Tuberkuliozė: kodėl reikia profilaktiškai tikrintis sveikatą?

Nuo sovietinių laikų daugeliui susidarė įspūdis, kad profilaktinė apžiūra yra formalumas, kurį gydytojas priverčia atlikti. Deja...

Ar esate tikri, kad jūsų kaimyno pagyvenęs tėtis, sergantis diabetu ir kasdien surūkantis po pakelį cigarečių, neserga tuberkulioze? Ar esate tikri, kad jūsų kirpėjos mama neserga tuberkulioze? Ar esate tikri, kad jūsų mėgstamos parduotuvės pardavėjas neturi „nupirkto“ sveikatos pažymėjimo? Neskubėčiau atsakyti „Taip, esame tikri“.

Kai praėjusių metų pabaigoje buvo paskelbta gripo epidemija, daugelis sąmoningų piliečių kreipėsi į klinikas ir darėsi krūtinės ląstos organų rentgeno nuotraukas, kad atmestų plaučių uždegimą. Ir jie pasielgė teisingai. Po to man kilo klausimas: kas ir kaip turėtų informuoti žmones, kad, be gripo epidemijos, šalyje siaučia tikra ištisus metus trunkanti tuberkuliozės epidemija? Ir apsisaugoti nuo infekcijos marlės tvarsčiu bei nosies tepalu neįmanoma. Ir kad mirtingumas nuo tuberkuliozės yra kelis kartus didesnis nei mirtingumas nuo gripo...

Tik pagalvokite: 2009 m. Ukrainoje nuo tuberkuliozės mirė 10 000 žmonių. Ir tai tik pagal oficialią statistiką. O kiek jų iš tikrųjų yra – galime tik spėlioti!

Tačiau mes negyvename XX amžiaus pradžioje, o antibiotikų ir masinės vakcinacijos eroje. Tuberkuliozė laikoma neturtingų šalių liga, tačiau tai nereiškia, kad serga tik „vargšai“ žmonės. Jie tiesiog turi žemą sąmonės lygį ir nesirūpina savo sveikata – jie suserga ir yra infekcijos plitimo tarp visų šalies gyventojų šaltiniai. Šiandien Ukrainoje gyvena daug socialiai remtinų žmonių, iš kurių daugelis serga atvira tuberkulioze. Atitinkamai, jiems kosint gatvėje ir transporte, tuberkuliozės mikobakterijos išsiskiria į aplinką kartu su skrepliais, išdžiūsta ir pakyla į orą, kuriuo visi kvėpuojame.

Informacijai. Tuberkuliozės infekcija plinta oru lašeliniu būdu (90–95 % atvejų). Kosėdamas ir kalbėdamas tuberkulioze sergantis pacientas išskiria seilių ir skreplių lašelius, kurie nuskrenda 1,5–2 m, ore išlieka 1–1,5 valandos ir po to nusėda ant grindų. Užsikrėsti galima tiesiogiai įkvėpus skreplių ar dulkių lašelių, kuriuose yra Mycobacterium tuberculosis. Mycobacterium tuberculosis yra atsparios aplinkos poveikiui: 50 °C temperatūroje jos žūsta po 12 valandų, 70 °C temperatūroje – po 1 minutės, o -23 °C temperatūroje gali išgyventi apie septynerius metus. Mycobacterium tuberculosis yra ypač atsparios išdžiūvusiuose skrepliuose, kuriuos inaktyvuoti reikia kaitinti iki 100 °C 45 minutes.

Išvada paprasta – bet kuris socialiai pasiturintis žmogus, deja, net jei jis nesinaudoja viešuoju transportu, turi galimybę susirgti tuberkulioze. Tai priklauso nuo žmogaus imuninės sistemos būklės ir nuo to, kiek virulentiška mikobakterija patenka į šio žmogaus organizmą. (Virulentiškumas – tai mikobakterijos rūšies savybės sukelti ligą laipsnis). Yra gyventojų grupių, kurioms padidėjusi rizika susirgti tuberkulioze. Tai žmonės, kurie kontaktavo su tuberkulioze sergančiu pacientu, sergantys diabetu, vartojantys kortikosteroidinius hormoninius vaistus, pagyvenę žmonės, žmonės, dirbantys padidėjusio profesinio pavojaus sąlygomis, sergantys alkoholizmu ir narkomanija.

Šios ligos klastingas bruožas yra tas, kad ligos pradžioje nėra jokių klinikinių nusiskundimų, žmogus jaučiasi patenkinamai. Jei atsiranda plaučių tuberkuliozei būdingų nusiskundimų: kosulys, bendras silpnumas, prakaitavimas, apie 37 °C temperatūra, tai rodo, kad procesas jau pažengęs toli ir gydymas bus ilgas. Iškart pateikiu išlygą, tuberkuliozė nėra mirties nuosprendis! Ji gydoma antibakteriniais vaistais. Klausimas, kiek laiko: 3 mėnesius ar metus; du vaistus ar keturis? Ką daryti, kad liga nebūtų aptikta ankstyvoje stadijoje? Atsakymas paprastas – profilaktinis krūtinės ląstos organų rentgeno tyrimas.

Profilaktinis tyrimas tuberkuliozei nustatyti

Kuris metodas geresnis? Yra du variantai. Pirmasis – krūtinės ląstos organų fluorografija, kuri atliekama visų Ukrainos piliečių gyvenamojoje vietoje. Antrasis – krūtinės ląstos organų rentgenografija.

Kuo skiriasi metodas ir tyrimui naudojamas prietaisas? Fluorografija yra mažiau informatyvus metodas nei radiografija, pasižyminti didesne radiacijos apkrova. Įprastu rentgeno aparatu atliekama radiografija yra informatyvesnė ir pasižymi mažesne radiacijos apkrova nei fluorografija. Skaitmeninė radiografija pasižymi minimaliu radiacijos krūviu ir maksimaliu informacijos kiekiu!

Dar vienas svarbus aspektas. Vyresniems nei keturiasdešimties metų asmenims krūtinės ląstos rentgenograma yra ankstyvos plaučių vėžio diagnostikos metodas, kuris užima pirmąją vietą pagal vėžio paplitimą ir mirtingumą nuo vėžio patologijų tarp vyrų.

Atminkite – profilaktinį tyrimą atliekate ne tam, kad surastumėte ligą, o tam, kad įsitikintumėte, jog esate sveiki. Bet kokios ligos gydymas ankstyvosiose stadijose yra efektyvesnis ir pigesnis, nepriklausomai nuo jūsų socialinio sluoksnio ir finansinės padėties.