Medicinos ekspertas
Naujos publikacijos
Viršutinių ir apatinių galūnių kaulų vystymas
Paskutinį kartą peržiūrėta: 23.04.2024
Visas „iLive“ turinys yra peržiūrėtas medicinoje arba tikrinamas, kad būtų užtikrintas kuo didesnis faktinis tikslumas.
Mes turime griežtas įsigijimo gaires ir susiejamos tik su geros reputacijos žiniasklaidos svetainėmis, akademinių tyrimų institucijomis ir, jei įmanoma, medicininiu požiūriu peržiūrimais tyrimais. Atkreipkite dėmesį, kad skliausteliuose ([1], [2] ir tt) esantys numeriai yra paspaudžiami nuorodos į šias studijas.
Jei manote, kad bet koks mūsų turinys yra netikslus, pasenęs arba kitaip abejotinas, pasirinkite jį ir paspauskite Ctrl + Enter.
Pečių. Antrojo gimdymo mėnesio pabaigoje kaklo stuburo srityje yra nustatytas pirminis ossifikacijos taškas. Nuo šio taško, apatinės kūno dalies ir mentės ašies.
8 pirmųjų vaiko gyvenimo metų pabaigoje osifikacijos taškas dedamas į žando formos procesą, o 15-18 metų amžiuje - akromione. Koracoidinių priedų ir akromjono su lopu lydyme susidaro 15-19 dešimtmetis. Papildomi kaulėjimo punktai, esantys 15-19 m. Prie apatinės dalies šalia jo vidinio krašto, sujungti su pagrindiniais 20-21 metų metais.
Clavicle ossifies anksti. Jo apibūdinimas pasireiškia 6-7-osios septintosios išsivystymo savaitės jungiamojo audinio rudimento viduryje (endosmali osifikacija). Iš šio taško susidaro kūno ir akromialinis sąnarių galas, kuris naujagimyje jau beveik visiškai išimamas iš kaulinio audinio. Prie kraujagyslės galo susidaro kremzlės, kuriose osifikacijos branduolys atsiranda tik 16-18-aisiais metais ir saugo kaulų kūną iki 20-25 metų.
Pečių kaulas. Į proksimalinės epiphysis susiformavo trys antrinės taškų kaulėjimo: į galvą - paprastai 1-ojo gyvenimo metais; 1-5-aisiais metais ir 1-5-aisiais metais - mažame gumbelyje. Šie osifikacijos taškai auga iki 3-7 metų, o 13-15 metų jie prisijungia prie diafizės. Iš krumplio iš žastikaulio (distalinės epiphysis) kaulėjimo taškas galvutė kloti ant naujagimių laikotarpiui iki 5 metų, o šoninės epicondyle - 4-6 metų medialinę - į 4-11 metų. Visos dalys su kaulų diafizijomis yra auginamos iki 13-21 metų.
Uodega. Osifikacijos proksimalinėje epifizijoje taškas yra 7-14 metų. Iš jo kyla liaukų ir koronoidų procesai. Distalinėje epifizijoje osifikacijos taškai pasirodo per 3-14 metų. Kaulinis audinys auga ir formuoja galvos ir sumušimo procesą. Su diafiziacija proksimalinė epifizė saugo per 13-20 metų ir distalinis epifizas auga per 15-25 metų.
Radialinis kaulas. Proksimalinės epifizės metu osifikacijos taškas nustatomas 2,5-10 metų, o 13-13 metų - iki diafizės. 4-9 metų gyvenime esantis distalinio hipofizio formavimas, kaulėjimo temperatūra 13-25 metų susilygina su kaulų diafizija.
Riešo kaulai. Kremzlių, iš kurių išsiskleidžia riešo kaulai, ossifikacija prasideda po gimdymo. 1-2 metų gyvenimo vaiko taško kaulėjimas pasirodo Galvos ir Haczykowaty kaulų, ant 3-ios (6 mėnesių - 7,5 metų); - per tris pusių, 4-M "(6 mėnesius - 9,5 metų) - į puslunar, 5-oje (2,5-
9 metai) - navikuliniame, 6-7 (1,5-10 metų) - daugiakampiuose ir trapecijos kauluose bei 8-ame (6,5-16,5 metų) - žirnių kauluose.
Bronzos kaulai. Kaklo kaulų klojimas vyksta daug anksčiau nei riešo. Dvigubo kaulo diapause kaulėjimo taškai dedami į 9-10-ąją gimdos gleivinės savaitę, išskyrus pirmąją metakarpalę kaulus, kuriuose kaulėjimo taškas pasirodo 10-11-osios savaitės metu. Epifizinės osifikacijos taškai rodomi metakarpo kauluose (jų galvoje) nuo 10 mėnesių iki 7 metų. Epifizė (galva) su metakarpo kaulo diafizija yra 15-25 metų.
Falangų pirštai. Kaulėjimo taškas distalinio falangų diafizės pasirodo 2-ojo mėnesio vaisiaus gyvenimo viduryje, tada proksimaliniuose falangų - ne trečiojo mėnesio pradžioje, ir viduryje - ne trečiojo mėnesio pabaigos. Falangės pagrindu osifikacijos taškai nustatomi nuo 5 mėnesių iki 7 metų, bet auga iki 14-21 metų. Pirmo piršto piršto sėklidės kauluose osifikacijos taškai nustatomi 12-15 metų.
Dubens kaulas. Kaulų kaulo įklijavimas į kremzlį susikaupia iš trijų pirminių osifikacijos taškų ir keleto papildomų. Tuo 4-ąjį mėnesį vaisiaus gyvenimo taško kaulėjimas pasirodo iš Sėdynkaulis kūno, ant 5 - dėl gaktikaulio kūno, ir 6 mėnesį - atsižvelgiant į Klubakaulis kūno. Kapsulinis tarpsluoksnis tarp kaulų, esančių verbale, išsaugomas iki 13-16 metų. 13-15 m. Antrinės osifikacijos taškai pasirodys krevetėje, galvoje, kremzlėje prie ausies paviršiaus, krūtinės angoje ir gaktos kampelyje. Su dubens kaulais jie saugo iki 20-25 metų.
Šlaunikaulio kaulas. Distalinėje epifizijoje osifikacijos taškas nustatomas prieš pat gimimą arba netrukus po gimimo (iki 3 mėnesių). Pirmais metais kaulėjimo taškas pasirodo šlaunikaulio galvutėje (nuo naujagimio iki 2 metų), 1,5-9 metų amžiaus - didelėje nerijoje, 6-14 metų - mažame nerijoje. Diafizės sintezė su epitezijomis ir apatiniu šlaunikauliu susidaro nuo 14 iki 22 metų.
Patella. Ossiotas iš kelių taškų, pasirodo 2-6 metų po gimdymo ir sujungiamas į vieną kaulą iki 7 metų vaiko gyvenimo.
Blauzdikaulis. Proksimalinėje epifizijoje osifikacijos taškas nustatomas prieš pat gimimą arba netrukus po gimimo. Distalinėje epifizėje osifikacijos taškas pasirodo prieš 2 gyvenimo metus. Jis sujungtas su diafizija 14-24 metų amžiaus, proksimalinė epifizija - nuo 16 iki 25 metų amžiaus.
Osteoartritas. Periferinio hipofizio osifikacijos taškas yra nustatytas iki trečiojo vaiko gyvenimo metų, proximal - 2-6 metų. Nuotolinis epifizas 15-15 metų saugo diafizę, proksimalinė - 17-25 metų.
Tarsio kaulai. Naujagimiui iš tarsio kaulų jau yra 3 ossifikacijos taškai: kulno, avino ir kubo formos kauluose. Tokiu būdu pasireiškia osifikacijos taškai: kalcanejuje - šeštuoju gimdos mėnesiu, permuštuose - 7-8 m., Kubinių kūnuose - devintajame mėnesyje. Likęs kremzlinis osisifikavimas po gimimo. Šoninėje sfenoido kauluose osifikacijos taškas susidaro per 9 mėnesius - 3,5 metus, vidiniame pleište - per 9 mėnesius - 4 metus, tarpiniame pleište - per 9 mėnesius - 5 metus; Gydomasis kaulas kauluojasi per 3 mėnesius nuo gimdymo iki 5 metų. Papildomas kaulėjimo taškas kalcaneus kulniukoje yra 5-12 metų ir saugikliai su kalcio kaulais 12-22 metų.
Plusset kaulai. Epifizių osifikacijos taškai pasireiškia per 1,5-7 metus, epifizės susilyginamos su diafizu 13-22 metų laikotarpiu.
Falangų pirštai. Diafizės pradėti griežtinti į 3-iojo mėnesį vaisiaus gyvybei, kaulėjimo taškas į falangų bazę pasirodys 1.5-7.5 metų, auga su epifizėmis į diafizės į 11-22 metų.
Galūnių kaulų vystymosi variantai ir anomalijos
Galūnių skeleto variantai ir anomalijos yra daug.
Pečių. Lopšelio įpjovimo gylis skiriasi, kartais jo kraštai auga kartu, o užuomazga formuoja skylę. Retais atvejais akromiono osifikacijos taškas neauga iki lopelio stuburo. Dėl to tarp akromjono ir stuburo kaklasinis sluoksnis išlieka visą gyvenimą.
Clavicle. Jo posūkiai gali skirtis. Kūgio formos gumbas ir trapecijos linija ant ragenos ne visada yra nustatytos.
Pečių kaulas. Virš medinio epicondylio gali būti išaugęs - procesus supracondylaris. Kartais tai yra labai ilga ir, lenkianti, formuoja skylę.
Alkūnės ir spindulio kaulai. Liemens procesas ne visada sujungiamas su radialiniu kaulu. Radialinis kaulas gali nebūti (retas anomalija).
Tešlos kaulai. Retais atvejais atsiranda papildomų riešo kaulų, ypač centrinės kaulų (os centrale). Galbūt papildomų pirštų kūrimas (polydaktyly). Papildomas pirštas paprastai yra mažojo piršto šone, rečiau - nuo nykščio šono.
Dubens kaulas. Silpnosios ertmės viduryje gali būti diafragma. Kai kuriais atvejais ileal kaulai yra stipriai pailgi.
Šlaunikaulio kaulas. Galvijų tuberozė gali būti ryškiai išreikšta, o jo vietoje formuojasi piliakalnis - trečioji nerija.
Apatinės kojos kaulai. Blauzdikaulio forma gali būti trikampė, bet suplakta.
Kojų kaulai. Galbūt papildomų tarsus tarsus plėtra. Taigi, kaulo kaulo užpakalinis procesas virsta nepriklausomais trikampio kaulais (os trigonum); medialinė sphenoidinė kaulai yra suskirstyti į du atskirus kaulus ir tt
Pėdos, taip pat rankos, gali turėti papildomų pirštų.