Vaistiniai plaučių pažeidimai

Vaistiniai plaučių pakitimai nėra nepriklausomi liga subjektai, tačiau dažnas klinikinis problema, kai pacientas neserga anksčiau plaučių ligų, prasideda pažymėti klinikinius požymius iš duomenų įstaigoms arba aptiko pokyčius krūtinės rentgenograma, plaučių funkcijai ir / ar histologinis pablogėjimo vaistų terapijos fono pokyčiai.

[1], [2], [3], [4], [5],

Kas sukelia plaučių žalą?

Yra žinoma, kad daugiau kaip 150 atskirų vaistų ar jų klasių sukelia plaučių pažeidimus; mechanizmas traumos retai žinomas, bet daug vaistai, gali sukelti padidėjusio jautrumo reakciją.

Bronchų astma	Aspirinas, beta blokatoriai (timololio), kokaino, dipiridamolio, hidrokortizono, IL-2, metilfenidato, nitrofuranams, protamino, sulfasalazinas, vinca alkaloidų (kartu su mitomicino)
Suleidžiantis bronchiolitas, organizuojantis pneumoniją	Amiodaronas, bleomicinas, kokaino, ciklofosfamidas, metotreksatas, minociklinui, mitomicino C, penicilamino, sulyfasalazin, tetraciklino
Padidėjusio jautrumo pneumonitas	Azatioprinas kartu su 6-merkaptopurinu, busulfanu, fluoksetinu, apšvitina
Intersticinė pneumonija ar fibrozė	Amfotericinas B, bleomicinas, busulfanas, karbamazepinas, chlorambucilo, kokaino, ciklofosfamido, fenitoinas, flekainido, heroino, melfalanas, metadono, metotreksatas, metilfenidato, metizergid, mineralinės alyvos, nitrofuranams, nitratai, prokarbazinas, silikonas, tocainide, vinca alkaloidų (kartu su mitomicinu)
Nekardioginė plaučių edema	Terbutalinas, ritodriną, chlordiazepoksidas, kokaino, citarabinas, ethylated aliejus, gemcitabinas, heroino, hidrochlorotiazido, metadono, mitomicino C, fenotiazinai, protamino, sulfasalazinas, skatinamųjų agentai, triciklių antidepresantų, auglio nekrozės faktoriaus, vinca alkaloidų (kartu su mitomicino)
Parenchiminė kraujavimas	Antikoaguliantai, azatioprinas kartu su 6-merkaptopurinu, kokainu, mineralinėmis alyvomis, nitrofurantoinu, apšvitinimas
Pleuralinis išpotas	Amiodaronas, antikoaguliantų, bleomicinas, bromokriptinas, busulfanas, kolonijas stimuliuojančio faktoriaus ir granulocitų makrofagų, interleukino-2, metotreksato, metizergid, mitomicino C, nitrofuranams, p-aminosalicilo rūgšties, prokarbazinas, švitinimo, skatinamųjų agentai
Plaučių eozinofilinis infiltratas	Amiodaronas, amfotericinas B, bleomicinas, karbamazepinas, fenitoinas, etambutolio, etopozido, kolonijas stimuliuojančio faktoriaus ir granulocitų makrofagų, izoniazido, metotreksato, minociklinui, mitomicino C, nitrofuranams, p-aminosalicilo rūgšties, prokarbazinas, radiacija, sulfasalazinas, sulfonamido, tetraciklino, trazodono
Plaučių vaskulitas	Anorectika (deksfenfluraminas, fenfluraminas, fenterminas), busulfanas, kokainas, heroinas, metadonas, metilfenidatas, nitratai, apšvitinimas

Medicininių plaučių pažeidimų simptomai

Priklausomai nuo vaisto dozė plaučių pažeidimų tipo gali būti panašus į tarpinio fibrozę, bronchiolito obliteruojančio su pneumonijos, bronchinę astmą, ne-kardiogeninio plaučių edema, pleuros efuzija, eozinofilinio infiltracija į plaučius, plaučių hemoragija arba venookklyuzivnuyu ligos mutandis rentgenu arba kompiuterinę tomografiją krūtinės ir rezultatų plaučių funkcijos tyrimai.

Medicininių plaučių pažeidimų diagnozė

Diagnozė grindžiama atsakymo į vaisto atsiėmimą stebėjimu ir, praktiniu požiūriu, iš naujo paskyrus įtariamą narkotiką.

[6], [7], [8], [9]

Medicininių plaučių pažeidimų gydymas

Medicininių plaučių pažeidimų gydymas yra sustabdyti vaistų vartojimą. Plaučių funkcijos tikrinimas dažniausiai atliekamas pacientams prieš gydymą vaistiniais preparatais ar jų metu, kurie gali sukelti toksinį poveikį plaučiams, arba jų metu, tačiau patikrinimo veiksmingumas prognozuojant ar anksti nepastebindamas toksiškumą nebuvo įrodytas.