Medicinos ekspertas
Naujos publikacijos
Ultragarsinė doplerografija
Paskutinį kartą peržiūrėta: 18.10.2021
Visas „iLive“ turinys yra peržiūrėtas medicinoje arba tikrinamas, kad būtų užtikrintas kuo didesnis faktinis tikslumas.
Mes turime griežtas įsigijimo gaires ir susiejamos tik su geros reputacijos žiniasklaidos svetainėmis, akademinių tyrimų institucijomis ir, jei įmanoma, medicininiu požiūriu peržiūrimais tyrimais. Atkreipkite dėmesį, kad skliausteliuose ([1], [2] ir tt) esantys numeriai yra paspaudžiami nuorodos į šias studijas.
Jei manote, kad bet koks mūsų turinys yra netikslus, pasenęs arba kitaip abejotinas, pasirinkite jį ir paspauskite Ctrl + Enter.
Labai žinoma didelė svarbiausių smegenų arterijų stenozavimo ir okliuzinių pažeidimų įtaka smegenų kraujagyslių ligų patogenezei. Šiuo atveju mažai gali praeiti ne tik pradinė, bet ir sunki morkų ir stuburo arterijų stenozė. Kuriant angioedemos patologiją yra svarbus ir venų dyskikulaciacijos indėlis, kuris kartais būna ir subklinikiniu būdu. Sparti šių ligų diagnozė daugiausia susijusi su tokiais šiuolaikiniais ultragarsiniais metodais kaip TCD, dvipusio ir triplekso tyrimai, naudojant 3D vaizdą ir tt Nepaisant to, ultragarso doplerografija (UZDG) išlieka paprasčiausias ir plačiausiai naudojamas žmogaus kraujagyslių ultragarso vietos nustatymas. Pagrindinis ultragarsinės doplerografijos uždavinys angioneurologijoje yra aptikti kraujo tėkmės pažeidimą arterijose ir galvos venose. Patvirtinimas identifikuojamos su Doplerio ultragarsinį slaptojo miego susiaurėjimas arba stuburo arterijų sudvejintą tyrimo, magnetinio rezonanso angiografijos ar smegenų leidžia taikyti aktyvų konservatyvią arba chirurginis gydymas, užkirsti kelią insultas. Tokiu būdu, Doplerio ultragarso tikslas visų pirma yra nustatyti asimetrijos ir / arba kraujo srauto kryptį precerebral segmentų miego arterijos ir stuburo ir akių arterijos ir venų. Daugeliu atvejų galima nustatyti šių kraujagyslių sutrikimų buvimą, pusę, lokalizaciją, mastą ir sunkumą.
Puikus ultragarso doplerografijos privalumas yra kontraindikacijų jo elgesiui nebuvimas. Ultragarso vieta gali būti padaryta beveik bet kokiomis sąlygomis - ligoninėje intensyvios terapijos skyriuje, operacinėje, greitosios medicinos pagalbos, automobilis "greitoji pagalba", ir net ne avarijos ar stichinės nelaimės, jeigu yra autonominės elektros tiekimo svetainėje.
Ultragarso doplerografijos metodas pagrįstas H.A. Dopleris (1842), kuris taikė judančio objekto atspindėto signalo matematinę analizę. Doplerio dažnių poslinkio formulė:
F d = (2F 0 xVxCosa) / c,
Kur F 0 - ultragarsinio signalo dažnis yra siunčiamas, V - linijinio greičio srauto, ir - ultragarso greitis audinio (1540 m / s) - tarp laivų ašies ir ultragarso spindulio, su kampo.
Viena jutiklio pusė "ultravioletinių spindulių" virpesių dažniais paleidžia 4 MHz dažnį. Kita jutiklio pusė, esanti tam tikru kampu į perduodančiosios dalies paviršių, registruoja ultragarso energiją, atspindintį kraujo srautą. Antrasis jutiklio pjezoelektrinis kristalas sumontuotas taip, kad didžiausias jautrumas būtų 4,543,5 mm dydžio cilindras, esantis 3 mm nuo akustinio jutiklio objektyvo.
Taigi siunčiamas dažnis skirsis nuo atspindėto dažnio. Nurodytas dažnių skirtumas yra paskirstomas ir atkuriamas garso signalu arba grafine registracija gaubto kreivės forma arba specialiu Furjė dažnio analizatoriumi spektrogramos forma. Be to, galima nustatyti kraujo tėkmės kryptį, t. Cirkuliacija ultragarso jutikliui padidina gaunamą dažnį, o srautas, nukreiptas į priešingą pusę, jį sumažina.
Pagrindinės kraujagyslių arterijos kraujotakos ypatumai: paprastai kraujo tėkmė neatitinka nulio bet kuriame kardio ciklo faze, ty kraujas nuolat patenka į smegenis. Peties ir Poraktinės arterijų linijinis kraujo srauto greitis tarp dviejų gretimų ciklų susitraukimo širdies pasieks nulį, nekeičiant kryptį, ir šlaunies ir pakinklio tuo sistolės pabaigoje, yra net trumpas laikotarpis atvirkštinės apyvartą. Pagal hidrodinamikos įstatymus (kraujas gali būti laikomas vienu iš vadinamųjų Niutono skysčio variantų), yra trys pagrindiniai srautų tipai.
- Lygiagrečiai, kai visų kraujo sluoksnių, centrinio ir parietalo srautų greitis iš esmės yra lygus. Toks srauto modelis būdingas didėjančiai aortos daliai.
- Parabolinis ar laminarinis, kuriame yra centrinio (didžiausio greičio) ir šalia sienos (minimalaus greičio) sluoksnių gradientas. Skirtumas tarp maksimalaus greičio yra sistolėje ir minimalioje diastolėje, o šie sluoksniai nesimaišo vienas su kitu. Panašus kraujo tekėjimo variantas yra pastebėtas nepažeistose galvos arterijose.
- Turbulentis arba sūkurinis srautas atsiranda dėl kraujagyslių sienos nelygumų, pirmiausia stenozėse. Tada laminarinis srautas keičia savybes, priklausomai nuo tiesioginio praeinamumo ir išėjimo iš stenozės vietos. Užsakyti kraujo sluoksniai sumaišomi dėl chaotiškų raudonųjų kraujo kūnelių judesių.