Ūminis streso sutrikimas vaikams: priežastys, simptomai, diagnozė, gydymas

Ūmus streso sutrikimas (OCP) - tai trumpas laikotarpis (apie 1 mėnuo), įkyrūs prisiminimai ir košmarai, Abejingas, vengimas ir nerimas atsiranda per 1 mėnesį po trauminio įvykio.

Potrauminio streso sutrikimas (PTSS) yra būdinga atsinaujinusia, pažeidžiančiomis patirtimi kaip prisiminimų iš trauminio įvykio išskirtinai stiprios, trunkančias ilgiau nei 1 mėnesį, ir kartu emocinis atbukimas ir tirpimas, taip pat nemigos ir padidėjusio vegetatyvinio jaudrumą. Diagnozė pagrįsta anamneziniais duomenimis ir apklausos rezultatais. Gydymas apima elgesio terapiją, SSRI ir anti-adrenerginius vaistus.

Dėl temperamento ir pasipriešinimo streso veiksniams skirtumų ne visi vaikai, kurie serga sunkia traumine situacija, nusivylė. Trauminiai įvykiai, kurie dažnai sukelia šiuos sutrikimus, yra užpuolimas, išžaginimas, avarijos, šunų ataka ir sužalojimai (ypač nudegimai). Mažiems vaikams smurtas šeimoje yra labiausiai paplitusi potrauminio streso sutrikimo priežastis.

[1]

Ūminio streso sutrikimo simptomai vaikams

Ūminis streso sutrikimas ir potrauminio streso sutrikimas yra glaudžiai susiję ir visų pirma skiriasi nuo simptomų trukmės; Ūminis streso sutrikimas diagnozuojamas per 1 mėnesį po trauminio įvykio ir po trauminio streso sutrikimo tik tada, kai po trauminio įvykio praėjo daugiau nei 1 mėnuo ir simptomai išlieka. Taip pat, vaikai, serganti ūminiu streso sutrikimu, dažniausiai būna apsvaigę ir gali atsiriboti nuo kasdienės tikrovės.

Objesyviniai prisiminimai sukelia tokius vaikus patirti trauminį įvykį dar kartą. Sunkiausias įkyrų prisiminimų tipas yra "atgalinė" - ryškūs realistiški vaizdžiai apie tai, kas atsitiko, kai vaikas atrodo traumuojančia situacija. Jie gali būti spontaniški, tačiau dažniausiai juos sukelia kažkas, susijęs su pradiniu įvykiu. Pavyzdžiui, šuo gali pastebėti "atgalinį" ir grįžti į jau patirtą šunų atakų situaciją. Tokių epizodų metu vaikas gali būti siaubtas ir nesuvokęs aplinkos, nenoriai bando slėpti ar pabėgti; jis gali laikinai prarasti ryšį su realybe ir tikėti, kad jis yra realus pavojus. Kai kuriems vaikams yra košmarai. Kitais būdais, kaip patirti (pvz., Obsesines mintis, protinius vaizdus, prisiminimus), vaikas žino, kas vyksta ir nepraranda ryšių su realybe, nors jis gali būti labai stiprus.

Emocinis blužnys ir apsvaiginimas apima simptomų grupę, tokią kaip bendras nepakankamas susidomėjimas, socialinė izoliacija ir subjektyvus stuporos jausmas. Vaikui gali būti pesimistiška ateities vizija, pavyzdžiui, "Aš negyvau 20 metų".

Perdozavimo simptomai yra nerimo pojūtis, per didelis bijojimas, negalėjimas atsipalaiduoti. Miegas gali būti pertraukiamas ir sudėtingas dėl dažnų košmarų.

Ūmia streso sutrikimas ir potrauminio streso sutrikimas yra grindžiama trauminių įvykių istoriją, po kurios nors naujo išgyvena emocinį stuporas ir hiperjautrumo. Šie simptomai turi būti pakankamai ryškūs, kad jie galėtų sukelti sutrikimus ar baimę. Kai kuriais atvejais potrauminio streso sutrikimo požymiai gali pasireikšti mėnesius ar net metus po trauminio įvykio.

Vaikų ūminio streso sutrikimo prognozė ir gydymas

Ūminio streso sutrikimo prognozė gerokai geresnė nei po potrauminio streso sutrikimo, bet bet kuriuo atveju jis gerėja ankstyvuoju gydymu. Žala, susijusi su fiziniais sužalojimais, taip pat vaiko ir jo šeimos sugebėjimo atsigauti po sužalojimo sunkumas turi įtakos rezultatams.

Dažnai, siekiant sumažinti emocinį pasipiktinimą ir pakartotinį panardinimą, SSRI naudojamas, tačiau jie yra mažiau veiksmingi, kai yra padidėjęs jautrumas. Antiadrenerginiai vaistai (pvz., Klonidinas, guanfacinas, prazosinas) gali būti veiksmingi padidėjusio jautrumo simptomams, tačiau yra tik preliminarių įrodymų, kad tai patvirtina. Palaikoma psichoterapija gali būti efektyvi vaikams, turintiems trauminių pasekmių, pavyzdžiui, deformacijos po nudegimų. Elgesio terapija gali būti naudinga sistemingai mažinti jautrumą veiksnių, kurie sukelia simptomų atsiradimą, poveikį.