Medicinos ekspertas
Naujos publikacijos
Ūmaus bronchito gydymas vaikams
Paskutinį kartą peržiūrėta: 19.10.2021
Visas „iLive“ turinys yra peržiūrėtas medicinoje arba tikrinamas, kad būtų užtikrintas kuo didesnis faktinis tikslumas.
Mes turime griežtas įsigijimo gaires ir susiejamos tik su geros reputacijos žiniasklaidos svetainėmis, akademinių tyrimų institucijomis ir, jei įmanoma, medicininiu požiūriu peržiūrimais tyrimais. Atkreipkite dėmesį, kad skliausteliuose ([1], [2] ir tt) esantys numeriai yra paspaudžiami nuorodos į šias studijas.
Jei manote, kad bet koks mūsų turinys yra netikslus, pasenęs arba kitaip abejotinas, pasirinkite jį ir paspauskite Ctrl + Enter.
Ūminio bronchito gydymas (paprastas) turėtų būti sudėtingas, atsižvelgiant į sergančio vaiko organizmo reaktyvumą, šio kurso pobūdį ir jo laikotarpį. Su šia bronchito forma yra pageidautinas namų gydymas. Hospitalizacija yra įmanoma tik esant sunkiai sutrikusioms patologijoms ar sunkioms virusinėms infekcijoms. Taisyklė esant ūmiam laikotarpiui kelioms dienoms yra miegas. Būtina suteikti šviežio oro (dažnas tsrovetrivaniya). Maistui turėtų būti mažiausias vitaminizuoto maisto kiekis, įskaitant lengvai suvartotus produktus su fiziologiniu, amžiaus požiūriu tinkamu baltymų, riebalų ir angliavandenių kiekiu, turinčiais visas baltymų ir nesočiųjų riebiųjų rūgščių. Suskystintoje skysčio rekomenduojame gausų gėrimų - pieno su natrio hidrokarbonatu, borzom, arbata su pienu, spanguolių ir bruknių, kalkių arbata.
Paprasčiuose bronchituose dažniausiai antibiotikai nenaudojami. Tačiau kūdikiams galima nustatyti kelias nuorodas į jų vartojimą; įtarimas prisijungti prie bakterijų floros (apsinuodijimo simptomai, skreplių gleivinės skrepliai, bakterinės infekcijos požymiai pagal bendrą kraujo tyrimą); vaikai, turintys nepalankių premorbijų buvimą (sunkus rachitas, distrofija, antrinis ir pirminis imunodeficitas, sunki anemija); vaikai su sunkiomis įgimtomis plaučių ar širdies formomis. Tokiais atvejais vartojami geriami antibiotikai: amoksicilinas, azitromicinas, augmentinas, klaritromicinas, midekamicino suspensija, cefuroksimas, ceftriazonas. Kursas 5-7 dienas.
Nuo pirmųjų ligos dienų, bronchitas turėtų būti skiriamas lėšas, kurios praskiedžia skreplių, ir atsikratyti priešuždegiminių vaistų. Taikyti altejų šaknis su natrio benzoato, termopiso, krūties kolekcijos Nr. 1, šaknies juodųjų infekcijų, motinos ir pamotės priedais. Mukolitiniai preparatai: mukaltinas, mukomistas, fluimucilis, mukozalvanas, bromheksinas. Įkv ÷ pti 2% natrio bikarbonato tirpalu. Siekiant stimuliuoti bronchų kvėpavimo epitelio atsinaujinimą, vitamino A skiriama metacilio amžiaus dozėmis. Norint pagerinti kūno apsaugines savybes, gydymas naudoja vitaminus C, B1, B2, B6; ženšenio šaknis, ypač reabilitacijos laikotarpiu.
Parodo vibracinį masažą su pozuliaciniu drenažu. Pacientams nustatyta pratimų gydymas, masažas. Atliekamas lėtinių infekcijų kamienų sanavimas.
Išskrecinės ligos padidina skreplių skysčio komponento sekreciją ir pagerina skreplių transportavimą, nes padidėja bronchų judrumas. Nustatydami atsitraukiančius skausmus, būtina užtikrinti pakankamą hidrataciją, nes vandens praradimas padidina skreplių klampumą. Taikyti tešlą remiantis altojaus šaknų infuzija, įpilant natrio benzoato, kalio jodido ir amoniako anizo lašus. "Bronchicum", "Doctor Mom", taip pat nurodo atsikratymo atvejus.
Mucolytic agentai padeda ištirpinti skreplių cheminiu poveikiu mucino molekulei. Kai apatinių kvėpavimo takų liga, kad susidarytų storio klampus gleives yra patartina naudoti preparatai, kurių sudėtyje yra, acetilcisteino (ŠAT, mukomist, Fluimucil, mukobene). Acetilcisteino veikimo mechanizmas susijęs su galimybe, kad išsivaduoti sulfhidrilo grupių gimdyminėms ir tarpmolekulinių disulfidiniais obligacijų mukopolisacharidų gleivių, kuris veda į mažėjimą skreplių klampumą. Parodyta, kad jo antioksidacinis efektas palaiko funkcinio aktyvumo palaikymą ir kvėpavimo takų ląstelių morfologinį vientisumą.
Mukolitinis veiksmas turi alkaloidinių vazicino darinių - bromheksino, bisolvono, mukozalvano. Šie vaistiniai preparatai mažina sekrecijos klampumą, atstato mucociliarinį klirensą, stimuliuoja endogeninio paviršinio aktyvumo medžiagos sintezę.
Karbotsisteinai (mukodinas, mukoprotas, bronchitas) turi mucoregulatory ir mucolytic poveikį. Pagal šios grupės vaistų veikimą atsiranda bronchų gleivinės regeneracija, jos struktūros atstatymas, kiaušidžių ląstelių skaičiaus mažinimas, IgA sekrecijos atstatymas, mukociliacinio klirenso pagerinimas.
Proteolitinių fermentų įkvėpimas (chimotripsinas, chimopšinas ir tt) pašalinami iš plaučių arsenalo, nes jie gali prisidėti prie fibrozinių pokyčių plaučiuose vystymosi.
Posturalinis drenažas (drenažas pagal padėtį) ir vibracijos masažas yra galingi skreplių evakavimo metodai. Veiksmingas liemenėlės liemenėlės susiuvimas pilve su delnu, atsibundančiu ant grindų, iškart po 15-20 minučių (su pertraukimais) pabudus, 2-3 kartus per dieną pasikartoja manipuliacija.
Pirmosios kartos antihistamininiai preparatai ir kosulį slopinančios medžiagos, su ūmiu paprastu bronchitu, nerodomos.
Esant bakterinio uždegimo požymiams, su amžiumi susijusią dozę reikia skirti antibakterinį gydymą (geriamieji cefalosporinai, amoksicilinas, makrolidai). Gydymo kursas paprastai yra 5-7 dienos.