Medicinos ekspertas
Naujos publikacijos
Erkinio virusinio encefalito simptomai
Paskutinį kartą peržiūrėta: 06.07.2025
Visas „iLive“ turinys yra peržiūrėtas medicinoje arba tikrinamas, kad būtų užtikrintas kuo didesnis faktinis tikslumas.
Mes turime griežtas įsigijimo gaires ir susiejamos tik su geros reputacijos žiniasklaidos svetainėmis, akademinių tyrimų institucijomis ir, jei įmanoma, medicininiu požiūriu peržiūrimais tyrimais. Atkreipkite dėmesį, kad skliausteliuose ([1], [2] ir tt) esantys numeriai yra paspaudžiami nuorodos į šias studijas.
Jei manote, kad bet koks mūsų turinys yra netikslus, pasenęs arba kitaip abejotinas, pasirinkite jį ir paspauskite Ctrl + Enter.
Erkinio encefalito inkubacinis periodas trunka nuo 7 iki 21 dienos, vidutiniškai 10–14 dienų. Liga prasideda ūmiai, dažniausiai kūno temperatūros pakilimu iki 39–40 °C, stipriu galvos skausmu, šaltkrėčiu, karščiavimu, silpnumu, pykinimu ir vėmimu. Nuo pirmos ligos dienos pastebima veido hiperemija, odenos kraujagyslių pažeidimas, fotofobija, skausmas akių obuoliuose, dažnai galūnėse ir juosmenyje. Vaikas yra slopinamas, mieguistas. Greitai atsiranda meninginių simptomų: pakaušio raumenų sustingimas, teigiami Kernigo ir Brudzinskio simptomai. 2–3 ligos dieną pasireiškia encefalitinis sindromas, sutrikusi sąmonė nuo lengvo stuporo iki gilios smegenų komos, generalizuotų traukulių iki epilepsinės būsenos išsivystymo, kartais pasireiškia psichomotorinio sujaudinimo požymiai su delyru ir haliucinacijomis. Dažnai stebimas rankų drebulys, veido ir galūnių raumenų trūkčiojimas. Sumažėjęs raumenų tonusas, slopinami refleksai.
Atsižvelgiant į difuzinio encefalito klinikinį vaizdą, kai kuriems vaikams gali pasireikšti židinio požymiai. Erkinis encefalitas pasižymi apatinių smegenų kamieno dalių pažeidimu, kai pažeidžiami IX, X, XI ir XII galvinių nervų porų branduoliai ir atsiranda bulbarinių sutrikimų: afonija, rijimo sutrikimai, minkštojo gomurio parezė, padidėjęs seilėtekis, po kurio sutrinka kvėpavimo ritmas ir sumažėja širdies ir kraujagyslių tonusas. Pažeidus smegenų baltąją medžiagą, gali atsirasti spazminė galūnių parezė. Hemiparezę dažnai lydi centrinė veido ir hipoglosalinių nervų parezė pažeistoje pusėje.
Židinėjimas taip pat gali pasireikšti įvairiais hiperkinezės reiškiniais, atsirandančiais dėl vieno iš smegenų pusrutulių baltosios medžiagos dirginimo, greitai susidarant randiniam audiniui.
Į patologinį procesą įtraukus nugaros smegenų pilkąją medžiagą, klinikinis ligos vaizdas atskleidžia poliomielito sindromą su suglebusia paralyžiumi: kaklo, galūnių ir kamieno raumenų parezę.
Erkinio encefalito metu smegenų skystis teka padidėjusiu slėgiu, yra skaidrus, su vidutine limfocitoze. Baltymų kiekis iš pradžių normalus, o sveikimo laikotarpiu šiek tiek padidėja.
Kraujyje, esant didžiausiam apsinuodijimui, nustatomas vidutinio sunkumo leukocitozė su neutrofilų poslinkiu į kairę iki juostinių, padidėjęs ESR. Spazminio paralyžiaus laikotarpiu kraujo pokyčių gali nebūti.