Vaikų hepatito A gydymas

Hepatito A gydymas geriausiai atliekamas namuose. Motorinio režimo apribojimai turėtų priklausyti nuo intoksikacijos simptomų sunkumo, paciento savijautos ir ligos sunkumo. Esant ištrintai, anikterinei ir daugeliu atvejų lengvajai formai, režimas gali būti pusiau lova nuo pirmųjų ikterinio laikotarpio dienų. Esant vidutinio sunkumo ir ypač sunkioms formoms, lova skiriama visam intoksikacijos laikotarpiui – paprastai per pirmąsias 3–5 ikterinio laikotarpio dienas.

Norint pašalinti intoksikaciją, į veną leidžiamas 1,5 % reamberino tirpalas, izotoninis gintaro rūgšties druskos ir bazinių elektrolitų mišinys. Kai intoksikacija išnyksta, vaikai perkeliami į pusiau lovą. Režimo išplėtimo kriterijai yra geresnė savijauta ir apetitas, sumažėjusi gelta.

Vaikai atleidžiami nuo kūno kultūros pamokų 3–6 mėnesius, o nuo sporto – 6–12 mėnesių. Fizinio aktyvumo padidėjimas turėtų būti individualus ir visiškai atitikti patologinio proceso eigą, kepenų funkcinį atsistatymą, atsižvelgiant į liekamąjį poveikį, vaiko amžių ir premorbidinę kilmę.

Mityba turėtų būti pilnavertė, kaloringa ir, jei įmanoma, fiziologinė. Baltymų, riebalų ir angliavandenių santykis turėtų būti 1:1:4-5.

Ambulatorinis stebėjimas

Pasibaigus ūminiam hepatito A laikotarpiui, visi vaikai privalo būti prižiūrimi ambulatoriškai. Geriausia ambulatoriją atlikti specialioje ligoninėje įrengtoje patalpoje. Jei tokios patalpos įrengti neįmanoma, ambulatoriją turėtų atlikti vietinis pediatras vaikų klinikoje.

Pirmasis vaiko tyrimas ir apžiūra atliekami 45–60 dieną nuo ligos pradžios, antrasis – po 3 mėnesių. Nesant likusių reiškinių, sveikstantys asmenys pašalinami iš registro. Jei yra klinikinių ar biocheminių proceso nebaigtumo požymių, ambulatorinis stebėjimas atliekamas iki visiško pasveikimo.

Kaimo vietovėse gyvenančių sveikstančiųjų medicininė apžiūra atliekama centrinių rajonų vaikų ligoninių infekcinių ligų skyriuose ir vaikų klinikose.

[ 1 ], [ 2 ]