Vaikų kandidozės simptomai

Dažniausia kandidinės infekcijos forma yra dusulys. Dažniausiai tai pasireiškia naujagimiams ir mažiems vaikams, ypač susilpnėjusioms ar kitokioms ligoms, gydant ilgalaikius antibiotikus. Pagrindinis ligos simptomas yra baltos spalvos ant skruostų, dantenų, minkštųjų ir kietųjų gomurių gleivinės. Pirma, lakštai yra pažymėti taškeliais, tada jie sujungiami. Perdirbimus galima lengvai pašalinti. Išplėstiniais atvejais perdangos tampa tankios, įgyja pilkai purvą spalvą, pašalinamos sunkiai, po jų pašalinimo gali išsivystyti gleivinė. Vaikų, gyvenančių pirmosiomis gyvenimo dienomis, neapsunkintų bet kokiomis ligomis, atsiradus pienui, bendra būklė nėra labai sutrikusi. Atlaikytuose vaikuose pienelis gali užtrukti ilgai trunkantis traukimas, baltieji sluoksniai skleisti dantenų krašte, minkšta ir kieta gale, skruostų ir liežuvių gleivinės.

Kai yra pažeista liežuvio gleivinė, be grybelinių sluoksnių, matomos trūkstamos papiliarinės sienos. Kalba yra edematozė, su židinio hiperemija ir išilginių ir skersinių vagų išstūmimu.

• Kandidozė, kaip izoliuotas pažeidimas, yra reta, dažniausiai atsiranda dėl burnos gleivinės kandidozės. Tokiu atveju ant mandlių paviršiaus, kartais ant vazonų, prarinkite silpną balkšviąją salą arba kietas sluoksnius, lengvai išimamą mentelę. Tonų audiniai nedaug pasikeitė. Nėra gerklės gleivinės hiperemijos ir regioninių limfmazgių reakcijos. Bendra vaikų būklė nėra labai sutrikusi. Kūno temperatūra lieka normaliomis ribomis.
• Giliųjų kampų kandidozė (zaida): burnos kampe yra įtrūkimai ir erozija su perifokalne infiltracija. Žaizdos paprastai yra dvišalės. Taip išskiriamas streptokokinis tulžies pūslė, kurio metu uždegiminė reakcija yra labiau išreikšta.
• Halit: raudona lūpų ratlankė yra hiperemija, edematozė, sluoksniuotė radialine striae. Pacientai skundžiasi deginančiomis ir sausomis lūpomis. Ligos kelias yra ilgas. Skirkite kito etilo cheilitą.
• Candidiasis vulvovaginitis pasižymi baltos spalvos išskyromis. Giliai hipereminės lytinių organų gleivinės membranoje yra balkšvos arba pilkos spalvos, atsirandančios laisvos išdžiūvusios sluoksniai, rečiau - paviršinės erozijos. Perdozavimas gali būti ant makšties ir gimdos kaklelio gleivinės. Pacientai skundžiasi dėl stipraus niežulio ir deginimo išorinių lytinių organų srityje.
• Kūdikiams dažniau pastebima intertriginuojanti kandidozė didelių odos raukšlių srityje. Galite pastebėti stratum corneum maceravimą ant hiperemijos arba erozijos odos fono. Pažeidžiami antsuliozės, lytinių organų, įpėdinės ir šlaunikaulių zonos, už ausų, ant kaklo, veido, akių vokų, aplink burną.
• Erozijos kandidozinio iššutimas skirtis nuo banalus tamsiai raudonos spalvos ir blizgesio lako, sukibimą su šlapia (bet ne verkti) paviršiaus aiškiai nerasplyvchatymi ribas su Troškinti kraštus, siauras periferinė kaomkoy smulkiu baltu išmirkytas raginį sluoksnį. Proceso raukšlės gali plisti sklandžiai odą, ir sunkiais atvejais, visą odą. Tokie formos grybelinių infekcijų reikėtų diferencijuoti su streptokokų arba streptostafilokokkovoy raukšlių, desquamative eritrodermijos kūdikiams (eritrodermija Leiner) ir eksfoliacinis dermatitas naujagimiams (Ritter liga).
• Kūdikiams skirtos sklandžios odos kandidozė dažniausiai atsiranda dėl trijozės kandidozės pasklidimo iš odos raukšlių, taip pat dėl odos padažnėjimo.
• Lėtinės generalizuotos granulomatozinės kandidozės atveju gali pasireikšti odos odos kandidozė, taip pat nagų kirpimo ir nagų kandidozė.
• Lėtinė generalizuota granulomatozinė kandidozė pasireiškia žmonėms su mažesne dieta, sergančiais virškinimo trakto sutrikimu ar bronchitu. Liga prasideda vaikystėje su nuolatine burnos ertmės dusuliu. Ateityje procesas plinta: yra cheilitas, glositas, traukuliai, prastai gydoma. Daugeliui pacientų yra gilus danties žlugimas.

Vinys ir nagai yra beveik nuolat paveikti. Gali atsirasti didelių poodinių mazgų, kurie, palaipsniui minkštinantys, atidaromi, suformuojant ilgai nesveikiančius fistulas. Tokių mazgų atsiradimas ir gumbelių bėrimas įvairiose vietose rodo hematogeninį Candida genties grybų pasiskirstymą .

• Plaučių kandidicija šiuo metu yra viena iš dažniausių visceralinės kandidozės požymių, atsirandančių dėl ilgalaikio neracionalių antibiotikų terapijos.

Kursas gali būti ūmus, ilgalaikis ar lėtinis, su recidyvu, paūmėjimais. Aprašytos kvėpavimo ir kiaušidės Candida pneumonijos, pleurirozės formos, kurios kliniškai ir radiologiškai sunkiai atskirtos nuo tuberkuliozės. Ypač nepalankus yra alergiškų vaikų kandidozės pneumonijos ir kitos kandidozės eiga. Tokiais atvejais plaučių kandidozė gali tęstis priklausomai nuo bronchinės astmos tipo. Diagnozės Candida pneumonija turėtų atsižvelgti į pneumonijos įvykis su antibiotikais gydyti bet kokios ligos, atsiradimo pienligė kuriame Gale, raukšlių dermatitas, pablogėjo, nepaisant antibiotikais. Atkreipkite dėmesį į drėgną kūno temperatūrą, limfopeniją, normalų ar padidėjusią leukocitų skaičių, padidėjusią ESR.

Laboratoriniai tyrimo metodai (grybų iš naujo aptikimas skrepliuose ir teigiamas serologinis atsakas), kartu su klinikine išvaizda, yra kandido pneumonijos diagnozavimo pagrindas. Diagnozuojant šią ligą, svarbu atsižvelgti ir į paciento būklės pagerėjimą po antibiotikų terapijos panaikinimo.

• Virškinamojo trakto kandidozė. Gausūs, tvirti grybeliniai sluoksniai gali apimti visą stemplės gleivinę. Pastebima kliniškai progresuojanti disfagija ir negalėjimas nuryti maisto.
• Skrandžio kandidozė diagnozuojama tik histologiniu tyrimu. Pažeistoje skrandžio dalyje yra gleivinės hiperemija ir mažos erozijos; retai pastebimi tipiniai dusulys.
• Žarnyno kandidozė pasireiškia enterokolito ar kolito simptomais; pilvo pūtimas, žarnyno kolika, vandeningas išmatos, kartais kraujo mišinys. Kursas paprastai yra ilgas, atsinaujina. Mirusio morfologinis tyrimas iš apibendrintų žarnyno kandidozių formų atskleidžia daugybę opų, kartais perforacijos ir peritonito vystymosi.
• Šlapimo takų infekcija - uretritas, cistitas, peliozė, nefritas - gali pasireikšti kilusios kandidinės infekcijos ar gali būti hematogeninis kelias (su sepsiu).
• Generalizuota kandidozė. Pacientams gali išsivystyti kandido endokarditas, turintis skydliaukės širdies ligą arba kandidozinį meningitą ir meningoencefalitą (daugiausia mažiems vaikams). Candidazės meningitui būdingi lengvi meningus simptomai, šiek tiek padidėjusi kūno temperatūra, lėtas torpidas, labai lėtas smegenų skysčio sanavimas. Recidyvai yra dažni. Diazės patvirtinimas patvirtina Candida genties mielių grybelius iš smegenų skysčio.
• Candida sepsis yra sunkiausias kandidinės infekcijos pasireiškimas. Paprastai kandidinei sepsiui prieš tai yra kita sunki liga arba mikrobinis sepsis, kurį komplikuoja Candida grybelio superinfekcija .

Kandidozė gali tiesiogiai išsivystyti per burnos gleivinę į stemplę, žarnyną ar gerklę, bronchus ir plaučius, ir sukelti sepsį. Taip pat galima paskleisti Candida genties grybus iš gleivinės gleivinės hematogeniniu būdu. Tačiau bet kokiu atveju pradinė klinikinė kandidicos forma, dėl kurios atsiranda kandidinės sepsis naujagimiams, yra burnos, stemplės ar plaučių dusulys.

[1], [2], [3], [4]