Turkijos balno rentgeno nuotrauka: kodėl ji atliekama ir ką ji parodo

Šiandien medicinoje naudojami įvairūs ligų ir traumų diagnozavimo metodai. Vienas iš ilgalaikių, daugelį metų pasiteisinusių metodų yra radiografija, teikianti vertingos informacijos įvairių specialybių gydytojams. Dažnai skiriama turkio spalvos pėdos rentgeno nuotrauka – gilus kaulinis darinys žmogaus sfenoidiniame kaule, kuriame yra hipofizė – endokrininė liauka. Tyrimas skiriamas esant įvairiems neuroendokrininio, neurologinio ar neurooftalmologinio pobūdžio patologiniams sutrikimams. [ 1 ]

Procedūros nuorodos

Turkio spalvos raumuo yra kaulinis elementas, todėl jo būklę galima stebėti rentgeno tyrimu. Tokios diagnostikos rezultatai dažnai reikalingi neuropatologinėje, oftalmologinėje ir ginekologinėje praktikoje. [ 2 ]

Hipofizės kaulinė lova, vadinama turkio spalvos sruoga, tiriama šiais atvejais:

• neuroendokrininių sutrikimų diagnostikai, naviko procesų, turinčių įtakos hipotalaminio-hipofizio mechanizmui, nustatymui;
• su padidėjusiu hormono prolaktino kiekiu kraujyje;
• su padidėjusiu intrakranijiniu slėgiu;
• esant nenormaliam kaukolės vystymuisi;
• augimo sutrikimo arba jo patologinio pagreitėjimo atveju;
• trauminio smegenų sužalojimo atveju;
• esant menstruacinio ciklo sutrikimams moterims ir mergaitėms;
• dėl neaiškios etiologijos regos sutrikimų;
• nevaisingumo atveju (po hormoninių tyrimų);
• nuo reguliarių galvos skausmų.

Kodėl jie daro turkio spalvos stuburo rentgeno nuotrauką?

Rentgeno diagnostika padeda nustatyti navikinius procesus hipofizėje (pvz., prolaktinomą ), osteoporozę, kraujagyslių tinklo pokyčius dėl padidėjusio intrakranijinio slėgio. Vaizde matoma tiriamo kaulinio elemento konfigūracija, kontūrai ir matmenys. Jei jo matmenys padidėja, įėjimas į jį išsiplečia, atsiranda dvigubas kontūras, galima daryti prielaidą apie naviko vystymąsi hipofizėje ir kompetentingai paskirti tolesnę diagnostiką.

Turkio spalvos stuburo rentgeno nuotrauką skiria gydytojas, norėdamas patvirtinti arba paneigti įvairias patologijas. Dažniausiai pacientai siunčiami apžiūrai, jei įtariamas hipofizės navikas.

Turkio spalvos stuburo rentgeno nuotrauka ginekologijoje

Turkio spalvos muilo burbulo rentgeno tyrimas yra gana dažna diagnostinė procedūra, įskaitant ginekologiją. Ginekologas gali skirti šio tipo tyrimą dėl kelių priežasčių:

• sunkus menstruacijų sutrikimas dėl nežinomos kilmės;
• nesugebėjimas pastoti, nevaisingumas;
• padidėjęs prolaktino kiekis kraujyje (prolaktinemija).

Moterų hipofizės sutrikimai dažnai pasireiškia sistemine prasta savijauta, odos turgoro pablogėjimu, ankstyvu raukšlių atsiradimu. Nukenčia plaukai: tampa trapūs ir slenka. Dažnai neramina virškinimo sutrikimai, sumažėja apetitas, pastebimas vidurių užkietėjimas. Norint suprasti tokių apraiškų priežastis, gydytojui gali prireikti papildomos diagnostikos, įskaitant ginekologinį tyrimą su tepinėlio citologija, laboratorinius hormonų tyrimus, dubens ultragarsą ir kartais magnetinio rezonanso tomografiją. Kompleksinis diagnostikos metodas leidžia nustatyti sutrikimo priežastį ir paskirti veiksmingą gydymo režimą.

Paruošimas

Turkio juosmens rentgeno tyrimui paciento specialiai paruošti nereikia.

Prieš pat diagnostinę procedūrą pacientas turi nuimti visus metalinius aksesuarus ir papuošalus nuo galvos ir kaklo srities – tai yra auskarus, akinius, grandinėles, plaukų segtukus ir kt. Jei yra protezų, pavyzdžiui, kochlearinis implantas, apie tai reikia iš anksto įspėti gydytoją. Reikia išimti išimamus protezus ir klausos aparatus. Patartina atsegti viršutines drabužių sagas.

Nėra jokių maisto ir gėrimų vartojimo bei vaistų vartojimo apribojimų.

Technika turkiškas balnas X-ray

Turkio spalvos pilvo ertmės rentgeno nuotraukos gali būti bendrosios arba tikslinės. Bendrosios rentgenografijos metu gydytojas apžiūri visos kaukolės būklę. Tikslinės rentgenografijos metu atliekamas išsamesnis atskirų kaukolės dalių, ypač turkio spalvos pilvo ertmės, tyrimas.

Vaizdavimo procedūros metu pacientas gali sėdėti, stovėti arba gulėti ant nugaros ar pilvo, priklausomai nuo pageidaujamos vaizdo projekcijos. Radiologas paprastai padaro 1–2 vaizdus. Dažniausia poza yra:

• pacientas guli ant nugaros, rankos dedamos išilgai kūno, smakras nuleistas;
• galva pasukta 45 laipsnių kampu į tiriamąją pusę (patogumui galite padėti minkštą pagalvėlę po apačia);
• galva tvirtinama elastiniu tvarsčiu;
• Netoliese esantys organai yra padengti apsauginėmis švino plokštelėmis.

Rentgeno spindulių fiksavimo metu pacientas neturėtų kvėpuoti ar ryti.

Kitas klojimo būdas:

• pacientas guli ant pilvo arba sėdi, galvą prispaudęs prie stalo paviršiaus į šoną;
• viršutinės galūnės yra išilgai kūno, dilbiai remiasi į stalo paviršių;
• petį ir smakrą greta stalo reikia šiek tiek pakelti pleišto formos voleliu taip, kad vidurinė sagitinė kaukolės plokštuma būtų lygiagreti rentgeno nuotraukos plokštumai;
• galva fiksuota.

Baigus diagnostinę procedūrą, pacientas, priklausomai nuo situacijos, siunčiamas namo arba pas gydytoją.

Turkio spalvos sruogos patologijos rentgeno nuotrauka

Turkio spalvos stuburo rentgeno nuotraukos gali atskleisti hipofizės navikus. Tokio patologinio proceso požymiai yra šie:

• vietinės arba bendros osteoporozės sritys, kurioms būdingas kaulų retėjimas;
• atrofiniai kaulų sienelių pokyčiai;
• balnelio vidinio kontūro nelygumas;
• sfenoidinių ataugų retinimas;
• „dvigubo kontūro“ atsiradimas.

Išvardyti požymiai rodo nedidelio hipofizės naviko buvimą. Tuo pačiu metu gydytojas taip pat gali atkreipti dėmesį į tokias patologines apraiškas kaip pakaušio ir kaktos kaulų sustorėjimas, smegenų kietojo dangalo kalcifikacija ir kalcifikacijų susidarymas smegenų audinyje.

Didelė turkio spalvos sienelė rentgeno nuotraukoje gali rodyti tokias patologines būkles kaip hipofizės adenoma, cista, aneurizma, pirminė hipotirozė, padidėjęs intrakranijinis slėgis ir kt. Jei reikia patvirtinti arba patikslinti diagnozę, gydytojas gali papildomai paskirti kompiuterinį arba magnetinio rezonanso tomografiją. Šiuolaikinė tomografinė įranga padeda aptikti net labai mažus navikus.

Kai kuriems pacientams rentgeno nuotraukose matoma vadinamoji „tuščia turkio sienelė“. Nuotraukoje patologija yra po kaulinio darinio diafragma ir pasireiškia šiais požymiais:

• dugno simetrija priekinėje plokštumoje;
• vertikalus formavimosi padidėjimas, uždara konfigūracija;
• dvigubas dugno kontūras sagitaliniame vaizde.

Tokių pokyčių simptomai gali nebūti, todėl, nustačius „tuščią turkio ertmę“, pacientai dažnai stebimi tik dinamiškai. Hipofizės funkcijos sutrikimai būdingesni moterims.

Kontraindikacijos procedūrai

Kiekvienas žmogus kasdieniame gyvenime gauna tam tikrą radiacijos dozę iš natūralių spinduliuotės šaltinių. Ši dozė yra maždaug lygi 1 μSv, nes ji priklauso nuo daugelio veiksnių – ypač nuo gyvenamosios vietos, darbo sąlygų ir kt.

Situacijose, kai būtina atlikti patikimą diagnozę, kad būtų galima paskirti vėlesnį veiksmingą gydymą, galima neatsižvelgti į galimą radiacijos žalą, nes diagnostikos nauda tampa daug svarbesnė. Nors egzistuoja kai kurios kontraindikacijos, kurios laikomos santykinėmis: jei nauda viršija galimą žalą, diagnostinis tyrimas vis tiek atliekamas. Tokios kontraindikacijos gali būti:

• dekompensuotos širdies ir kraujagyslių ligos;
• nėštumo laikotarpis (ypač pirmąjį trimestrą);
• didelis paciento išsekimas;
• ankstyvoji vaikystė.

Sprendimą dėl turkio uodegos rentgeno tyrimo galimybės ir būtinybės priima gydantis gydytojas.

Normalus našumas

Gautą turkio spalvos pilvo ertmės rentgeno nuotrauką – šoninę kraniogramą – atidžiai ištiria gydytojas, įvertindamas kaulinio darinio kontūrus, dydį ir konfigūraciją bei viso elemento būklę.

Šie diagnostiniai rodikliai laikomi normaliais:

• normalus sagitinis indeksas yra 9–15 mm;
• įprastas vertikalus indikatorius yra 7–12 mm;
• balno aukščio ir ilgio santykio vertė, vadinamasis balno indeksas - vaikams daugiau nei 1, vyresniems pacientams mažiau nei 1.

Komplikacijos po procedūros

Rentgeno spinduliai yra labai dažnas diagnostikos metodas tiek suaugusiesiems, tiek vaikams. Nors vaikams šis tyrimas skiriamas tik esant gyvybiškai svarbioms indikacijoms. Jei patologinio proceso komplikacijų rizika viršija galimą rentgeno spindulių dozės žalą, gydytojai atlieka diagnostiką, pirmenybę teikdami moderniai rentgeno įrangai.

Apskritai, žalingas rentgeno spindulių poveikis labai priklauso nuo radiacijos poveikio trukmės ir laipsnio bei vaizdavimo dažnumo. Jei spinduliavimas užsitęsia, negalima atmesti tam tikrų komplikacijų rizikos:

• kraujo ligos;
• katarakta, regėjimo sutrikimas;
• onkologiniai procesai, gerybiniai navikai;
• medžiagų apykaitos sutrikimai;
• priešlaikinis senėjimas;
• sutrikimai reprodukcinės sistemos veikloje.

Gydytojai tvirtina: vienas diagnostinis tyrimas, atliktas neviršijant rekomenduojamų ribų, negali sukelti tokių pasekmių. Be to, svarbų vaidmenį atlieka rentgeno aparato galia, tipas ir režimo įranga. Įrodyta, kad šiuolaikiniai skaitmeniniai prietaisai nesukelia jokio neigiamo poveikio net ir pakartotinai naudojant.

Pasekmės po procedūros

Turkio peleko rentgeno tyrimas, kaip ir kiti rentgeno tyrimai, yra susijęs su gana didele radiacijos apkrova. Tačiau šiuolaikiniai diagnostikos prietaisai, kurių veikimas pagrįstas skaitmeninėmis technologijomis, skirtingai nei pasenusios technologijos, turi daug mažesnį jonizuojančiosios spinduliuotės kiekį. Todėl galima drąsiai teigti, kad šiandien rentgeno spinduliai tapo gana saugia procedūra. Nors piktnaudžiauti tyrimu taip pat neverta.

Gydytojai tvirtina, kad tokio tipo diagnostika nekelia jokio ypatingo pavojaus. Rentgeno nuotraukos ir spindulių išėjimo iš spinduolio momentas trunka tik sekundės dalį. Tuo pačiu metu skleidžiama neagresyvi, filtruota spinduliuotė.

Siekiant sumažinti nepageidaujamo poveikio tikimybę, nėščioms pacientėms ar mažiems vaikams be gerų indikacijų nerekomenduojama atlikti turkio spalvos rentgeno nuotraukų.

Priežiūra po procedūros

Po turkio spalvos rentgeno tyrimo pacientui ypatingos priežiūros nereikia. Tačiau jei žmogus nori apsisaugoti nuo papildomos radiacijos poveikio, geriau tuo pasirūpinti iš anksto. Patartina, kad mityboje vyrautų šie produktai:

• riešutai (graikiniai riešutai, migdolai);
• avižiniai dribsniai, pupelės, lęšiai;
• obuoliai, kriaušės;
• moliūgas, skvošas;
• jūros dumbliai, jūros gėrybės.

Gavus bet kokią radiacijos dozę, reikėtų valgyti daugiau skaidulų, kurios padėtų iš organizmo pašalinti radioaktyviųjų skilimo produktus.

Be to, jums reikia:

• gerti švarų vandenį, suaugusiam žmogui iki 2–3 litrų per dieną;
• valgykite daugiau daržovių, žalumynų, uogų ir vaisių;
• į savo mitybą įtraukite pieno produktus, ypač varškę ir grietinę.

Be vandens, galite gerti džiovintų vaisių užpilą, žaliąją arbatą, šviežiai spaustas sultis (tik natūralias, pačių spaustas). Galite išgerti šiek tiek sauso vyno (apie 50 ml).

Būtina daug vaikščioti gryname ore, gyventi aktyvų gyvenimo būdą, o tada turkio spalvos rentgeno nuotrauka nepaliks jokio neigiamo poveikio organizmui.