Veiksmingų ūminių kondilomų gydymo būdų apžvalga

Šiandien galimas tik simptominis lytinių organų karpų gydymas (įskaitant chirurginius lytinių organų karpų problemų sprendimus), nes šios patologijos atsiradimo priežastis yra ŽPV infekcija - 6 ir 11 tipo žmogaus papilomos virusas - dažniausia lytinių takų virusinė infekcija.

Dauguma lytiškai aktyvių moterų ir vyrų tam tikru gyvenimo momentu užsikrečia ŽPV, tačiau beveik 90 % karpų išnyksta savaime per maždaug dvejus metus. Tačiau pasitaiko daug atvejų, kai karpos atsinaujina.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

Genitalijų karpų gydymo metodai

Genitalijų karpų atsiradimas ir augimas, kaip taisyklė, pasireiškia be ryškių simptomų, tačiau, priklausomai nuo dydžio ir vietos - ant odos ir anogenitalinių bei perianalinių sričių gleivinių (gimdos kaklelio, makšties, kapšelio, varpos, šlaplės, tarpvietės) - jos gali sukelti diskomfortą, niežulį ir net skausmą.

Esami lytinių organų karpų gydymo būdai gali sumažinti arba pašalinti karpas, tačiau jie, regis, neišnaikina paties ŽPV, nes karpos dažnai atsinaujina per kelis mėnesius nuo gydymo pradžios. Taip pat lieka neaišku, ar gydymas gali sumažinti perdavimo tikimybę. Būtent dėl to gydytojai kartais yra priversti griebtis alternatyvaus sprendimo: nutraukti gydymą ir laukti, kol karpa išnyks savaime.

Kaip rodo klinikinė patirtis, veiksmingiausias smailių kondilomų, esančių ant gleivinių arba didelės drėgmės vietose, gydymo būdas yra vietinis gydymas. Nors daugeliui pacientų – turinčių daugybinius pažeidimus ir didelį papilomos viruso pažeidimo plotą – geriau taikyti radikalius metodus: chirurginį kondilomų pašalinimą (tangentinį iškirpimą), šalinimą elektrokoaguliacija, skystu azotu, lazeriu arba radijo bangomis.

Pagrindinės vietinio gydymo nuo lytinių organų karpų galimybės apima tokius tepalus kaip: podofillino tepalas, Podofilox gelis (Condilox), Imikvimodo kremas (Aldara, Zinara, Cyclara), Veregen tepalas. Taip pat naudojama 10–25 % podofilino tinktūra ant benzoino, o cheminiam karpų naikinimui (sunaikinimui) – trichloracto rūgštis.

Genitalijų karpų gydymas namuose

Norėdami pašalinti matomas ir prieinamas lytinių organų karpas, kaip nurodė gydytojas, galite savarankiškai gydyti lytinių organų karpas namuose – tepkite ant jų rekomenduojamą tepalą, kremą ar tirpalą.

Taigi, antimitozinis vaistas, pagrįstas augalo podophyllum peltatum šakniastiebių alkaloidais – Podofilox (0,5 % tirpalas arba gelis), turėtų būti tepamas tris dienas iš eilės du kartus per dieną (bendras kiekis per dieną ne daugiau kaip 0,5 ml). Po to daroma 4 dienų pertrauka. Jei reikia, šį ciklą galima kartoti 4 kartus, o bendras apdoroto paviršiaus plotas neturi viršyti 10 kv. cm. Vaistas gali sukelti vietinį dirginimą ir skausmą; Podofilox draudžiama vartoti nėštumo ir žindymo laikotarpiu.

Tuo pačiu būdu smailios kondilomos gydomos tirpalais, pagrįstais aukščiau minėtu augalu - 10-25% benzoino tirpalu Podofilino, Podofilotoksino, Varteko, Kondilino.

Imikvimodo kremas veikia aktyvuodamas imuninę sistemą, padidindamas interferono-α, interleukino-6 ir naviko nekrozės faktoriaus TNF-α gamybą. Be to, klinikiniai tyrimai parodė, kad tepant šį vaistą ant odos, jis suaktyvina Langerhanso epitelio ląsteles, kurios migruoja į vietinius limfmazgius, padidindamos žudikų ląstelių, makrofagų ir B limfocitų sintezę.

Imikvimodą reikia tepti vieną kartą per dieną prieš miegą, tris kartus per savaitę, kol karpos išnyks, arba 4 mėnesius. Po kiekvieno tepimo užteptą vietą reikia nuplauti muilu ir vandeniu praėjus 8–10 valandų. Šio vaisto šalutinis poveikis yra vietinės reakcijos, tokios kaip patinimas, pūslės, deginimas, paraudimas ir odos išopėjimas; odos sausumas ir niežulys; šašai arba šašai. Sisteminės reakcijos gali būti karščiavimas, į gripą panašūs simptomai, galvos skausmas, nuovargis.

Veregen tepalas su aktyviais žaliosios arbatos ekstrakto katechinais tepamas tris kartus per dieną, plonu sluoksniu užtepant karpą (tepalą galima tepti pirštu). Šį vaistą leidžiama vartoti ne ilgiau kaip 16 savaičių. Dažniausi vaisto šalutiniai poveikiai yra eritema, niežulys, deginimas, skausmas, išopėjimas, patinimas, sukietėjimas ir pūslinis bėrimas.

Genitalijų karpų gydymas medicinos įstaigoje

Aukščiau minėti tepalai ir kremai medicinos įstaigose naudojami esant lytinių organų karpų intravaginalinei, intraanalinei ir intrauretralinei lokalizacijai.

Gydytojas taip pat atlieka cheminį anogenitalinių karpų šalinimą, naudodamas 80–90 % trichloracto rūgšties tirpalą arba vandeninį dichloracto rūgšties druskų tirpalą. Jų prideginantis poveikis kondilomų audiniams sukelia baltymų krešėjimą ir ląstelių nekrozę.

Kadangi šių rūgščių tirpalai yra gana toksiški, mažai klampūs ir prasiskverbia pro odą, juos reikia naudoti minimaliais kiekiais, o pati procedūra reikalauja didelio atsargumo – kad nebūtų pažeisti aplinkiniai audiniai. Prireikus šią procedūrą galima pakartoti dar kartą – po savaitės.

Kondilomas galima prideginti lapisu (sidabro nitratu) ir salicilo-rezorcinolio kolodiju. Dėl mažo efektyvumo gydytojai nerekomenduoja vartoti „Solcoderm“.

Genitalijų karpų gydymas liaudies gynimo priemonėmis

Atsižvelgiant į virusinį ir labai užkrečiamą ligos pobūdį, lytinių organų karpų gydymas liaudies gynimo priemonėmis taip pat skirtas karpų prideginimui ir jokiu būdu negarantuoja viruso atsikratymo. Taigi mažai tikėtina, kad bus naudinga gerti vaistinių augalų nuovirus (yra tokių liaudies receptų).

Dažniausiai rekomenduojama kondilomas kasdien tepti mažiausiai 1–1,5 mėnesio ugniažolės sultimis, česnako koše arba žaliu kiaušinio baltymu; daryti kompresus su koncentruotu kepimo sodos tirpalu, eilės nuoviru ar užpilu, jonažole, gysločiu.

Daugelis žmonių rekomenduoja gydyti smailias kondilomas jodu – du kartus per dieną (ryte ir vakare) prideginti; taip pat citrinos sultimis, eglės, kadagio ar kipariso eteriniu aliejumi.

Tačiau gydytojai pataria nepamiršti šios ligos virusinės etiologijos ir lytinių organų karpų gydymą patikėti specialistams – dermatologams.