Ūminis limfadenitas

Ūminis limfadenitas yra ūmus uždegiminis procesas limfmazgių audiniuose, dažnai yra žarnos. Paprastai ūmus limfadenitas yra antrinis pobūdis, kai patogeniški mikroorganizmai atsiduria už vietinio patologinio centro ir patenka į limfmazgius.

[1], [2],

Ūminio limfadenito priežastys

Sukeldami ūminio Limfadenitas paprastai koloretalių mikroorganizmų, kurie prasiskverbti pro limfinės laivų limfmazgių dėl ūmių arba chroniškų pūlingos pažeidimo vystymąsi (šunvotes, įbrėžimams, Kriminālnoziedznieks, opos ir pūlynas al.). Piogogeniniams mikroorganizmams yra: 

• Stafilokokai ir streptokokai dažniausiai prisideda prie uždegiminio proceso limfmazgiuose.
• gonokokai.
• meningokokai ir daugelis kitų.

Ūminio limfadenito priežastys gali būti tokios ligos kaip: 

• tuberkuliozė (patogenas - tuberkuliozė mycobacterium arba Koch's stick).
• sifilis (patogenas - balta treponema).
• vėžiniai vidaus organų pažeidimai.

[3], [4], [5], [6], [7], [8]

Ūminio limfadenito klinikiniai simptomai

Ūminis limfadenitas pasireiškia kaip bendroji ir vietinė simptomatologija.

Bendrieji simptomai ūminio uždegimo limfmazgiuose: 

• temperatūros padidėjimas iki aukštų skaičių (iki 39 - 40 ° C).
• drebulys (drebulys).
• galimas stiprus galvos skausmas.
• sunkus silpnumas.
• skausmas raumenyse.
• miego sutrikimas.

Ūminio limfadenito lokalioms apraiškoms būdingas limfmazgių ir visų uždegimo požymių padidėjimas - jų penkios: 

• odos paraudimas virš limfmazgių srities.
• limfmazgių projekcija yra odos patinimas arba patinimas.
• limfmazgių švelnumas - tiek ramybėje, tiek jaučiant juos.
• padidėja vietinė temperatūra, oda liečiama karšta.
• srities, kurioje paveikiami limfmazgiai, funkcija (pvz., skauda kojos ar rankos judesį, pasukti kaklą ir tt).

Ūminio limfadenito klinikiniai požymiai yra gana aiškūs, ir tai nebus sunku, kai diagnozuojama patyręs specialistas.

[9]

Ūminis limfadenitas vaikams

Ūminis limfmazgių uždegimas vaikystėje turi tam tikrų savybių. Vaikams visi uždegiminiai procesai vyksta greičiau ir yra sunkesni simptomai. Todėl, jei vaikui atsiranda skausmingas limfmazgis, nedelsdami kreipkitės į specialistą (pediatrą, vaikų chirurgą), atlikite visus reikalingus tyrimus ir pradėkite gydymą.

Norėdami išvengti ūmaus limfadenitas su savo vaiku, jums reikia laiko, kad gydyti ėduonies dantis, burnos gleivinės uždegimas, sloga, siekiant apsisaugoti nuo traumų, ir jei bet koks procesas antiseptkami (briliantinis žaliasis, jodo ir kt.)

[10], [11], [12], [13],

Ūminio limfadenito klasifikavimas

1. Ūminis limfadenitas yra gleiviškas ir serozinis (nemalonus).

Serinis ir gilus ūminis limfadenitas yra vieno proceso etapai. Pirmasis uždegimas prasideda kaip serozinis, jis gali baigtis savaime arba po tinkamo gydymo ir gali būti transformuotas į žarną.

2. Atskirti nespecifinį ir specifinį ūminį limfadenitą, visa tai priklauso nuo išprovokuotų patogenų tipo.
3. Priklausomai nuo to, kurioms limfmazgių grupėms yra įtakos, klasifikuojami tokie ūmaus limfadenito tipai: 
   • veido ir kaklo limfadenitas.
   • gimdos kaklelis
   • submaxillary.
   • odontogeninis.
   • mezenterija.
   • kerpligas.

[14], [15], [16]

Ūminis serozinis limfadenitas

Esant ūminiam seroziniam limfadenitui, bendra sveikatos būklė kenčia labai nedaug. Temperatūra gali nebūti ir gali pakilti iki 38 ° C. Šiame etape limfmazgiuose yra skausmingi pojūčiai, jie didėja. Kai jie jaučiasi, jie yra šiek tiek tankūs ir mobilūs. Su laiku nustatant ir gydant pirminį dėmesį, šie limfmazgiai mažėja dydžio, praeina jų skausmas, normalizuoja bendrą gerovę. Priešingu atveju serozinis uždegimas tampa gvalifikuotas.

[17], [18], [19]

Grynasis ūmus limfadenitas

Kai pernelyg didelis limfmazgių uždegimas žymi jų stiprų skausmą, temperatūros padidėjimas virš 38 ° C. Svajama, yra galvos skausmas, silpnumas, t. Y. Stipriai kenčia bendroji ar bendra sveikatos būklė. Laikui bėgant limfmazgio vieta formuoja abscesą, kuris ligoninėje reikės išimti chirurginiu būdu, jis nebus išnyks. Negalima gydyti gleivinio ūmios limfadenito, labai pavojingo sveikatai ir gyvenimui, nes pasireiškia limfadenoplegija ir sepsis (kraujo infekcija).

Ūminis veido ir kaklo limfadenitas

Paprastai, ūmios Limfadenitas veido ir kaklo priežastis yra mikroorganizmai cirkuliuoja burnos ertmės - coccal augmenija - stafilokokai. Ie. Toks limfadenitas atsiranda dėl odontogeninės infekcijos. Todėl svarbu laiku gydyti kanistinius dantis. Dažniausiai infekcija prasiskverbia į šias limfmazgių grupes ir atsiranda: 

• submandibulinis ūmus limfadenitas.
• Genetinis.
• ūminis gimdos kaklelio limfadenitas.
• parotid
• viršūnių žandikaulių ir galūnių.

Siekiant išvengti aukščiau nurodyto ūminio limfadenito, asmeninė rankų higiena yra svarbi, todėl ypatingas dėmesys turi būti skiriamas pašalinti spuogus, veido ir kaklo spuogus.

[20], [21], [22]

Ūmus mezenterinis limfadenitas (mesadenitas)

Ūmus mezenterinis limfadenitas yra žarnyno žarnyno limfmazgių uždegimas. Po operacijos pilvo ertmės organuose (pvz., Apendicito pašalinimas), po viršutinių kvėpavimo takų ligų, tuberkuliozės ir daugelio kitų ligų yra toks ūmus limfadenitas. Toks limfadenitas dažniau pasitaiko mokyklinio amžiaus vaikams. Staiga atsiranda, yra pilingas pilvo skausmas, nesusijęs su valgymu, dispepsiniai sutrikimai (pykinimas, galbūt vėmimas), temperatūros padidėjimas iki didelių skaičių. Esant tokiai situacijai būtina atidžiai rinkti anamnezinius duomenis, kruopščiai ištirti kliniką, atlikti reikiamus instrumentinius ir laboratorinius tyrimus, kuriuos specialistas skirs.

[23], [24], [25], [26],

Ūminis gimdos limfadenitas

Su ūminiu patempimo limfadenitu limfmazgiai patempimo srityje yra padidėję ir sutankinami. Tuo pačiu metu pastebima skausmas apatinėje pilvo srityje, o įpykimo regione, ypač judėjimo ir fizinio krūvio metu, temperatūra didėja. Limfmazgių uždegimas patempimo zonoje gali būti: sifilis, lytinių organų kanalų metastazė, tiesiosios žarnos, grybelinės ligos ir žaizdos apatinėse galūnes. Nustačius dideles patelių limfodus, būtina nedelsiant kreiptis pagalbos į gydytoją (gydytojas, chirurgas, jei šis vaikas yra pediatras).

[27], [28], [29]

Diagnozė su ūminiu limfadenitu

• Paviršutinišką ūmių nespecifinį limfadenitą sunku diagnozuoti. Norėdami tai padaryti, pakaks turėti klinikinius simptomus kartu su anamnezės (medicininės istorijos) duomenimis. Svarbiausia yra nustatyti pirminį žaizdų uždegimą, kur yra jo šaltinis.
• Ūminis specifinis limfadenitas nustatomas pagal klinikinius ir laboratorinius duomenis.
• Jei įtariama tuberkuliozė, atliekami Mantou ir Pirke tuberkulino tyrimai, atliekama krūtinės ląstos rentgenograma, tiriama krūtinė, prireikus nustatoma atitinkamo limfmazgio punkcija.
• Įtarus sifilį, atliekamas nukentėjusio limfmazgio punkcija, kur piktatoje randama šviesiai treponema.

Be to, su specifiniu limfadenitu reikia konsultuotis su siaurais specialistais: venerologais, infekcinių ligų specialistais, fizioterapeutai.

• Jei reikia, gali būti nustatyti papildomi limfmazgių tyrimo metodai: ultragarsinė diagnostika, paveiktųjų regionų kompiuterinė ir magnetinio rezonanso vaizdavimas, radiokontrastinė limfografija, limfoscintigrafija.

[30], [31], [32]

Ūminio limfadenito gydymas

Ūminio limfadenito gydymas atliekamas priklausomai nuo uždegiminio proceso formos.

Ūminio serozinio limfadenito gydymas.

1. Gydymas pagrindinės ligos, dėl kurių infekcija pateko į limfmazgius (ėduonies gydymą, jei jie turi antiseptinių žaizdų gydymas - jodo, briliantinė žaluma ir nustatymas sterilių tvarsliava ir kt.)
2. Simptominė terapija: 

• su padidėjusia temperatūra - šaltkrėmis (paracetamolis, ibuprofenas)
• puikus gydymo papildymas šiame etape bus narkotikų limfomyozito vartojimas, jis labai pašalina limfmazgių uždegimą ir skausmą
• multivitaminai, kaip bendrosios atstatomosios terapijos (multifort, vitrum, multitabs)
• antialerginiai vaistai, taip pat padės pašalinti edemą patologinio dėmesio vietoje (erius, fenkarolis, fenistilas)
• Pavyzdžiui, jei pasireiškia stiprus skausmas, pavyzdžiui, žarnyno limfadenito atveju, yra skirti analgetikai (analginas, ketalonas, diklobertas)
• Esant ūminio serozinio limfadenito progresavimui, netgi pašalinus pagrindinę ligą, skiriami antibakteriniai vaistai (ceftriaksonas, cefotaksimas, augmentinas).

Ūminio pūlingo limfadenito gydymas:

1. Chirurgijos skyriuje paciento hospitalizavimas.
2. Rezoliucinė intervencija - autopsied pūlingos židinys, išimkite nekrotinį audinį, pūlingos plauti ertmę su antiseptiku sprendimus ir gaminti tamponada žaizdas yra taikomos aseptinis tvarstis.
3. Antibakterinių vaistų paskirtis.
   • Kai ūmus nespecifinis Limfadenitas nustatytų antimikrobinių medžiagų, atsižvelgiant į mikroorganizmų jautrumo antibiotikas (paprastai nustatyti plataus spektro anibiotiki - cefotaksimą, Augmentin, azitromiciną, sumamed).
   • Su specifiniu ūminiu limfadenitu antibiotikai skiriami priklausomai nuo pagrindinės ligos: jei tai sifilis, tada paskirkite peniciliną, makropiną, suimamą; jei - tuberkuliozė, tada paskirkite streptomiciną, rifampiciną.
4. Naudojimas multivitaminų kompleksų, kaip stiprinančių agentų ir siekiant pagerinti imuninės sistemos darbą (multifort, vitrum).
5. Nustato antihistamininių vaistų, siekiant sumažinti alerginių reakcijų riziką iš antibiotikų naudojimo ir dar labiau sumažinti patinimą patologinių Nidus (Phencarolum, erius, tsetrin) srityje.
6. Pooperaciniame laikotarpyje, jei būtina, nurodykite skausmą malšinančius vaistus (dikloberlius, ketalonus).
7. Reikia rūpintis pacientu (reguliarios aseptikos padažai po operacijos).
8. Laikytis sanitarijos ir higieniško režimo (asmens higiena, kambario vėdinimas, oro drėkinimas ir reguliarus kambario valymas).
9. Racionalus maistas su riebalų, skrudintų ir sūdytų riebalų kiekiu. Būtina vengti greito maisto. Daugiau naudoti daržovių, pieno ir baltymų produktus (mažai riebalų veislių mėsos, žuvies).
10. Fizioterapija pooperaciniame laikotarpyje - UHF terapija - sumažina uždegimą, pagreitina žaizdų gijimą ir remontą. Be to, jis padeda sumažinti nervų receptorių jautrumą, dėl kurio sumažėja skausmo sindromas.

Ūminio limfadenito prevencija

Geriausias ūminio limfadenito prevencijos būdas - laiku ir tinkamai gydyti pagrindinę ligą, kuri gali sukelti limfadenitą. Reikia laiku diagnozuoti ir gydyti: 

• infekcijos židiniai kūne: gydomų kanistinių dantų, gerklės skausmas, vazos, karbunkuliai, panarizacija ir kt. 
• tokios ligos kaip: tuberkuliozė ir sifilis.

Kartais smulkios įbrėžimai, kukurūzai ar žaizdos, kurių daugelis nepadeda, gali sukelti ūminį limfadenitą. Remiantis šiuo pagrindu, bet kokiais nesuprantamais išsiplėtusių limfmazgių atvejais, kartu su karščiavimu ir skausmu, būtina kreiptis į specialistų pagalbą. Tokiais atvejais savęs gydymas yra pavojingas.

Ūminio limfadenito prognozė

Dažniausiai ūminio limfadenito progresavimas yra palankus ir atsigauna, ypač pradiniame etape, ir pradedamas gydymas laiku.

Su nepastebimomis limfadenito formomis (destruktyvus) limfmazgiai sunaikinami, o jų randamas audinys. Kai tokiu procesu atsiranda ant galūnių, yra limfos drenažo pažeidimas ir limfosakcijos formavimas, po kurio vyksta dramblys plėvė.

Be to, nereikia pamiršti, kad ūminis limfadenitas - apibendrinimo ženklą, infekcijos plitimą organizme ir atlieka didesnę riziką susirgti limfoadenoflegmony, o vėliau - sepsis, ypač vėlai pradėto gydymo.