Virškinimo sistemos variantai ir anomalijos

Lūpos. Galimas visiškas ar dalinis viršutinės lūpos skilimas, dažniau šoninis iki jo medianos ("užuosčio lūpos"). Kartais viršutinės lūpos krekas eina į nosies sparną. Retai viršutinės lūpos sklaida pasiekia nosies užkietėjimo zoną arba, apeinant nosies sparną į šonus, pasiekia orbitą ir padalija apatinį voką. Padalinkite apatinę lūpą. Vienos ar abiejų lūpų nebuvimas yra labai retas. Galbūt asimetrinis burnos plyšio išsiplėtimas vienoje ar abiejose pusėse (makrostomas). Sumažėja burnos ertmė (mikrostoma).

Dangus. Yra kietojo gomurio skilimas - žandikaulių kaulų palatininių procesų ("vilkų burnos") neattinos vietos. Ši anomalija gali būti derinama su minkšto gomurio skilimu. Yra įvairių "vilkų burnos" ir "užuosčio lūpos" derinių. Kartais aliuražo viršutinės žandikaulio procesas yra atskirtas nuo likusių viršutinės žandikaulio kaulo dalių giliu plyšiu iš vienos ar abiejų pusių. Galbūt minkšto gomurio bifurkacija. Kalba kartais yra pasislinkusi ir sustiprinta pagrindu nugaros krašto nugaros dalyje. Kalio dydis ir forma taip pat skiriasi. Minkšto gomurio raumenys skiriasi dėl skirtingo laipsnio abiejų pusių dangaus. Kartais yra sparnas - vamzdinis raumenis, pradedamas nuo medialinio pterygoidinio raumens. Vamzdžio raumens sparnas yra susipynęs su audinio vamzdelio gleivinės storiu. Dažnai palatino aponeurozės storis yra mažas raumenis, kuris pakelia minkštą gomurį, pradedant nuo pterygoido proceso kablys.

Dantys. Dantų skaičius ir jų tarpusavio sąstingis yra dideli svyravimai. Tarp karūnos ir medialių kirpėjų šaknų yra anemija, kurią sukelia antagonisto danties slėgis, žiedinė arba išgaubta stora. Viršutinių šoninių galūnių vidiniame paviršiuje, šalia jų šaknų dalies nugaros, kartais būna gumbas. Fangs (ypač apatiniai) dažnai yra įjungiami į ašį ir sulenkiami į išorę. Retais atvejais žandikauliai neišgydo. Kartais ligos vystosi vėliau nei gretimuose dantuose, todėl dėl to, kad dantų srityje trūksta vietos, jie auga į šoną. Premolarai gali būti visiškai arba iš dalies. Molinių šaknų skaičius gali skirtis. Dažnai šaknys sueina arba skiriasi įvairiomis kryptimis. Gretimų molių šaknys kartais sutampa. Dažniausiai viršutiniai moliai (ypač antrieji) turi papildomų kramtomųjų gumbų. Trečias molaras (išminties dantis) negali išsivystyti ar atsirasti po 30 metų. Dažnai yra daugiau dantų, esančių gumos pusėje. Yra įvairių variantų, kad įkandimas.

Kalba. Retai nėra (agglozija). Akių skylė nėra 7% atvejų. Galimas liežuvio suskaidymas pabaigoje su dviejų ar trijų peiliukų formavimu. Gali būti ir papildomų raumenų, tarp kurių yra grūdų kalbos raumenys, kurie įstoja į liežuvio storį iš gerklų kviečių kremzlės. Tai gali būti raumenų spindulių buvimas medinės išilginės liežuvio raumens formos, papildomos roto-lingual raumenys, ausis-kalbinis raumenys.

Skruostai. Skruosto riebalinio kūno sunkumas smarkiai skiriasi. Skruosto konfigūracija, bukalo raumens storis, jo kilmės vieta yra kintama.

Didelis seilių liaukas. Prie kiaušintakių raumens priekiniame krašte yra įvairių dydžių ir formų parotidinė seilių liauka. Jo išleidimo kanalas gali būti atidarytas atskirai. Dažniausiai jis yra prijungtas prie išskyros kanalo iš parotidinės seilių liaukos. Prie vidurinės šaknies liaukos šoninės ragenos šonkaulių raumenys susilyginami su papildomais liaupsine liauka. Galimi papildomi povandeniniai liaukos. Mažų kalbos kanalų skaičius svyruoja nuo 18 iki 30.

Gerklė Labai retai yra ryklės nebuvimas, susiaurėjimas vienoje ar kitoje jo dalyje. Gali būti pranešimų apie ryklę su oda (branguogeninės fistulės), atitinkančią neinfekuotus žiauninius plyšius. Fistuliai atsiduriami sternocleidomastoidinių raumenų užpakalinėje dalyje, virš sternoclavikuliarinio sąnario, šalia stuburo kaulo mastoidinio proceso. Ryklės raumenys yra nevienodi.

Riebalai apatinėje dalyje gali turėti papildomų ryšulių iš trachėjos. 4% atvejų randamas ragenos raumens raumenys. Jis prasideda ant apatinio pamušalo šoninio pamušalo paviršiaus ir pokalbių vidurio ar apatinių smegenų constrictors. 60% atvejų yra perforatrio raumenys. Kartais iš jo į dešinę ar kairę skydliaukės dalis eina raumenų spinduliai (raumenys, kuris pakelia skydliaukę). Nuo vidurinės smegenų spenį iki tarpinės raumenų sausgyslės dažnai palieka raumens ryšulius.

Ryklės fasciją kartais pakeičia iš dalies arba visiškai nesusijusi ryklės raumenys, jungianti riešutą su kaukolėmis. Shilohlotochnaya raumenys kartais padvigubėja skirtingais ilgiais. Jis dažnai austi į papildomų sijų kilmės smilkinio mastoid kaulo (mastoid-ryklės raumenų) arba ant pakaušio kaulo (pakaušio-ryklės raumenų) paviršiaus. Riebalinės arkos srityje yra galimos viena ar kelios gleivinės kišenės (ertmės), kurių matmenys yra 1,5 cm ilgio ir 0,5 cm pločio (gerklų maišelis). Riešo maišas gali būti prijungtas prie riešo ir galvos smegenų kanalo.

Stemplė. Galimas (retas) stemplės trūkumas, jo infekcija įvairiais ilgiais (atresija), įgimtų divertikulių buvimas. Labai padvigubėja stemplė, fistulio buvimas - ryšys su trachėjomis. Kartais yra fistulių, perduodančių stemplę su apatinės kaklo dalies oda, priekinio sternocleidomastoidinio raumens krašto. Skirtingai keičia stemplės raumenų membraną. Riebalinės membranos sluoksniuotos raumenys yra pakeistos lygiomis skirtingomis stemplės dalimis. Bronchų-stemplės ir pleuros skeleto-raumenų raumenų išraiška skiriasi, jie nėra iš dubens. 30% atvejų apatinėje posterior mediastinum dalyje, už sosardo ir dešinės pusės, yra aklai uždarytas serozinis kapiliarinis stemplės maišelis 1,5-4 cm (Saks bag). 10% atvejų aortos ir stemplės praeina pro diafragmą per vieną aortos apertūrą. Stemplės kryptys ir posūkiai, siaurėjimo skaičius, dydis ir dydis labai skiriasi.

Skrandis. Labai retai nėra ar dvigubai. Galimi įvairios formos ir skirtingo dydžio pilvo skilvelių pilvo arba dalinės skersinės susiaurėjimai. Jie dažniau yra prieglobstį. Keičia skrandžio raumenų membranos storį, skrandžio liaukų vietos (apimties) skaičių ir plotą.

Plonoji žarna. Keičiama forma ir ryšys su artimiausiais dvylikapirštės žarnos organais. Be tipinės pasagos formos, dažnai pastebima neišsami arba pilna žiedo dvylikapirštės žarnos. Kartais horizontali žarnyno dalis nėra, o žemutinė dalis tiesiai patenka į viršutinę dalį. Gali būti, kad nė viena dvylikapirštės žarnos nuleista dalis. Tada viršutinė dvylikapirštės dalies dalis eina tiesiai į horizontalią dalį.

Kartais yra iš plonosios žarnos nebuvimas, dažnai - viena iš jo skyriuose - dvylikapirštės žarnos, tuščioji žarna ir klubinė žarna. Plonosios žarnos skersmuo ir ilgis dažnai skiriasi. Galbūt pailgėjimas (dolichoholia) arba sutrumpinimas (brachycholia) žarnyne. žarnyno atrezija skirtingų sekcijų atvejai yra kartais randama, skersinių susiaurėjimai buvimas, divertikulas. Pasireiškimas mekkeleva divertikulas (2 % atvejų), kuri yra liekana vitelline vaisiaus žarnyno latakų. Atskirkite laisvas, atviras ir uždaras Meckelian divertikulės formas. Dažniausiai vartojant laisvą formą, ileal pranašumas nustatomas šalia priešingos tarpinės erozijos. Divertikulas yra esant 60-70 cm (retai daugiau) į klubinės-aklosios žarnos sandūroje lygio atstumą. Divertikulas ilgis svyruoja nuo kelių milimetrų iki 5,8 cm. Aprašyta divertikulas ilgis 26 cm. Vykdant atvirą forma mekkeleva divertikulo ji yra vamzdelis, jungiantis skrandį su žarnyne skylę bambos ir žarnyno (įgimto žarnyno fistulės). Kai kuriais atvejais, MECKEL anketa divertikulas - baigtas kanalo susijęs su vienos pusės bambos, kitus galus - nuo žarnų (neišsamūs imperforate vitellointestinal latakų). Mes apibūdinti retas atvejis, maišelio likučių vitellointestinal srauto vietą, nėra tiesiogiai susijęs su į bambos arba šalia jo žarnyne. Kartais yra įgimta omphalocele pasirodo kaip negrąžinimą pilvo ertmę fiziologinio kyšuliai embriono gut išoriškai per bambos žiedas rezultatas.

Kartais iš plonosios žarnos žnyplės yra raumenų spinduliai, prasidedantys nuo stuburo priekinio paviršiaus. Kartais yra paryškintoja ir kaklo šlapinimasis.

Storoji žarna. Labai retai žarnynas nėra arba iš dalies dvigubinamas. Dažnai trunka gaubtinės žarnos liepsnos susiaurėjimas (skirtingose jo dalyse, skirtingu ilgiu). Dažniausiai pasireiškia įvairios žarnos posūkio anomalijos. Gana dažnai yra tiesiosios žarnos atrezijos atvejų (be analinio anos) kartu su fistuliu gretimuose organuose (arba be fistulių). Yra būdingos variantai plėtimosi ir dvigubai kai kurie arba visi iš gaubtinės žarnos, žemiau kurios yra susiaurėjimas zona (aganglionarny didelė gaubtinė žarna, Hirschsprungo liga arba). Dažni įvairūs tarpusavio santykiai tarp gaubtinės žarnos ir pilvo skilvelio yra dažni. Bendro dolichomegalono (11%) atvejų atveju visa storoji žarna turi židinį ir intraperitoninę padėtį. Žarnos ilgis ir plotis padidėja. 2.25% atvejų yra bendras Ptosis (Omdlewający) gaubtinės žarnos (kolonoptoz), kuriame žarnų, turintys visoje žarnų pasaitai, nusileidžia beveik iki dubens lygiu. Galimas atskiras storosios žarnos dalies pailgėjimas ir (arba) ptozė.

Dėl tiesiosios žarnos apibūdinamas trečiojo (viršutinio) sfinkterio buvimas, esantis skersinio tiesiosios žarnos pakraščio lygiu. Jei yra priekinės membranos proveržio pertrauka, galima uždaryti (atreziją) anga, kuri pasireiškia skirtingais laipsniais.

Kepenys. Pakeiskite dešinių ir kairiųjų skilčių dydį ir formą (ypač kairę). Dažniausiai kepenų audinio daliniai tiltelio forma yra išmesti per apatinę tuščiavidurę veną arba apvalią kepenų raiščių dalį. Kartais yra papildomų kepenų skilčių (iki 5-6). Netoli visgerinio kepenų paviršiaus, jo užpakalinėje arba priešgrybelinėje dalyje yra galimybė turėti nepriklausomą papildomą nedidelių matmenų kepenų sistemą. Nedidelės venos kava ragenoje, aklai nutraukiant tulžies latakus nėra neįprasta.

Tulžies pūslė. Kartais šlapimo pūslė visiškai uždengta pilvo skilveliu, turi trumpą brunetka. Labai retais atvejais tulžies pūslė nėra arba ji gali būti padvigubinta. Kartais pūslės kanalas patenka į dešinį ar kairį kepenų kanalą. Ryšys tarp bendrojo tulžies latako ir kasos kanalo, ypač jo distalinių dalių, labai pasikeičia prieš įeinant į dvylikapirštę žarną (daugiau nei 15 skirtingų variantų).

Kasa. Kasos apatinė dalis kasos viduje kartais yra pailgi ir apvalia, apimanti viršutinę skruzdžių veną. Labai retai galima priedas kasa (apie 3 cm skersmens), esančių skrandžio sienos, kartais dvylikapirštės žarnos sienos arba į tuščiosios sienos, atsižvelgiant į plonosios žarnos pasaitų. Kartais yra keletas papildomų kasos. Jų ilgis siekia kelis centimetrus. Kasos pagrindinio latako padėtis yra labai kintama. Bernard latakų gali anastomose su pagrindiniu srauto kelyje, gali nebūti arba imperforate priešais savo vietoje santakos mažame dvylikapirštės žarnos spenelių. Retais atvejais yra žiedinė kasa, apimanti dvylikapirštę žarną. Apibūdinamos kasos uodegos uţtrukimo ir bifurkacijos atvejai.

Retais atvejais yra visiškai ar dalinai atvirkštinis įprastas vidinių organų išdėstymas (situs viscerus inversus). Kepenys yra kairėje, širdis yra daugiau dešinėje, blužnis dešinėje ir tt Visiškas atvirkštinis žarnų išdėstymas yra 1 atvejis 10 milijonų gimdymų.