Medicinos ekspertas
Naujos publikacijos
Ūminė intersticinė pneumonija (Hammain-Rich sindromas)
Paskutinį kartą peržiūrėta: 23.04.2024
Visas „iLive“ turinys yra peržiūrėtas medicinoje arba tikrinamas, kad būtų užtikrintas kuo didesnis faktinis tikslumas.
Mes turime griežtas įsigijimo gaires ir susiejamos tik su geros reputacijos žiniasklaidos svetainėmis, akademinių tyrimų institucijomis ir, jei įmanoma, medicininiu požiūriu peržiūrimais tyrimais. Atkreipkite dėmesį, kad skliausteliuose ([1], [2] ir tt) esantys numeriai yra paspaudžiami nuorodos į šias studijas.
Jei manote, kad bet koks mūsų turinys yra netikslus, pasenęs arba kitaip abejotinas, pasirinkite jį ir paspauskite Ctrl + Enter.
[Kas sukelia ūmią intersticinę pneumoniją (Hammain-Rich sindromą)?
Ūmus intersticinės pneumonijos diferencijuoti histologiškai į organizuotos pasklidusių alveolių žalos ir nespecifinių pokyčius, taip pat kituose įgyvendinimo variantuose plaučių pažeidimų, nesusijusių su buvimo idiopatinės intersticinės pneumonijos. Organizuotos difuzinės alveolinės žalos požymis yra plačiai paplitęs ryškus alveolinio septumo edemas su uždegiminių ląstelių infiltracija; fibroblastų proliferacija; vienos hialininės membranos buvimas ir jų storėjimas. Pertvara yra išklinta su netipiniais II tipo hiperplaziniais pneumocitais, o oro erdvės sunaikinamos. Trombai susiformuoja mažose arterijose, kurios nėra specifinės.
Ūminės intersticinės pneumonijos (Hammain-Rich sindromo) simptomai
Ūmus intersticinė pneumonija (Hamas Turtingas sindromas) pasireiškia staiga plėtros karščiavimas, kosulys ir dusulys, kuris trunka nuo 7 iki 14 dienų ir greitai progresuoja daugumai pacientų kvėpavimo nepakankamumu.
Ūminės intersticinės pneumonijos (Hammain-Rich sindromo) diagnozė
Ūminės intersticinės pneumonijos diagnozė (Hammeno-Richo sindromas) yra pagrįsta paciento istorijos, radiologinių tyrimų rezultatų, plaučių funkcijos ir biopsijos medžiagos histologinio tyrimo analize. Krūtinės ląstos organų rentgenograma yra panašus į ARDS ir atitinka difuzinę plaučių lauko dvigubą apšvietimą. Į HRCT dvišalės fokusuojančios simetriškos tamsesnės sritys yra identifikuojamos kaip matinis stiklas, kartais dvišalės oro erdvių konsolidavimo ugniai, daugiausia subpleural zonose. Galima pastebėti neinformuotą "ląstelių plaučių", kuris paprastai veikia ne daugiau kaip 10% jo tūrio. Standartiniai laboratoriniai tyrimai nėra informatyvūs.
Diagnozė "ūmus intersticinis pneumonitas (Hamman Turtingas sindromas)" patvirtina biopsijos, kai į medžiagos tyrimo nurodytą difuzinio alveolių žalos žinomų priežasčių ARDS, ir kitų galimų priežasčių difuzinio pažeidimo alveolių (pvz, sepsis, narkotikų, intoksikacijos, švitinimas ir virusinių infekcijų nesant ) Ūmus intersticinė pneumonija (Hamas Turtingas sindromas) yra diferencijuojama su difuzinio alveolių hemoraginis sindromas, ūminis eozinofilinė pneumonija ar idiopatinė obliteruojantis bronchiolitas organizuoti pneumonija.
Ūminio intersticinės pneumonijos gydymas (Hammain-Rich sindromas)
Ūminės intersticinės pneumonijos gydymas (Hammeno-Richo sindromas) yra palaikomas ir dažniausiai reikalingas dirbtinis vėdinimas. Gliukokortikoidų terapija paprastai vartojama, tačiau jos veiksmingumas nenustatytas.
Kokia yra ūminės intersticinės pneumonijos (Hammain-Rich sindromo) prognozė?
Ūminė intersticinė pneumonija (Hammain-Rich sindromas) turi nepalankią prognozę. Mirtingumas yra daugiau nei 60%; dauguma pacientų miršta per 6 mėnesius nuo ligos pradžios, mirties priežastis paprastai yra kvėpavimo nepakankamumas. Pacientams, kurie išgyvena po pirminio ūminio ligos epizodo, atsiranda pilnas plaučių funkcijos atsigavimas, nors yra galimos reabsorbcijos.