Varpos frenulumo plastika

Sveika, taisyklingos formos penis visada buvo save gerbiančio vyro pasididžiavimo šaltinis, nes būtent šio organo dėka jam sekasi su moteriška lytimi. Tačiau, deja, ne visi gali pasigirti idealaus dydžio ir struktūros peniu. Gana dažnai problema slypi mažoje gyvo audinio juostelėje, jungiančioje penio galvutę ir apyvarpę. Ši penio dalis vadinama frenulu, o operacijas, skirtas jos defektams ištaisyti, vienija bendras pavadinimas – varpos frenulo plastinė chirurgija.

[ 1 ]

Procedūros nuorodos

Pradėkime nuo to, kad išilginė odos raukšlė, jungianti apyvarpę ir varpos galvutę, atlieka svarbų vaidmenį erekcijos funkcijoje. Erekcijos metu ji veikia kaip apyvarpės judėjimo varpos galvutės atžvilgiu reguliatorius, todėl jai padidėjus, apyvarpė pasislenka į pagrindą į tam tikrą padėtį, o organo galvutė yra atvira.

Bet tai dar ne viskas. Varpos frenulumas turi daug receptorių, leidžiančių vyrui patirti stiprų seksualinį susijaudinimą. Akivaizdu, kad šios kūno dalies skausmas lemia lytinės funkcijos sumažėjimą.

Nepakankamas varpos frenulumo dydis laikomas gana dažna įgimta patologija (apie 5% vyriškos lyties naujagimių). Daugeliu atvejų taip pat yra apyvarpės susitraukimas, kuris medicininėje kalboje vadinamas fimoze.

Vis dėlto kai kuriems jauniems žmonėms brendimo metu gali išsivystyti patologija dėl pagreitėjusio neproporcingo skirtingų organo dalių augimo. Tokiu atveju trumpojo varpos frenulumo plastinė chirurgija (moksliškai vadinama frenulotomija) gali padėti jaunam ar suaugusiam vyrui atsikratyti diskomforto ir psichologinės traumos. Ji gali būti atliekama įvairiais būdais.

Varpos frenulumo formos ir dydžio pokyčiai gali būti tiek anatominis ypatumas, tiek nepalankių veiksnių poveikis. Tokie veiksniai yra mechaniniai varpos pažeidimai ir traumos, kai kurios ligos, kurios keičia audinio struktūrą ir sukelia jo deformaciją, ankstesnės varpos operacijos, įskaitant apipjaustymą.

Trumpas varpos smaigalys gali būti pooperacinės uždegiminės komplikacijos pasekmė, jei pacientui jau buvo atlikta apyvarpės plastinė operacija. Panaši komplikacija gali būti pastebėta ir po apipjaustymo procedūros, kurią praktikuoja kai kurios tautos. Šiuo atveju smaigalio dydis sumažėja dėl suspaudžiančio randinio audinio susidarymo.

Tokia patologija kaip fimozė yra gana dažna vaikystėje. Siekiant išvengti varpos galvutės suspaudimo deformuotu apyvarpės audiniu ir uždegiminio proceso vystymosi, ankstyvoje vaikystėje galima atlikti gana paprastą plastinę operaciją, kurios metu apyvarpė iškirpiama arba apipjaustoma. Kartais tokios ankstyvos operacijos lemia tai, kad jau brendimo metu aptinkamas toks defektas kaip trumpas vyriškojo lytinio organo frenulumas, kuriam reikia pakartotinės chirurginės intervencijos.

Dėl mechaninių sužalojimų gali būti sutrikdytas odos raukšlės vientisumas (pavyzdžiui, jos plyšimas) ir jos elastinės savybės, nes gijimo metu dažniausiai lieka randinio audinio plotų, kurie yra šiurkštūs, neelastingi ir todėl linkę į pakartotinį įtrūkimą.

Varpos trauma dažniausiai suprantama kaip frenulumo plyšimas smurtinių lytinių santykių metu (ypač su žiaurumo elementais). Tačiau net ir varpos spaudimas bei trynimas aptemptais drabužiais gali pakenkti organui, sukelti audinių regeneraciją (kartais dėl šios priežasties susilieja apyvarpė ir vyriško organo galvutė).

Patologijos, sukeliančios varpos frenulumo audinių deformaciją, yra šios:

• Balanitas yra varpos galvos uždegimas, kuris neigiamai veikia apyvarpės ir frenulumo būklę, todėl padidėja jų pažeidžiamumas.
• Balanopostitas yra patologija, kai uždegimas pažeidžia ne tik varpos galvutę, bet ir apyvarpę. Jis dažnai pasireiškia fimozės ir parafimozės fone (apyvarpės audinio susiaurėjimas dėl randinių pokyčių jose ir varpos galvutės suspaudimas pakitusia oda).

Šios patologijos pasireiškia 25 % berniukų iki 5 metų ir 11 % suaugusių vyrų.

• Cukrinis diabetas yra medžiagų apykaitos patologija, kuri pati savaime dažnai tampa aukščiau aprašytų ligų priežastimi. Be to, ši liga žymiai pablogina kraujagyslių, kurios prasiskverbia beveik į visas kūno dalis, būklę, o tai reiškia, kad odos raukšlės įtampa gali sukelti kapiliarų plyšimą, o tai neigiamai paveiks audinių elastingumą.

Akivaizdu, kad patologijos, turinčios įtakos varpos frenulumui, įskaitant anatominius defektus, dažniausiai lydi skausmingi pojūčiai, kurie sukelia tam tikrą diskomfortą žmogaus gyvenime, atimdami jam visišką seksualinį malonumą ir dar daugiau.

Pavyzdžiui, lytinio akto metu dėl per didelio įtempimo gali plyšti frenulinis audinys. Tokiu atveju, be aštraus skausmo, vyrą gali kamuoti ir kraujavimas, kurį ne visada lengva sustabdyti. Ir kiek nukentės vyriškas pasididžiavimas, jei lytinio akto metu vyrui teks skubiai sustoti ir skubėti į ligoninę pagalbos dėl tokiomis sąlygomis pažeisto organo. Tai ne tik fizinė, bet ir psichologinė trauma.

Tačiau jei nieko nebus daroma, galimos pavojingos pasekmės, tokios kaip didelis kraujo netekimas arba audinių gijimo komplikacijos plyšimo vietoje. Drėgna aplinka varpos srityje, organo audinių judrumas ir jo pažeidimas kontaktuojant su apatiniais drabužiais dažniausiai tampa kliūtimi savalaikiam ir nesudėtingam žaizdų gijimui. Plyšimo vietoje gali prasidėti uždegiminiai procesai, o užsitęsęs pažeidimo gijimas sukelia šiurkštaus audinio (rando) susidarymą, kuris ypač jautrus plyšimams esant įtampai.

Šis momentas yra priežastis kreiptis į specialistą ne tik dėl žaizdos gydymo, bet ir dėl tokios prevencijos ateityje, o tai visiškai įmanoma pasitelkiant varpos frenulumo plastinę chirurgiją.

Iš principo galima apsieiti ir įprasta operacija, t. y. susiūti audinį plyšimo vietoje, tačiau teigiamas rezultatas tokiu atveju negarantuojamas. Audinys plyšimo vietoje vis tiek bus silpnesnis, todėl pakartotinio plyšimo tikimybė vis tiek didelė. Be to, žaizdos vietoje susidaręs randinis audinys yra gausiai aprūpintas nervų galūnėlėmis ir yra jautresnis lietimui. Dėl šios priežasties vyrui ejakuliacija įvyksta lytinio akto pradžioje po kelių aktyvių judesių, kurie sukelia vyro organo trintį į partnerės lytinius audinius, arba net nuo vieno švelnaus prisilietimo prie varpos.

Ir dar vienas svarbus dalykas. Trumpas varpos smaigalys gali tapti veiksniu, provokuojančiu erekcijos disfunkcijos, ypač impotencijos (vyras pradeda sieti seksą su skausmu, o ne malonumu), psichologinės traumos (pavyzdžiui, vyras pradeda bijoti lytinio kontakto, bijo nuvilti partnerę ar sugėdinti save prieš draugus), vystymąsi. Kaltininkė bus priešlaikinė ejakuliacija, kuri atsiranda dėl stipraus smaigalio įtempimo. Juk ši maža odos raukšlė yra ypač jautri varpos dalis. Jos dirginimas įtempimo metu sukelia vyrui ankstyvą orgazmą ir visas iš to kylančias pasekmes (pavyzdžiui, vyrų nevaisingumą).

Taigi, apibendrinkime tarpinius rezultatus. Atsižvelgiant į tai, kas išdėstyta pirmiau, galima apsvarstyti varpos frenulumo plastinės chirurgijos indikacijas:

• per trumpas frenulumas, palyginti su likusiu lytiniu organu,
• odos raukšlės, jungiančios galvą ir apyvarpę, plyšimas,
• tokia patologija kaip fimozė ir jos pasekmė parafimozė,
• frenulumo patologijos, lydimos priešlaikinės ejakuliacijos,
• randų darinių buvimas ant frenulumo, kurie sutrikdo jo elastingumą ir funkcionalumą.

Verta paminėti, kad tokios problemos nekyla vyrams, kuriems buvo atlikta apipjaustymo procedūra, kurios metu taip pat perpjaunamas varpos frenulumas. Šis ritualas gali būti laikomas savotiška varpos plastine chirurgija, kuri, jei atliekama teisingai ir tinkamai prižiūrimas dėl procedūros pažeistas organas, išgelbsti vyrus nuo daugelio problemų.

[ 2 ]

Paruošimas

Ne veltui kalbėjome apie kontraindikacijas chirurginei intervencijai, nes šių punktų įvertinimas laikomas svarbiausiu pasiruošimo varpos frenulum plastinei operacijai etapu. Pacientas ne visada yra pakankamai informuotas apie savo patologijas, todėl urologo užduotis yra ištirti anamnezę ir išsamiai ištirti vyrą, turintį frenulum patologiją.

Ištyręs vyrišką organą ir priėmęs sprendimą dėl operacijos poreikio, gydytojas klausia paciento apie jo sveikatą, išsiaiškina įtartinus simptomus. Jei yra uždegiminė urogenitalinės sistemos patologija, urologas skiria veiksmingą gydymą ir tik pasveikus arba pasiekus stabilią remisiją galima aptarti operacijos datą.

Operacija niekada neatliekama, jei tiesiai ant varpos pastebimas ūminis uždegimas, kaip yra balanito ar balanopostito atveju. Tokio uždegimo gydymas taip pat gali būti laikomas pasiruošimu operacijai.

Norint nustatyti infekcines patologijas, kurios dažnai pasireiškia lėtiniu Urogenitalinės sistemos uždegimu, atliekamas kraujo tyrimas dėl patogenų, ypač lytiniu keliu plintančių, įskaitant ŽIV testą. Be to, nustatomas bendras šlapimo tyrimas.

Kadangi chirurginė intervencija visada susijusi su kraujavimo rizika, privaloma atlikti kraujo krešėjimo tyrimą. Gydytojas tokius duomenis gauna remdamasis bendru kraujo tyrimu ir koagulograma.

Ruošiantis operacijai ir atliekant tyrimus, gydytojui rekomenduojama aiškiai paaiškinti pacientui operacijos poreikį, jos atlikimo būdą ir laiką, pooperacinio laikotarpio klausimus. Pacientas turėtų žinoti, kiek laiko praleis ligoninėje, kad iš anksto įspėtų artimuosius, taip pat aptarti su jais vizito laiką ir priežiūros specifiką.

Operacijos data ir kaina turėtų būti pranešta iš anksto, kad būtų išvengta nesusipratimų proceso metu. Operacijos data gali būti pakeista, jei paciento būklė paskirtą dieną yra nepatenkinama. Pavyzdžiui, pakyla temperatūra, kuri greičiausiai rodo uždegiminio proceso pradžią.

Netrukus prieš operaciją atliekamas odos testas, siekiant nustatyti anestezijos toleravimą, nes net vietinis anestetikų vartojimas gali sukelti sunkias alergines reakcijas ar inkstų patologijų komplikacijas. Kadangi pacientai anesteziją toleruoja skirtingai, patartina prieš operaciją nevalgyti, o dieną prieš tai apsiriboti lengvu maistu.

Likus kelioms dienoms iki operacijos, pacientui geriau apriboti fizinį aktyvumą ir visiškai vengti intymių santykių.

Gydytojas, kuris atliks plastinę operaciją ir anesteziją, turi žinoti apie paciento širdies ir kraujagyslių bei kvėpavimo takų patologijas, taip pat kepenų ir inkstų ligas.

[ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

Technika varpos frenulumo plastika

Varpos frenuloplastika jau seniai laikoma įprasta urologine operacija, nesukeliančia jokių ypatingų sunkumų. Tačiau ne kiekvienas vyras yra pasirengęs padėti savo „instrumentą“ ant chirurgo stalo, nes bijo, kad operacija gali paveikti lytinį gyvenimą arba sukelti šlapinimosi sunkumų. Ką galiu pasakyti, pats žodis „ligoninė“ daugumai vyrų sukelia paniekinančią grimasą.

Nors iš principo problemos kaip tokios nėra. Operacija nėra sudėtinga, chirurgai turi pakankamai patirties. O plastinė procedūra trunka tik 15–20 minučių. Ji atliekama daugiausia taikant vietinę nejautrą (anestezuojama tik varpos sritis), tačiau paciento pageidavimu ir esant tam tikroms indikacijoms (pavyzdžiui, jaunesniems nei 18 metų) galima ir bendroji nejautra. Paprastai, praėjus 2 valandoms po operacijos, vyras gali saugiai grįžti namo.

Operacija, skirta varpos frenulotomijos defektams ištaisyti, vadinama frenulotomija, ir ji suteikia beveik 100% garantiją, kad ateityje pacientas neturės problemų lytiniame gyvenime, susijusių su vyriškojo lytinio organo audinių motorinės veiklos sutrikimais. Fimozės atveju, lygiagrečiai su frenulo plastine chirurgija, apipjaustoma apyvarpė, todėl sunku išlaisvinti varpos galvutę. Kadangi operacija atliekama steriliomis sąlygomis, o pacientas gali kontroliuoti operacijos eigą ir savo būklę, nepatirdamas skausmo, komplikacijos kyla itin retai.

Operaciją galima atlikti dviem būdais:

• Klasikinis metodas apima pažįstamo chirurginio instrumento – skalpelio – naudojimą. Dauguma chirurgų ir pacientų vis dar renkasi šį metodą, nepaisant to, kad jį renkantis visada yra kraujavimo ir infekcijos žaizdoje rizika (tačiau tai nutinka retai).
• Šiuolaikinis metodas yra frenuloplastika lazeriu, kuri gerai įrodė savo vertę atliekant daugelį operacijų kūno audiniuose.

Kiekvienas metodas turi savo privalumų ir trūkumų, todėl prieš pasirinkdami operacijos atlikimo būdą, turite realiai įvertinti visą riziką ir galimus rezultatus.

Klasikinis plastinės chirurgijos metodas, žinoma, yra susijęs su skausmingais pojūčiais ir tam tikru kraujo netekimu, nes perpjovus frenulumo audinius, reikia laiko pažeistiems indams perrišti ir siūlėms uždėti. Be to, tam tikru etapu gali būti pažeistas sterilumas, o tai sudaro palankias sąlygas žaizdos infekcijai. Tačiau nepaisant to, metodas laikomas gana patikimu ta prasme, kad siūlės vietoje esantys audiniai yra patikimai apsaugoti nuo išsiplėtimo.

Varpos frenulumo lazerinė korekcija yra praktiškai neskausminga procedūra, pašalinanti infekcijos atviroje žaizdoje ir kraujo netekimo galimybę. Juk audiniai perpjaunami lazerio spinduliu, kuris juos įkaitina iki 400 ^° C temperatūros, o kraujagyslės nedelsiant prideginamos, tuo pačiu užkertant kelią ir kraujavimui, ir infekcijai.

Šis metodas užtikrina pažeistų audinių gijimą be komplikacijų per trumpą laiką. Audinių jungtys po kurio laiko tampa praktiškai nematomos, o jų vietoje nesusidaro randinis audinys.

Tačiau lazerinis sukibimas yra gana nepatikimas ir pooperaciniu laikotarpiu reikalauja papildomos fiksacijos, nes varpos audiniai ilgą laiką negali būti statinėje padėtyje, ypač vyrui, turinčiam sveiką lytinį apetitą. Net ir nesant lytinių santykių, dažnai labai sunku pašalinti erekciją, susijusią su varpos dydžio padidėjimu ir frenulumo įtempimu, ir tai kelia grėsmę siūlių išsišakojimui. Visiškai užgijus žaizdai, audinių plyšimas nebekelia grėsmės.

Frenuloplastikos atlikimo metodai

Kadangi varpos frenulumo defektai gali skirtis ir turėti gretutinių patologijų, kurioms taip pat reikalinga chirurginė intervencija (dažniausiai fimozė), organų plastikos chirurgija kiekvienu konkrečiu atveju gali šiek tiek skirtis atlikimo technika. Dažniausiai chirurgams tenka susidurti su trumpu frenulu arba jo plyšimu.

Jauniems pacientams trumpo frenulumo problemą dažnai lydi apyvarpės audinio sutraukimas, dėl kurio sunku atlaisvinti varpos galvutę. Tokiu atveju vienu metu atliekamos dvi operacijos: frenulumo korekcija ir apyvarpės apipjaustymas.

Pažvelkime į keletą populiariausių chirurginio frenulumo defektų gydymo tipų ir operacijos etapus.

Šlaunies plyšimo korekcija

Nepakankamas odos raukšlės, jungiančios varpos galvutę ir apyvarpę, ilgis gali sukelti audinių plyšimą pernelyg aktyvaus lytinio akto metu. Reikia pasakyti, kad ne visi vyrai skuba į ligoninę su tokia problema, patirdami tam tikrą psichologinį diskomfortą. Ir labai veltui. Žaizda, žinoma, anksčiau ar vėliau užgis, tačiau jos vietoje gali likti šiurkštus randas, kuris vėliau sukels pakartotinį frenulumo plyšimą. Ir gerai, jei žaizda užgyja be jokių ypatingų komplikacijų, kitaip ji gali sukelti uždegiminius procesus „vyro orumo“ srityje.

Plyšusio varpos smeigtuko problemą geriausia spręsti ligoninėje, juolab kad operacija atliekama ambulatoriškai, o po jos pacientas grįžta namo, ligoninėje praleisdamas tik 1–2 valandas. Jei plyšo varpos smeigtukas, delsti nereikia. Uždėjus spaudžiamąjį tvarstį ant žaizdos vietos, kad sumažėtų kraujo netekimas, reikia nedelsiant kreiptis į urologą arba tiesiai į ligoninę.

Atlikęs reikiamus tyrimus, apžiūrėjęs žaizdą ir apdorojęs jos kraštus antiseptiku, gydytojas susiuva audinius, po to uždedamas antiseptinis tvarstis, kad infekcija nepatektų į šviežią žaizdą. Be to, pacientui skiriami vaistai, kurie pagreitins audinių regeneraciją žaizdos srityje ir užkirs kelią infekcijos patekimui bei plitimui.

Trumpojo frenulumo chirurginis gydymas

Operacija atliekama tiek nepažeistam organui, tiek anksčiau plyšusiai frenulei. Pirmuoju atveju atliekama tik skersinė frenule audinio disekcija, antruoju – papildomai pašalinamos sukietėjusio audinio sritys ir navikai (ne piktybiniai!) plyšimų vietoje.

Atlikus pjūvį, imamasi priemonių kraujavimui sustabdyti. Šiuo tikslu kraujagyslės užrišamos arba atliekama žaizdos kraštų koaguliacija (prideginimas). Jei operacija atliekama lazeriu, papildomo prideginimo paprastai nereikia.

Sustabdžius kraujavimą ir žaizdą apdorojus antiseptiku, žaizda išilgai susiuvama plonu, savaime įsigeriančiu siūlu.

Varpos frenulumo pailgėjimas

Tai taip pat chirurginė procedūra, kurios metu pjūvis ir siūlė turi tam tikrą formą, dėl kurios frenulum ilgis gali būti padidintas maždaug 10-12 mm. Pjūvis šios procedūros metu yra V raidės formos, o siuvimas atliekamas Y raidės forma. Varpos frenulum padidinimo kiekis priklauso nuo pjūvio gylio ir siūlės ilgio (apatinės Y raidės dalies).

Frenuektomija

Tai konservatyvus varpos smeigtuko plastinės chirurgijos tipas, naudojamas, kai dėl prastos odos raukšlės būklės kitų tipų operacijos neįmanomos. Iš tikrųjų tai yra pačios raukšlės, kuri anksčiau buvo ne kartą plyšusi, dėl ko jos audiniai galiausiai prarado elastingumą, pasidengė daugybe randų, pašalinimas. Toks smeigtukas nebegali normaliai atlikti savo funkcijų ir yra skausmo lytinių santykių metu bei kitų vyriškų nusivylimų priežastis. Tokiu atveju odos raukšlė pašalinama, o žaizdos vieta susiuvama siūlais.

Kontraindikacijos procedūrai

Varpos frenuloplastika nėra kosmetinė procedūra, o tikra chirurginė operacija, atliekama taikant anesteziją. Ir kaip ir bet kuri operacija, ji, žinoma, turi savo kontraindikacijų, kurių negalima ignoruoti, nes jos dažniausiai sukelia komplikacijų.

Kadangi vyriškas lytinis organas yra susijęs tiek su šlapimo, tiek su reprodukcine sistemomis, bet kokie uždegiminiai procesai šiose sistemose neleidžia atlikti organo plastinės chirurgijos. Pirmiausia reikės pašalinti uždegimą, o tada pasiruošti operacijai, kurios metu bus perpjautas arba pailgintas varpos šlaunies kamienas.

Chirurgija neatliekama lėtinių patologijų paūmėjimo metu. Pirma, pasiekiama stabili ligos remisija, o tada prasideda pokalbis apie chirurginę intervenciją.

Procedūros kontraindikacija taip pat yra infekcinio faktoriaus buvimas organizme, ypač lytiškai plintančios infekcijos (LPI), kurios gydomos antibiotikais. Tik visiškas infekcinio agento apšvitinimas leis atlikti chirurginę operaciją be komplikacijų.

Frenuloplastika neatliekama esant sunkiai virusinei infekcijai (pvz., ŽIV ar hepatitui), kraujo krešėjimo sutrikimams (didelė sunkiai sustabdomo kraujavimo rizika), piktybiniams navikams, netoleruojant anestetikų (dėl individualių organizmo savybių ar tam tikrų patologijų, pavyzdžiui, alergijų ar ūminio inkstų nepakankamumo).

[ 6 ], [ 7 ]

Pasekmės po procedūros

Frenuloplastika yra ne tik chirurginė operacija, bet ir tam tikra prasme kosmetinė procedūra. Šiurkštūs randai nuo frenulinio audinio plyšimo atrodo visiškai neestetiškai, jau nekalbant apie infekcijos pavojų. Varpos frenuloplastika padeda ne tik išspręsti seksualines problemas, bet ir išsaugoti „vyriško orumo“ patrauklumą, todėl labai svarbu, kad operaciją atliktų patyręs chirurgas, turintis pakankamai patirties šioje srityje.

Žinoma, geriau pasikonsultuoti su chirurgu prieš prasidedant nemalonioms pasekmėms, tokioms kaip trumpojo frenulio plyšimas, varpos uždegiminio proceso pradžia, daugkartiniai nesėkmingi bandymai susilaukti palikuonių, dėl kurių pacientė patiria sunkią psichologinę traumą, ir kitos nepatogios situacijos. Tokiu atveju trumpojo frenulio plastinė operacija atliekama per trumpą laiką ir paprastai be komplikacijų. Vienintelės pasekmės po procedūros yra trumpalaikis skausmas pjūvio vietoje, paraudimas ir patinimas, kurie tinkamai prižiūrint išnyksta gana greitai.

Negraži operuoto lytinio organo išvaizda ir poreikis susilaikyti nuo lytinių santykių pirmosiomis savaitėmis po operacijos laikomi laikinais, bet koks rezultatas! Po pooperacinio laikotarpio vyriškasis penis jau atrodo gana padoriai, o pacientas gauna galimybę gyventi visavertį lytinį gyvenimą.

Jei operacija buvo atlikta taikant bendrąją nejautrą, per pirmąsias sąmonės atgavimo minutes galimas pykinimas ir vėmimas. Vėliau dieną pacientui gali pasireikšti galvos svaigimas, išsiblaškymas ir dezorientacija.

Frenulotomijos rezultatai po randinio audinio pašalinimo gali atrodyti ne tokie patrauklūs, tačiau rezultatas bus tas pats – laimingas lytinis gyvenimas be frenulo plyšimo, skausmo ar priešlaikinės ejakuliacijos rizikos.

Pasitaiko, kad pacientas nebūna patenkintas lytinio organo išvaizda po operacijos, tačiau šį klausimą reikėjo su juo aptarti prieš operaciją. Taip, frenulumas atrodys kitaip (bet tai neišvengiama), tačiau jo funkcionalumas padidės.

Kitas reikalas, jei problema slypi chirurgo nekompetencijoje ar aplaidume (neatsargūs pjūviai ar siūlės, infekcija operacijos metu ir pan.), dėl kurių nukentėjo organo išvaizda. Tokiu atveju visos pretenzijos turėtų būti adresuojamos chirurgui ir jo tiesioginiams vadovams. Nors dažnai pacientai patys tampa savo problemų kaltininkais, jei nesilaiko organų priežiūros reikalavimų pooperaciniu laikotarpiu.

[ 8 ]

Komplikacijos po procedūros

Jei varpos frenulumo plastika buvo atlikta steriliomis sąlygomis, laikantis operacijos reikalavimų, po jos komplikacijų nebūna. Skausmas, hiperemija ir audinių patinimas praeina gana greitai, ir vyras apie juos tiesiog pamiršta.

Komplikacijos po procedūros gali būti susijusios arba su žaizdos infekcija operacijos metu, arba su varpos priežiūros reikalavimų nesilaikymu pooperaciniu laikotarpiu. Tokiu atveju gali būti pastebėta: stiprus skausmas žaizdoje ilgą laiką (daugiau nei 2 savaites), stiprus organo patinimas, žaizdos pūliavimas pjūvio ir siūlės vietoje.

Retais atvejais žaizda gali vėl pradėti kraujuoti dėl kraujagyslių sienelių silpnumo arba dėl nepakankamos kraujavimo prevencijos.

Žaizdos infekcijos operacijos metu arba pooperaciniu laikotarpiu galima išvengti vartojant antibiotikus ir naudojant aseptinius tvarsčius, kaip nurodė gydytojas. Priešingu atveju, užsitęsęs žaizdos gijimas pjūvio vietoje sukels šiurkštų randinį audinį, kuris dėl savo neelastingumo laikomas silpnu ir atrodo neestetiškai.

Be to, infekcija iš žaizdos gali išplisti į kitus lytinio organo audinius arba prasiskverbti į kūną, kur ją perneš kraujotaka, ir tai yra dar rimtesnės komplikacijos nei skausmas ir nepatraukli išvaizda.

Kita galinti komplikacija po lazerinės plastinės chirurgijos būti siūlų, sujungtų tik aukšta temperatūra, nenaudojant siūlų, fiksuojančių žaizdos kraštus, išsišakojimas. Šios komplikacijos galima išvengti papildomai fiksuojant žaizdą ir kontroliuojant erekcijos funkciją pooperaciniu laikotarpiu.

[ 9 ], [ 10 ]

Priežiūra po procedūros

Nepaisant to, kad pacientas gali išvykti iš ligoninės po poros valandų po frenuloplastikos, kurį laiką jis turės gerai rūpintis savo „orumu“. Kaip ir po bet kokios chirurginės intervencijos, kai pažeidžiamas audinių vientisumas, po frenulotomijos numatomas reabilitacijos laikotarpis, kurio metu ypatingai rūpinamasi pažeistu organu. Šiuo atveju šis laikotarpis trunka apie 1 mėnesį, nors pacientas ir po šio laiko gali jausti tam tikrą diskomfortą ir skausmą.

Tiek prieš operaciją, tiek po jos gydytojai primygtinai rekomenduoja sumažinti fizinį aktyvumą. Pirmosiomis dienomis pirmenybė teikiama lovos poilsiui, nes vyriškojo organo vieta yra tokia, kad net vaikščiojimas gali būti jam traumuojantis veiksnys, jau nekalbant apie jautrių audinių trynimą apatiniais.

Beje, jei pageidaujama, pacientas po operacijos gali kelias dienas pasilikti klinikoje, kur jam bus suteikta tinkama priežiūra. Jei vyras iš klinikos išvyksta nedelsiant, pageidautina, kad jį kas nors pasitiktų, padėtų nuvažiuoti iki automobilio ir parvežtų namo.

Po operacijos pacientas ant žaizdos uždeda antiseptinį tvarstį, kuris apsaugos ją nuo infekcijos. Tvarstį galima nuimti po 12 valandų, žaizdą galima gydyti gydytojo paskirtu antibakteriniu tepalu, uždėti sterilų audinį. Svarbu griežtai laikytis gydytojo nurodymų, vartoti visus paskirtus vaistus, tik taip galima pagreitinti gijimo procesą.

Gydytojui sutikus, galite naudoti liaudies gynimo priemones, kurios turi priešuždegiminių savybių ir gerina audinių regeneraciją. Tokios priemonės yra medetkų ir ramunėlių užpilas, ąžuolo žievės nuoviras. Jie naudojami žaizdoms ir losjonams gydyti.

Nerekomenduojama maudytis ir šlapinti varpos. Apie vonią teks pamiršti bent savaitei, o po dušu galima nusiprausti, organą nuo vandens apsaugant prezervatyvu.

Iširus ir nukritus chirurginiams siūlams, siūlės vietoje gali atsirasti šašelių ir pūslelių. Jokiu būdu negalima jų šalinti patiems. Laikui bėgant, jie nukris patys, be jokių pasekmių.

Lengvas fizinis aktyvumas leidžiamas ne anksčiau kaip po dviejų savaičių po operacijos, o gydytojai paprastai leidžia atnaujinti seksualinę veiklą po 3 savaičių susilaikymo. Viskas priklauso nuo žaizdos būklės ir jos gijimo greičio.

Asmeninė higiena ir dažnas apatinių keitimas laikomi privalomais viso reabilitacijos laikotarpio metu ir po jo. Nešvarūs apatiniai yra vienas iš infekcijos šaltinių, todėl jų dėvėjimas yra nepriimtinas. Geriau dėvėti laisvus apatinius, pagamintus iš natūralių audinių, kurie nespaudžia varpos ir suteikia orui prieigą prie organo. Sintetika gali sukurti šiltnamio efektą, kuris tik sulėtins žaizdų randėjimo procesą.

Kai tik gydytojas leis jums sušlapinti varpą, galite ja rūpintis vandeniu ir natūraliu muilu, nepamirštant ir žolelių užpilų.

Kai žaizda visiškai užgis, siūlės vietą rekomenduojama patepti lubrikantais. Jie sumažins trintį lytinių santykių metu, o tai reiškia, kad gležni rando audiniai nebus pažeidžiami.

Varpos frenulum plastika nėra gydytojų, norinčių užsidirbti daugiau pinigų, užgaida, o griežta būtinybė, padedanti išsaugoti vyro fizinę ir psichinę sveikatą. Todėl, jei iškilo tokia problema kaip trumpas varpos frenulum su iš to kylančiomis aplinkybėmis, geriau pamiršti savo pasididžiavimą ir išankstinį nusistatymą, nes per trumpą laiką patyręs chirurgas gali lengvai ištaisyti situaciją, o vyras nebekentės skausmo, iš sekso jaus tik malonumą.