškiai diferencijuojamos po tyrimo ir instrumentinės diagnostikos. Tolesnė diferencinės diagnostikos esmė – nustatyti patologijos priežastį, pagal kurią nustatoma priklausomybė vienam ar kitam neuropatijos tipui. Dažniausiai diferencijuojama trauminė, uždegiminė kompresinė neuropatija.

Prevencija

Norint išvengti neuropatijų, būtina palaikyti aukštą fizinio aktyvumo lygį: atlikti dinaminius pratimus ir, jei įmanoma, vengti statinio ir monotoniško darbo. Taip pat būtina užtikrinti, kad organizmas gautų viską, ko reikia visaverčiam funkcionavimui: baltymų, angliavandenių, lipidų, vitaminų ir mineralų. Tai ypač aktualu profesionaliems sportininkams: reikia atidžiai stebėti sąnarių higieną, periodiškai keisti krūvių tipus, vartoti reikiamus kompleksus ir vitaminus. Būtina laiku atlikti medicininius tyrimus, o jei aptinkama kokių nors patologijų, jas gydyti.

[ 32 ], [ 33 ], [ 34 ]

Prognozė

Jei patologija laiku aptinkama ir pradedamas gydymas, prognozė gali būti palanki. Paprastai trišakio nervo neuropatija visiškai išgydoma. Tačiau gydymas yra gana sunkus ir ilgas, todėl turėsite būti kantrūs. Jei liga negydoma, ji progresuoja, o tada prognozė bus nepalanki, iki paralyžiaus ir visiškos negalios.

[ 35 ]