Medicinos ekspertas
Naujos publikacijos
Ūminis glaukomos ataka
Paskutinį kartą peržiūrėta: 23.04.2024
Visas „iLive“ turinys yra peržiūrėtas medicinoje arba tikrinamas, kad būtų užtikrintas kuo didesnis faktinis tikslumas.
Mes turime griežtas įsigijimo gaires ir susiejamos tik su geros reputacijos žiniasklaidos svetainėmis, akademinių tyrimų institucijomis ir, jei įmanoma, medicininiu požiūriu peržiūrimais tyrimais. Atkreipkite dėmesį, kad skliausteliuose ([1], [2] ir tt) esantys numeriai yra paspaudžiami nuorodos į šias studijas.
Jei manote, kad bet koks mūsų turinys yra netikslus, pasenęs arba kitaip abejotinas, pasirinkite jį ir paspauskite Ctrl + Enter.
Glaukomos ataka gali išsivystyti bet kurioje ligos stadijoje. Tai gali vykti be akivaizdžių priežasčių. Kitais atvejais dėl ūmaus glaukomos priepuolis išvaizda prisidėti prie stipraus emocinio šoko, infekcinės ligos, į maistą ar gėrimą, netinkamo įlašinus atropino į akį ar kitiems priedams mokinio klaidos. Todėl, gydant pagyvenusius pacientus, linkusius į padidėjusį akispūdį, turiu susilaikyti nuo šių lėšų skyrimo.
Ūminis glaukomos ataka sveikai akiai dažnai įvyksta be jokios priežasties.
Ūminis glaukomos išpuolis prasideda staiga, dažniausiai naktį ar ryte. Orbita yra akies skausmas. Galvos skausmą lydi vėmimas, bendras kūno silpnumas. Pacientams netenka miego ir apetito. Tokie bendrieji glaukomos atakos simptomai gali sukelti diagnostines klaidas.
Ūminis glaukomos ataka lydimi akivaizdžių reiškinių iš akies pusės: akių vokų ir konjunktyvinės edemos, dažnai yra ašarojimas.
Išreikšta stagnė akių obuolio ir akių konjunktyvų indų injekcija. Kartais yra konjunktyvo chemozė. Pasireiškęs stagnus konjunktyvinės injekcijos atsiradimas siejamas su kraujo nutekėjimo iš akies sunkumais per sūkurines veną. Akies priekinio segmento indai (venos) dėl būdingo stagnacijos yra išplėsti ir kankinami; Ragas yra edemas, drumstis, grubus ir nejautrus liesti. Priekinė kamera yra sekli, todėl įterpiama rainelė. Mokinys labai sutrinka, reaguoja į šviesą. Detaliai, akies dugnas dėl ragenos edemos negali būti išnagrinėtas naudojant akių veidrodį. Vizija smarkiai sumažėja. Dėl aštrių glaukomos atakų lydi akispūdis (iki 60-70 ir net 90 mm Hg), akių prisilietimas yra sunkus, kaip akmuo. Sunkiais atvejais regėjimas gali būti ryškiai sumažintas iki šviesos pojūčio. Po pirmo tokio išpuolio (silpnoji glaukoma) buvo visiškai aklumo atvejų. Vis dažniau visi ūminės glaukomos reiškiniai palaipsniui išnyksta po kelių dienų, tačiau po kiekvieno tokio išpuolio regėjimas mažėja daugiau ar mažiau. Labai retai yra tik vienas išpuolis, dažniausiai pasitaiko priepuoliai, tačiau jų pradinė aštrumas mažėja, liga gali pasireikšti lėtinės glaukomos požymiu. Ūminis glaukomos ataka gali būti supainiotas su aštriu pritom ar iridotsiklitom. Tokiu atveju atropinas, būtinas orui infuzuoti, gali būti mirtina glaukomai sergančiam pacientui. Norint išvengti tokios rimtos klaidos, būtina žinoti lyginamuosius glaukomos ir irito požymius
[