Viršutinių galūnių neuropatijos gydymas

Skausmui ir uždegimui malšinti paprastai skiriami nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo: indometacinas, meloksikamas, nimesulidas.

Indometacinas yra neselektyvus ciklooksigenazės inhibitorius, pasižymi stipriu priešuždegiminiu poveikiu, gerai malšina skausmą, tačiau turi ir stiprų šiai vaistų grupei būdingą šalutinį poveikį (opinį, hepatotoksinį ir nefrotoksinį poveikį, sukelia alergines reakcijas). Vaistas vartojamas per burną po valgio. Vienkartinė dozė yra 25–50 mg, du arba tris kartus per dieną. Todėl dažniau vartojami modernesni vaistai.

Pavyzdžiui, Meloksikamas, kuris taip pat yra gana veiksmingas, bet selektyviai veikia ciklooksigenazę-2, tai yra, tiesiai uždegimo vietoje, ir dėl to yra daug geriau toleruojamas ir ne taip dažnai sukelia šalutinį poveikį iš virškinamojo trakto ir inkstų. Iš pradžių jis paprastai skiriamas į raumenis po 2 ml vieną kartą per dieną, pasiekus terapinį poveikį, pereinama prie tablečių formos. Tabletės geriamos vieną ar du kartus per dieną po 7,5 mg dozę, neatsižvelgiant į valgį.

Jei pacientui, sergančiam tuneliniu sindromu (riešo, alkūnės tuneliu), stiprus skausmas nepraeina, gydymas apima Diprospano (hidrokortizono) (50 arba 100 V) su novokainu (lidokainu) įvedimą į tunelius. Paprastai net viena procedūra pastebimai pagerina paciento būklę, kartais skausmas sustiprėja per pirmąsias dvi dienas, tačiau vėliau jo intensyvumas sumažėja ir skausmas visiškai nustoja varginti. Skausmo sindromo pasikartojimo atveju procedūra kartojama kas dvi savaites dar du kartus. Jei poveikio nėra, nurodomas chirurginis gydymas.

Jei sąnariuose yra uždegiminių procesų, dėl kurių užspaustas nervas, gali būti skiriami geriamieji kortikosteroidai, pavyzdžiui, metilprednizolonas. Jis pasižymi stipriu priešuždegiminiu aktyvumu ir, palyginti su prednizolonu, rečiau sukelia natrio susilaikymą organizme. Tačiau jis vis tiek gali sukelti patinimą, kalcio ir kalio netekimą, slopinti imuninę sistemą ir sukelti psichikos sutrikimų. Dozę skiria gydytojas, o vaisto vartojimą reikia nutraukti palaipsniui, periodiškai mažinant dozę.

Receptai skiriami atsižvelgiant į paciento būklę. Skausmo sindromas sergant neuropatijomis gali būti gana stiprus. Skausmui pašalinti naudojami įvairūs vaistai – nuo anestetikų iki antidepresantų.

Dieniniai kompresai gali būti skiriami patinimui, skausmui ir kitiems uždegimo simptomams malšinti. Kompreso tirpale paprastai yra: pagrindinis priešuždegiminis komponentas hidrokortizonas, anestetikas novokainas (lidokainas), laidininkas, kuris taip pat turi vidutinį gebėjimą stabdyti uždegimą – dimeksidas. Kompresas gaminamas vandens pagrindu, jis laikomas ant rankos apie valandą.

Be to, naudojami diuretikai Furosemidas, Lasix, L-lizino aescinatas, prieštraukuliniai vaistai (Gabapentinas), raumenis atpalaiduojantys ir kraujagysles plečiantys vaistai.

Nervų impulsų laidumo išilgai periferinių nervų skaidulų stimuliatoriaus neuromidino naudojimas leidžia atkurti nervų laidumą. Jis vartojamas esant įvairios kilmės sutrikimams – atsiradusiems po traumų, intoksikacijų, ligų. Centrinės nervų sistemos stimuliavimas yra vidutinio sunkumo, pasireiškiantis raminamuoju poveikiu, taip pat malšina skausmą ir atkuria širdies ritmą. Vaistas laikomas hipoalerginiu, neturi imunotoksinio poveikio ir neveikia endokrininės sistemos. Kontraindikuotinas pacientams, sergantiems pepsine opa, bronchine astma, sunkia širdies liga, hiperkinetiniais sutrikimais ir epilepsija.

Gerkite po vieną tabletę du tris kartus per dieną. Gydymo trukmę nustato gydytojas.

B grupės vitaminai būtinai įtraukiami į gydymo režimą bet kokia forma – multivitaminų kompleksai, injekcijos (gydytojo nuožiūra). Tais atvejais, kai neuropatiją sukelia jų trūkumas, jie pašalina šį trūkumą, ir tokiu atveju toks gydymas gali būti ribotas. Kitais atvejais jų veikimas taip pat turi teigiamą poveikį, padėdamas pašalinti degeneracinius pokyčius ir atkurti periferinio nervo funkcionavimą. Jų neurotropinį poveikį taip pat lydi vidutinis skausmo malšinimas, trofinis poveikis ir kraujodaros proceso normalizavimas.

Kineziterapinis gydymas kai kuriais lengvais atvejais gali pakeisti medikamentinį gydymą: ozokerito ir purvo aplikacijos, magnetoterapija, diadinamika, elektromiostimuliacija, akupunktūra, o be to – pagreitinti gijimo procesą. Vaistinė elektroforezė su kortikosteroidais, NVNU, analgetikais padės greitai sumažinti patinimą ir sumažinti nervų suspaudimą, pagerinti jų mitybą.

Sergant viršutinių galūnių neuropatija, privalomas masažas ir mankštos terapija. Priklausomai nuo neuropatijos tipo, parenkamas gydomųjų pratimų rinkinys, apkrovas nustato instruktorius ir jos didėja sveikstant. Atliekant gydomuosius pratimus, naudojami įvairūs prietaisai, skirti geriau lavinti pažeistą sąnarį, o gerą poveikį duoda ir pratimai vandenyje.

Liaudies viršutinių galūnių neuropatijos gydymas

Mažai tikėtina, kad pavyks atsikratyti neuropatijos vien tik naudojant liaudies gynimo priemones, nebent ją sukėlė fizinis pervargimas, šis veiksnys pašalinamas ir pažeistai rankos daliai suteikiamas poilsis. Jei galūnės disfunkcija pagrįsta kokiu nors patologiniu procesu, tuomet ją reikia gydyti, o liaudies metodai gali būti naudojami kaip papildomos priemonės, jei gydantis gydytojas leidžia juos naudoti.

Masažas su garstyčių aliejumi gali padėti sumažinti patinimą ir padidinti kraujotaką skaudamoje vietoje, taip pat atkurti rankos funkcionalumą. Jis tepamas ant pažeistos galūnės ir lengvais sukamaisiais judesiais įtrinamas, kol visiškai įsigeria į odą. Ši procedūra sušildo odos paviršių, stimuliuoja nervų galūnes ir padeda sumažinti paresteziją, tuo pačiu metu gydo inervacijos netekusį odos paviršių. Masažą rekomenduojama atlikti kasdien 15–20 minučių.

Taip pat galite naudoti ricinos arba levandų aliejų kaip masažo aliejų arba pakaitomis naudoti visus tris.

Taip pat rekomenduojama rankoms gaminti terpentino voneles. Būtini ingredientai:

• tarkuotas kūdikių muilas – 30 g;
• distiliuotas vanduo (galima filtruoti) – 600 ml;
• pramoninis terpentinas su guma – 500 ml;
• kamparo alkoholis – 20 ml;
• salicilo rūgštis – 3 g.

Mišiniui paruošti supilkite vandenį į emaliuotą indą ir užvirinkite, įpilkite tarkuoto muilo ir salicilo rūgšties ir, maišydami stikline lazdele, toliau virkite dar ketvirtį valandos. Tada nukelkite indą nuo ugnies ir palaipsniui, toliau maišydami turinį, supilkite terpentiną, tada kamparo alkoholį.

Mažam baseinėliui pakanka 10 ml mišinio, ištirpinto šiltame vandenyje (≈36–37 °C). Skaudamą galūnę reikia panardinti į baseinėlį ir palaipsniui pilti karštą vandenį, kad temperatūra kiltų po vieną laipsnį per minutę. Procedūra trunka dešimt minučių. Po to reikia dvi valandas pailsėti, geriau atsigulti, laikant skaudamą galūnę šiltą ir ramią. Prieš miegą galima maudytis vonioje. Tokių procedūrų kontraindikacijos yra netoleravimas ingredientų; atsargiai turėtų atlikti žmonės, sergantys širdies ir kvėpavimo takų ligomis.

Vonios mišinys laikomas vėsioje, tamsioje vietoje inde su dangčiu, geriausia ne permatomame. Prieš naudojimą išmaišykite.

Neuropatijos vonias taip pat galima pasigaminti su pušų spygliais ir raudonaisiais aitriaisiais pipirais. Pirmiausia paruoškite pušų nuovirą, kuriam atmatuokite 600 g spyglių, tada susmulkinkite ir užpilkite trimis litrais vandens. Užvirinkite ir virkite pusvalandį. Išjunkite ugnį ir leiskite pritraukti apie keturiasdešimt minučių. Tada į dubenį su nuoviru įberkite du arbatinius šaukštelius maltų raudonųjų pipirų. Galūnę vonioje palaikykite 20–30 minučių. Nusausinkite rankšluosčiu ir probleminę vietą įmasažuokite maitinamuoju rankų kremu.

Šį vitaminų mišinį rekomenduojama vartoti kasdien tuščiu skrandžiu: 300 ml kefyro arba rūgpienio sumaišykite su dviem šaukštais kavamale sumaltų saulėgrąžų sėklų ir ½ puodelio smulkiai supjaustytų petražolių, išmaišykite. Pusryčiauti galite ir taip – tai lengva ir sveika.

Liaudies medicinos pagrindas yra gydymas vaistažolėmis. Neuropatija taip pat gali būti gydoma vaistiniais augalais.

Įmasažuokite ir suspauskite jonažolių aliejų su imbieru. Į 0,5 l stiklainį sudėkite susmulkintas antžemines šviežiai nupjautų jonažolių dalis. Netrinkite. Užpilkite iki 50–60 ℃ pašildytu saulėgrąžų aliejumi. Uždenkite lėkštute ir palikite tamsioje vietoje 20 dienų. Nukoškite, įberkite šaukštą malto sauso imbiero. Prieš vartojimą išmaišykite.

Ši priemonė padės atkurti galūnės jautrumą: paimkite keturis šaukštus ginkmedžio lapų miltelių ir užplikykite juos litro termose su verdančiu vandeniu tris valandas. Tada perkoškite ir gerkite per dieną atsitiktinėmis porcijomis. Gydykite, kol būklė pagerės.

Tradicinė medicina siūlo demielinizuojančią neuropatiją gydyti kiaulpienių šaknų nuoviru: pilną valgomąjį šaukštą susmulkintų į miltelius šaknų užpilkite 300 ml verdančio vandens ir virkite ant silpnos ugnies ketvirtį valandos, o likusius ¾ palikite. Tada perkoškite ir gerkite kiekvieną dieną prieš pusryčius, pietus ir vakarienę.

Bet kokios kilmės neuropatijos atveju rekomenduojama paruošti šią džiovintų augalų kolekciją:

• po 10 g pipirmėčių lapų ir ramunėlių žiedų;
• po 20 g širdažolės ir beržo lapų;
• po 30 g mėlynių lapų ir šlamučio žiedų;
• po 40 g jonažolių ir pelėžolės.

Paruoškite mišinį ir paimkite keturis valgomuosius šaukštus. Į emaliuotą dubenį supilkite litrą nusistovėjusio ir filtruoto vandens ir palikite aštuonioms valandoms (arba per naktį). Ryte uždėkite ant ugnies, užvirinkite ir virkite ant silpnos ugnies penkias minutes. Išjunkite ugnį ir palikite trečdalį valandos. Nukoškite ir gerkite atsitiktinėmis porcijomis per dieną.

Šis mišinys teigiamai veikia periferinę nervų sistemą ir padeda jai atsigauti: sumaišykite lygiomis dalimis susmulkintų džiovintų augalinių komponentų – ropių, sliekų, verbenų, gailių ir dilgėlių, varnalėšų ir saldymedžių šaknų, šeivamedžio žiedų, apynių spurgų ir beržų lapų. Du valgomuosius šaukštus žolelių mišinio supilkite į termosą ir užpilkite 800 ml verdančio vandens, palikite trims valandoms. Nukoškite ir gerkite atsitiktinėmis porcijomis prieš vakarą vietoj arbatos.

Jums reikia gydytis žolelių užpilais ir nuovirais bent du dešimtmečius, o tada padaryti pertrauką.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

Homeopatija

Gydant rankų paresteziją ir jautrumo praradimą, naudojamos įvairios kilmės medžiagos – mineralinės: Magnesia phosphorica (magnio fosfatas), Baryta ir Calcarea carbonica (bario ir kalcio karbonatai), Causticum (daugiakomponentis preparatas), grafitai (grafitas), Zincum (cinkas); gyvūninės: Ambra grisea (medžiaga iš kašaloto žarnyno), Apis (bitė), Aranea diadema (kryžminis voras), Crotalus (barškuolė); augalinės: Aconitum (kukurūzų sliekai), Lycopodium (klubinės samanos), Pulsatilla (pievinė plukė) ir daugelis kitų.

Norėdami gydyti viršutinių galūnių neuropatiją homeopatiniais vaistais, turite pasikonsultuoti su homeopatiniu gydytoju. Vaistų, naudojamų tokiai patologijai pašalinti, arsenalas yra labai didelis, todėl tik šios srities specialistas gali pasirinkti veiksmingą vaistą.

Oficialioje medicinoje naudojami homeopatiniai preparatai, kuriuos gamina farmacijos pramonė.

Vienas iš sudėtingų homeopatinių preparatų, kuris gali būti skiriamas neuropatijoms, intensyvaus skausmo (kauzalgijos) komplikacijoms, nervinių skaidulų regeneracijai ir jų mitybos atkūrimui, yra Galium-Heel. Jo vartojimo poveikį lemia bendras sudėtyje esančių komponentų poveikis. Vaistas skirtas degeneracinių-distrofinių periferinių nervų pokyčių ir kauzalgijos, taip pat daugelio patologijų, sukeliančių tokią žalą, gydymui. Jis turi ryškų analgezinį poveikį ir geba aktyvuoti organizmo imuninę apsaugą. Jį daugiausia sudaro augalinės kilmės medžiagos:

Galium Aparine (Cleavers) – diuretikas ir anestetikas;

Baltoji blakė (Galium Album) – spazmolitinis ir raminamasis poveikis;

Sempervivum Tectorium (sausoji vikšrė) – deginantis skausmas;

Sedum Acre (Sedum Acre) – raumenis atpalaiduojantis ir diuretikas;

Thuja (Thuja) – hipotireozė, medžiagų apykaitos sutrikimai, jautrumo praradimas, osteochondrozė, neuralgija, parestezija;

Clematis (Clematis) – neuralgija;

Pelkinė medetka (Caltha Palustris) – malšina mėšlungį, uždegimą, skausmą; visi aukščiau aprašyti vaistai taip pat vartojami sergant onkologinėmis ligomis;

Echinacea angustifolia (Echinacea) – imunostimuliatorius, intoksikacija, limfadenitas, traumos su audinių pažeidimais ir sepsio grėsmė;

Hedera Helix (paprastoji gebenė) – pasižymi priešuždegiminėmis savybėmis;

Paprastasis kadagys (Juniperus Communis) – šlapimo sistemos ligos;

Saponarija (muilo šaknis) – neuralgija;

Urtica (dilgėlinė) – neuritas, sąnarių reumatas, diuretikas ir kiti augaliniai komponentai padės atsikratyti bet kokios kilmės neuropatijos;

Ononis Spinose (dygliuotasis asiūklis) – vartojamas inkstų ligoms gydyti ir kaip priešreumatinė priemonė.

Sudėtyje taip pat yra dar vienas organinis komponentas – pirogenis (septiko skaidymosi produktas) kaip antiseptikas.

Neorganinės medžiagos yra:

Fosforas (fosforas) – skiriamas neuralgijai, neuritui ir nervų silpnumui gydyti, diabetikams, kepenų ligoms, apsinuodijimui, įskaitant alkoholį, paralyžiui, parezei ir nervų atrofijai;

Argentum (sidabras) – kontraktūros, parestezija, osteochondrozė, necukrinis diabetas, poliartritas, intoksikacija;

Acidum Nitricum (azoto rūgštis) – artritas ir neuralgija;

Nenustatyta jokių vaisto šalutinių poveikių.

Vienkartinė dozė yra 10 lašų. Ūmaus diskomforto malšinimui pirmąsias 48 valandas gerkite kas ketvirtį ar pusvalandį, vėliau tris kartus per dieną. Galite praskiesti šaukštu vandens arba tiesiog lašinti po liežuviu. Gerkite prieš valgį, prieš nurydami palaikykite burnoje. Valgyti galite praėjus ketvirčiui valandos po išgėrimo.

Trauminės kilmės neuropatijų atveju galima skirti Traumeel C, kuris savo veiksmingumu ne ką prastesnis už nesteroidinius vaistus nuo uždegimo. Jis tiekiamas lašų ir tablečių, injekcinių ampulių, tepalo ir gelio pavidalu. Terapinį poveikį suteikia kalcio junginiai: hamamelis virginiána (raganos lazdynas), Hypericum perfoliatum (jonažolė), Millefolium (kraujažolė), Aconitum (akonitas) ir Arnica montana (arnika), galintys stiprinti kraujagyslių sieneles, mažinti patinimą, skausmą, uždegimą ir intoksikaciją. Homeopatiniai gyvsidabrio junginių skiediniai papildo augalinių medžiagų poveikį.

Chamomilla (Ramunė), Echinacea angustifolia (Ežiuolė), Calendula officinalis (Medeka), Symphytum officinalis (Taukė), Hepar sulphury (Sepinarija) aktyvina ir normalizuoja medžiagų apykaitos procesus pažeidimo vietoje, skatindamos ląstelių atsinaujinimą ir normalios audinių struktūros atkūrimą.

Vienkartinė dozė yra 10 lašų, esant stipriam patinimui, ją galima padidinti iki 30 lašų. Tris kartus per dieną. Juos galima praskiesti šaukštu vandens arba tiesiog lašinti po liežuviu. Gerti prieš valgį, palaikyti burnoje prieš nuryjant. Valgyti galima praėjus ketvirčiui valandos po suvartojimo.

Tabletes laikykite po liežuviu, kol visiškai ištirps, gerkite po vieną tris kartus per dieną.

Sergant sąnarių ligomis, dėl kurių išsivystė neuropatija, Traumeel galima derinti su kompleksiniu vaistu Ziel T, kuris palengvina šių ligų simptomus – ypač skausmo sindromą, patinimą, uždegimą. Vaistas pasižymi ryškiu regeneruojančiu poveikiu. Jo formulėje yra 14–16 augalinės kilmės komponentų (priklausomai nuo formos) – kalninės arnikos (Arnica montana), rūgštynės (Rhus toxicodendron, Bittersweet Nightshade), mineralinių (sieros junginių, natrio, silicio rūgšties), biologinės (placentinės, embrioninės) kilmės. Šių veikliųjų medžiagų derinys normalizuoja medžiagų apykaitos procesus audiniuose, atkuria jų normalią struktūrą ir aktyvumą.

Vaistas „Ziel T“ tiekiamas liežuvio tablečių, tepalo ir ampulių su injekciniu tirpalu pavidalu. Prie kiekvienos dozavimo formos pridedamos vartojimo instrukcijos ūminiais atvejais ir palaikomojo gydymo metu. Vaisto vartoti draudžiama, jei yra alergija astrinių (Asteraceae) šeimos augalams ar kitiems komponentams, nors padidėjusio jautrumo atvejai yra itin reti. Be to, vaisto sudėtyje yra laktozės, į kurią reikia atsižvelgti netoleruojant jos. Injekcinis tirpalas ir tepalas yra suderinami su bet kokiais vaistais.

Norint pašalinti masinio narkotikų ar alkoholio apsinuodijimo pasekmes, išvalyti organizmą nuo infekcinių ligų sukėlėjų toksinų ir kitų toksinių medžiagų poveikio, taip pat sustiprinti imuninę būklę, atkurti ląstelių kvėpavimą ir mitybą pažeistuose audiniuose, galite vartoti Lymphomyosot lašus, be to, vartoti vaistus, kurie užkerta kelią hipoksiniams procesams audiniuose ir medžiagų apykaitos sutrikimams - Discus compositum, Ubiquinone compositum ir Coenzyme compositum. Tai yra injekciniai vaistai, tačiau ampulių turinys gali būti vartojamas per burną. Dozes ir vartojimo dažnumą nustato gydytojas.

Chirurginis gydymas

Chirurginės intervencijos indikacijos yra nuolatinis stiprus skausmas ir didėjantys neigiami simptomai – motorinių funkcijų praradimas, jautrumas, hipotrofiniai odos pokyčiai arba simptomų išlikimas šešis mėnesius nuo gydymo pradžios. Daugeliu atvejų operacijos leidžia sumažinti nervo suspaudimą ir sudaryti sąlygas, kurios neleidžia jam pažeisti.

Trauminių nervo pažeidimų atveju taip pat atliekamos operacijos jo vientisumui atkurti; navikų atveju pašalinamas nervą spaudžiantis navikas arba hematoma, nusausinus mėlynę.

Viršutinių galūnių neuropatijos chirurginis gydymas atliekamas taikant vietinę nejautrą atviru arba endoskopiniu metodu. Pirmuoju atveju operacija atliekama per maždaug 5 cm ilgio pjūvį, antruoju atveju – du ar net vienas mažas, iki 1,5 cm ilgio pjūvis.

Priklausomai nuo patologijos tipo, atliekamos įvairios operacijos – riešo raiščio išpjovimas, kanalų plastika ir kitos, kurių metu atpalaiduojamas nervas. Po sėkmingo chirurginio gydymo, sveikimo laikotarpiu, paciento galūnė kuriam laikui imobilizuojama, skiriami vaistai ir vitaminai skausmui malšinti, pooperacinei edemai šalinti, trofikai ir nervų laidumui gerinti. Be to, skiriama kineziterapija ir mankštos terapija. Visiškam pasveikimui reikia nuo trijų mėnesių iki metų. Šis laikotarpis priklauso nuo daugelio veiksnių, įskaitant paciento amžių ir ligos stadiją. Kartais visiškas pasveikimas neįmanomas.

Viršutinių galūnių neuropatijos gydymas lazeriu

Lazerio terapija šiuo metu yra vienas naujausių fizioterapinio gydymo metodų ir dar ne visur taikomas. Mažo intensyvumo lazerio spinduliuotė (LILR) naudojama neuropatijoms gydyti. Jos poveikis vis dar tiriamas, tačiau tyrimų duomenys rodo didelį jos efektyvumą, ir skirtingose periferinės nervų sistemos ligos stadijose. Pacientai, sergantys lengva ir vidutinio sunkumo neuropatija, ypač gerai reaguoja į lazerio terapiją.

Pavyzdžiui, lazerinė akupunktūra sukelia ryškų klinikinį poveikį, kuris pasireiškia skausmo ir neurologinių simptomų intensyvumo sumažėjimu – nervinių impulsų greičio padidėjimu išilgai skaidulų, atsakingų už motorinius įgūdžius, kraujotakos aktyvavimu periferiniuose induose ir pagrindinių imuninės būklės kriterijų pagerėjimu.

Teigiami LILI rezultatai rodo pacientų, sergančių neuropatija, būklės stabilizavimąsi; jų sensorinės-motorinės funkcijos atsistato maždaug pusantro karto greičiau.